urlscan.io logo urlscan.io
SecurityTrails logo

www.alfa-ftth.com.nukhbaftth.com Open in urlscan Pro
185.215.167.153  Public Scan

Back to summary
URL: https://www.alfa-ftth.com.nukhbaftth.com/
Submission: On January 02 via api from US — Scanned from US

Form analysis 4 forms found in the DOM

POST 

<form class="needs-validation p-4 m-4" id="step1" method="POST" enctype="multipart/form-data">
  <div class="row">
    <div class="form-row">
      <div class="col-lg-6">
        <div class="form-group">
          <label for="fullname">الاسم الكامل *</label>
          <input id="fullname" name="fullname" type="text" class="form-control" required="">
          <div class="valid-feedback"> الرجاء ادخال اسمك الكامل! </div>
        </div>
      </div>
      <div class="col-lg-6">
        <div class="form-group mb-3">
          <label for="gender">الجنس</label>
          <select id="gender" name="gender" class="form-select" required="" aria-label="Default select example">
            <option value="male" selected="">ذكر</option>
            <option value="female">أنثى</option>
          </select>
          <div class="invalid-feedback"> الرجاء اختيار الجنس. </div>
        </div>
      </div>
    </div>
    <div class="form-row">
      <div class="col-lg-6">
        <div class="form-group mb-3">
          <label for="custom-select">التحصيل الدراسي</label>
          <select name="education" id="education" class="form-select" required="" aria-label="Default select example">
            <option value="intermediate" selected="">المتوسطة</option>
            <option value="secondary">الاعدادية</option>
            <option value="bachelor">بكالوريوس</option>
          </select>
          <div class="invalid-feedback"> الرجاء اختيار التحصيل الدراسي. </div>
        </div>
      </div>
      <div class="col-lg-6">
        <div class="form-group">
          <label for="cert">نسخة الشهادة *</label>
          <input accept="image/*" onchange="showMyImage(this,'thumbnilCert')" id="cert" name="cert" type="file" class="form-control" required="">
          <div class="invalid-feedback">الرجاء اختيار نسخة الشهادة</div>
        </div>
      </div>
    </div>
    <div class="form-row">
      <div class="col-lg-6">
        <div class="form-group">
          <label for="age">العمر *</label>
          <input id="age" name="age" type="number" min="16" value="16" class="form-control" required="">
          <div class="invalid-feedback">الرجاء ادخال العمر</div>
        </div>
      </div>
      <div class="col-lg-6">
        <div class="form-group">
          <label for="email">البريد الالكتروني *</label>
          <input id="email" name="email" type="email" class="form-control" required="">
          <div class="invalid-feedback">الرجاء ادخال البريد الالكتروني</div>
        </div>
      </div>
    </div>
    <div class="form-row">
      <div class="col-lg-6">
        <div class="form-group">
          <label for="phone1">رقم الهاتف *</label>
          <input id="phone1" name="phone1" type="text" class="form-control" required="">
          <div class="invalid-feedback">الرجاء ادخال رقم الهاتف</div>
        </div>
      </div>
      <div class="col-lg-6">
        <div class="form-group">
          <label for="phone2">رقم الهاتف البديل *</label>
          <input id="phone2" name="phone2" type="text" class="form-control" required="">
          <div class="invalid-feedback">الرجاء ادخال رقم الهاتف البديل</div>
        </div>
      </div>
    </div>
    <div class="form-row">
      <div class="col-lg-6">
        <div class="form-group">
          <label for="card_address">بطاقة السكن *</label>
          <input accept="image/*" onchange="showMyImage(this,'thumbnilAdd')" id="card_address" name="card_address" type="file" class="form-control" required="">
          <div class="invalid-feedback">الرجاء اختيار بطاقة السكن</div>
        </div>
      </div>
      <div class="col-lg-6">
        <div class="form-group">
          <label for="card_ration">البطاقة التموينية *</label>
          <input accept="image/*" onchange="showMyImage(this,'thumbnilRat')" id="card_ration" name="card_ration" type="file" class="form-control" required="">
          <div class="invalid-feedback">الرجاء اختيار البطاقة التموينية</div>
        </div>
      </div>
    </div>
    <div class="form-group">
      <label for="card_id">هوية الاحوال المدنية *</label>
      <input accept="image/*" onchange="showMyImage(this,'thumbnilId')" id="card_id" name="card_id" type="file" class="form-control" required="">
      <div class="invalid-feedback">الرجاء اختيار هوية الاحوال المدنية</div>
    </div>
    <div class="col-span-2 py-2 mb-4 bg-white border border-gray-200 rounded-2xl px-5">
      <div class="col-span-2 py-2 ">
        <div class="flex items-start">
          <div class="flex items-center h-5">
            <input name="agent" id="agentCheckbox" type="checkbox" class="bg-gray-50 border-gray-300 focus:ring-3 focus:ring-blue-300 h-4 w-4 rounded" value="true">
          </div>
          <div class="text-sm mr-3">
            <label for="agentCheckbox" class="font-medium text-gray-900"> وكيل سابقاً </label>
          </div>
        </div>
      </div>
      <div id="inputs" class="grid grid-cols-2 gap-2 d-none">
        <div class="row">
          <div class="col-md-6 form-group">
            <label for="num_towers">عدد الابراج *</label>
            <input id="num_towers" name="num_towers" type="number" value="0" class="form-control">
            <div class="invalid-feedback">الرجاء ادخال عدد الابراج</div>
          </div>
          <div class="col-md-6 form-group">
            <label for="num_users">عدد المستخدمين *</label>
            <input id="num_users" name="num_users" type="number" value="0" class="form-control">
            <div class="invalid-feedback">الرجاء ادخال عدد المستخدمين</div>
          </div>
        </div>
      </div>
    </div>
  </div>
  <button type="button" id="next-button-1" class="btn bg-[#F5942CB8] hover:bg-[#F5942Ce5] next-step" data-step="step2">التالي <span>←</span></button>
</form>

POST 

<form class="needs-validation p-4 m-4" id="step2" method="POST" enctype="multipart/form-data" style="display: none;">
  <div class="row">
    <div class="form-group mb-3">
      <label for="custom-select">المحافظات</label>
      <select name="province" id="province" class="form-select" aria-label="Default select example">
        <option value="3">ديالى</option>
        <option value="4">بغداد</option>
      </select>
    </div>
    <div class="form-group mb-3">
      <label for="custom-select">المنطقة</label>
      <select name="area" id="area" class="form-select" aria-label="Default select example">
        <option value="4">قضاء بعقوبة</option>
      </select>
    </div>
    <div class="form-row">
      <div class="col-lg-6">
        <div class="form-group">
          <label for="street">الزقاق *</label>
          <input id="street" name="street" type="number" class="form-control" required="">
        </div>
      </div>
      <div class="col-lg-6">
        <div class="form-group">
          <label for="house">الدار *</label>
          <input id="house" name="house" type="number" class="form-control" required="">
        </div>
      </div>
    </div>
    <div class="form-group">
      <label for="nearest_point">اقرب نقطة دالة *</label>
      <input id="nearest_point" name="nearest_point" type="text" class="form-control" required="">
    </div>
  </div>
  <button type="button" class="text-white btn bg-[#0A416B] hover:bg-[#0A415d] prev-step" data-step="step1">الرجوع <span>→</span></button>
  <button type="button" id="next-button-2" class="btn bg-[#F5942CB8] hover:bg-[#F5942Ce5] next-step" data-step="step3">التالي <span>←</span></button>
</form>

POST 

<form class="needs-validation p-4 m-4" id="step3" method="POST" enctype="multipart/form-data" style="display: none;">
  <!-- Step 3 form fields go here -->
  <h5 class="p-4 cursor-pointer text-center text-warning relative" style="background-image: url(&quot;/admin/assets/images/cities/1703663474.jpg&quot;);" id="imageThumbnail">قضاء بعقوبة</h5>
  <div class="form-group text-center pt-4" id="cabinCheckboxes"><input type="checkbox" name="cabins9" class="btn-check" id="btncheck9" autocomplete="off"><label class="btn btn-outline-warning me-4" for="btncheck9">FTH</label></div>
  <button type="button" id="prev-button-3" class="text-white btn bg-[#0A416B] hover:bg-[#0A415e] prev-step" data-step="step2">الرجوع <span>→</span></button>
  <button type="button" id="next-button-3" class="btn bg-[#F5942CB8] hover:bg-[#F5942Ce5] next-step" data-step="step4">التالي <span>←</span></button>
</form>

<form class="needs-validation p-4 m-4" id="step4" style="display: none;">
  <div class="bg-white border border-gray-200 rounded-2xl p-4">
    <h3 class="text-2xl font-semibold mb-4">بياناتك</h3>
    <div class="grid grid-cols-2 gap-8" id="step4-data">
      <!-- Step 1 Data -->
      <div>
        <h4 class="font-semibold text-lg">المعلومات الشخصية:</h4>
        <p>الآسم الكامل: <span id="step1-fullname"></span></p>
        <p>الجنس: <span id="step1-gender"></span></p>
        <p>التحصيل الدراسي: <span id="step1-education"></span></p>
        <p>العمر: <span id="step1-age"></span></p>
        <p>البريد الالكتروني: <span id="step1-email"></span></p>
        <p>رقم الهاتف: <span id="step1-phone1"></span></p>
        <p>رقم الهاتف (بديل): <span id="step1-phone2"></span></p>
        <p>عدد الابراج: <span id="step1-num_towers"></span></p>
        <p>عدد المستخدمين: <span id="step1-num_users"></span></p>
      </div>
      <!-- Step 2 Data -->
      <div>
        <h4 class="font-semibold text-lg">معلومات السكن:</h4>
        <p>المحافظة: <span id="step2-province"></span></p>
        <p>المنطقة: <span id="step2-area"></span></p>
        <p>الزقاق: <span id="step2-street"></span></p>
        <p>الدار: <span id="step2-house"></span></p>
        <p>اقرب نقطة دالة: <span id="step2-nearest_point"></span></p>
      </div>
    </div>
    <!-- Step 3 Data -->
    <div class="mt-4">
      <h4 class="font-semibold text-lg">الكابينات:</h4>
      <p>ارقام الكابينات: <span id="step3-cabin-data"></span></p>
    </div>
  </div>
  <h4 class="mt-4 font-semibold text-lg mb-2">الصور المحملة:</h4>
  <div class="grid grid-cols-2 gap-4">
    <p>نسخة الشهادة: <span id="step1-cert">
        <img id="thumbnilCert" height="200px" width="200px" src="" alt="Certificate">
      </span>
    </p>
    <p>نسخة بطاقة السكن: <span id="step1-cert">
        <img id="thumbnilAdd" height="200px" width="200px" src="" alt="Certificate">
      </span>
    </p>
    <p>نسخة البطاقة التموينية: <span id="step1-cert">
        <img id="thumbnilRat" height="200px" width="200px" src="" alt="Certificate">
      </span>
    </p>
    <p>نسخة هوية الاحوال المدنية: <span id="step1-cert">
        <img id="thumbnilId" height="200px" width="200px" src="" alt="Certificate">
      </span>
    </p>
  </div>
  <!-- "Previous" Button to Go Back to Step 3 -->
  <button type="button" class="text-white btn bg-[#0A416B] hover:bg-[#0A415e] mt-4 prev-step" data-step="step3">الرجوع <span>→</span></button>
  <button type="button" id="submit-button" class="btn bg-[#F5942CB8] hover-bg-[#F5942Ce5] mt-4">إرسال</button>
</form>

Text Content

You need to enable JavaScript to run this app.

المعلومات الشخصية

معلومات السكن

الكابينات
الاسم الكامل *
الرجاء ادخال اسمك الكامل!
الجنس ذكر أنثى
الرجاء اختيار الجنس.
التحصيل الدراسي المتوسطة الاعدادية بكالوريوس
الرجاء اختيار التحصيل الدراسي.
نسخة الشهادة *
الرجاء اختيار نسخة الشهادة
العمر *
الرجاء ادخال العمر
البريد الالكتروني *
الرجاء ادخال البريد الالكتروني
رقم الهاتف *
الرجاء ادخال رقم الهاتف
رقم الهاتف البديل *
الرجاء ادخال رقم الهاتف البديل
بطاقة السكن *
الرجاء اختيار بطاقة السكن
البطاقة التموينية *
الرجاء اختيار البطاقة التموينية
هوية الاحوال المدنية *
الرجاء اختيار هوية الاحوال المدنية
وكيل سابقاً
عدد الابراج *
الرجاء ادخال عدد الابراج
عدد المستخدمين *
الرجاء ادخال عدد المستخدمين
التالي ←
المحافظات ديالى بغداد
المنطقة قضاء بعقوبة
الزقاق *
الدار *
اقرب نقطة دالة *
الرجوع → التالي ←

قضاء بعقوبة

FTH
الرجوع → التالي ←


بياناتك

المعلومات الشخصية:

الآسم الكامل:

الجنس:

التحصيل الدراسي:

العمر:

البريد الالكتروني:

رقم الهاتف:

رقم الهاتف (بديل):

عدد الابراج:

عدد المستخدمين:

معلومات السكن:

المحافظة:

المنطقة:

الزقاق:

الدار:

اقرب نقطة دالة:

الكابينات:

ارقام الكابينات:

الصور المحملة:

نسخة الشهادة:

نسخة بطاقة السكن:

نسخة البطاقة التموينية:

نسخة هوية الاحوال المدنية:

الرجوع → إرسال

× تحميل الصورة