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MÉDICAMENTS: 5 QUESTIONS SUR LES EFFETS INDÉSIRABLES

 * Médicament
 * Vaccin

Publié le 12/09/2022 à 10h30 par Sophie Viguier-Vinson - Lecture en 4 min

© Adobe-Stock

Ingérés ou injectés, les traitements médicaux peuvent entraîner des effets
indésirables. Mais pourquoi réagit-on à un vaccin ou à un médicament? Quels sont
les principaux effets secondaires observés et peut-on les prévenir?


SOMMAIRE
 1. 1/ Qu'est-ce qui caractérise un effet indésirable?
 2. 2/ Pourquoi la réaction est différente d'une personne à l'autre?
 3. 3/ Quels sont les principaux effets secondaires observés?
 4. 4/ Comment signale-t-on une réaction anormale?
 5. 5/ Comment mieux prévenir les effets indésirables des médicaments?
 6. Où s'informer et déclarer un effet indésirable?

Le point avec le Dr Annie-Pierre Jonville-Bera, présidente du réseau des centres
régionaux de pharmacovigilance et d’information sur le médicament.



1/ QU'EST-CE QUI CARACTÉRISE UN EFFET INDÉSIRABLE?

Il s’agit d’un trouble non souhaité et induit par la prise d’un médicament ou
l’injection d’un vaccin. Après avoir observé "l’événement", un symptôme
concomitant, on cherche un lien de causalité, en prenant par exemple en compte
la disparition et la réapparition du trouble avec l’arrêt et la reprise du
traitement. Cela permet d’évoquer un réel effet.

D’autres causes possibles sont aussi recherchées, leur absence renforçant la
suspicion. Il s’agit ensuite de vérifier si l’effet est déjà connu: on dit qu’il
est inattendu ou nouveau s’il n’est pas signalé dans la notice du médicament.

Enfin, on prend en compte sa gravité, car s’il a conduit à l’hospitalisation,
l’a prolongée ou a entraîné des séquelles, voire le décès, il est analysé en
priorité.

Lire aussi: Effets indésirables des médicaments génériques: que faire?






2/ POURQUOI LA RÉACTION EST DIFFÉRENTE D'UNE PERSONNE À L'AUTRE?

Les médicaments ne provoquent pas les mêmes effets chez tout le monde, en nature
comme en intensité, ce qui s’explique le plus souvent par une sensibilité
individuelle. Celle-ci peut être génétique, par exemple chez les patients
présentant un groupe HLA particulier (antigènes des leucocytes humains), à
l’origine de manifestations cutanées sévères en cas de prise de certains
antiviraux ou antiépileptiques.

La réaction est parfois allergique et dépend alors du terrain propre à la
personne. D’une manière générale, chacun réagit spécifiquement à une molécule
efficace mais plus ou moins nocive.

Lire aussi: Médicaments: Les bons réflexes pour réduire leurs effets secondaires






3/ QUELS SONT LES PRINCIPAUX EFFETS SECONDAIRES OBSERVÉS?

Certains effets sont directement liés à l’action connue de la molécule, comme
les anticoagulants, qui fluidifient le sang mais peuvent déclencher des
hémorragies.

Les manifestations sont parfois très éloignées du mécanisme d’action du
médicament, tels les méningiomes (tumeurs bénignes des méninges) dont la
croissance est favorisée par la prise de progestatifs, la narcolepsie après l’un
des vaccins contre la grippe H1N1 ou le risque augmenté de rupture de tendon par
des antibiotiques de la famille des fluoroquinolones.

Plus couramment, on connaît bien les troubles digestifs induits par les
anti-inflammatoires ou les antibiotiques, la somnolence provoquée par les
antihistaminiques, la prise de poids en lien avec des antidépresseurs… Il serait
impossible de tous les lister, car tous les troubles de santé existants peuvent
être générés par des médicaments actifs. Heureusement, la plupart de ces effets
sont rares, voire exceptionnels.

Lire aussi: Médicaments: les bonnes heures pour se soigner et Aliments et
médicaments: les interactions à connaître



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4/ COMMENT SIGNALE-T-ON UNE RÉACTION ANORMALE?

Depuis la loi de 2011, les particuliers (patients, proches, aidants…) ont la
possibilité de les déclarer eux-mêmes sur le portail des événements sanitaires
indésirables du gouvernement.

Mieux vaut éviter de signaler des effets visiblement causés par un mésusage ou
non graves et connus, car répertoriés sur la notice du médicament, afin d’éviter
l’engorgement des services d’investigation. Il est aussi recommandé d’en parler
au médecin qui peut lui-même faire la déclaration s’il la juge opportune. À lui
de s’interroger sur le lien entre le symptôme observé et le médicament pour
adapter sa prescription ou chercher une autre cause à traiter.

Les alertes faites à bon escient, pour des produits anciens ou nouveaux, sur les
effets mal connus ou sous-évalués permettent d’adapter les notices
d’utilisation, de revoir les règles de délivrance, voire d’interdire ces
produits quand la balance entre bénéfice et risque n’est plus favorable à la
majorité des patients.

Lire aussi: Médicaments: je prends garde aux interactions




5/ COMMENT MIEUX PRÉVENIR LES EFFETS INDÉSIRABLES DES MÉDICAMENTS?

Il est essentiel d’être attentif à ses réactions, à son terrain allergique,
qu’il faut évoquer avec le prescripteur, aux notices des médicaments… Il faut
également rappeler au pharmacien et au médecin tous les remèdes consommés à un
instant T afin de traquer de possibles interactions et incompatibilités. De
même, on ne doit pas utiliser le médicament de son conjoint pour un problème de
santé comparable et ne pas réutiliser un ancien traitement en cas de rechute
apparente sans avis médical. Il est primordial de se conformer en tout point à
la prescription (doses, durée…). Beaucoup d’effets indésirables peuvent ainsi
être évité.

Lire aussi: Prise de médicaments: mettez-vous toutes les chances de votre côté?




OÙ S'INFORMER ET DÉCLARER UN EFFET INDÉSIRABLE?

Infos et signalements en cours. Sur la base de données publiques des
médicaments et sur le site des réseaux français des centres régionaux de
pharmacovigilance: 


Déclarations. Sur le portail des événements sanitaires indésirables du
gouvernement

Lire aussi: Médicaments: pourquoi un suivi médical est indispensable





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COMMENTAIRES

 * 14/02/2023 15:44 Répondre
   
   ARARAT
   
   Quand on est gd mère ont toujours des pbs de circulation, vaccin covid ou
   pas. Moi j'en ai depuis l'enfance et ai subi de nombreuses opérations, mais
   je ne me plains pas, je porte des contentions depuis l'âge de 14 ans même
   l'été et le mobiderm sur un côté bras et jambe, la nuit, c'est très
   contraignant. Mais rien à voir avec les neuroleptiques que prend une amie ,
   qui l'assomment, lui retirent toute volonté et lui ont fait prendre 50 kg, ça
   c'est épouvantable, mais moins qu'une rechute de psychose. Nos petits bobos
   ne sont rien à côté des séquelles d'accidents de la route, on en parle
   beaucoup en ce moment.Consultez en angiologie et portez des bas ou autre,
   buvez beaucoup d'eau, douchez vous les jambes à l'eau froide, ça soulage.Et
   marchez, ça aide.
 * 16/09/2022 07:30 Répondre
   
   MAMIE
   
   PROBLEMES CIRCULATOIRES SUITE AU VACCIN CONTRE COVID !

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