yarbikka.ru Open in urlscan Pro
82.148.19.43  Public Scan

Form analysis
1 forms found in the DOM

POST tnx/index.php?t9={t9}

<form action="tnx/index.php?t9={t9}" id="signup" method="post">
  <div class="form-type-text row">
    <div class="col col-sm-10">
      <input type="text" name="agesite" placeholder="Возраст" value="">
    </div>
    <div class="col col-sm-2"><span>лет</span></div>
  </div>
  <div class="form-type-text row">
    <div class="col col-sm-12">
      <input type="text" name="name" placeholder="Имя" required="" value="">
    </div>
  </div>
  <div class="form-type-text row">
    <div class="col col-sm-12">
      <input type="text" name="phone" placeholder="Телефон" required="" value="">
    </div>
    <input type="hidden" name="address" value="Не указано">
    <input type="hidden" name="referal" value="">
    <input type="hidden" name="offer" class="offer" value="1345">
    <input type="hidden" name="sub1" value="">
    <input type="hidden" name="sub2" value="">
    <input type="hidden" name="sub3" value="">
    <input type="hidden" name="sub4" value="">
    <input type="hidden" name="sub5" value="">
    <input type="hidden" name="flow" value="">
    <input type="hidden" name="t9" value="{t9}">
  </div>
  <div class="btn-wrap row"><br>
    <input type="submit" value="Записаться" class="btn">
  </div>
</form>

Text Content

Здоровые люди


ПОМОЩЬ В ПОДБОРЕ ОПТИМАЛЬНОГО КУРСА ДЛЯ НОРМАЛИЗАЦИИ ДАВЛЕНИЯ


БЕСПЛАТНАЯ ЗАПИСЬ

Осталось мало бесплатных мест : 7
Заполните анкету участника
лет





Для женщин и мужчин в возрасте от 30 до 70 бесплатно:

✔ Полный анализ крови

✔ Консультация врача-кардиолога

✔ Подбор оптимальной программы

✔ Рекомендация по программе восстановления

ООО "Медицина АльфаСтрахования", г. Москва, Комсомольский пр-т, д. 17, стр. 11,
ИНН: 7728240723, ОГРН: 1027739432687

Политика конфиденцильности