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金沢大学医学部　臓器機能制御学（旧第二内科）： 循環器内科・内分泌代謝内科・リウマチ膠原病内科・消化器内科




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 * 教室ホームページのリニューアルについて
 * 当科山岸正和教授が会長を務めさせて頂きます、第８１回日本循環器学会学術集会（２０１７年３月１７－１９日、金沢）の概要が、日本循環器学会のホームページにアップされました
 * 2月２５日講演会のお知らせ
 * 金沢大学臓器機能制御学教室では様々な社会貢献にも積極的に取り組んでいます。
 * 金沢大学臓器機能制御学教室では国際臨床研究にも積極的に参加しています。
 * ２月５日講演会のお知らせ
 * １月２８日講演会のお知らせ
 * 昨年12月に公開収録されました石川テレビ「みまっし！聞きまっし！お薬のこと【身近なお薬のことを学びましょう！】」が来る1月23日（土曜日）午後3時30分より放送されます。
 * 2015年末から本年にかけて相次いで、高IF論文が採択されています
 * 当科今野哲雄先生の新聞記事が２日間連続で掲載されました





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2016年6月15日 (水)


教室ホームページのリニューアルについて

教室ホームページのリニューアルに伴い、当ブログで行って参りました教室関連のニュースやご報告はホームページの「TOPICS」にて継続致します。これまで当ブログの記事を読んで頂きありがとうございました。引き続き、ホームページにて我々の活動をフォロー頂ければ幸いです。　http://intmed2.w3.kanazawa-u.ac.jp/



2016年6月15日 (水) | 固定リンク




2016年3月 3日 (木)


当科山岸正和教授が会長を務めさせて頂きます、第８１回日本循環器学会学術集会（２０１７年３月１７－１９日、金沢）の概要が、日本循環器学会のホームページにアップされました

http://www.j-circ.or.jp/annual/81th_JCS2017.pdf金沢での開催は、昭和４７（西暦１９７２）年に当科元教授の故村上元孝先生が会長を務められた第３７回学術集会以来、実に４５年振りとなります。学会会場は十分に確保され、皆様からご心配頂いております、学会中のホテル、旅館などにつきましても、ご不便のないよう最大限数を確保しつつあるところでございます。是非、皆様お誘いあわせのうえ、金沢での第８１回日本循環器学会学術集会にご参集頂きますようご案内申し上げます。

http://www.j-circ.or.jp/annual/81th_JCS2017.pdf





2016年3月 3日 (木) | 固定リンク




2016年2月23日 (火)


2月２５日講演会のお知らせ

Combination Decongestion Therapy Forum
日時：平成28年2月25日(木)19:00-20:30
場所：金沢大学附属病院　4階　CPDセンター

●特別講演
座長　金沢大学　臓器機能制御学　教授　　山岸　正和　先生
『心不全に於ける浮腫治療の重要性』
大垣市民病院　循環器内科　部長　坪井　英之　先生

●ディスカッション
座長　金沢大学　革新予防医科学研究教育センター（循環器内科）助教　今野　哲雄　先生　　　　　　　　　　
『腎機能保持を目的にしたうっ血治療を考える』
大垣市民病院　循環器内科　部長　坪井　英之　先生
金沢大学附属病院　循環器内科　助教　永田　庸二　先生
高岡市民病院　内科　医長　藤岡　研佐　先生
福井県立病院　循環器内科　副医長　八木　麻里子　先生

心不全における浮腫の治療薬として開発されたトルバプタンが水利尿薬という新たなカテゴリとして2010年12月に日本で承認され5年が経過しました。

本剤の登場によって心不全における利尿薬抵抗性や低Na血症の改善、また最近では腎機能悪化の影響が少ない点が新たにわかってきました。本研究会は水利尿薬とNa利尿薬を臨床の現場でどのように組み合わせて使用するかを検討する会として開催いたします。

特別講演に大垣市民病院　循環器内科　坪井　英之　先生より「心不全における浮腫治療の重要性」と題して既存の利尿薬の問題点、水利尿薬であるトルバプタンが適する患者像など豊富な臨床経験に基づきご紹介いただきます。

ディスカッションでは金沢大学　革新予防医科学研究教育センター助教 今野 哲雄
先生に司会進行いただき、高岡市民病院　内科　医長　藤岡　研佐　先生、福井県立病院　循環器内科　副医長　八木　麻里子　先生　の両名より腎機能が低下した心不全に対するトルバプタンの使用経験についてご講演いただきます。
またディスカッサーとして当科　助教　永田　庸二　先生、大垣市民病院　循環器内科　部長　坪井　英之　先生も加わり本剤の適切な使用方法について議論いただきます。

市販後5年間の使用実態に基づいて本剤の適切な症例、有効性、安全性新たな知見を共有できる講演会となっております。皆様奮ってご参加ください。








2016年2月23日 (火) | 固定リンク




2016年2月17日 (水)


金沢大学臓器機能制御学教室では様々な社会貢献にも積極的に取り組んでいます。

今回は、心臓救急に関します公開市民講座のご案内です。
日時　平成２８年２月２１日　（日曜日）午後２時３０分―４時３０分
会場　野々市市交遊舎　野々市市二日市１－２
テーマ「胸と背中の痛みと救急疾患：心血管病から命を守る！」

講師陣　金沢大学循環器内科　川尻剛照先生
　　　　　　　同　　　　　　　　　　　　坂田憲治先生
　　　　　　金沢大学心臓血管外科　飯野賢治先生
　　　　　　野々市消防署・救急隊　北村昭人氏








2016年2月17日 (水) | 固定リンク




2016年2月 2日 (火)


金沢大学臓器機能制御学教室では国際臨床研究にも積極的に参加しています。

冠動脈インターベンション後の抗血小板療法は出血合併症の懸念からできるだけ期間を短縮することが望まれます。今回の国際研究ではその期間、合併症などの国際調査となっています。当科からは川尻剛照准教授、坂田憲治講師、中橋卓也助教が名を連ねています。

D'Ascenzo F1, Abu-Assi E, Raposeiras-Roubín S, Simao Henriques JP, Saucedo J,
González-Juanatey JR, Wilton SB, Kikkert WJ, Nuñez-Gil I, Ariza-Sole A, Song X,
Alexopoulos D, Liebetrau C, Kawaji T, Moretti C, Huczek Z, Nie SP, Fujii T,
Correia LC, Kawashiri MA, García-Acuña JM, Southern D, Alfonso E, Terol B, Garay
A, Zhang D, Chen Y, Xanthopoulou I, Osman N, Möllmann H, Shiomi H, Giordana F,
Scarano S, Gaita F, Kowara M, Filipiak KJ, Wang X, Yan Y, Fan JY, Ikari Y,
Nakahayshi T, Sakata K, Yamagishi M, Kalpak O, Kedev S.
BleeMACS: rationale and design of the study.
J Cardiovasc Med (Hagerstown). 2016 Jan 27. [Epub ahead of print]

Abstract
BACKGROUND:
Bleeding events after an acute coronary syndrome have a negative impact on
prognosis. Available risk scores are limited by suboptimal accuracy, prediction
of only in-hospital events and absence of patients treated with new antiplatelet
agents in the current era of widespread use of percutaneous coronary
intervention.
DESIGN:
The BleeMACS (Bleeding complications in a Multicenter registry of patients
discharged after an Acute Coronary Syndrome) project is a multicenter
investigator-initiated international retrospective registry that enrolled more
than 15 000 patients discharged with a definitive diagnosis of acute coronary
syndrome and treated with percutaneous revascularization. The primary end point
is the incidence of major bleeding events requiring hospitalization and/or red
cell transfusion concentrates within 1 year. An integer risk score for bleeding
within the first year after hospital discharge will be developed from a
multivariate competing-risks regression.
CONCLUSION:
The BleeMACS registry collaborative will allow development and validation of a
risk score for prediction of major bleeding during follow-up for patients
receiving contemporary therapies for acute coronary syndrome.






2016年2月 2日 (火) | 固定リンク




2016年1月27日 (水)


２月５日講演会のお知らせ

「石川県 循環器/糖尿病フォーラム」
日 時： 平成28年2月5日（金）　19:00～20:30
会 場： KKRホテル金沢　３階　鳳凰の間

●基調講演
『アナグリプチン投与が血清マロンジアルデヒド修飾LDL値に及ぼす影響』
済生会金沢病院 内科 診療部長　　荒木 勉 先生

●特別講演
『合併症予防を目指す糖尿病治療戦略』
千葉大学大学院医学研究院 細胞治療内科学 教授　　横手 幸太郎 先生

糖尿病および動脈硬化の治療について学ぶ講演会を企画しました。糖尿病治療の目的は合併症の予防にあります。
基調講演の荒木先生からは、MDA-LDL（酸化LDL）は冠動脈疾患既往歴のある糖尿病患者において、冠動脈疾患に関する予後予測のマーカーとして有用です。今回はアナグリプチンを投与した患者についてMDA-LDLを検討した成績をお話ししていただきます。
特別講演の横手教授からは、合併症の予防という観点から糖尿病治療についてお話しいただきます。高齢化が進む現在では、細小血管障害や動脈硬化に加え、認知症や癌も糖尿病の合併症と考えられます。健康寿命を延伸させるために、今後糖尿病の予防と治療が果たす役割は大きいものと思われます。
多数の先生方のご参加をお待ちしています。








2016年1月27日 (水) | 固定リンク




１月２８日講演会のお知らせ

日時：平成28年1月28日（木）19:00-21:00
場所：ANAクラウンプラザホテル金沢　3階「鳳」

●特別講演1
座長：金沢医科大学　糖尿病・内分泌内科学　准教授　中川　淳　先生
演者：金沢大学医薬保健研究域医学系　臓器機能制御学　教授　山岸　正和　先生
『心血管イベント抑制を目指した血圧・脂質・血糖管理』

●特別講演2
座長：金沢大学医薬保健研究域　未来医療研究人材養成拠点形成事業　プログラムプログラムマネージメント室　特任准教授　米田　隆　先生
演者：金沢医科大学　糖尿病・内分泌内科学　講座主任教授　古家　大祐　先生
『糖尿病腎症の治療戦略　2016　　～心・腎連鎖の克服を目指して～』

最新の糖尿病治療に関する知見を得る為の研究会「Diabetes Seminar2016」を企画させていただきました。多数の先生方のご参加をお待ちしております。








2016年1月27日 (水) | 固定リンク




2016年1月21日 (木)


昨年12月に公開収録されました石川テレビ「みまっし！聞きまっし！お薬のこと【身近なお薬のことを学びましょう！】」が来る1月23日（土曜日）午後3時30分より放送されます。

新薬の話など、興味ある話題をゲストの辰巳琢朗さんを交えて紹介する番組です。

1月23日の放送予定（石川テレビ）
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14:55 石川さんＰＵＳＨ！
石川さんがおすすめする番組情報
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15:00 テレショップ・ＳＨＯＰＪＡＰＡＮ
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15:30 みまっし！聞きまっし！お薬のこと【身近なお薬のことを学びましょう！】
本当に知りたい" お薬" のこと。今、現代人の健康を守るために" お薬" は欠かせません。でも、そのお薬はどのようにできて私たちに届いているのでしょう。
[出演者]
【ゲスト】
俳優　辰巳琢郎さん
モデル・タレント　越村江莉さん
金沢大学附属病院　循環器内科　山岸正和　（副病院長）
石川県薬剤師会　橋本昌子（常務理事）
日本製薬工業協会　広報委員会　高田義博　委員長
【MC】
稲垣真一（石川テレビ放送アナウンサー）
弘松優衣（石川テレビ放送アナウンサー）
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16:25 石川さんＰＵＳＨ！
石川さんがおすすめする番組情報
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16:30 まさはる君が行く！【人気の温泉郷で看板ペットとお友達になれるのか？】
まさはる君が今回旅をするのは、群馬県中之条町にある名湯・四万温泉。鎌倉時代から「四万（よんまん）の病に効く伝説の湯」として知られ、今でも昭和風情が残る温泉地。
[出演者]
まさはる君
松本秀樹ほか
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17:25 みまっし金沢
そのときどきの市政の話題やタイムリーな情報を簡潔にわかりやすくお伝えします。
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2016年1月21日 (木) | 固定リンク




2016年1月 4日 (月)


2015年末から本年にかけて相次いで、高IF論文が採択されています

金沢大学臓器機能制御学教室では、教育、臨床とともに基礎、臨床研究にも力を注いでいます。昨年末から今年にかけまして、国際共同研究、金沢大学内臨床研究、さらにパンチの効いた症例報告論文が相次いで発表されました。中でも直近のEur
Heart Jは現在IF>14の難関誌で、筆頭著者のHideki
Itoh　（伊藤英樹）氏も元をたどれば、金沢大学出身です。また、当科の林　研至助教などが共同研究者となっています。

Itoh H, Crotti L, Aiba T, Spazzolini C, Denjoy I, Fressart V, Hayashi K,
Nakajima T, Ohno S, Makiyama T, Wu J, Hasegawa K, Mastantuono E, Dagradi F,
Pedrazzini M, Yamagishi M, Berthet M13, Murakami Y, Shimizu W15, Guicheney P,
Schwartz PJ, Horie M
The genetics underlying acquired long QT syndrome: impact for genetic screening.
Eur Heart J. 2015 Dec 28. pii: ehv695. [Epub ahead of print]
http://eurheartj.oxfordjournals.org/content/early/2015/12/28/eurheartj.ehv695.long

Abstract
AIMS: Acquired long QT syndrome (aLQTS) exhibits QT prolongation and Torsades de
Pointes ventricular tachycardia triggered by drugs, hypokalaemia, or
bradycardia. Sometimes, QTc remains prolonged despite elimination of triggers,
suggesting the presence of an underlying genetic substrate. In aLQTS subjects,
we assessed the prevalence of mutations in major LQTS genes and their
probability of being carriers of a disease-causing genetic variant based on
clinical factors.
METHODS AND RESULTS: We screened for the five major LQTS genes among 188 aLQTS
probands (55 ± 20 years, 140 females) from Japan, France, and Italy. Based on
control QTc (without triggers), subjects were designated 'true aLQTS' (QTc
within normal limits) or 'unmasked cLQTS' (all others) and compared for QTc and
genetics with 2379 members of 1010 genotyped congenital long QT syndrome (cLQTS)
families. Cardiac symptoms were present in 86% of aLQTS subjects. Control QTc of
aLQTS was 453 ± 39 ms, shorter than in cLQTS (478 ± 46 ms, P < 0.001) and longer
than in non-carriers (406 ± 26 ms, P < 0.001). In 53 (28%) aLQTS subjects, 47
disease-causing mutations were identified. Compared with cLQTS, in 'true aLQTS',
KCNQ1 mutations were much less frequent than KCNH2 (20% [95% CI 7-41%] vs. 64%
[95% CI 43-82%], P < 0.01). A clinical score based on control QTc, age, and
symptoms allowed identification of patients more likely to carry LQTS mutations.
CONCLUSION: A third of aLQTS patients carry cLQTS mutations, those on KCNH2
being more common. The probability of being a carrier of cLQTS disease-causing
mutations can be predicted by simple clinical parameters, thus allowing possibly
cost-effective genetic testing leading to cascade screening for identification
of additional at-risk family members.



Konno T, Nagata Y, Teramoto R, Fujino N, Nomura A, Tada H, Sakata K, Furusho H,
Takamura M, Nakamura H, Kawashiri MA2 Yamagishi M, Hayashi K.
Usefulness of Electrocardiographic Voltage to Determine Myocardial Fibrosis in
Hypertrophic Cardiomyopathy.
Am J Cardiol. 2015 Nov 19. pii: S0002-9149(15)02253-5. doi:
10.1016/j.amjcard.2015.11.015. [Epub ahead of print]
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0002914915022535

Abstract
Classic electrocardiographic (ECG) voltage indexes have been applied to screen
for left ventricular (LV) hypertrophy in hypertrophic cardiomyopathy (HC).
However, it is unclear whether low ECG voltage reflects deteriorated electrical
forces because of replacement of the myocardium by fibrotic tissues in HC. We
investigated correlations between classic ECG voltage indexes (Cornell, total
QRS voltage, and Sokolow-Lyon) and cardiac magnetic resonance (CMR) parameters
focusing on the impact of low ECG voltage on the LV ejection fraction (LVEF) and
myocardial fibrosis in HC. We studied 108 consecutive patients with HC who
underwent CMR imaging with late gadolinium enhancement (LGE). Nineteen patients
with complete right or left bundle branch block were excluded, leaving 89
patients for analysis (age 61.0 ± 13.9 years; 58 men). Of the 3 voltage indexes,
the total QRS voltage and Sokolow-Lyon indexes were positively correlated with
LVEF. For discriminating patients with end-stage HC (LVEF <50%) from patients
with HC and preserved LVEF (≥50%), receiver-operating characteristic analysis
revealed an excellent area under the curve of 0.87 for the total QRS voltage
index and 0.90 for the Sokolow-Lyon index, whereas the area under the curve for
the Cornell index was only 0.54 (p <0.01). Moreover, these 2 voltage indexes
were negatively correlated with the extent of LGE-determined myocardial fibrosis
when adjusted by the LV maximal wall thickness. In conclusion, low ECG voltage
indexes may reflect increased myocardial fibrosis in patients with HC.



Nakahashi T1, Sakata K1, Tsuda T1, Tanaka Y1, Ohira M1, Mori M1, Takata M1,
Kawashiri MA1, Takemura H1, Yamagishi M1, Hayashi K1.
Abrupt progression of ventricular septal perforation after primary angioplasty
for acute myocardial infarction.
Cardiovasc Diagn Ther. 2015 Dec;5(6):479-83. doi:
10.3978/j.issn.2223-3652.2015.06.06.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26675980

Abstract
A 61-year-old-man was transferred to our hospital because of progressive heart
failure after reperfusion for acute myocardial infarction (MI). When he visited
the local hospital with severe chest pain associated with inferior MI,
transthoracic echocardiography revealed small ventricular septal perforation
(VSP). The patient had emergent coronary angiography, which revealed total
occlusion of the mid-portion of the right coronary artery. Primary angioplasty
was successful for reperfusion. However, because of hemodynamic instability the
patient was transferred to our hospital. Under these conditions, transthoracic
echocardiography which was undertaken 3 hours after primary angioplasty,
demonstrated progressive enlargement of the VSP probably due to reperfusion
injury. The rupture site, which was further enlarged at the time of operation,
was repaired using the patch exclusion technique. The patient could discharge
without complications. We suggest that primary angioplasty may potentially
induce late reperfusion injury in patients with VSP complicating MI.




2016年1月 4日 (月) | 固定リンク




2015年12月28日 (月)


当科今野哲雄先生の新聞記事が２日間連続で掲載されました

大学病院に勤務します医師の使命の一つに、社会貢献があります。学術的な知識を広く社会に還元するものです。金沢大学臓器機能制御学教室では、これまでも多くの社会貢献の一貫としまして、新聞記事などにも積極的に関与して参りました。さて、年の瀬も押し迫り、やっと冬らしい天気となってきましたが、北陸地方は例年この時期から年明け２月下旬まで曇天―雪模様の天候が続きます。今回、その名も地元の「北国新聞」に連続ものとして、循環内科今野哲雄先生によるヒートショック現象の話題が２日連続で取り上げられています（記事は北国新聞１２月２６、２７日から引用）。





また、２０１６年１月２３日にはやはり地元の石川テレビで、山岸正和教授も出演します新薬に関する番組も放送予定です。金沢大学臓器機能制御学教室は地域社会への貢献を続けます。



2015年12月28日 (月) | 固定リンク



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