szafir.kir.com.pl Open in urlscan Pro
193.27.6.173  Public Scan

Form analysis
1 forms found in the DOM

Name: revocationForm —

<form name="revocationForm" class="form">
  <div class="field"><label for="givenName">Imię osoby składajacej wniosek</label>
    <div class="field__row large-12"><input type="text" id="givenName" name="givenName" class="" maxlength="32"></div>
    <div class="field__messages"><!----><!----><!----><!----><!----></div>
  </div>
  <div class="field"><label for="surname">Nazwisko osoby składającej wniosek</label>
    <div class="field__row large-12"><input type="text" id="surname" name="surname" class="" maxlength="32"></div>
    <div class="field__messages"><!----><!----><!----><!----><!----></div>
  </div>
  <div class="field"><label for="pesel">Numer PESEL</label>
    <div class="field__row large-12"><input type="text" id="pesel" name="pesel" class="" maxlength="11"></div>
    <div class="field__messages"><!----><!----><!----><!----><!----></div>
  </div>
  <div class="field">
    <div class="checkbox"><input type="checkbox" id="noPesel" name="noPesel" value="true"><span><i class="checkmark"></i></span><label for="noPesel">
        <p><span class="text">Zmień na dokument tożsamości</span></p>
      </label></div>
  </div>
  <div style="display: none;">
    <div class="custom-select"><select class="custom-select-hidden" tabindex="-1" id="selectedCardType" name="selectedCardType"><!---->
        <option value="1">Dowód osobisty</option>
        <option value="2">Paszport</option>
      </select><label><span>Rodzaj dokumentu tożsamości (w przypadku gdy wnioskujący nie posiada numeru PESEL)</span><!----><!----></label>
      <div class="custom-select-list white-bg"><button class="current-option" type="button">Dowód osobisty</button>
        <div class="clean-list-wrapper">
          <ul class="clean-list"><!---->
            <li><button tabindex="-1" type="button" value="1">Dowód osobisty</button></li>
            <li><button tabindex="-1" type="button" value="2">Paszport</button></li>
          </ul>
        </div>
      </div>
      <div class="field__messages"><!----><!----><!----><!----></div>
    </div>
    <div class="field"><label for="idCardSerialNumber">Seria i numer dowodu osobistego/paszportu</label>
      <div class="field__row large-12"><input type="text" id="idCardSerialNumber" name="idCardSerialNumber" class="" maxlength="32"></div>
      <div class="field__messages"><!----><!----><!----><!----><!----></div>
    </div>
  </div>
  <div class="field"><label for="phoneNumber">Numer telefonu</label>
    <div class="field__row large-12"><input type="text" id="phoneNumber" name="phoneNumber" class="" maxlength="32"></div>
    <div class="field__messages"><!----><!----><!----><!----><!----></div>
  </div>
  <div class="field"><label for="email">E-mail</label>
    <div class="field__row large-12"><input type="text" id="email" name="email" class="" maxlength="256"></div>
    <div class="field__messages"><!----><!----><!----><!----><!----></div>
  </div>
  <div class="custom-select"><select class="custom-select-hidden" tabindex="-1" id="selectedCrtType" name="selectedCrtType"><!---->
      <option value="1">niekwalifikowany</option>
      <option value="2">kwalifikowany</option>
    </select><label><span>Rodzaj certyfikatu</span><!----><!----></label>
    <div class="custom-select-list white-bg"><button class="current-option" type="button">niekwalifikowany</button>
      <div class="clean-list-wrapper">
        <ul class="clean-list"><!---->
          <li><button tabindex="-1" type="button" value="1">niekwalifikowany</button></li>
          <li><button tabindex="-1" type="button" value="2">kwalifikowany</button></li>
        </ul>
      </div>
    </div>
    <div class="field__messages"><!----><!----><!----><!----></div>
  </div>
  <div class="field"><label for="sn">Numer seryjny certyfikatu</label>
    <div class="field__row large-12"><input type="text" id="sn" name="sn" class="" maxlength="64"></div>
    <div class="field__messages"><!----><!----><!----><!----><!----></div>
  </div>
  <div class="custom-select"><select class="custom-select-hidden" tabindex="-1" id="selectedSnType" name="selectedSnType"><!---->
      <option value="1">szesnastkowo</option>
      <option value="2">dziesiętnie</option>
    </select><label><span>Rodzaj zapisu numeru seryjnego</span><!----><!----></label>
    <div class="custom-select-list white-bg"><button class="current-option" type="button">szesnastkowo</button>
      <div class="clean-list-wrapper">
        <ul class="clean-list"><!---->
          <li><button tabindex="-1" type="button" value="1">szesnastkowo</button></li>
          <li><button tabindex="-1" type="button" value="2">dziesiętnie</button></li>
        </ul>
      </div>
    </div>
    <div class="field__messages"><!----><!----><!----><!----></div>
  </div>
  <div class="field"><label for="certificateSubject">Identyfikator użytkownika certyfikatu (temat certyfikatu)</label>
    <div class="field__row large-12"><input type="text" id="certificateSubject" name="certificateSubject" class="" maxlength="256"></div>
    <div class="field__messages"><!----><!----><!----><!----><!----></div>
  </div>
  <div class="datepicker-wrapper">
    <div class="datepicker-from">
      <div class="custom-dp field"><label for="validFrom">ważny od<!----></label>
        <div class="field__row large-12">
          <div class="dp__main dp__theme_light">
            <div><!---->
              <div class="dp__input_wrap"><!----><input id="dp-input-validFrom" name="validFrom" class="dp__input" inputmode="text" placeholder="" autocomplete="off" aria-label="Datepicker input">
                <div><!----><!----></div><!----><!---->
              </div>
            </div><!---->
          </div><span class="custom-dp__icon icon--calendar"></span>
        </div>
        <div class="field__messages"><!----><!----></div>
      </div>
    </div>
    <div class="datepicker-to">
      <div class="custom-dp field"><label for="validTo">ważny do<!----></label>
        <div class="field__row large-12">
          <div class="dp__main dp__theme_light">
            <div><!---->
              <div class="dp__input_wrap"><!----><input id="dp-input-validTo" name="validTo" class="dp__input" inputmode="text" placeholder="" autocomplete="off" aria-label="Datepicker input">
                <div><!----><!----></div><!----><!---->
              </div>
            </div><!---->
          </div><span class="custom-dp__icon icon--calendar"></span>
        </div>
        <div class="field__messages"><!----><!----></div>
      </div>
    </div>
  </div>
  <div class="field"><label for="password">Hasło</label>
    <div class="field__row large-12"><input type="text" id="password" name="password" class="" maxlength="128"></div>
    <div class="field__messages"><!----><!----><!----><!----><!----></div>
  </div>
  <div class="custom-select"><select class="custom-select-hidden" tabindex="-1" id="selectedAction" name="selectedAction"><!---->
      <option value="1">unieważnienie</option>
      <option value="2">zawieszenie</option>
    </select><label><span>Rodzaj operacji</span><!----><!----></label>
    <div class="custom-select-list white-bg"><button class="current-option" type="button">unieważnienie</button>
      <div class="clean-list-wrapper">
        <ul class="clean-list"><!---->
          <li><button tabindex="-1" type="button" value="1">unieważnienie</button></li>
          <li><button tabindex="-1" type="button" value="2">zawieszenie</button></li>
        </ul>
      </div>
    </div>
    <div class="field__messages"><!----><!----><!----><!----></div>
  </div>
  <div class="custom-select"><input type="hidden" tabindex="-1" id="selectedReason" name="selectedReason" value="4"><label><span>Przyczyna unieważnienia</span><!----><!----></label>
    <div class="custom-radio-list">
      <ul>
        <li>
          <div class="field">
            <div class="checkbox checkbox--featured"><input type="radio" name="selectenReasonRadio" value="4"><span><i class="checkmark"></i></span><label>
                <p><span class="text">Nieokreślona (unspecified)</span></p>
                <div class="desc">wybierz, jeżeli przyczyna unieważnienia certyfikatu nie jest znana i nie zachodzi żaden z przypadków opisanych poniżej</div>
                <p></p>
              </label></div>
          </div>
        </li>
        <li>
          <div class="field">
            <div class="checkbox checkbox--featured"><input type="radio" name="selectenReasonRadio" value="0"><span><i class="checkmark"></i></span><label>
                <p><span class="text">Kompromitacja klucza (keyCompromise)</span></p>
                <div class="desc">wybierz jeżeli wiesz lub podejrzewasz, że klucz prywatny został skompromitowany (klucz został ujawniony nieupoważnionej osobie lub nieupoważniona osoba miała do niego dostęp)</div>
                <p></p>
              </label></div>
          </div>
        </li>
        <li>
          <div class="field">
            <div class="checkbox checkbox--featured"><input type="radio" name="selectenReasonRadio" value="2"><span><i class="checkmark"></i></span><label>
                <p><span class="text">Zmiana danych (affiliationChanged)</span></p>
                <div class="desc">wybierz jeżeli nazwa wskazana w certyfikacie lub inne informacje o tożsamości podmiotu zawarte w certyfikacie uległy zmianie, ale nie ma powodu, aby podejrzewać, że klucz prywatny certyfikatu został skompromitowany
                </div>
                <p></p>
              </label></div>
          </div>
        </li>
        <li>
          <div class="field">
            <div class="checkbox checkbox--featured"><input type="radio" name="selectenReasonRadio" value="5"><span><i class="checkmark"></i></span><label>
                <p><span class="text">Zastąpienie certyfikatu (superseded)</span></p>
                <div class="desc">wybierz, jeżeli certyfikat jest zastąpiony innym, ponieważ właściciel certyfikatu zażądał nowego certyfikatu oraz gdy istnieją dowody na to, że walidacja autoryzacji lub kontroli lub adresu IP w certyfikacie nie jest
                  dalej wiarygodna</div>
                <p></p>
              </label></div>
          </div>
        </li>
        <li>
          <div class="field">
            <div class="checkbox checkbox--featured"><input type="radio" name="selectenReasonRadio" value="3"><span><i class="checkmark"></i></span><label>
                <p><span class="text">Zaprzestanie korzystania (cessationOfOperation)</span></p>
                <div class="desc">wybierz, jeżeli np. strona internetowa, dla której był wydany certyfikat została zamknięta przed końcem okresu ważności certyfikatu lub przed końcem okresu ważności certyfikatu właściciel certyfikatu nie jest już
                  właścicielem domeny wskazanej w certyfikacie lub jej nie kontroluje</div>
                <p></p>
              </label></div>
          </div>
        </li>
      </ul>
    </div>
    <div class="field__messages"><!----><!----><!----><!----></div>
  </div>
  <div class="field">
    <div class="checkbox"><input type="checkbox" id="iconfirm" name="iconfirm" required="" value="true"><span><i class="checkmark"></i></span><label for="iconfirm">
        <p><span class="text">Potwierdzam, że jestem upoważniona/-y do złożenia wniosku w KIR.</span></p>
      </label></div>
    <div class="field__messages"><!----></div>
  </div><!---->
  <div style="display: flex;">
    <div style="flex: 1 1 30%; margin-top: 25px;"><img src="https://szafir.kir.com.pl/formularze/Captcha.jpg?cache=1722701396072" alt="kir" width="100" height="50"></div>
    <div class="field" style="flex: 1 1 70%;"><label for="captchaToken">Wprowadź kod z obrazka</label>
      <div class="field__row large-12"><input type="text" id="captchaToken" name="captchaToken" class="" maxlength="128"></div>
      <div class="field__messages"><!----><!----><!----><!----><!----></div>
    </div>
  </div>
  <div class="field__message error" style="justify-content: right; margin-top: 20px;"><!----></div><button type="button" class="btn btn-primary blue-pink cart-config__submit-btn">Wyślij</button>
</form>

Text Content

Wypełnij formularz w celu unieważnienia / zawieszenia certyfikatu

Imię osoby składajacej wniosek


Nazwisko osoby składającej wniosek


Numer PESEL



Zmień na dokument tożsamości

Dowód osobistyPaszportRodzaj dokumentu tożsamości (w przypadku gdy wnioskujący
nie posiada numeru PESEL)
Dowód osobisty
   
 * Dowód osobisty
 * Paszport


Seria i numer dowodu osobistego/paszportu


Numer telefonu


E-mail


niekwalifikowanykwalifikowanyRodzaj certyfikatu
niekwalifikowany
   
 * niekwalifikowany
 * kwalifikowany


Numer seryjny certyfikatu


szesnastkowodziesiętnieRodzaj zapisu numeru seryjnego
szesnastkowo
   
 * szesnastkowo
 * dziesiętnie


Identyfikator użytkownika certyfikatu (temat certyfikatu)


ważny od


ważny do


Hasło


unieważnieniezawieszenieRodzaj operacji
unieważnienie
   
 * unieważnienie
 * zawieszenie


Przyczyna unieważnienia

 * Nieokreślona (unspecified)
   
   wybierz, jeżeli przyczyna unieważnienia certyfikatu nie jest znana i nie
   zachodzi żaden z przypadków opisanych poniżej
   
   

 * Kompromitacja klucza (keyCompromise)
   
   wybierz jeżeli wiesz lub podejrzewasz, że klucz prywatny został
   skompromitowany (klucz został ujawniony nieupoważnionej osobie lub
   nieupoważniona osoba miała do niego dostęp)
   
   

 * Zmiana danych (affiliationChanged)
   
   wybierz jeżeli nazwa wskazana w certyfikacie lub inne informacje o tożsamości
   podmiotu zawarte w certyfikacie uległy zmianie, ale nie ma powodu, aby
   podejrzewać, że klucz prywatny certyfikatu został skompromitowany
   
   

 * Zastąpienie certyfikatu (superseded)
   
   wybierz, jeżeli certyfikat jest zastąpiony innym, ponieważ właściciel
   certyfikatu zażądał nowego certyfikatu oraz gdy istnieją dowody na to, że
   walidacja autoryzacji lub kontroli lub adresu IP w certyfikacie nie jest
   dalej wiarygodna
   
   

 * Zaprzestanie korzystania (cessationOfOperation)
   
   wybierz, jeżeli np. strona internetowa, dla której był wydany certyfikat
   została zamknięta przed końcem okresu ważności certyfikatu lub przed końcem
   okresu ważności certyfikatu właściciel certyfikatu nie jest już właścicielem
   domeny wskazanej w certyfikacie lub jej nie kontroluje
   
   



Potwierdzam, że jestem upoważniona/-y do złożenia wniosku w KIR.


Wprowadź kod z obrazka



Wyślij

Dziękujemy za złożenie wniosku

Krajowa Izba Rozliczeniowa S.A.