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Form analysis 2 forms found in the DOM

Name: frmBTQC_158POST

<form name="frmBTQC_158" action="" method="post" enctype="multipart/form-data" novalidate="novalidate">
  <div class="step" style="display: block;">
    <div class="btqc-field-container btqc-field-name">
      <label for="btqc_f_nome">Nome(*)</label>
      <input class="required" type="text" name="btqc158[btqc_f_nome]" id="btqc_f_nome" size="30" value="">
    </div>
    <div class="btqc-field-container btqc-field-text">
      <label for="btqc_f_cognome">Cognome(*)</label>
      <input type="text" class="required" name="btqc158[btqc_f_cognome]" id="btqc_f_cognome" size="30" value="">
    </div>
    <div class="btqc-field-container btqc-field-date">
      <label for="btqc_f_data-di-nascita">Data di nascita</label>
      <div class="btqc-field-date"><input type="text" class="date " name="btqc158[btqc_f_data-di-nascita]" id="btqc_f_data-di-nascita">
        <!--<img src="https://dottgagliardi.com/modules/mod_btquickcontact/tmpl/layouts/default/images/calendar.png" alt="Calendar" class="btqc-calendar-img" id="btqc_f_data-di-nascita-img" />-->
        <i id="btqc_f_data-di-nascita-img" class="fa fa-calendar btqc-calendar-img"></i>
      </div>
      <script type="text/javascript">
        Calendar.setup({
          // Id of the input field
          inputField: 'btqc_f_data-di-nascita',
          // Format of the input field
          ifFormat: "%d-%m-%Y",
          // Trigger for the calendar (button ID)
          button: 'btqc_f_data-di-nascita-img',
          // Alignment (defaults to "Bl")
          align: 'Tr',
          singleClick: true,
          firstDay: 0
        });
      </script>
    </div>
    <div class="btqc-field-container btqc-field-dropdown">
      <label for="btqc_f_uomo---donna---bambino">Uomo / Donna / Bambino</label>
      <div class="styled-select">
        <div class="style-selected-button">
          <select class="selectpicker" name="btqc158[btqc_f_uomo---donna---bambino]" id="btqc_f_uomo---donna---bambino" size="" style="display: none;">
            <option value="Seleziona">Seleziona</option>
            <option value="Uomo">Uomo</option>
            <option value="Donna">Donna</option>
            <option value="Bambino">Bambino</option>
          </select>
          <div class="btn-group bootstrap-select"><button type="button" class="btn dropdown-toggle selectpicker btn-default" data-toggle="dropdown" data-id="btqc_f_uomo---donna---bambino" title="Seleziona"><span
                class="filter-option pull-left">Seleziona</span>&nbsp;<span class="caret"></span></button>
            <div class="dropdown-menu open">
              <ul class="dropdown-menu inner selectpicker" role="menu">
                <li rel="0" class="selected"><a tabindex="0" class="" style=""><span class="text">Seleziona</span><i class="glyphicon glyphicon-ok icon-ok check-mark"></i></a></li>
                <li rel="1"><a tabindex="0" class="" style=""><span class="text">Uomo</span><i class="glyphicon glyphicon-ok icon-ok check-mark"></i></a></li>
                <li rel="2"><a tabindex="0" class="" style=""><span class="text">Donna</span><i class="glyphicon glyphicon-ok icon-ok check-mark"></i></a></li>
                <li rel="3"><a tabindex="0" class="" style=""><span class="text">Bambino</span><i class="glyphicon glyphicon-ok icon-ok check-mark"></i></a></li>
              </ul>
            </div>
          </div>
        </div>
      </div>
    </div>
    <div class="btqc-field-container btqc-field-email">
      <label for="btqc_f_email">Email</label>
      <input type="text" class="email " name="btqc158[btqc_f_email]" id="btqc_f_email" size="40" value="">
    </div>
    <div class="btqc-field-container btqc-field-text">
      <label for="btqc_f_cellulare">Cellulare</label>
      <input type="text" class="" name="btqc158[btqc_f_cellulare]" id="btqc_f_cellulare" size="" value="">
    </div>
    <div class="btqc-field-container btqc-field-pagebreak">
      <!-- <label for="btqc_f_submit">&nbsp;</label>-->
      <input class="button btqc_next" type="button" value="Avanti">
    </div>
  </div>
  <div class="step" style="display: none;">
    <div class="btqc-field-container btqc-field-date">
      <label for="btqc_f_data-appuntamento">Data appuntamento</label>
      <div class="btqc-field-date"><input type="text" class="date " name="btqc158[btqc_f_data-appuntamento]" id="btqc_f_data-appuntamento">
        <!--<img src="https://dottgagliardi.com/modules/mod_btquickcontact/tmpl/layouts/default/images/calendar.png" alt="Calendar" class="btqc-calendar-img" id="btqc_f_data-appuntamento-img" />-->
        <i id="btqc_f_data-appuntamento-img" class="fa fa-calendar btqc-calendar-img"></i>
      </div>
      <script type="text/javascript">
        Calendar.setup({
          // Id of the input field
          inputField: 'btqc_f_data-appuntamento',
          // Format of the input field
          ifFormat: "%d-%m-%Y",
          // Trigger for the calendar (button ID)
          button: 'btqc_f_data-appuntamento-img',
          // Alignment (defaults to "Bl")
          align: 'Tr',
          singleClick: true,
          firstDay: 0
        });
      </script>
    </div>
    <div class="btqc-field-container btqc-field-richedit">
      <label for="btqc_f_messaggio">Messaggio(*)</label>
      <textarea class="required" name="btqc158[btqc_f_messaggio]" id="btqc_f_messaggio" cols="35" rows="10"></textarea>
    </div>
    <div class="btqc-field-container btqc-field-dropdown">
      <label for="btqc_f_appuntamento-per">Appuntamento per</label>
      <div class="styled-select">
        <div class="style-selected-button">
          <select class="selectpicker" name="btqc158[btqc_f_appuntamento-per]" id="btqc_f_appuntamento-per" size="" style="display: none;">
            <option value="Seleziona">Seleziona</option>
            <option value="Visita Dentistica">Visita Dentistica</option>
            <option value="Pulizia dei Denti">Pulizia dei Denti</option>
          </select>
          <div class="btn-group bootstrap-select"><button type="button" class="btn dropdown-toggle selectpicker btn-default" data-toggle="dropdown" data-id="btqc_f_appuntamento-per" title="Seleziona"><span
                class="filter-option pull-left">Seleziona</span>&nbsp;<span class="caret"></span></button>
            <div class="dropdown-menu open">
              <ul class="dropdown-menu inner selectpicker" role="menu">
                <li rel="0" class="selected"><a tabindex="0" class="" style=""><span class="text">Seleziona</span><i class="glyphicon glyphicon-ok icon-ok check-mark"></i></a></li>
                <li rel="1"><a tabindex="0" class="" style=""><span class="text">Visita Dentistica</span><i class="glyphicon glyphicon-ok icon-ok check-mark"></i></a></li>
                <li rel="2"><a tabindex="0" class="" style=""><span class="text">Pulizia dei Denti</span><i class="glyphicon glyphicon-ok icon-ok check-mark"></i></a></li>
              </ul>
            </div>
          </div>
        </div>
      </div>
    </div>
    <div class="btqc-field-container btqc-field-captcha">
      <label for="">Enter Captcha</label>
      <div class="">3 + 2</div><input class="type=&quot;captcha&quot;" validate="captcha" name="btqc_f_captcha" id="btqc_f_captcha">
    </div>
    <div class="btqc-field-container btqc-field-submit">
      <!--<label for="btqc_f_submit"></label>-->
      <div class="btqc-field-sendcopy ">
        <input type="checkbox" name="btqc158[btqc_f_sendcopy]" value="1">
        <label for="btqc_f_sendcopy">Ricevi copia</label>
      </div>
      <input class="button btqc_prev" type="button" value="Indietro">
      <input class="btqc_submit button" type="submit" name="btqc158[btqc_f_submit]" value="INVIA">
    </div>
  </div>
  <div style="clear:both;"></div>
</form>

Name: formAcymailing38811POST /index.php

<form id="formAcymailing38811" action="/index.php" onsubmit="return submitacymailingform('optin','formAcymailing38811')" method="post" name="formAcymailing38811">
  <div class="acymailing_module_form">
    <div class="acymailing_introtext">Inserite il vostro indirizzo email per ricevere tutti gli aggiornamenti e informazioni dello Studio Gagliardi.</div>
    <div class="acymailing_form">
      <div>
        <div class="acyfield_email acy_requiredField">
          <input id="user_email_formAcymailing38811" onfocus="if(this.value == 'E-mail') this.value = '';" onblur="if(this.value=='') this.value='E-mail';" class="inputbox" type="text" name="user[email]" style="width:80%" value="E-mail"
            title="E-mail">
        </div>
      </div>
      <div>
        <div class="acysubbuttons">
          <div class="button"><input class="" type="submit" value="Conferma" name="Submit" onclick="try{ return submitacymailingform('optin','formAcymailing38811'); }catch(err){alert('The form could not be submitted '+err);return false;}"></div>
        </div>
      </div>
    </div>
    <input type="hidden" name="ajax" value="0">
    <input type="hidden" name="acy_source" value="module_107">
    <input type="hidden" name="ctrl" value="sub">
    <input type="hidden" name="task" value="notask">
    <input type="hidden" name="redirect" value="https%3A%2F%2Fdottgagliardi.com%2F">
    <input type="hidden" name="redirectunsub" value="https%3A%2F%2Fdottgagliardi.com%2F">
    <input type="hidden" name="option" value="com_acymailing">
    <input type="hidden" name="hiddenlists" value="1">
    <input type="hidden" name="acyformname" value="formAcymailing38811">
  </div>
</form>

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Entrare dal dentista la mattina senza denti ed uscire con denti fissi nel primo
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Con Cerec by Sirona, si può disegnare un capsula attraverso l'uso del computer
per poi poter fresare un blocco di ceramica per realizzarci un dente, garantendo
dei risultati seri e consolidati nel tempo.


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 * Sabato, 05 Agosto 2023
   Buone Vacanze
   
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   paziente, senza scendere a compromessi, questo percorso è stato molto duro e
   non è ancora finito, vedo le cure che riesco a garantire ai miei...
   
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IL NOSTRO STAFF

 * 
   Odontoiatra Dott. Gagliardi Giuseppe
   Laureato all'Università degli Studi La Sapienza. Mi occupo da sempre di
   chirurgia orale in particolare implantologia a carico immediato e
   parodontologia.
 * 
   Pedodonzista Dott. Giovanni Mallozzi
   Perfezionato in pedodonzia presso l'università degli studi di Roma "La
   Sapienza"
 * 
   Responsabile Assicurazioni Micali Emanuela
    
 * 
   Anestesista Dott. Di Mugno Benedetto
   Specialista in anestesia e rianimazione presso l'Università degli Studi La
   Sapienza.
 * 
   Ortodonzista D.ssa Milillo Giovanna
   Specialista in ortodonzia presso l'Università di Cagliari.
 * 
   Igienista D.ssa Castiglioni Gloria
   Laureata in Igiene Dentale presso l'Università degli Studi di Tor Vergata
 * 
   Assistente Bolla Alessandra
    




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