docs.google.com Open in urlscan Pro
2404:6800:4003:c05::64  Public Scan

Submitted URL: https://bit.ly/ThesisRicky
Effective URL: https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSep5TdCHXDh2bNWXytNJ03vnjiNodhbNo137NBE1lAEA4zoEA/viewform?usp=send_form
Submission: On September 25 via manual from SG — Scanned from SG

Form analysis 1 forms found in the DOM

POST https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSep5TdCHXDh2bNWXytNJ03vnjiNodhbNo137NBE1lAEA4zoEA/formResponse

<form action="https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSep5TdCHXDh2bNWXytNJ03vnjiNodhbNo137NBE1lAEA4zoEA/formResponse" target="_self" method="POST" id="mG61Hd" jsmodel="TOfxwf Q91hve CEkLOc" data-shuffle-seed="-3481874002996421229"
  data-clean-viewform-url="https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSep5TdCHXDh2bNWXytNJ03vnjiNodhbNo137NBE1lAEA4zoEA/viewform?usp=send_form" data-response="%.@.[]]" data-dlp-data="%.@.null,false,[]]" data-first-entry="0" data-last-entry="0"
  data-is-first-page="true">
  <div jscontroller="yUS4Lc" jsaction="rcuQ6b:rcuQ6b;UxRBlf:rcuQ6b;">
    <div jsname="o6bZLc"></div>
  </div>
  <div class="RH5hzf RLS9Fe">
    <div class="lrKTG">
      <div class="Dq4amc">
        <div class="m7w29c O8VmIc tIvQIf"><noscript>
            <div class="HB1eCd-X3SwIb-haAclf">
              <div class="HB1eCd-X3SwIb-i8xkGf">
                <div class="tk3N6e-cXJiPb tk3N6e-cXJiPb-TSZdd tk3N6e-cXJiPb-GMvhG">您的浏览器中未启用 JavaScript,因此无法打开此文件。请启用 JavaScript,然后重新加载。</div>
              </div><br>
            </div>
          </noscript>
          <div class="JH79cc RVEQke b33AEc"></div>
          <div class="N0gd6">
            <div class="ahS2Le">
              <div class="F9yp7e ikZYwf LgNcQe" dir="auto" role="heading" aria-level="1">Questionnaire</div>
            </div>
            <div class="cBGGJ OIC90c" dir="auto">Selamat Pagi/Siang/Sore/Malam Bapak/Ibu/Rekan-rekan sekalian,<br><br>Perkenalkan, nama saya Ricky dengan NIM (2402225396). Saya merupakan mahasiswa program studi S2 Magister Manajemen Sistem Informasi
              Universitas Bina Nusantara. Saat ini saya sedang melakukan penelitian dengan judul "Analisa Faktor - Faktor yang Mempengaruhi <i>Behavioral Intention</i> terhadap <i>Use Behavior</i> pada <i>Insurtech</i> di JABODETABEK Menggunakan
              Modifikasi Model UTAUT2"<br><br>Apabila Bapak/Ibu/Rekan-rekan berdomisili di JABODETABEK dan sudah pernah menggunakan <i>Insurtech</i> (seperti; JagaDiri/LifePal/PasarPolis/Qoala/RajaPremi), saya mohon kesediaannya untuk dapat
              meluangkan waktu kurang lebih 5 sampai 10 menit untuk mengisi kuesioner berikut ya. Respon dari Bapak/Ibu/Rekan-rekan sekalian sangat berarti untuk keberlangsungan penelitian ini.<br><br>Akan ada pembagian hadiah berupa
              saldo&nbsp;<i>digital wallet</i> dengan total hadiah sebesar Rp. 500.000 untuk 10 responden yang beruntung di akhir periode penyebaran kuesioner. Mohon pastikan Anda mengisi kuesioner dengan benar dan sesuai sampai akhir ya.<br><br>Atas
              kerjasama Bapak/Ibu/Rekan-rekan sekalian. Saya ucapkan banyak terima
              kasih.<br><br><b>**Segala informasi yang diperoleh di dalam form kuesioner ini hanya akan digunakan untuk kepentingan penelitian&nbsp;</b>&nbsp;<b>dan</b>&nbsp;<b>akan dijaga kerahasiaannya sesuai dengan etika penelitian</b><b>.</b><br>
            </div>
            <div jsname="F0H8Yc" class="liS6Hc"></div>
          </div>
          <div class="zAVwcb"></div>
          <div class="DqBBlb">
            <div class="Oh1Vtf">
              <div class="kesdnc" id="SMMuxb">
                <a jscontroller="A2m8uc" jsaction="rcuQ6b:npT2md; click:mAWTmb;" href="https://accounts.google.com/Login?continue=https%3A%2F%2Fdocs.google.com%2Fforms%2Fd%2Fe%2F1FAIpQLSep5TdCHXDh2bNWXytNJ03vnjiNodhbNo137NBE1lAEA4zoEA%2Fviewform%3Ffbzx%3D-3481874002996421229" aria-describedby="SMMuxb">登录 Google</a>
                即可保存进度。<a class="TYUeKb" jscontroller="rmdjlf" jsaction="rcuQ6b:npT2md; click:xdDXgc;" role="button" tabindex="0">了解详情</a></div>
            </div>
          </div>
        </div>
      </div>
      <div class="o3Dpx" role="list"></div>
      <div class="ThHDze" jscontroller="lSvzH" jsaction="rcuQ6b:npT2md;JIbuQc:qV61Ff(X5DuWc),Gl574d(QR6bsb),V3upec(GeGHKb),HiUbje(M2UYVd),NPBnCf(OCpkoe); keydown:duASZc" data-shuffle-seed="-3481874002996421229"
        data-should-execute-invisible-captcha-challenge="false" data-is-receipt-checked="false">
        <div class="DE3NNc CekdCb">
          <div class="lRwqcd">
            <div role="button" class="uArJ5e UQuaGc YhQJj zo8FOc ctEux" jscontroller="VXdfxd"
              jsaction="click:cOuCgd; mousedown:UX7yZ; mouseup:lbsD7e; mouseenter:tfO1Yc; mouseleave:JywGue;touchstart:p6p2H; touchmove:FwuNnf; touchend:yfqBxc(preventMouseEvents=true|preventDefault=true); touchcancel:JMtRjd;focus:AHmuwe; blur:O22p3e; contextmenu:mg9Pef;"
              jsshadow="" jsname="OCpkoe" tabindex="0">
              <div class="Fvio9d MbhUzd" jsname="ksKsZd"></div>
              <div class="e19J0b CeoRYc"></div><span jsslot="" class="l4V7wb Fxmcue"><span class="NPEfkd RveJvd snByac">下一页</span></span>
            </div>
          </div>
          <div class="nYdzXd">
            <div role="button" class="uArJ5e UQuaGc kCyAyd l3F1ye TFBnVe" jscontroller="VXdfxd"
              jsaction="click:cOuCgd; mousedown:UX7yZ; mouseup:lbsD7e; mouseenter:tfO1Yc; mouseleave:JywGue;touchstart:p6p2H; touchmove:FwuNnf; touchend:yfqBxc(preventMouseEvents=true|preventDefault=true); touchcancel:JMtRjd;focus:AHmuwe; blur:O22p3e; contextmenu:mg9Pef;"
              jsshadow="" jsname="X5DuWc" tabindex="0">
              <div class="Fvio9d MbhUzd" jsname="ksKsZd"></div>
              <div class="e19J0b CeoRYc"></div><span jsslot="" class="l4V7wb Fxmcue"><span class="NPEfkd RveJvd snByac">清除表单内容</span></span>
            </div>
          </div>
        </div>
        <div class="T2dutf">切勿通过 Google 表单提交密码。</div>
      </div><input type="hidden" name="fvv" value="1"><input type="hidden" name="partialResponse" value="[null,null,&quot;-3481874002996421229&quot;]"><input type="hidden" name="pageHistory" value="0"><input type="hidden" name="fbzx"
        value="-3481874002996421229">
    </div>
  </div>
</form>

Text Content

您的浏览器中未启用 JavaScript,因此无法打开此文件。请启用 JavaScript,然后重新加载。


Questionnaire
Selamat Pagi/Siang/Sore/Malam Bapak/Ibu/Rekan-rekan sekalian,

Perkenalkan, nama saya Ricky dengan NIM (2402225396). Saya merupakan mahasiswa
program studi S2 Magister Manajemen Sistem Informasi Universitas Bina Nusantara.
Saat ini saya sedang melakukan penelitian dengan judul "Analisa Faktor - Faktor
yang Mempengaruhi Behavioral Intention terhadap Use Behavior pada Insurtech di
JABODETABEK Menggunakan Modifikasi Model UTAUT2"

Apabila Bapak/Ibu/Rekan-rekan berdomisili di JABODETABEK dan sudah pernah
menggunakan Insurtech (seperti; JagaDiri/LifePal/PasarPolis/Qoala/RajaPremi),
saya mohon kesediaannya untuk dapat meluangkan waktu kurang lebih 5 sampai 10
menit untuk mengisi kuesioner berikut ya. Respon dari Bapak/Ibu/Rekan-rekan
sekalian sangat berarti untuk keberlangsungan penelitian ini.

Akan ada pembagian hadiah berupa saldo digital wallet dengan total hadiah
sebesar Rp. 500.000 untuk 10 responden yang beruntung di akhir periode
penyebaran kuesioner. Mohon pastikan Anda mengisi kuesioner dengan benar dan
sesuai sampai akhir ya.

Atas kerjasama Bapak/Ibu/Rekan-rekan sekalian. Saya ucapkan banyak terima kasih.

**Segala informasi yang diperoleh di dalam form kuesioner ini hanya akan
digunakan untuk kepentingan penelitian  dan akan dijaga kerahasiaannya sesuai
dengan etika penelitian.



登录 Google 即可保存进度。了解详情


下一页

清除表单内容
切勿通过 Google 表单提交密码。
此内容不是由 Google 所创建,Google 不对其作任何担保。 举报滥用行为 - 服务条款 - 隐私权政策
 表单