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Effective URL: https://www.juiceplus.com/franchise/de_de/das-juice-plus-business/vh-erfassung
Submission: On January 12 via api from IN — Scanned from DE

Form analysis 3 forms found in the DOM

GET /franchise/de_de/toolbar/search.html

<form id="search-block-form" method="get" action="/franchise/de_de/toolbar/search.html" class="form-search">
  <div class="input-box">
    <h3>Nach was möchtest du suchen?</h3>
    <input class="search-input" maxlength="2048" name="q" value="" style="width:100%;" data-name="">
    <input class="search-button col-xs-4 col-sm-4 col-md-2 col-lg-2 col-xs-offset-4 col-sm-offset-4 col-md-offset-10 col-lg-offset-10" value="Suchen" type="submit">
  </div>
  <a href="#" class="close-btn">Schliessen</a>
</form>

POST 

<form action="" method="post" role="form" id="enrollment_form" data-dst="/content/juiceplus-virtual-franchise/de_de/das-juice-plus-business/vh-erfassung/_jcr_content/par/personalization-container/personal/enrollment">
  <input type="hidden" name="fromAdmin" value="N">
  <input type="hidden" name="memberDOB" id="memberDOB" value="" placeholder="null*">
  <input type="hidden" name="distributorAccept" value="Y">
  <input type="hidden" name="sponsorAccept" value="Y">
  <input type="hidden" name="languageCode" id="languageCode" value="de_de">
  <input type="hidden" name="sponsorExtUserId" id="sponsorExtUserId" value="">
  <input type="hidden" name="sponsorNameNotEditable" id="sponsorNameNotEditable" value="Y">
  <input type="hidden" name="sponsorPhoneNotEditable" id="sponsorPhoneNotEditable" value="Y">
  <!-- ...[ MEMBER ]... -->
  <div id="step-1" style="display: block;">
    <h2 class="StepTitle">Persönliche Angaben</h2>
    <div class="form-group">
    </div>
    <div class="form-group">
      <label for="lblMemberFirstName" id="lblMemberFirstName">Vorname</label>
      <input type="text" class="form-control" name="memberFirstName" id="memberFirstName" placeholder="Vorname*">
    </div>
    <script type="text/javascript">
      requiredValidation.addField("memberFirstName", "lblMemberFirstName");
      document.getElementById("memberFirstName").setAttribute("placeHolder", document.getElementById("memberFirstName").getAttribute("placeHolder") + '*');
    </script>
    <div class="form-group">
      <label for="lblMemberLastName">Nachname</label>
      <input type="text" class="form-control" name="memberLastName" id="memberLastName" placeholder="Nachname*">
    </div>
    <script type="text/javascript">
      requiredValidation.addField("memberLastName", "lblMemberLastName");
      document.getElementById("memberLastName").setAttribute("placeHolder", document.getElementById("memberLastName").getAttribute("placeHolder") + '*');
    </script>
    <div class="form-group">
      <select name="memberGender" id="memberGender" style="height: 45px; appearance: menulist-button; width: 100px; position: absolute; opacity: 0; font-size: 14px;" placeholder="null*" class="hasCustomSelect">
        <option value="">Anrede</option>
        <option value="M">Herr</option>
        <option value="F">Frau</option>
      </select><span class="customSelect" style="height: 45px; display: inline-block;"><span class="customSelectInner" style="width: 100px; display: inline-block;">Anrede</span></span>
    </div>
    <script type="text/javascript">
      requiredValidation.addField("memberGender", "lblmemberGender");
      document.getElementById("memberGender").setAttribute("placeHolder", document.getElementById("memberGender").getAttribute("placeHolder") + '*');
    </script>
    <h4><span style="height:20px">Geburtsdatum </span></h4>
    <div class="form-row row memDOB">
      <div class="col-xs-4 col-sm-4">
        <select name="memberDOBDay" id="memberDOBDay" style="height: 45px; appearance: menulist-button; width: 98px; position: absolute; opacity: 0; font-size: 14px;" class="hasCustomSelect">
          <option value="">TT</option>
          <option value="1">1 </option>
          <option value="2">2 </option>
          <option value="3">3 </option>
          <option value="4">4 </option>
          <option value="5">5 </option>
          <option value="6">6 </option>
          <option value="7">7 </option>
          <option value="8">8 </option>
          <option value="9">9 </option>
          <option value="10">10 </option>
          <option value="11">11 </option>
          <option value="12">12 </option>
          <option value="13">13 </option>
          <option value="14">14 </option>
          <option value="15">15 </option>
          <option value="16">16 </option>
          <option value="17">17 </option>
          <option value="18">18 </option>
          <option value="19">19 </option>
          <option value="20">20 </option>
          <option value="21">21 </option>
          <option value="22">22 </option>
          <option value="23">23 </option>
          <option value="24">24 </option>
          <option value="25">25 </option>
          <option value="26">26 </option>
          <option value="27">27 </option>
          <option value="28">28 </option>
          <option value="29">29 </option>
          <option value="30">30 </option>
          <option value="31">31 </option>
        </select><span class="customSelect" style="height: 45px; display: inline-block;"><span class="customSelectInner" style="width: 98px; display: inline-block;">TT</span></span>
      </div>
      <div class="col-xs-4 col-sm-4">
        <select name="memberDOBMonth" id="memberDOBMonth" style="height: 45px; appearance: menulist-button; width: 98px; position: absolute; opacity: 0; font-size: 14px;" class="hasCustomSelect">
          <option value="">MM</option>
          <option value="01">JAN</option>
          <option value="02">FEB</option>
          <option value="03">MAR</option>
          <option value="04">APR</option>
          <option value="05">MAI</option>
          <option value="06">JUN</option>
          <option value="07">JUL</option>
          <option value="08">AUG</option>
          <option value="09">SEP</option>
          <option value="10">OKT</option>
          <option value="11">NOV</option>
          <option value="12">DEZ</option>
        </select><span class="customSelect" style="height: 45px; display: inline-block;"><span class="customSelectInner" style="width: 98px; display: inline-block;">MM</span></span>
      </div>
      <div class="col-xs-4 col-sm-4">
        <select name="memberDOBYear" id="memberDOBYear" style="height: 45px; appearance: menulist-button; width: 98px; position: absolute; opacity: 0; font-size: 14px;" class="hasCustomSelect">
          <option value="">JJJJ</option>
          <option value="2006">2006 </option>
          <option value="2005">2005 </option>
          <option value="2004">2004 </option>
          <option value="2003">2003 </option>
          <option value="2002">2002 </option>
          <option value="2001">2001 </option>
          <option value="2000">2000 </option>
          <option value="1999">1999 </option>
          <option value="1998">1998 </option>
          <option value="1997">1997 </option>
          <option value="1996">1996 </option>
          <option value="1995">1995 </option>
          <option value="1994">1994 </option>
          <option value="1993">1993 </option>
          <option value="1992">1992 </option>
          <option value="1991">1991 </option>
          <option value="1990">1990 </option>
          <option value="1989">1989 </option>
          <option value="1988">1988 </option>
          <option value="1987">1987 </option>
          <option value="1986">1986 </option>
          <option value="1985">1985 </option>
          <option value="1984">1984 </option>
          <option value="1983">1983 </option>
          <option value="1982">1982 </option>
          <option value="1981">1981 </option>
          <option value="1980">1980 </option>
          <option value="1979">1979 </option>
          <option value="1978">1978 </option>
          <option value="1977">1977 </option>
          <option value="1976">1976 </option>
          <option value="1975">1975 </option>
          <option value="1974">1974 </option>
          <option value="1973">1973 </option>
          <option value="1972">1972 </option>
          <option value="1971">1971 </option>
          <option value="1970">1970 </option>
          <option value="1969">1969 </option>
          <option value="1968">1968 </option>
          <option value="1967">1967 </option>
          <option value="1966">1966 </option>
          <option value="1965">1965 </option>
          <option value="1964">1964 </option>
          <option value="1963">1963 </option>
          <option value="1962">1962 </option>
          <option value="1961">1961 </option>
          <option value="1960">1960 </option>
          <option value="1959">1959 </option>
          <option value="1958">1958 </option>
          <option value="1957">1957 </option>
          <option value="1956">1956 </option>
          <option value="1955">1955 </option>
          <option value="1954">1954 </option>
          <option value="1953">1953 </option>
          <option value="1952">1952 </option>
          <option value="1951">1951 </option>
          <option value="1950">1950 </option>
          <option value="1949">1949 </option>
          <option value="1948">1948 </option>
          <option value="1947">1947 </option>
          <option value="1946">1946 </option>
          <option value="1945">1945 </option>
          <option value="1944">1944 </option>
          <option value="1943">1943 </option>
          <option value="1942">1942 </option>
          <option value="1941">1941 </option>
          <option value="1940">1940 </option>
          <option value="1939">1939 </option>
          <option value="1938">1938 </option>
          <option value="1937">1937 </option>
          <option value="1936">1936 </option>
          <option value="1935">1935 </option>
          <option value="1934">1934 </option>
          <option value="1933">1933 </option>
          <option value="1932">1932 </option>
          <option value="1931">1931 </option>
          <option value="1930">1930 </option>
          <option value="1929">1929 </option>
          <option value="1928">1928 </option>
          <option value="1927">1927 </option>
          <option value="1926">1926 </option>
          <option value="1925">1925 </option>
          <option value="1924">1924 </option>
        </select><span class="customSelect" style="height: 45px; display: inline-block;"><span class="customSelectInner" style="width: 98px; display: inline-block;">JJJJ</span></span>
      </div>
    </div>
    <script type="text/javascript">
      requiredValidation.addField("memberDOB", "lblmemberDOB");
      document.getElementById("memberDOB").setAttribute("placeHolder", document.getElementById("memberDOB").getAttribute("placeHolder") + '*');
    </script>
  </div>
  <!-- ...[ CONTACT INFO ]... -->
  <div id="step-2" style="display: none;">
    <h2 class="StepTitle">Kontaktdaten</h2>
    <div class="form-group">
    </div>
    <div class="form-group">
      <label for="lbladdress1">Adresse</label>
      <input type="text" class="form-control" name="address1" id="address1" placeholder="Adresse*">
    </div>
    <script type="text/javascript">
      requiredValidation.addField("address1", "lbladdress1");
      document.getElementById("address1").setAttribute("placeHolder", document.getElementById("address1").getAttribute("placeHolder") + '*');
      regexValidation.addField("address1", "lbladdress1", ".*[0-9a-zA-Z]+.*", "Street 123");
    </script>
    <div class="form-group">
      <label for="lbladdress2">Adresszusatz z.B c/o</label>
      <input type="text" class="form-control" name="address2" id="address2" placeholder="Adresszusatz z.B c/o">
    </div>
    <script type="text/javascript">
      regexValidation.addField("address2", "lbladdress2", "^[Cc]/[Oo].*$", "c/o kommt immer vor dem Adresszusatz");
    </script>
    <div class="form-group">
      <label for="lblcity">Ort</label>
      <input type="text" class="form-control" name="city" id="city" placeholder="Ort*">
    </div>
    <script type="text/javascript">
      requiredValidation.addField("city", "lblcity");
      document.getElementById("city").setAttribute("placeHolder", document.getElementById("city").getAttribute("placeHolder") + '*');
    </script>
    <div class="form-group">
      <label for="lblzipCode">PLZ</label>
      <input type="text" class="form-control" name="zipCode" id="zipCode" placeholder="PLZ*">
    </div>
    <script type="text/javascript">
      requiredValidation.addField("zipCode", "lblzipCode");
      document.getElementById("zipCode").setAttribute("placeHolder", document.getElementById("zipCode").getAttribute("placeHolder") + '*');
      regexValidation.addField("zipCode", "lblzipCode", "^[0-9]{5}$", "67751");
    </script>
    <div class="form-group">
      <label for="lblCountry">Land</label>
      <input type="text" class="form-control" name="country" id="country" placeholder="Land" value="GER" disabled="" data-name="GER">
      <input type="hidden" name="country" value="GER">
    </div>
    <div class="form-group">
      <label for="lbltelHome">Telefon privat</label>
      <input type="text" class="form-control" name="telHome" id="telHome" placeholder="Telefon privat*">
    </div>
    <script type="text/javascript">
      requiredValidation.addField("telHome", "lbltelHome");
      document.getElementById("telHome").setAttribute("placeHolder", document.getElementById("telHome").getAttribute("placeHolder") + '*');
      regexValidation.addField("telHome", "lbltelHome", "^([0-9\- ]+)$", "0123-1234567");
    </script>
    <div class="form-group">
      <label for="lbltelMobile">Mobiltelefon</label>
      <input type="text" class="form-control" name="telMobile" id="telMobile" placeholder="Mobiltelefon*">
    </div>
    <script type="text/javascript">
      requiredValidation.addField("telMobile", "lbltelMobile");
      document.getElementById("telMobile").setAttribute("placeHolder", document.getElementById("telMobile").getAttribute("placeHolder") + '*');
      regexValidation.addField("telMobile", "lbltelMobile", "^([0-9\- ]+)$", "0123-1234567");
    </script>
    <div class="form-group">
      <label for="lblemail">E-Mail</label>
      <input type="text" class="form-control member-email" name="email" id="email" placeholder="E-Mail*">
    </div>
    <script type="text/javascript">
      requiredValidation.addField("email", "lblemail");
      document.getElementById("email").setAttribute("placeHolder", document.getElementById("email").getAttribute("placeHolder") + '*');
      regexValidation.addField("email", "lblemail", "^[a-zA-Z0-9._%-]+@[a-zA-Z0-9.-]+\.[a-zA-Z]{2,4}$", "email@example.com");
    </script>
  </div>
  <!-- ...[ BUSINESS ]... -->
  <div id="step-3" style="display: none;">
    <h2 class="StepTitle">Geschäftsinformationen</h2>
    <div class="form-group">
    </div>
    <div class="form-group">
      <label for="lblbusinessName">Firmenname</label>
      <input type="text" class="form-control" name="businessName" id="businessName" placeholder="Firmenname">
    </div>
  </div>
  <!-- ...[ SPONSOR ]... -->
  <div id="step-4" style="display: none;">
    <h2 class="StepTitle">Sponsordaten</h2>
    <div class="form-group">
    </div>
    <div class="referred-block">
      <p>Wurden Sie auf diese Seite von einem Juice Plus + Vertreter?</p>
      <div class="form-group referredBlock">
        <div class="customRadioButton rdoReferredYesRadioButton"></div>
        <label><input type="radio" id="rdoReferredYes" name="wasReferred" onclick="rdoWasReferred()">Ja</label>
      </div>
      <div class="form-group referredBlock">
        <div class="customRadioButton rdoReferredNoRadioButton radiochecked"></div>
        <label><input type="radio" class="radiochecked" id="rdoReferredNo" name="wasReferred" onclick="rdoWasReferred()" checked=""> Nein</label>
      </div>
    </div>
    <div class="sponsorBlock" style="display:none">
      <div class="form-group">
        <label for="lblsponsorName">Bezeichnet durch Name</label>
        <input type="text" class="form-control" name="sponsorName" id="sponsorName" placeholder="Bezeichnet durch Name" value="" data-name="">
      </div>
      <div class="form-group">
        <label for="lblsponsorPhoneNum">Telefonnummer nicht verfügbar</label>
        <input type="text" class="form-control" name="sponsorPhoneNum" id="sponsorPhoneNum" placeholder="Telefonnummer nicht verfügbar" value="" data-name="">
      </div>
    </div>
  </div>
  <!-- ...[ Account/Billing Information ]... -->
  <div id="step-5" style="display: none;">
    <h2 class="StepTitle">Die Lizenzgebühr wird bezahlt per:</h2>
    <div class="form-group">
    </div>
    <div class="paymentinfo">
      <input type="hidden" id="ibanRegex" value="^[a-zA-Z]{2}[0-9]{20}$">
      <input type="hidden" id="bicRegex" value="^([a-zA-Z]){6}([0-9a-zA-Z]){2}([0-9a-zA-Z]{3})?$">
      <input type="hidden" id="accountNumberRegex" value="">
      <input type="hidden" id="routingNumberRegex" value="">
      <select onchange="handlePaymentType()" id="paymentType" name="paymentType" class="hasCustomSelect" style="appearance: menulist-button; width: 100px; position: absolute; opacity: 0; height: 45px; font-size: 14px;">
        <option value="">Zahlungsart</option>
        <option value="visa">Visa </option>
        <script type="text/javascript">
          creditCardValidation.addCard("visa", '^4(?:\\d{12}|\\d{15})$');
          var luhnCheck = 'true';
          if (luhnCheck == "false") creditCardValidation.excludeLuhnCheck("visa");
        </script>
        <script type="text/javascript">
          ctypes["visa"] = new Array(5);
          ctypes["visa"]["showCard"] = 'true';
          ctypes["visa"]["showDate"] = 'true';
          ctypes["visa"]["showAccount"] = 'false';
          ctypes["visa"]["showRouting"] = 'false';
          ctypes["visa"]["showIBAN"] = 'false';
          ctypes["visa"]["showBIC"] = 'false';
          ctypes["visa"]["abbreviation"] = 'visa';
        </script>
        <option value="ddi">SEPA Lastschrift </option>
        <script type="text/javascript">
          creditCardValidation.addCard("ddi", '^[a-zA-Z]{2}[0-9]{2}[a-zA-Z0-9]{4}[0-9]{7}([a-zA-Z0-9]?){0,16}$');
          var luhnCheck = 'false';
          if (luhnCheck == "false") creditCardValidation.excludeLuhnCheck("ddi");
        </script>
        <script type="text/javascript">
          ctypes["ddi"] = new Array(5);
          ctypes["ddi"]["showCard"] = 'false';
          ctypes["ddi"]["showDate"] = 'false';
          ctypes["ddi"]["showAccount"] = 'false';
          ctypes["ddi"]["showRouting"] = 'false';
          ctypes["ddi"]["showIBAN"] = 'true';
          ctypes["ddi"]["showBIC"] = 'true';
          ctypes["ddi"]["abbreviation"] = 'ddi';
        </script>
        <option value="ec">Master Card </option>
        <script type="text/javascript">
          creditCardValidation.addCard("ec", '^5\\d{15}$');
          var luhnCheck = 'false';
          if (luhnCheck == "false") creditCardValidation.excludeLuhnCheck("ec");
        </script>
        <script type="text/javascript">
          ctypes["ec"] = new Array(5);
          ctypes["ec"]["showCard"] = 'true';
          ctypes["ec"]["showDate"] = 'true';
          ctypes["ec"]["showAccount"] = 'false';
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          ctypes["ec"]["abbreviation"] = 'ec';
        </script>
      </select><span class="customSelect" style="display: inline-block;"><span class="customSelectInner" style="width: 100px; display: inline-block;">Zahlungsart</span></span>
      <div>
        <div class="form-group" style="margin-top: 15px">
          <input type="hidden" id="paymentTypeId" name="paymentTypeId" value="">
          <input type="hidden" id="expirationDate" name="expiration" value="">
          <input type="text" name="cardNumber" id="cardNumber" placeholder="Kartennummer" class="form-control" style="display: none" autocomplete="off">
        </div>
        <div id="expiration" style="display: none;" class="row">
          <div class="col-xs-12 col-sm-6 col-md-6 col-lg-6 form-group">
            <select id="expMonth" class="hasCustomSelect" style="appearance: menulist-button; width: 99.8px; position: absolute; opacity: 0; height: 45px; font-size: 14px;">
              <option value="">Monat</option>
              <option value="01">01 - Jan</option>
              <option value="02">02 - Feb</option>
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              <option value="04">04 - Apr</option>
              <option value="05">05 - May</option>
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              <option value="10">10 - Oct</option>
              <option value="11">11 - Nov</option>
              <option value="12">12 - Dec</option>
            </select><span class="customSelect" style="display: inline-block;"><span class="customSelectInner" style="width: 100px; display: inline-block;">Monat</span></span>
          </div>
          <div class="col-xs-12 col-sm-6 col-md-6 col-lg-6 form-group expY">
            <select id="expYear" class="hasCustomSelect" style="appearance: menulist-button; width: 99.8px; position: absolute; opacity: 0; height: 45px; font-size: 14px;">
              <option value="">Jahr</option>
              <option value="24">2024</option>
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              <option value="40">2040</option>
              <option value="41">2041</option>
              <option value="42">2042</option>
            </select><span class="customSelect" style="display: inline-block;"><span class="customSelectInner" style="width: 100px; display: inline-block;">Jahr</span></span>
          </div>
        </div>
        <div class="form-group">
          <input type="text" name="accountNumber" id="accountNumber" placeholder="IBAN " class="form-control" autocomplete="off" style="display: none">
        </div>
        <div class="form-group">
          <input type="text" name="routingNumber" id="routingNumber" placeholder="Swift/BIC" class="form-control" autocomplete="off" style="display: none">
        </div>
      </div>
    </div>
    <div class="checkbox billing-checkbox">
      <div class="customCheckbox"></div>
      <label>
        <input type="checkbox" id="ccAddresCheck" onchange="addRemoveAddress('Bundesland');"> Gleich wie in der obenstehenden Adresse </label>
    </div>
    <div class="form-group">
      <label for="lblBillingNameOnCard">Name auf der Kreditkarte/Kontoinhaber</label>
      <input type="text" class="form-control" name="ccName" id="nameOnCard" placeholder="Name auf der Kreditkarte/Kontoinhaber">
    </div>
    <div class="form-group">
      <label for="lblBillingAddress1">Adresse</label>
      <input type="text" class="form-control" name="ccAddress1" id="ccAddress1" placeholder="Adresse*">
    </div>
    <script type="text/javascript">
      requiredValidation.addField("ccAddress1", "lblBillingAddress1");
      document.getElementById("ccAddress1").setAttribute("placeHolder", document.getElementById("ccAddress1").getAttribute("placeHolder") + '*');
      regexValidation.addField("ccAddress1", "lblBillingAddress1", ".*[0-9a-zA-Z]+.*", "Street 123");
    </script>
    <div class="form-group">
      <label for="lblBillingAddress2">Adresszusatz z.B c/o</label>
      <input type="text" class="form-control" name="ccAddress2" id="ccAddress2" placeholder="Adresszusatz z.B c/o">
    </div>
    <script type="text/javascript">
      regexValidation.addField("ccAddress2", "lblBillingAddress2", "^[Cc]/[Oo].*$", "c/o kommt immer vor dem Adresszusatz");
    </script>
    <div class="form-group">
      <label for="lblBillingCity">Ort&gt;</label>
      <input type="text" class="form-control" name="ccCity" id="ccCity" placeholder="Ort*">
    </div>
    <script type="text/javascript">
      requiredValidation.addField("ccCity", "lblBillingCity");
      document.getElementById("ccCity").setAttribute("placeHolder", document.getElementById("ccCity").getAttribute("placeHolder") + '*');
    </script>
    <div class="form-group">
      <label for="lblBillingZipCode">PLZ</label>
      <input type="text" class="form-control" name="ccZipCode" id="ccZipCode" placeholder="PLZ*">
    </div>
    <script type="text/javascript">
      requiredValidation.addField("ccZipCode", "lblBillingZipCode");
      document.getElementById("ccZipCode").setAttribute("placeHolder", document.getElementById("ccZipCode").getAttribute("placeHolder") + '*');
      regexValidation.addField("ccZipCode", "lblBillingZipCode", "^[0-9]{5}$", "67751");
    </script>
    <div class="form-group">
      <label for="lblBillingCountry">Land</label>
      <input type="text" class="form-control" name="ccCountry" id="ccCountry" placeholder="Land" value="DE" disabled="" data-name="DE">
      <input type="hidden" name="ccCountry" value="DE">
    </div>
  </div>
  <!-- ...[ EFT Bank Information ]... -->
  <div id="step-6" style="display: none;">
    <h2 class="StepTitle">Bankdaten (Provisionskonto des neuen Franchise Partners)</h2>
    <div class="form-group">
    </div>
    <div class="form-group">
      <label for="lbleftbankAccountNumber">IBAN</label>
      <input type="text" class="form-control" name="eftbankAccountNumber" id="eftbankAccountNumber" placeholder="IBAN*">
    </div>
    <script type="text/javascript">
      requiredValidation.addField("eftbankAccountNumber", "lbleftbankAccountNumber");
      document.getElementById("eftbankAccountNumber").setAttribute("placeHolder", document.getElementById("eftbankAccountNumber").getAttribute("placeHolder") + '*');
      regexValidation.addField("eftbankAccountNumber", "lbleftbankAccountNumber", "^[a-zA-Z]{2}[0-9]{20}$", "DE89370400440532013000");
    </script>
    <div class="form-group">
      <label for="lbleftbankCode">Swift/BIC</label>
      <input type="text" class="form-control" name="eftbankCode" id="eftbankCode" placeholder="Swift/BIC*">
    </div>
    <script type="text/javascript">
      requiredValidation.addField("eftbankCode", "lbleftbankCode");
      document.getElementById("eftbankCode").setAttribute("placeHolder", document.getElementById("eftbankCode").getAttribute("placeHolder") + '*');
      regexValidation.addField("eftbankCode", "lbleftbankCode", "^[a-zA-Z0-9]{1,11}$", "COBADEFFXXX");
    </script>
    <div class="form-group">
      <label for="lbleftbankName">Bankinstitut</label>
      <input type="text" class="form-control" name="eftbankName" id="eftbankName" placeholder="Bankinstitut*">
    </div>
    <script type="text/javascript">
      requiredValidation.addField("eftbankName", "lbleftbankName");
      document.getElementById("eftbankName").setAttribute("placeHolder", document.getElementById("eftbankName").getAttribute("placeHolder") + '*');
    </script>
    <div class="form-group">
      <label for="lbleftbankAccountName">Kontoinhaber</label>
      <input type="text" class="form-control" name="eftbankAccountName" id="eftbankAccountName" placeholder="Kontoinhaber*">
    </div>
    <script type="text/javascript">
      requiredValidation.addField("eftbankAccountName", "lbleftbankAccountName");
      document.getElementById("eftbankAccountName").setAttribute("placeHolder", document.getElementById("eftbankAccountName").getAttribute("placeHolder") + '*');
    </script>
  </div>
  <!-- Terms and Condition -->
  <div id="step-7" style="display: none;">
    <h2 class="StepTitle">Kontoinformationen</h2>
    <div class="form-group"></div>
    <div class="form-group">
      <p>
        <strong>AGB Zustimmung</strong><br><br>Hiermit bestätige ich, dass ich den Juice Plus+ Franchise Partner Vertrag (<a href="/content/dam/jpvf/Europe/FPRegistration/Community-Member-Vertrag_60Euro_DE.pdf" target="_blank">VERTRAG</a>) und die
        darin enthaltenen Allgemeinen Geschäftsbedingungen gelesen habe. Ich stimme zu gemäß den Allgemeinen Geschäftsbedingungen des Juice Plus+ Franchise zu handeln, in der Form, wie sie heute veröffentlicht sind und akzeptiere allfällige künftige
        Änderungen, welche publiziert werden. Ich bin damit einverstanden, Juice Plus+ vor jeglichen Ansprüchen, Kosten, Schäden, Verlusten, Haftungen oder anderen Aufwendungen (einschließlich Anwaltsgebühren) zu bewahren und dafür zu entschädigen.
        Sofern sich diese aus oder in Verbindung mit einer unmittelbaren oder mittelbaren Verletzung der AGBs oder eines anderen Fehlverhaltens von mir (meinen Bevollmächtigten oder Mitarbeitern) ergeben. Ich erkenne an, dass, wenn ich diesen Vertrag
        verletze, Juice Plus + das Recht hat, mein Juice Plus+ Franchise zu beenden und Anspruch auf Schadensersatz und Unterlassungsanspruch hat, die jegliche weitere Verletzung dieses Vertrages verbieten.<br><br>Ich bin damit einverstanden, von der
        Person gesponsert zu werden, deren Unterschrift unter meiner Unterschrift steht. Als selbstständiger Juice Plus+ Franchise Partner speichere, verbreite oder gebe ich keine Kredit- oder Debitkarten Informationen von Kunden weiter. Diese
        Informationen bleiben ausschliesslich auf <a href="http://www.juiceplus.com/ch/de" target="_blank">Juiceplus.com </a>, <a href="http://www.juiceplusvirtualoffice.com" target="_blank">JuicePlusVirtualOffice.com</a>. Wenn ich die Kredit- oder
        Debitkarteninformationen eines Kunden abfrage, verpflichte ich mich dazu diese Informationen nicht per E-Mail, SMS oder einem anderen Messaging-Dienst (z. B. Social Media Messenger) abzufragen. Wenn Kredit- oder Debitkartendaten gespeichert
        werden, dann ausschließlich in Papierform oder in Kopien von Rechnungen. Als selbstständiger Juice Plus+ Franchise Partner habe ich die Datenschutzrichtlinien von Kreditkarten- und Debitkarteninformationen gelesen und bin damit einverstanden,
        die angegebene Richtlinie jederzeit einzuhalten.<br><br>Mein selbstständiges Juice Plus + Franchise kann jederzeit gekündigt werden, durch schriftliche Mitteilung an Juice Plus+.
      </p>
    </div>
    <div class="acknowledgement-checkbox checkbox">
      <div class="customCheckbox"></div>
      <label>
        <input type="checkbox" id="distributorAccept" onchange="validateAcknowledgement();"> Ich stimme zu </label>
    </div>
  </div>
</form>

POST 

<form id="contactus-form" method="post" data-resource="/franchise/de_de/das-juice-plus-business/vh-erfassung/_jcr_content/par/personalization-container/general/contact_form">
  <input type="hidden" id="country" name="country" value="GER">
  <div class="contact-us-form">
    <div class="error-message" style="display:none">
      <strong>Ups! Du hast das Formular nicht vollständig ausgefüllt.</strong> Bitte überprüfe deine Eingaben. <div class="error-message-phone" style="display:none"> Die eingegebene Telefonnummer entspricht nicht dem richtigen Format. Bitte gib deine
        Telefonnummer wie folgt an: +49 123456789 </div>
    </div>
    <fieldset id="fields">
      <div class="form-row">
        <input type="text" name="firstName" id="firstName" value="Vorname*" placeholder="Vorname*" data-name="Vorname*">
        <input type="text" name="lastName" id="lastName" value="Nachname*" placeholder="Nachname*" data-name="Nachname*">
      </div>
      <div class="form-row">
        <input type="text" name="email" id="email" value="Email*" placeholder="Email*" data-name="Email*">
        <input type="text" name="phone" id="phone" value="Telefonnummer*" placeholder="Telefonnummer*" data-name="Telefonnummer*">
      </div>
      <div class="form-row">
        <input type="text" name="address1" id="address1" placeholder="Adresse 1">
      </div>
      <div class="form-row">
        <input type="text" name="address2" id="address2" placeholder="Adresse 2">
      </div>
      <div class="form-row row city-zip ">
        <div class="col-xs-6 col-sm-4">
          <input type="text" name="city" id="city" placeholder="Stadt">
        </div>
        <div class="col-xs-6 col-sm-4">
          <input type="text" name="zip" id="zip" placeholder="Postleitzahl*">
        </div>
      </div>
      <div class="extra-fields">
        <div class="form-row radio how-you container">
          <p>Wie hast du über Juice PLUS+ erfahren?</p>
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            <div class="col-xs-8 col-md-4 col-sm-4">
              <div class="customRadioButton"></div>
              <input type="radio" name="howhear" id="jp-rep" value="juiceplusrep">
              <label for="jp-rep">JuicePlus+ Vertragshändler</label>
            </div>
            <div class="col-xs-7 col-md-5 col-sm-4">
              <input type="text" class="nameField" name="repname" id="rep-name" placeholder="Vertragshändlername" value="" data-name="">
            </div>
            <div class="col-xs-5 col-md-3 col-sm-4 numberField">
              <input type="text" name="repno" id="rep-no" placeholder="Vertragshändlernummer" value="" data-name="">
            </div>
          </div>
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                <input type="text" class="otherField" name="others" id="others" value="Andere" placeholder="Andere" data-name="Andere">
              </div>
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          </div>
        </div>
        <div class="form-row radio existing-customer container">
          <p>Bist du bereits Juice PLUS+ Kunde?</p>
          <div class="radio-container  wide row-fluid show-grid ">
            <div class="col-xs-6 col-sm-1">
              <div class="customRadioButton"></div>
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              <label for="yes">Ja</label>
            </div>
            <div class="col-xs-6 col-sm-1">
              <div class="customRadioButton"></div>
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              <label for="no">Nein</label>
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        </div>
      </div>
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            <span id="charcount">1000</span>&nbsp;Zeichen übrig
          </p>
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        </div>
      </div>
    </fieldset>
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  </div>
</form>

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