learn.ncoi.be Open in urlscan Pro
2606:4700::6811:7a12  Public Scan

Form analysis
1 forms found in the DOM

Name: personal info — POST https://ncoi.slgnt.eu/JnptDbN0lZaVda56NZmveI/Mf2ijy/oXEOgzQW6ym/tqE5l/ohbJH/IZZARUkt/4nR8oQVKf4Ih46QWT/7PBvcO/wGy5Jj-yVRlvd_Q/dOe2FPqac4GmpZ82H/VvFFkZlHL.php?ID=w5SPMO

<form id="formInterests" name="personal info" method="post" action="https://ncoi.slgnt.eu/JnptDbN0lZaVda56NZmveI/Mf2ijy/oXEOgzQW6ym/tqE5l/ohbJH/IZZARUkt/4nR8oQVKf4Ih46QWT/7PBvcO/wGy5Jj-yVRlvd_Q/dOe2FPqac4GmpZ82H/VvFFkZlHL.php?ID=w5SPMO"
  autocomplete="off" novalidate="novalidate"><input type="hidden" value="NCOI" name="BRAND"><input type="hidden" value="0" name="NEWSLETTER"><input type="hidden" value="" name="CS"><input id="SOURCE" type="hidden" name="SOURCE"
    value="NEWSLETTER"><input type="hidden" name="UPDATE_TYPE" value="personal"><noscript>
    <div class="errorbox">
      <p> Gelieve <a href="https://www.enable-javascript.com/" target="_blank">javascript te activeren</a> om van deze pagina gebruik te kunnen maken. </p>
    </div>
  </noscript>
  <div class="col2">
    <div><label class="label-personal"> Voornaam* <span class="hidden validation" id="V_FIRSTNAME" data-field="voornaam"></span><br><input type="text" id="U_FIRSTNAME" name="U_FIRSTNAME" tabindex="1" value="Klaartje" placeholder=""></label></div>
    <div><label class="label-personal"> Naam* <span class="hidden validation" id="V_NAME" data-field="familienaam"></span><br><input type="text" id="U_NAME" name="U_NAME" tabindex="2" value="JANSSENS" placeholder=""></label></div>
    <div><label class="label-personal"> E-mailadres* <span class="hidden validation" id="V_MAIL" data-field="e-mail"></span><br><input type="mail" id="U_MAIL" name="U_MAIL" value="klaartje.janssens@verz.kbc.be" tabindex="3" data-type="mail"></label>
    </div>
    <div><label class="label-personal"> Jobtitel <span class="hidde validation" id="V_JOBTITLE" data-field="jobtitel"></span><br><input type="text" id="U_JOBTITLE" name="U_JOBTITLE" value="Inspecteur" tabindex="4" placeholder=""></label></div>
    <div><label class="label-personal"> Geboortedatum <span class="hidden validation" id="V_BIRTH_DT" data-field="geboortedatum"></span><br><input type="date" id="U_BIRTH_DT" name="U_BIRTH_DT" value="" tabindex="5"></label></div>
    <div><label class="label-personal"> Taal*<br><select id="U_LANGUAGE" name="U_LANGUAGE" tabindex="6">
          <option value="">Kies je taal</option>
          <option value="NLB" selected="">Nederlands</option>
          <option value="FRB">Frans</option>
        </select></label></div>
  </div><br><br><input type="hidden" id="XML_INPUT_INTERESTS" name="XML_INPUT_INTERESTS">
  <div><input type="submit" class="button" height="50" name="gegevensOpslaan" value="Gegevens opslaan"></div>
</form>

Text Content

BEHEER MIJN NIEUWSBRIEVEN

Je e-mail voorkeuren aanpassen? (klaartje.janssens@verz.kbc.be) Dat kan
hieronder.
Zo sturen we je enkel die updates waar je echt interesse voor hebt.



PERSOONSGEGEVENS

Gegevens wijzigen of voorkeuren aanpassen? Stel je eigen voorkeurscentrum samen
via onderstaand formulier. De velden met een * zijn verplicht in te vullen.

Gebruik onderaan het formulier de knop 'Gegevens opslaan' om je keuze op te
slaan.

Gelieve javascript te activeren om van deze pagina gebruik te kunnen maken.

Voornaam*

Naam*

E-mailadres*

Jobtitel

Geboortedatum

Taal*
Kies je taalNederlandsFrans