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Form analysis
1 forms found in the DOMPOST /
<form action="/" id="form1" method="post">
<div> </div>
<h4>Demande de prise en charge dans la filière :</h4>
<div> </div>
<div class="row align-items-center">
<div class="col-xm-4 col-sm-4 col-md-4 col-lg-4 text-center">
<div class="btFiliere" id="btORL" onclick="postForm('ORL')">
<img src="/Images/orl.png"><br> ORL
</div>
</div>
<div class="col-xm-4 col-sm-4 col-md-4 col-lg-4 text-center">
<div class="btFiliere" id="btSein" onclick="postForm('Sein')">
<img src="/Images/sein.png"><br> Sein
</div>
</div>
<div class="col-xm-4 col-sm-4 col-md-4 col-lg-4 text-center">
<div class="btFiliere" id="btColon" onclick="postForm('Colorectal')">
<img src="/Images/colon.png"><br> Colorectal
</div>
</div>
<div class="col-xm-4 col-sm-4 col-md-4 col-lg-4 text-center">
<div class="btFiliere" id="btPancrea" onclick="postForm('Pancréas')">
<img src="/Images/pancrea.png"><br> Pancréas
</div>
</div>
<div class="col-xm-4 col-sm-4 col-md-4 col-lg-4 text-center">
<div class="medUniquement btFiliere" id="btColUterus" onclick="postForm('Utérus')">
<img src="/Images/colUterus.png"><br> Col utérus
</div>
</div>
<div class="col-xm-4 col-sm-4 col-md-4 col-lg-4 text-center">
<div class="btFiliere" id="btEndometre" onclick="postForm('Endomètre')">
<img src="/Images/endometre.png"><br> Endomètre
</div>
</div>
<div class="col-xm-4 col-sm-4 col-md-4 col-lg-4 text-center">
<div class="medUniquement btFiliere" id="btOvaires" onclick="postForm('Ovaire')">
<img src="/Images/ovaires.png"><br> Ovaires
</div>
</div>
<div class="col-xm-4 col-sm-4 col-md-4 col-lg-4 text-center">
<div class="medUniquement btFiliere" id="btFoie" onclick="postForm('Foie')">
<img src="/Images/foie.png"><br> Foie
</div>
</div>
<div class="col-xm-4 col-sm-4 col-md-4 col-lg-4 text-center">
<div class="medUniquement btFiliere" id="btEstomac" onclick="postForm('Estomac')">
<img src="/Images/estomac.png"><br> Oesophage Estomac
</div>
</div>
</div>
<br>
<br>
<input id="LaFiliere" name="LaFiliere" type="hidden" value=""> <br>
<input data-val="true" data-val-number="Le champ refFiliere doit être un nombre." data-val-required="Le champ refFiliere est requis." id="refFiliere" name="refFiliere" type="hidden" value=""><input id="nomFiliere" name="nomFiliere" type="hidden"
value="">
</form>
Text Content
CancerDiag Le service de diagnostic rapide du CHU de Saint-Étienne CANCERDIAG, ÇA FONCTIONNE COMMENT ? Si un patient présente des symptômes évocateurs d’un cancer du sein, du colon, du pancréas ou d’un cancer ORL, le professionnel de santé ou le patient prend contact avec l’équipe de Cancerdiag, soit via un formulaire, soit par téléphone au 04 77 12 00 00. Les filières sur fond bleu sont destinées aux professionnels de santé uniquement Notre équipe reprend contact avec le demandeur dans un délai de 24 heures pour organiser avec lui le parcours diagnostic adapté à sa problématique. LES SIGNES QUI DOIVENT ALERTER ? Diagnostic rapide des cancers ORL Téléchargez l'affiche « Diagnostic rapide des cancers ORL » Diagnostic rapide du cancer du sein Téléchargez l'affiche « Diagnostic rapide du cancer du sein » Diagnostic rapide du cancer colorectal Téléchargez l'affiche « Diagnostic rapide du cancer colorectal » Diagnostic rapide du cancer du pancréas Téléchargez l'affiche « Diagnostic rapide du cancer du pancréas » Diagnostic rapide du cancer de l'estomac Téléchargez l'affiche « Diagnostic rapide du cancer de l'estomac » Diagnostic rapide du cancer du foie Téléchargez l'affiche « Diagnostic rapide du cancer du foie » -------------------------------------------------------------------------------- DEMANDE DE PRISE EN CHARGE FILIÈRE - ETAPE 1 SUR 5 DEMANDE DE PRISE EN CHARGE DANS LA FILIÈRE : ORL Sein Colorectal Pancréas Col utérus Endomètre Ovaires Foie Oesophage Estomac -------------------------------------------------------------------------------- Centre Hospitalier Universitaire de Saint-Étienne « DES FEMMES ET DES HOMMES AU SERVICE DU PATIENT » 25, boulevard Pasteur 42055 SAINT-ÉTIENNE Cedex 2 04 77 82 80 00 Mentions légales Politique de gestion des données GHT Loire MonGHTLoire Patient MonGHTLoire Pro JE FAIS UN DON