www.atacadaocombel.com.br Open in urlscan Pro
2a06:98c1:3121::3  Public Scan

Form analysis
1 forms found in the DOM

POST envia.php

<form id="contact-form" method="post" action="envia.php" novalidate="true">
  <div class="messages"></div>
  <div class="controls">
    <div class="row">
      <div class="col-md-12">
        <div class="form-group">
          <input id="form_name" type="text" name="name" class="form-control" placeholder="Nome" required="required" data-error="Nome obrigatório.">
          <div class="help-block with-errors"></div>
        </div>
      </div>
      <div class="col-md-12">
        <div class="form-group">
          <input id="form_email" type="email" name="email" class="form-control" placeholder="Email" required="required" data-error="Email obrigatório.">
          <div class="help-block with-errors"></div>
        </div>
      </div>
    </div>
    <div class="row">
      <div class="col-md-12">
        <div class="form-group">
          <input id="form_subject" type="text" name="subject" class="form-control" placeholder="Assunto da Mensagem">
          <div class="help-block with-errors"></div>
        </div>
      </div>
    </div>
    <div class="row">
      <div class="col-md-12">
        <div class="form-group">
          <textarea id="form_message" name="message" class="form-control" placeholder="Escreva uma mensagem..." rows="4" required="required" data-error="Por favor, escreva uma mensagem."></textarea>
          <div class="help-block with-errors"></div>
        </div>
      </div>
      <div class="col-md-12">
        <button class="btn">
          <i class="fa fa-paper-plane-o"></i>
          <input type="submit" class="btn-send disabled" value="Enviar">
        </button>
      </div>
    </div>
  </div>
</form>

Text Content

AGUARDEM...
EM BREVE
NOSSO NOVO SITE


Fale Conosco


FALE CONOSCO


Dúvidas, sugestões ou SAC. Estamos aguardando o seu contato.





3 Travessa Lomanto Jr, 58 - ao lado do Mater Hotel - Jequié-Ba

fiscal@atacadaocombel.com.br

73 3046-5476
73 3046-5474

 * 
 * 
 * 
 *