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OCCHIO SECCO – DRY EYE


L’OCCHIO SECCO, O PIÙ CORRETTAMENTE DEFINITO COME SINDROME DI DISFUNZIONE
LACRIMALE (DTS – DISLACRIMIA)




E' UNA CONDIZIONE PATOLOGICA OCULARE MOLTO FREQUENTE CHE AUMENTA CON L’ETÀ E
COLPISCE SOLITAMENTE LE DONNE.



Può essere dovuto ad una ridotta produzione (deficit quantitativo) o ad
un’alterata composizione di lacrime (deficit qualitativo), per cui la superficie
oculare non viene adeguatamente lubrificata. Ciò significa irritazione oculare,
rossore, senso di corpo estraneo, episodi di congiuntiviti ricorrenti, fastidio
alla luce.

LACRIME ED OCCHIO

L’occhio è bagnato costantemente dalle lacrime, che svolgono funzione di difesa
oculare oltre che di permettere di avere una visione chiara. Il film lacrimale
schematicamente è composto da tre strati differenti. Ogni strato è
importantissimo e svolge una precisa funzine.

Lo strato più esterno è quello dei lipidi, prodotti dalle ghiandole di Meibomio,
situate sul bordo delle palpebre, e serve a ridurre l’evaporazione delle
lacrime. Lo strato medio, prodotto dalla ghiandola lacrimale, è acquoso e
permette di allontanare gli agenti irritanti. Lo strato più interno, prodotto
dalla congiuntiva, è di tipo mucinoso e serve a far aderire il film sulla
superficie oculare.

Schematicamente e semplicemente, un individuo con la sindrome dell’occhio secco
può presentare un deficit di una o più componenti del film lacrimale.

 * Tab 1
 * Scopri di più

TAB 1



SCOPRI DI PIÙ

QUALI SONO I SINTOMI ED I SEGNI DELL’OCCHIO SECCO?

Bruciore, senso di corpo estraneo, prurito, visione fluttante, fastidio alla
luce, rossore della congiuntiva e del bordo palpebrale. Questi sintomi possono
essere più evidenti alla fine della giornata. Nelle forme lievi, la
sintomatologia è discontinua, esacerbata da particolari condizioni ambientali (
utilizzo dei videoterminali, fattori che modifichino le ideali condizioni di
umidità e temperatura, come lo stazionare in luoghi con aria condizionata o
termoconvettori, l’aria secca in generale, l’aumento della temperatura, il
vento, l’elevata altitudine, il fumo di sigaretta, la polvere e
l’inquinamento). Nelle forme moderate, la sintomatologia è permanente,
esacerbata dalle condizioni ambientali. Sono presenti segni infiammatori. Nelle
forme severe, la sintomatologia è sempre costante, l’infiammazione è importante
e la superficie oculare può essere gravemente compromessa con lo sviluppo di
infezioni, cicatrici ed ulcere corneali.

L’occhio secco raramente causa cecità, ma è una condizione patologica molto
invalidante e limitante le attività quotidiane per il paziente che richiede il
costante aiuto dell’oculista.

COSA FARE IN CASO DI OCCHIO SECCO?

E’ necessario sottoporsi a visita oculistica. In tal modo, mediante un ‘accurata
anamnesi, un appropriato approccio clinico, mediante test di valutazione della
funzione lacrimale, mediante l’utilizzo di colorazioni vitali per la valutazione
del danno anatomico è possibile definire la presenza o meno dell’occhio secco,
il suo grado di severità e l’eventuale causa. E’ utile ricordare che un occhio
secco potrebbe essere una manifestazione di malattie autoimmuni che interessano
tutto l’organismo (artrite reumatoide, lupus eritematoso sistemico, ecc.).

QUAL È LA TERAPIA DELL’ OCCHIO SECCO?

Evitare tutte quelle situazioni che aggravano la secchezza oculare:

 * ambienti umidi
 * esposizione in ambienti fortemente condizionati dall’aria
 * utilizzo degli asciugacapelli
 * fumo
 * vento
 * lenti a contatto
 * terapia sostitutiva ormonale

TRATTAMENTO MEDICO

I sostituti lacrimali

Rappresentano la prima linea di trattamento. Esistono numerosi sul mercato e di
differenti composizioni. Può essere necessario l’utilizzo combinato di più di un
sostituto lacrimale. Meglio utilizzare farmaci privi di conservanti. Spesso è
necessario trovare il sostituto lacrimale più idoneo al proprio occhio.

Omega 3

Equilibrare la propria dieta con l’utilizzo di omega 3, che migliorano la
produzione di grassi delle ghiandole di Meibomio.

Steroidi

In presenza di uno stato infiammatorio, devono essere utilizzati per un breve
periodo. L’uso di questi colliri deve avvenire sotto il monitoraggio
dell’oculista per effetti collaterali possibili come glaucoma e cataratta.

Chiusura dei punti lacrimali

Si tratta di chiudere i punti lacrimali, attraverso i quali le lacrimali vanno a
finire nel naso, con dei tappi.

Igiene palpebrale

Impacchi caldo umidi con massaggi palpebrali possono essere utili a favorire la
fuoriuscita del secreto lipidico prodotto dalle ghiandole di Meibomio, che
spesso intasa i dotti ghiandolari impedendo la fuoriuscita del secreto.

IPL – Luce pulsata e fotobiostimolazione

Stimola le ghiandole di Meibomio a produrre i grassi delle lacrime.

Chirurgia refrattiva laser ed occhio secco

La chirurgia laser per la risoluzione dei problemi refrattivi determina un
transitorio occhio secco, a causa della distruzione delle terminazioni nervose
della cornea. In caso di severo occhio secco, vanno prese in considerazioni
opzioni alternative al laser per la chirurgia refrattiva

Presso il nostro centro, si effettuano tutti i test per la diagnosi dell’occhio
secco. Particolare attenzione va posta per la chirurgia refrattiva laser.

Se pensi di essere affetta da occhio secco puoi scriverci o consultarci
direttamente. Un consulto con l’ oculista potrà determinare la miglior scelta
terapeutica per il tuo








Il dott. Luigi Conti è competente in patologia e chirurgia della cornea,
superficie oculare, chirurgia refrattiva, chirurgia della cataratta, retina e
macula.


 * CMM DIAGNOSTICA
   Cava de’ Tirreni
   Via XXV Luglio, 160
   Tel: (+39) 089 462434
 * CLINICA STABIA
   Castellammare di Stabia
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