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CC BY 4.0 · Arq Neuropsiquiatr 2024; 82(07): s00441788587
DOI: 10.1055/s-0044-1788587
Original Article


BRAZILIAN VERSION OF THE HAMMERSMITH FUNCTIONAL MOTOR SCALE EXPANDED:
CROSS-CULTURAL ADAPTATION AND VALIDATION

Versão brasileira da Hammersmith Functional Motor Scale Expanded: adaptação
transcultural e validação
Ana Carolina Monteiro Lessa de Moura 
1   Universidade Federal de Minas Gerais, Departamento de Pediatria, Belo
Horizonte MG, Brazil.
,
Marina Belisário Carvalhais 
1   Universidade Federal de Minas Gerais, Departamento de Pediatria, Belo
Horizonte MG, Brazil.
,
Gabriela Palhares Campolina Sampaio 
1   Universidade Federal de Minas Gerais, Departamento de Pediatria, Belo
Horizonte MG, Brazil.
,
Clara Catharino Pinhati 
1   Universidade Federal de Minas Gerais, Departamento de Pediatria, Belo
Horizonte MG, Brazil.
,
Jacqueline Montes 
2   Columbia University Irving Medical Center, Department of Rehabilitation and
Regenerative Medicine, New York, United States.
,
Juliana Gurgel-Giannetti 
1   Universidade Federal de Minas Gerais, Departamento de Pediatria, Belo
Horizonte MG, Brazil.

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ABSTRACT

Background The Hammersmith Functional Motor Scale Expanded (HFMSE) has been
widely used to assess the motor function of patients with spinal muscular
atrophy (SMA) older than 2 years, with the ability to sit and/or walk.

Objective To translate, cross-culturally adapt and validate the HFMSE to
Brazilian Portuguese.

Methods The translation process and cross-cultural adaptation followed
international guidelines recommendations. The reliability and applicability of
the Brazilian version consisted of the application of the HFMSE (in Brazilian
Portuguese) to 20 patients with types 2 and 3 SMA. Two examiners assessed the
participants for interrater reliability, through the analysis of Kappa
reliability agreement (k) and intraclass correlation coefficient (ICC).

Results The HFMSE was successfully translated and cross culturally adapted to
Brazilian Portuguese. Twenty participants with types 2 and 3 SMA were enrolled
in the study (type 2 = 6; type 3 = 14). The ICC for the total score showed very
high reliability (ICC =1.00), and the reliability of each of the items
individually was considered excellent (Kappa > 0.80).

Conclusion The Brazilian version of the HFMSE proved to be valid and reliable
for the evaluation of SMA patients older than 2 years with the ability to sit
and/or walk.


RESUMO

Antecedentes A Hammersmith Functional Motor Scale Expanded (HFMSE) tem sido
amplamente utilizada para avaliar a função motora de pacientes com atrofia
muscular espinhal (AME) maiores de dois anos, com capacidade de sentar e/ou
andar.

Objetivo Traduzir, adaptar transculturalmente e validar a HFMSE para o português
brasileiro.

Métodos A tradução e a adaptação transcultural seguiram as diretrizes
internacionais. A confiabilidade e a aplicabilidade da versão brasileira
consistiram na aplicação da HFMSE (em português brasileiro) em 20 pacientes com
AME tipos 2 e 3. Dois examinadores avaliaram os participantes quanto à
confiabilidade interexaminadores, por meio da análise da concordância de
confiabilidade Kappa (k) e do coeficiente de correlação intraclasse (intraclass
correlation coefficient [ICC]).

Resultados O processo de tradução e adaptação transcultural da HFMSE para o
português brasileiro foi concluído com sucesso. Vinte participantes com AME
tipos 2 e 3 foram incluídos no estudo (tipo 2 = 6; tipo 3 = 14). O ICC para o
escore total apresentou confiabilidade alta (ICC = 1.00) e a confiabilidade de
cada um dos itens individualmente foi considerada excelente (K > 0,80).

Conclusão A HFMSE (PT-BR) mostrou-se válida e confiável para a avaliação de
pacientes com AME, com mais de dois anos de idade e com capacidade de sentar-se
independentemente e/ou andar.


KEYWORDS

Motor Activity - Muscular Atrophy, Spinal - Validation Study


PALAVRAS-CHAVE

Atividade Motora - Atrofia Muscular Espinhal - Estudos de Validação


AUTHORS' CONTRIBUTIONS

ACMLM: conceptualization, methodology, project administration, data collection,
formal analysis, writing-original draft, writing-review and editing. MBC, GPCS,
CCP: methodology, data collection, critical review. JM: critical review and
approval of the final version. JGG: conceptualization, methodology, formal
analysis, drafting of manuscript, critical review. All authors discussed the
results and contributed to the final manuscript.



SUPPLEMENTARY MATERIAL

 * Supplementary Material 1

 * Supplementary Material 2




PUBLIKATIONSVERLAUF

Eingereicht: 25. Februar 2024

Angenommen: 06. April 2024

Artikel online veröffentlicht:
29. Juli 2024


© 2024. The Author(s). This is an open access article published by Thieme under
the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 International License,
permitting copying and reproduction so long as the original work is given
appropriate credit (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/)

Thieme Revinter Publicações Ltda.
Rua do Matoso 170, Rio de Janeiro, RJ, CEP 20270-135, Brazil

Bibliographical Record
Ana Carolina Monteiro Lessa de Moura, Marina Belisário Carvalhais, Gabriela
Palhares Campolina Sampaio, Clara Catharino Pinhati, Jacqueline Montes, Juliana
Gurgel-Giannetti. Brazilian version of the Hammersmith Functional Motor Scale
Expanded: cross-cultural adaptation and validation. Arq Neuropsiquiatr 2024; 82:
s00441788587.
DOI: 10.1055/s-0044-1788587
 
   


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 * Zusatzmaterial

 * Supplementary Material 1
 * Supplementary Material 2





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SPEICHERN VON ODER ZUGRIFF AUF INFORMATIONEN AUF EINEM ENDGERÄT 683 LIEFERANTEN
KÖNNEN DIESEN ZWECK NUTZEN

Speichern von oder Zugriff auf Informationen auf einem Endgerät

Cookies, Endgeräte- oder ähnliche Online-Kennungen (z. B. login-basierte
Kennungen, zufällig generierte Kennungen, netzwerkbasierte Kennungen) können
zusammen mit anderen Informationen (z. B. Browsertyp und Browserinformationen,
Sprache, Bildschirmgröße, unterstützte Technologien usw.) auf Ihrem Endgerät
gespeichert oder von dort ausgelesen werden, um es jedes Mal wiederzuerkennen,
wenn es eine App oder einer Webseite aufruft. Dies geschieht für einen oder
mehrere der hier aufgeführten Verarbeitungszwecke.

Liste von IAB-Lieferanten‎ | Illustrationen anzeigen 

PERSONALISIERTE WERBUNG UND INHALTE, MESSUNG VON WERBELEISTUNG UND DER
PERFORMANCE VON INHALTEN, ZIELGRUPPENFORSCHUNG SOWIE ENTWICKLUNG UND
VERBESSERUNG VON ANGEBOTEN 812 LIEFERANTEN KÖNNEN DIESEN ZWECK NUTZEN

Personalisierte Werbung und Inhalte, Messung von Werbeleistung und der
Performance von Inhalten, Zielgruppenforschung sowie Entwicklung und
Verbesserung von Angeboten

 * VERWENDUNG REDUZIERTER DATEN ZUR AUSWAHL VON WERBEANZEIGEN 621 LIEFERANTEN
   KÖNNEN DIESEN ZWECK NUTZEN
   
   Switch Label
   
   Werbeanzeigen, die Ihnen auf diesem Dienst präsentiert werden, können auf
   reduzierten Daten basieren, wie z. B. der Webseite oder App, die Sie gerade
   verwenden, Ihrem ungefähren Standort, Ihrem Gerätetyp oder den Inhalten, mit
   denen Sie interagieren (oder interagiert haben) (z. B., um die
   Anzeigefrequenz der Werbung zu begrenzen, die Ihnen ausgespielt werden).
   
   Illustrationen anzeigen 
   Den Berechtigten Interessen Widersprechen Widerspruch entfernen

 * ERSTELLUNG VON PROFILEN FÜR PERSONALISIERTE WERBUNG 500 LIEFERANTEN KÖNNEN
   DIESEN ZWECK NUTZEN
   
   Switch Label
   
   Informationen über Ihre Aktivitäten auf diesem Dienst (wie ausgefüllte
   Formulare, angesehene Inhalte) können gespeichert und mit anderen
   Informationen über Sie (z. B. Informationen aus Ihrer vorherigen Aktivität
   auf diesem Dienst oder anderen Webseiten oder Apps) oder ähnlichen Benutzern
   kombiniert werden. Diese werden dann verwendet, um ein Profil über Sie zu
   erstellen oder zu verbessern (dies kann z. B. mögliche Interessen und
   persönliche Merkmale beinhalten). Ihr Profil kann (auch zu einem späteren
   Zeitpunkt) verwendet werden, um es zu ermöglichen, Ihnen Werbung zu
   präsentieren, die aufgrund Ihrer möglichen Interessen für Sie wahrscheinlich
   relevanter ist.
   
   Illustrationen anzeigen 

 * VERWENDUNG VON PROFILEN ZUR AUSWAHL PERSONALISIERTER WERBUNG 497 LIEFERANTEN
   KÖNNEN DIESEN ZWECK NUTZEN
   
   Switch Label
   
   Werbung, die Ihnen auf diesem Dienst angezeigt wird, kann auf Ihrem
   Werbeprofil basieren. Dieses Werbeprofil kann Ihre Aktivitäten (wie
   ausgefüllte Formulare, angesehene Inhalte) auf diesem Dienst oder anderen
   Webseiten oder Apps, mögliche Interessen und persönliche Merkmale beinhalten.
   
   Illustrationen anzeigen 

 * ERSTELLUNG VON PROFILEN ZUR PERSONALISIERUNG VON INHALTEN 221 LIEFERANTEN
   KÖNNEN DIESEN ZWECK NUTZEN
   
   Switch Label
   
   Informationen über Ihre Aktivitäten auf diesem Dienst (wie zum Beispiel:
   ausgefüllte Formulare, angesehene nicht werbliche Inhalte) können gespeichert
   und mit anderen Informationen über Sie (wie Ihrer vorherigen Aktivität auf
   diesem Dienst oder anderen Webseiten oder Apps) oder ähnlichen Benutzern
   kombiniert werden. Diese werden dann verwendet, um ein Profil über Sie zu
   erstellen oder zu ergänzen (dies kann z.B. mögliche Interessen und
   persönliche Merkmale beinhalten). Ihr Profil kann (auch zu einem späteren
   Zeitpunkt) verwendet werden, um Ihnen Inhalte anzuzeigen, die aufgrund Ihrer
   möglichen Interessen für Sie wahrscheinlich relevanter sind, indem z. B. die
   Reihenfolge, in der Ihnen Inhalte angezeigt werden, geändert wird, um es
   Ihnen noch leichter zu machen, Inhalte zu finden, die Ihren Interessen
   entsprechen.
   
   Illustrationen anzeigen 

 * VERWENDUNG VON PROFILEN ZUR AUSWAHL PERSONALISIERTER INHALTE 194 LIEFERANTEN
   KÖNNEN DIESEN ZWECK NUTZEN
   
   Switch Label
   
   Inhalte, die Ihnen auf diesem Dienst präsentiert werden, können auf Ihren
   Inhaltsprofilen basieren, die Ihre Aktivitäten auf diesem oder anderen
   Diensten (wie Formulare, die Sie einreichen, Inhalte, die Sie sich ansehen),
   mögliche Interessen und persönliche Aspekte widerspiegeln können. Dies kann
   beispielsweise dazu genutzt werden, um die Reihenfolge anzupassen, in der
   Ihnen Inhalte angezeigt werden, um es Ihnen noch leichter zu machen,
   (Nicht-Werbe-)Inhalte zu finden, die Ihren Interessen entsprechen.
   
   Illustrationen anzeigen 

 * MESSUNG DER WERBELEISTUNG 723 LIEFERANTEN KÖNNEN DIESEN ZWECK NUTZEN
   
   Switch Label
   
   Informationen darüber, welche Werbung Ihnen präsentiert wird und wie Sie
   damit interagieren, können verwendet werden, um festzustellen, wie sehr eine
   Werbung Sie oder andere Benutzer angesprochen hat und ob die Ziele der
   Werbekampagne erreicht wurden. Die Informationen umfassen zum Beispiel, ob
   Sie sich eine Anzeige angesehen haben, ob Sie daraufgeklickt haben, ob sie
   Sie dazu animiert hat, ein Produkt zu kaufen oder eine Webseite zu besuchen
   usw. Diese Informationen sind hilfreich, um die Relevanz von Werbekampagnen
   zu ermitteln.
   
   Illustrationen anzeigen 
   Den Berechtigten Interessen Widersprechen Widerspruch entfernen

 * MESSUNG DER PERFORMANCE VON INHALTEN 360 LIEFERANTEN KÖNNEN DIESEN ZWECK
   NUTZEN
   
   Switch Label
   
   Informationen darüber, welche Werbung Ihnen präsentiert wird und wie Sie
   damit interagieren, können dazu verwendet werden festzustellen, ob (nicht
   werbliche) Inhalte z. B. die beabsichtigte Zielgruppe erreicht und Ihren
   Interessen entsprochen haben. Dazu gehören beispielsweise Informationen
   darüber, ob Sie einen bestimmten Artikel gelesen, sich ein bestimmtes Video
   angesehen, einen bestimmten Podcast angehört oder sich eine bestimmte
   Produktbeschreibung angesehen haben, wie viel Zeit Sie auf diesem Dienst und
   den von Ihnen besuchten Webseiten verbracht haben usw. Diese Informationen
   helfen dabei, die Relevanz von (nicht werblichen) Inhalten, die Ihnen
   angezeigt werden, zu ermitteln.
   
   Illustrationen anzeigen 
   Den Berechtigten Interessen Widersprechen Widerspruch entfernen

 * ANALYSE VON ZIELGRUPPEN DURCH STATISTIKEN ODER KOMBINATIONEN VON DATEN AUS
   VERSCHIEDENEN QUELLEN 457 LIEFERANTEN KÖNNEN DIESEN ZWECK NUTZEN
   
   Switch Label
   
   Basierend auf der Kombination von Datensätzen (wie Benutzerprofilen,
   Statistiken, Marktforschung, Analysedaten) können Berichte über Ihre
   Interaktionen und die anderer Benutzer mit Werbe- oder (nicht werblichen)
   Inhalten erstellt werden, um gemeinsame Merkmale zu ermitteln (z. B., um
   festzustellen, welche Zielgruppen für eine Werbekampagne oder für bestimmte
   Inhalte empfänglich sind).
   
   Illustrationen anzeigen 
   Den Berechtigten Interessen Widersprechen Widerspruch entfernen

 * ENTWICKLUNG UND VERBESSERUNG DER ANGEBOTE 546 LIEFERANTEN KÖNNEN DIESEN ZWECK
   NUTZEN
   
   Switch Label
   
   Informationen über Ihre Aktivitäten auf diesem Angebot, wie z. B. Ihre
   Interaktion mit Anzeigen oder Inhalten, können dabei helfen, Produkte und
   Angebote zu verbessern und neue Produkte und Angebote zu entwickeln basierend
   auf Benutzerinteraktionen, der Art der Zielgruppe usw. Dieser
   Verarbeitungszweck umfasst nicht die Entwicklung, Ergänzung oder Verbesserung
   von Benutzerprofilen und Kennungen.
   
   Illustrationen anzeigen 
   Den Berechtigten Interessen Widersprechen Widerspruch entfernen

 * VERWENDUNG REDUZIERTER DATEN ZUR AUSWAHL VON INHALTEN 128 LIEFERANTEN KÖNNEN
   DIESEN ZWECK NUTZEN
   
   Switch Label
   
   Inhalte, die Ihnen auf diesem Dienst präsentiert werden, können auf
   reduzierten Daten basieren, wie z. B. der Webseite oder App, die Sie
   verwenden, Ihrem ungefähren Standort, Ihrem Endgerätetyp oder der
   Information, mit welchen Inhalten Sie interagieren (oder interagiert haben)
   (z. B. zur Begrenzung wie häufig Ihnen ein Video oder ein Artikel angezeigt
   wird).
   
   Illustrationen anzeigen 
   Den Berechtigten Interessen Widersprechen Widerspruch entfernen

Liste von IAB-Lieferanten‎

VERWENDUNG GENAUER STANDORTDATEN 263 PARTNER KÖNNEN DIESE SONDERFUNKTION NUTZEN

Verwendung genauer Standortdaten

Mit Ihrer Zustimmung kann Ihr genauer Standort (mit einem Radius von weniger als
500 Metern) zur Unterstützung der in diesem Rahmenwerk erläuterten Zwecke
verwendet werden.

Liste von IAB-Lieferanten‎

ENDGERÄTEEIGENSCHAFTEN ZUR IDENTIFIKATION AKTIV ABFRAGEN 127 PARTNER KÖNNEN
DIESE SONDERFUNKTION NUTZEN

Endgeräteeigenschaften zur Identifikation aktiv abfragen

Mit Ihrer Zustimmung können bestimmte für Ihr Endgerät spezifische Merkmale
angefordert und verwendet werden, um es von anderen Endgeräten zu unterscheiden
(wie z. B. die installierten Zeichensätze oder Plugins, die Auflösung Ihres
Bildschirms), um die in diesem Rahmenwerk erläuterten Zwecke zu unterstützen.

Liste von IAB-Lieferanten‎

GEWÄHRLEISTUNG DER SICHERHEIT, VERHINDERUNG UND AUFDECKUNG VON BETRUG UND
FEHLERBEHEBUNG 517 PARTNER KÖNNEN DIESEN SONDERZWECK NUTZEN

Immer aktiv

Ihre Daten können verwendet werden, um ungewöhnliche und potenziell
betrügerische Aktivitäten (zum Beispiel bezüglich Werbung, Werbe-Klicks durch
Bots) zu überwachen und zu verhindern, und um sicherzustellen, dass Systeme und
Prozesse ordnungsgemäß und sicher funktionieren. Die Daten können auch verwendet
werden, um Probleme zu beheben, die Sie, der Webseite- oder Appbetreiber oder
der Werbetreibende bei der Bereitstellung von Inhalten und Anzeigen und bei
Ihrer Interaktion mit diesen haben können.

Liste von IAB-Lieferanten‎ | Illustrationen anzeigen 

BEREITSTELLUNG UND ANZEIGE VON WERBUNG UND INHALTEN 517 PARTNER KÖNNEN DIESEN
SONDERZWECK NUTZEN

Immer aktiv

Bestimmte Informationen (wie IP-Adresse oder Endgerätefunktionen) werden
verwendet, um die technische Kompatibilität des Inhalts oder der Werbung zu
gewährleisten und die Übertragung des Inhalts oder der Werbung auf Ihr Endgerät
zu ermöglichen.

Liste von IAB-Lieferanten‎ | Illustrationen anzeigen 

ABGLEICHUNG UND KOMBINATION VON DATEN AUS UNTERSCHIEDLICHEN QUELLEN 363 PARTNER
KÖNNEN DIESE FUNKTION NUTZEN

Immer aktiv

Informationen über Ihre Aktivitäten auf diesem Dienst können zur Unterstützung
der in diesem Rahmenwerk erläuterten Zwecke mit anderen Informationen über Sie
aus unterschiedlichen Quellen abgeglichen und kombiniert werden (z. B. Ihre
Aktivitäten auf einem anderen Online-Dienst, Ihrer Nutzung einer Kundenkarte im
Geschäft oder Ihren Antworten auf eine Umfrage).

Liste von IAB-Lieferanten‎

VERKNÜPFUNG VERSCHIEDENER ENDGERÄTE 329 PARTNER KÖNNEN DIESE FUNKTION NUTZEN

Immer aktiv

Zur Unterstützung der in diesem Rahmenwerk erläuterten Zwecke kann ermittelt
werden, ob es wahrscheinlich ist, dass Ihr Endgerät mit anderen Endgeräten
verbunden ist, die Ihnen oder Ihrem Haushalt angehören (z. B., weil Sie sowohl
auf Ihrem Handy als auch auf Ihrem Computer beim gleichen Dienst angemeldet sind
oder weil Sie auf beiden Endgeräten die gleiche Internetverbindung verwenden).

Liste von IAB-Lieferanten‎

IDENTIFIKATION VON ENDGERÄTEN ANHAND AUTOMATISCH ÜBERMITTELTER INFORMATIONEN 496
PARTNER KÖNNEN DIESE FUNKTION NUTZEN

Immer aktiv

Ihr Endgerät kann zur Unterstützung der in diesem Rahmenwerk erläuterten Zwecke
mithilfe von Informationen unterschieden werden, die es beim Zugriff auf das
Internet automatisch übermittelt (z. B. die IP-Adresse Ihrer Internetverbindung
oder die Art des Browsers, den Sie verwenden).

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