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Home > Therapien > E-Rezept: Was bedeutet das und wie funktioniert es?

Digitalisierung


E-REZEPT: WAS BEDEUTET DAS UND WIE FUNKTIONIERT ES?

Autor*in: Dagmar Schüller, Medizinredakteurin und Dipl.-Trophologin
Letzte Aktualisierung: 19. Januar 2023


Statt rosa Papierrezept soll es zukünftig das digitale E-Rezept geben. Dadurch
soll die Verordnung von Arzneimitteln für alle Beteiligten sicherer und
einfacher werden. Wie funktioniert das elektronische Rezept und benötigt man
eine App dafür?

© Getty Images/Geber86

Bisher wurde für die ärztliche Verordnung von verschreibungspflichtigen
Arzneimitteln das rosa Papierrezept genutzt. Seit September 2022 soll es
schrittweise vom E-Rezept abgelöst werden – mit dem elektronischen Rezept sollen
künftig Medikamente verschrieben und in der Apotheke eingelöst werden.

Artikelinhalte im Überblick:

 * Was ist das E-Rezept?
 * App für E-Rezept
 * Vorteile
 * Datenschutz
 * Papierausdruck

Medikamente und Lebensmittel: Diese gefährlichen Wechselwirkungen gibt es



WAS IST DAS E-REZEPT?

Für verschreibungspflichtige Medikamente erhalten gesetzlich Versicherte in der
Arztpraxis ein entsprechendes rosa Rezept, das sie wiederum in der Apotheke
einlösen können. Dieses Papierrezept soll durch das elektronische Rezept
(E-Rezept) abgelöst werden. Es handelt sich um einen einmalig nutzbaren
digitalen Rezeptcode. In anderen europäischen Ländern wird der Weg über das
elektronische Rezept schon länger gegangen. Deutschland will im Zuge der
Digitalisierung des Gesundheitswesens nun nachziehen und probt die Einführung in
einer Testphase.

Im ersten Schritt können über das E-Rezept nur verschreibungspflichtige
Arzneimittel verordnet werden. Vorgesehen ist jedoch, dass Ärzt*innen später
auch

 * Hilfsmittel,
 * apothekenpflichtige Heilmittel,
 * Betäubungsmittel,
 * psychotheraupeutische Verordnungen,
 * digitale Gesundheitsanwendungen (DiGA),
 * Überweisungen an Fachärzt*innen oder
 * häusliche Krankenpflege

digital erlassen. Einlösen kann man das E-Rezept in einer frei wählbaren
Apotheke, auch in Online-Apotheken soll es möglich sein. Bislang ist das
E-Rezept nur für gesetzlich Versicherte erhältlich, privatversicherte Personen
erhalten weiterhin das blaue Rezept. Geplant ist jedoch auch der Zugang für
Privatversicherte zum E-Rezept.


EINFÜHRUNG DES E-REZEPTS VERZÖGERT SICH

Eigentlich war vorgesehen, dass eine verpflichtende Einführung des E-Rezepts ab
Januar 2023 bestehen sollte. Inzwischen wurde der Termin jedoch auf unbekannte
Zeit verschoben. Auch die Testphase in der Testregion, für die die
Kassenärztliche Vereinigung Westfalen-Lippe verantwortlich ist, wurde gestoppt.

Das hat mehrere Gründe: Viele Arztpraxen erfüllen derzeit noch nicht die
erforderlichen technischen Voraussetzungen, sodass sie keine E-Rezepte
ausstellen können. Außerdem gibt es einen Streit zwischen dem Bundesbeauftragten
für Datenschutz und Informationsfreiheit und den Kassenärztlichen Vereinigungen
und dem Apothekerverband. Im Kern geht es um zusätzliche Funktionen der App und
damit verbunden der Frage nach der Sicherheit der sensiblen Patientendaten.




E-REZEPT MIT APP ERHALTEN UND EINLÖSEN

Wer Rezepte elektronisch empfangen und einlösen möchte, benötigt die eigens
dafür entwickelte App "Das E-Rezept" von der Firma gematik GmbH. Sie kann
kostenlos im App-Store heruntergeladen werden. Für die Grundfunktion ist kein
Account notwendig, wer die weiteren Funktionen nutzen möchte, muss sich mit
seiner*ihrer Versichertenkarte anmelden. Dafür benötigen Anwender*innen eine
NFC-fähige elektronische Gesundheitskarte (eGK) und eine PIN, die sie von der
Krankenkasse erhalten. Geplant ist, dass Versicherte ab 2023 ihre E-Rezepte
direkt mit der eGK in der Apotheke einlösen können.

Die App verfügt über eine Familienfunktion, sodass es ebenfalls möglich ist,
Rezepte von Familienangehörigen wie Eltern, Kindern oder Geschwistern
einzulösen. Das soll besonders Menschen helfen, die Angehörige pflegen.


VORTEILE DES ELEKTRONISCHEN REZEPTS

Neben einer Verschlankung der Bürokratie für Arztpraxen und
Krankenversicherungen soll vor allem eine einfachere Handhabung von Verordnungen
für Ärzt*innen und Patient*innen ermöglicht werden. Wer zum Beispiel eine
Videosprechstunde wahrnimmt, muss anschließend nicht in die Arztpraxis kommen
und ein Rezept abholen. Es wird nach der ärztlichen Beratung elektronisch
ausgestellt. Auch Folgerezepte können über das E-Rezept ohne Praxisbesuch
angefordert werden, zumindest innerhalb des gleichen Abrechnungsquartals wie das
Erstrezept.

In Zukunft soll das E-Rezept weitere digitale Funktionen bekommen:

 * Medikationsplan
 * Hinweise zur Einnahme
 * Erinnerung zur Medikamenteneinnahme
 * Check auf mögliche Wechselwirkungen

Damit wären wichtige Informationen rund um das Medikament für Patient*innen
leicht zugänglich. Außerdem wäre so eine bessere Übersicht bei der
gleichzeitigen Einnahme mehrerer Arzneimittel gegeben. Denn dann können
potenzielle Wechselwirkungen zwischen Wirkstoffen schneller identifiziert
werden. Auch an die elektronische Patientenakte können die Informationen
übertragen werden.




DATENSCHUTZ UND SICHERHEIT VOM E-REZEPT

Zur Übermittlung des E-Rezepts werden Server der Telematikinfrastruktur (TI) im
Gesundheitswesen verwendet. Bei TI handelt es sich um ein Informations- und
Kommunikationsnetz im Gesundheitswesen, das zum Beispiel Daten von Praxen,
Krankenhäusern, Apotheken und Krankenversicherungen speichert und diese
miteinander verbindet.

Auf dem Weg von der Arztpraxis (Verordnung) über die Apotheke (Ausgabe der
Medikamente) bis zur Krankenkasse (Abrechnung) werden die Daten mehrfach
verschlüsselt. Damit soll eine sichere Weitergabe der Daten gesichert werden. Im
gesamten Prozess werden keine personenbezogenen Daten erhoben und gespeichert.
Wurde ein Rezept eingelöst, werden die Daten nach 100 Tagen automatisch von den
Servern der TI gelöscht. Über die App können Versicherte die Daten auch vorher
eigenhändig löschen.


REZEPT AUCH WEITERHIN ALS AUSDRUCK ERHÄLTLICH

Wer kein Smartphone oder Tablet besitzt oder aus anderen Gründen nicht die App
herunterladen möchte oder kann, erhält das Rezept auch zukünftig auf Papier beim
Besuch einer ärztlichen Praxis. Neben Daten der versicherten Person enthält der
Ausdruck einen QR-Code für das verschriebene Medikament samt Einnahmehinweise.
Der Code wird in der Apotheke gescannt und das Arzneimittel ausgegeben.

Autor*in: Dagmar Schüller, Medizinredakteurin und Dipl.-Trophologin
Letzte Aktualisierung: 19. Januar 2023
Quellen
 * Online-Informationen des ABDA - Bundesvereinigung Deutscher Apothekerverbände
   e. V.: https://www.abda.de/themen/e-health/telematikinfrastruktur/e-rezept/
   (Abruf: 09/2022)
 * Online-Informationen des Bundesministeriums für Gesundheit: Das E-Rezept
   startet! https://www.bundesgesundheitsministerium.de/e-rezept.html (Abruf:
   09/2022)
 * Online-Informationen der Verbraucherzentrale: Elektronische Rezepte: wichtige
   Fragen und Antworten zu E-Rezepten:
   https://www.verbraucherzentrale.de/wissen/gesundheit-pflege/aerzte-und-kliniken/elektronische-rezepte-wichtige-fragen-und-antworten-zu-erezepten-64285
   (Abruf: 09/2022)
 * Online-Informationen der Der Bundesbeauftragten für den Datenschutz und die
   Informationsfreiheit: Abruf des E-Rezepts per eGK? Aber sicher!
   https://www.bfdi.bund.de/SharedDocs/Pressemitteilungen/DE/2022/12_E-Rezept.html
   (Abruf: 01/2023)
 * Online-Informationen von der Kassenärztlichen Vereinigung Westfalen-Lippe:
   KVWL sieht sich gezwungen, E-Rezept-Rollout auszusetzen:
   https://www.kvwl.de/pressemitteilungen/detail/nachricht-default-8ac86f91b3-7
   (Abruf: 01/2023)

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