vaatenthoraxheelkunde.be Open in urlscan Pro
2a00:1c98:1000:1114:0:3:3ffb:3527  Public Scan

Form analysis
0 forms found in the DOM

Text Content

We respecteren jouw privacy

Wij gebruiken cookies om uw surfervaring op deze website te verbeteren en ons
verkeer te analyseren. Door op "Alles accepteren" te klikken, stemt u in met het
gebruik van cookies. Cookie Policy

Aanpassen Alles Weigeren Alles Accepteren
Customize Consent Preferences

We use cookies to help you navigate efficiently and perform certain functions.
You will find detailed information about all cookies under each consent category
below.

The cookies that are categorized as "Necessary" are stored on your browser as
they are essential for enabling the basic functionalities of the site.


NoodzakelijkeAlways Active

Noodzakelijke cookies zijn nodig om de basisfuncties van deze site mogelijk te
maken, zoals veilig inloggen of het aanpassen van uw toestemmingsvoorkeuren.
Deze cookies slaan geen persoonlijk identificeerbare gegevens op.

 * Cookie
   cookieyes-consent
 * Duration
   1 year
 * Description
   CookieYes sets this cookie to remember users' consent preferences so that
   their preferences are respected on subsequent visits to this site. It does
   not collect or store any personal information about the site visitors.

Functional

Functional cookies help perform certain functionalities like sharing the content
of the website on social media platforms, collecting feedback, and other
third-party features.

No cookies to display.

Analytics


Analytical cookies are used to understand how visitors interact with the
website. These cookies help provide information on metrics such as the number of
visitors, bounce rate, traffic source, etc.

 * Cookie
   CONSENT
 * Duration
   2 years
 * Description
   YouTube sets this cookie via embedded YouTube videos and registers anonymous
   statistical data.

Performance

Performance cookies are used to understand and analyze the key performance
indexes of the website which helps in delivering a better user experience for
the visitors.

No cookies to display.

Advertisement


Advertisement cookies are used to provide visitors with customized
advertisements based on the pages you visited previously and to analyze the
effectiveness of the ad campaigns.

 * Cookie
   NID
 * Duration
   6 months
 * Description
   Google sets the cookie for advertising purposes; to limit the number of times
   the user sees an ad, to unwanted mute ads, and to measure the effectiveness
   of ads.

 * Cookie
   YSC
 * Duration
   session
 * Description
   Youtube sets this cookie to track the views of embedded videos on Youtube
   pages.

 * Cookie
   VISITOR_INFO1_LIVE
 * Duration
   5 months 27 days
 * Description
   YouTube sets this cookie to measure bandwidth, determining whether the user
   gets the new or old player interface.

 * Cookie
   test_cookie
 * Duration
   15 minutes
 * Description
   doubleclick.net sets this cookie to determine if the user's browser supports
   cookies.

 * Cookie
   yt-remote-device-id
 * Duration
   never
 * Description
   YouTube sets this cookie to store the user's video preferences using embedded
   YouTube videos.

 * Cookie
   yt-remote-connected-devices
 * Duration
   never
 * Description
   YouTube sets this cookie to store the user's video preferences using embedded
   YouTube videos.

 * Cookie
   yt.innertube::requests
 * Duration
   never
 * Description
   YouTube sets this cookie to register a unique ID to store data on what videos
   from YouTube the user has seen.

 * Cookie
   yt.innertube::nextId
 * Duration
   never
 * Description
   YouTube sets this cookie to register a unique ID to store data on what videos
   from YouTube the user has seen.

 * Cookie
   IDE
 * Duration
   1 year 24 days
 * Description
   Google DoubleClick IDE cookies store information about how the user uses the
   website to present them with relevant ads according to the user profile.

Alles Accepteren Save My Preferences Alles Weigeren
Powered by


Afspraak Maken
Online afspraak

AFSPRAAK VIA TELEFOON:

Aalst

053 72 84 84

Asse

02 300 63 37

Ninove

054 31 20 61
Afspraak Maken
Online afspraak

AFSPRAAK VIA TELEFOON:

Aalst

053 72 84 84

Asse

02 300 63 37

Ninove

054 31 20 61

 * Home
 * Team
 * AANDOENINGEN
   * SLAGADERS
   * ADERS
   * LONGZIEKTEN
   * RITMECHIRURGIE
   * ACCESS
   * EMBOLISATIE
 * LOCATIES
   * OLV AALST
   * OLV ASSE
   * OLV NINOVE
 * VRAGEN

Share


HOMEPAGE




WELKOM BIJ VAAT- EN THORAX HEELKUNDE VAN HET OLV AALST

Welkom op onze dienst Vaat- en Thorax heelkunde van het OLV Ziekenhuis Aalst.
Deze website wil u al wat nuttige informatie aanbrengen ter voorbereiding van
een eventuele raadpleging of operatie. Op de raadpleging werken we uw klachten
uit tot uw diagnose en optimale behandelingsplan, om u vervolgens te behandelen
volgens de meest recente richtlijnen en behandelingstechnieken.

Onze dienst Vaat- en Thorax heelkunde is pionier in de toepassing van minimaal
invasieve operatietechnieken, zowel in Thorax heelkunde als Vaat heelkunde.
Jaarlijks voeren wij ongeveer 1100 vaatoperaties en 180 longoperaties uit,
waardoor we een ruime ervaring hebben opgebouwd voor alle ingrepen en
technieken. Onze dienst houdt raadplegingen op de drie campussen (Aalst, Asse en
Ninove).

Plan een afspraak in, dan bespreken we binnenkort uw behandelingsmogelijkheden.

Naar de consultaties


WE BEHANDELEN VERSCHILLENDE AANDOENINGEN


AANDOENING VAN DE SLAGADERS


AANDOENING VAN DE ADERS


AANDOENING: LONGZIEKTEN


AANDOENING: RITMECHIRURGIE


AANDOENING: ACCESS


AANDOENING: EMBOLISATIE


HOMEPAGE




SLAGADERS

Slagaders voeren zuurstofrijk bloed van het hart naar de rest van het lichaam.
Ze hebben een dikke, gespierde wand die het bloed voortstuwt. Slagaders kunnen
echter verstoppen door ophoping van vet of verkalking (atherosclerose) of
uitstulpen door verzwakking van de wand (aneurysma).

Download de brochure




HALSSLAGADER

 * KLACHTEN
 * ONDERZOEKEN
 * BEHANDELING
 * NAZORG

KLACHTEN

De symptomen van een beroerte kunnen zijn:

 * éénzijdig krachtsverlies of verlamming van een hand, arm en/of been
 * tintelingen of een doof gevoel in een arm, hand en/of been
 * een periode van moeilijker kunnen spreken
 * afhangende mondhoek
 * een voorbijgaande blindheid aan één oog (amaurosis fugax)

Deze symptomen kunnen van korte duur zijn, maar ook definitief : Een TIA is een
kleine beroerte waarvan de verschijnselen van korte duur zijn, een CVA is een
beroerte met kans op blijvende letsels en uitval.

ONDERZOEKEN

Duplex echografie van de halsslagaders wordt meestal als screening onderzoek
verricht. Aanvullend kan er nog een CT angiografie of NMR angiografie worden
gepland indien een belangrijke stenose wordt vermoed op duplex. Hiermee kan de
anatomie en de graad van stenose.in beeld gebracht worden. CT/NMR-scan van de
hersenen kan aangewezen zijn om te zien in hoeverre er al schade van de hersenen
is opgetreden.

BEHANDELING

 1. Klassieke heelkunde: carotis endarterectomie (CEA). Met een kleine insnede
    in de hals kan de halsslagader vrijgemaakt worden en de vernauwing
    verwijderd worden. Beperkte zwelling in de hals en een soms wat verdoofd
    gevoel tgv de hals kunnen optreden tijdens het post-operatieve herstel.
 2. Carotis stenting CAS: Via het aanprikken van de slagader in de lies of de
    rechter pols wordt een catheter opgeschoven tot in de halsslagader. Via deze
    catheter kan men foto’s maken van de halsslagader en de vernauwing, en een
    stent tgv de vernauwing ontplooien.



NAZORG

Na de operatie worden neurologische toestand, bloeddruk en pols goed opgevolgd.


SLAGADERS VAN DE BENEN

 * KLACHTEN
 * ONDERZOEKEN
 * BEHANDELING
 * NAZORG

KLACHTEN

Vernauwingen of volledige verstopping van de bloedvaten in de benen geven
variabele klachten afhankelijk van de ernst. Aanvankelijk voelt men weinig, de
eerste symptomen zijn verkramping bij het stappen (etalagebenen), nadien komen
er ook pijnklachten in rust of wondproblemen.

Een vernauwing in de slagader is het gevolg van slagaderverkalking
(atherosclerose). Bekende risicofactoren voor slagaderverkalking zijn roken,
hypertensie (hoge bloeddruk), diabetes mellitus (suikerziekte) en een te hoog
cholesterolgehalte in het bloed.

ONDERZOEKEN

Duplex echografie van de slagader wordt meestal als screeningsonderzoek
verricht. CT angiografie of NMR angio zal gepland worden indien er een
belangrijke stenose vermoed wordt op duplex, hiermee kan de anatomie en graad
van vernauwing in beeld gebracht worden.

BEHANDELING

DILATATIE EN STENT: een endovasculaire behandeling gebeurt via een prik in de
lies (of arm) waarbij een werkkanaal of sheath geplaatst wordt . De vernauwing
of verstopping van de slagader wordt onder beeldvorming opgezocht en gepasseerd
met een voerdraad. Dan kan met een ballon de vernauwing worden opengelaten
(gedilateerd). Aansluitend wordt dan soms een veertje (stent) geplaatst in de
arterie. Het prikgat in de lies wordt bij beëindigen van de procedure gesloten
en er wordt een drukverband aangelegd.

KLASSIEKE HEELKUNDE: Wanneer endovasculaire behandeling niet mogelijk is kan er
voor een liesplastie (openmaken van de liesslagader) of een overbrugging (van de
lies naar de knie) geopteerd worden. Deze ingrepen gebeuren via een insnede in
de lies (en ter hoogte van de knie). Als overbrugging kan er een eigen ader of
soms soms een kunststof prothese gebruikt worden. Indien er zich in het bloedvat
een klonter gevormd heeft kan deze behandeld worden door via een incisie de
klonter heelkundig te verwijderen. Een andere optie is de klonter te behandelen
met thrombolyse. Hierbij wordt een klonteroplossend middel rechtstreeks via een
catheter in de klonter ingespoten, zodat deze oplost in de volgende dagen.
Nadien kan er dan aansluitend indien nodig een onderliggende probleem
endovasculair behandeld worden. Tijdens de periode van thrombolyse zal U op de
dienst Intensieve Zorgen gehospitaliseerd worden gezien er een veralgemeend
hoger risico op bloeding aanwezig is door de toegediende medicatie.

NAZORG

Na een endovasculaire behandeling kan u meestal dezelfde of de volgende dag naar
huis indien de prikplaats en de bloedafname gunstig zijn. Bij open heelkunde is
dit meestal na enkele dagen als u goed hersteld bent.


BUIKSLAGADER OF ABDOMINALE AORTA

 * KLACHTEN
 * ONDERZOEKEN
 * BEHANDELING
 * NAZORG

KLACHTEN

Verbreding van de buikslagader wordt meestal niet gevoeld door de patiënt. Het
gevaar schuilt erin dat een aneurysma plots gaat bloeden en acute pijn
veroorzaakt, wat levensbedreigend kan zijn. Daarom wordt een aneurysma liefst
preventief behandeld afhankelijk van de vorm en de diameter.

Download de brochure

ONDERZOEKEN

Voor de beoordeling van een aneurysma wordt meestal een CT angiografie gepland,
afhankelijk van de nierfunctie.

BEHANDELING

ENDOPROTHESE: Omdat een klassieke ingreep voor aneurysmavorming ter hoogte van
abdominale aorta en bekkenvaten een ernstige lichamelijke belasting vormt voor
de patiënt en ernstige risico’s inhoudt, zijn er minder invasieve alternatieven
ontwikkeld. Deze endovasculaire aortaherstel procedures of EVAR procedures zijn
echter alleen mogelijk als de anatomie van het aneurysma en de omliggende vaten
het toelaten. Het aneurysma wordt behandeld met een stent die ontplooid wordt
via een prik in de beide liezen.

KLASSIEKE HEELKUNDE: indien een endovasculaire aanpak niet aangewezen is, kan er
voor een open heelkundig herstel gekozen worden. Hierbij wordt de zieke
buikslagader vervangen door een kunststof prothese. In de volksmond wordt deze
ingreep een “broek” of “carrefour” genoemd.

NAZORG

Na de ingreep dient U op regelmatige tijdstippen (meestal na 3 maanden en dan
jaarlijks) een opvolging door middel van beeldvorming (echo, CT of NMR) te
krijgen. Deze opvolging is wenselijk omdat op termijn het aneurysma opnieuw kan
groeien door een inwendig lek in de aneurysmazak (Endoleak).


BORSTSLAGADER OF THORACALE AORTA

 * KLACHTEN
 * ONDERZOEKEN
 * BEHANDELING
 * NAZORG

KLACHTEN

Verbreding van de borstslagader wordt meestal niet gevoeld door de patiënt, soms
is er wat zeurende rugpijn. Het gevaar schuilt erin dat een aneurysma plots gaat
bloeden en acute pijn veroorzaakt, wat levensbedreigend kan zijn. Daarom wordt
een aneurysma liefst preventief behandeld afhankelijk van de vorm en de
diameter.

ONDERZOEKEN

Voor de beoordeling en planning van de ingreep van een aneurysma wordt meestal
een CT angiografie gepland, afhankelijk van de nierfunctie.

BEHANDELING

Afhankelijk van de lokalisatie en vorm van het aneurysma zal een behandeling
door de vaatchirurg of door de hartchirurg (aneurysma net boven de hartuitgang)
ingepland worden.

NAZORG

Na een endovasculaire herstel wordt de punctieplaats in de lies goed opgevolgd,
alsook de nierfunctie postoperatief. Een controle scan of echo zal gepland
worden bij ontslag. Advies over de bloedverdunners postoperatief dient strikt te
worden opgevolgd.


DARM- EN NIERSLAGADER

 * KLACHTEN
 * ONDERZOEKEN
 * BEHANDELING
 * NAZORG

KLACHTEN

Vernauwing van de nierslagader kan soms hoge bloeddruk en dalende nierfunctie
veroozaken. Vernauwing van de darmslagader kan soms typische pijnklachten in de
buik veroorzaken kort na de maaltijd.

ONDERZOEKEN

Vernauwingen van nier- en darmslagader worden doorgaans beoordeeld op een
echografie, CT of MR angiografie

BEHANDELING

Endovasculair herstel met ballon en stent is afhankelijk van de ernst van de
vernauwing en de aanwezige klachten. Wat betreft vernauwingen van de
darmslagaders gaat het meestal om een krampend gevoel na de maaltijd. Wat
betreft vernauwingen van de nierslagaders gaat het meestal om verminderde
nierfunctie of bloeddrukproblemen.

NAZORG

Na een endovasculaire herstel wordt de punctieplaats in de lies goed opgevolgd,
alsook de nierfunctie postoperatief. Meestal kan u de volgende dag het
ziekenhuis verlaten. Advies over de bloedverdunners postoperatief dient strikt
te worden opgevolgd.


HOMEPAGE




SPATADERS


KLACHTEN

Spataders geven aanvankelijk weinig klachten. Soms worden kleine spataders
zichtbaar voor er klachten zijn en zonder dat er grote spataders zijn.
Beginnende spataders kunnen de typische klachten uitlokken van zware, vermoeide
en soms warme benen, gespannen gevoel of jeuk. Met verloop van tijd kan een
vochtophoping ontstaan, huiduitslag, verkleuring of verharding van de huid, of
kan zelfs een open wonde (veneus ulcus) ontstaan. De huid gaat stuk en geneest
niet spontaan.


ONDERZOEK

Een duplex is het beste onderzoek om de functie van de aderen te beoordelen. Het
is een volledig pijnloos en niet-schadelijk onderzoek. De resultaten bepalen mee
het beleid : moet er geopereerd worden, zo ja welke aderen, of kan er nog
drooggespoten (gescleroseerd) worden? Gezien de belangrijkheid naar beleid toe
wordt deze duplex daarom door de vaatchirurg gedaan en best niet te lang voor de
behandeling.

Download de brochure




GROTE SPATADERS - BEHANDELING

 * Minimaal invasieve behandeling of endoveneuze laserablatio
 * Klassieke behandeling of stripping
 * Muller flebectomie
 * Schuim of foam behandeling

MINIMAAL INVASIEVE BEHANDELING OF ENDOVENEUZE LASERABLATIO

Onder algemene verdoving prikt uw arts het zieke deel van de ader aan. Onder
echografiegeleide wordt een laser catheter opgevoerd doorheen de lekkende VSM of
VSP tot aan de uitmonding in de diepe ader. Aangezien de coagulatie van hieraf
gebeurt, is er geen noodzaak aan een insnede ter hoogte van de lies of
knieholte, waardoor de kans op wondinfectie hier niet aanwezig is. Rond de ader
wordt dan een koude vloeistof ingebracht die de omliggende weefsels beschermt
tegen de hoge temperatuur van de lasertip. Tenslotte wordt dan de laser
glasvezel progressief van de lies (of kniekuil) naar beneden teruggetrokken
waarbij de dosis energie continu kan worden aangepast en het dichtschroeien van
de ader gevolgd wordt op echografie. De behandeling neemt een uurtje in beslag
en gebeurt in dagopname.

Voordelen: er is geen wonde in de lies of kniekuil, wat het herstel bespoedigt
en het hematoom en pijn vermindert. Tot zeker 6 weken postoperatief kan
zwelling, verharding en blauwverkleuring aanwezig zijn, deze verdwijnen normaal
gezien volledig na enkele weken. Deze techniek kan echter niet altijd worden
toegepast : bij teveel vertakkingen in de lies, een ader die te kronkelig is of
teveel is uitgezet of klonters bevat, kan de laser niet gebruikt worden zal uw
arts voor de klassieke behandeling kiezen.

KLASSIEKE BEHANDELING OF STRIPPING

Crossectomie: via een kleine insnede in de lies wordt de uitmonding van de
oppervlakkige ader en haar zijtakken naar het diepe systeem onderbonden. Door de
ader wordt een plastic stripper opgevoerd en vastgemaakt ter hoogte van de lies.
De ader wordt dan verwijderd of “ gestripped” van de lies naar de enkel of knie.
Na de operatie is er meestal een hematoomvorming (blauwe plekken) door het
sijpelen vanuit kleine zijtakjes in het strip-traject.

MULLER FLEBECTOMIE

Via een puntvormige incisie (enkele mms) wordt een uitgezette ader lokaal
verwijderd met een haakje. Dit kan samen met de endoveneuze laserbehandeling of
met een stripping gecombineerd worden, maar kan ook los van een andere ingreep
gebeuren.

SCHUIM OF FOAM BEHANDELING

Foambehandeling wordt ambulant uitgevoerd op de raadpleging, en vraagt geen
werkonbekwaamheid. De spatader wordt aangeprikt onder begeleiding van
beeldvorming door een echosonde of laserlamp. De spatader wordt aangeprikt en
een schuimig mengsel van lucht en Aethoxysclerol wordt ingespoten. Het gebruik
van schuim ipv vloeistof bestaat er uit dat het schuim zich beter verspreidt
over grotere oppervlakten, blijft beter zitten en kan langer inwerken en
daardoor kunnen ook grotere spataders behandeld worden. Na de behandeling is het
zeer belangrijk dat er een compressie kous gedragen wordt waardoor de spatader
gaat verkleven, verschrompelen en uiteindelijk zal verdwijnen.


SPIDERVARICOSITAS - BEHANDELING

 * Schuim of foam behandeling
 * Sclerotherapie
 * Percutane laserbehandeling

SCHUIM OF FOAM BEHANDELING

Foam echosclerose wordt ambulant uitgevoerd op de raadpleging, en vraagt geen
werkonbekwaamheid. Aanprikken van ader ‘onder echogeleide’: echosonde glijdt
over de huid en geeft een beeld van de ader. De ader wordt aangeprikt en een
schuimig mengsel van lucht en Aethoxysclerol wordt ingebracht. Voordeel schuim
tov vloeistof: het schuim verspreidt zich beter over grotere oppervlakten,
blijft beter zitten en kan langer inwerken en dus kunnen ook grotere aders
behandeld worden. Door het dragen van de kous gaan deze aderwanden verkleven,
uiteindelijk verschrompelt en verdwijnt de spatader. Zijn functie wordt
overgenomen door andere bloedvaten.

Nazorg: De kous wordt op de consultatie aangedaan, en dient 2 dagen dag en nacht
aangehouden te worden, nadien volgens comfort nog tot 5 dagen overdag. De
inspuiting kan een aantal keer herhaald worden volgens noodzaak. Mogelijke
hinder: Licht brandend gevoel, wondjes/korstjes of bruinverkleuring van de huid
(±10 procent). Verdwijnen bijna altijd spontaan binnen het jaar. Ook hier kan
Reparil®/Hirudoid® helpen.

Mogelijke hinder: Lokale pijn en een hardere streng (zone) over het behandelde
bloedvat. Resorptie (‘vertering’) hiervan kan enkele weken duren. Oppervlakkige
flebitis: pijnlijke, rode en warme zone op en rond de plaats van behandeling.
Hyperpigmentatie of bruinverkleuring over het behandelde bloedvat.

SCLEROTHERAPIE

Sclerotherapie wordt ambulant uitgevoerd op de raadpleging en vraagt geen
werkonbekwaamheid. Er wordt een vloeibaar product Aethoxysclerol ingespoten in
de spatader welke de wand irriteert. Door het dragen van de kous gaan deze
spataderwanden verschrompelen en verkleven.

PERCUTANE LASERBEHANDELING

Percutane laserbehandeling Percutane laserbehandeling wordt ambulant uitgevoerd
op de raadpleging en vraagt geen werkonbekwaamheid. Het is een ideale
behandeling voor kleinere spataders ter hoogte van de ledematen en eventueel het
gelaat. Bij een laserbehandeling is het nodig de te behandelen zone vrij te
maken van make-up, crèmes, en haargroei.

Tijdens de behandeling wordt met een gekoeld laserhandstuk over de huid gegaan.
De laser laat de bloedvaatjes samensmelten en pigmenten uiteenvallen, zodat deze
nadien door het lichaam kunnen worden afgebroken. Dit kan enkele weken tot
maanden duren.




TROMBOSE


DIEP VENEUZE TROMBOSE

 * KLACHTEN
 * ONDERZOEKEN
 * BEHANDELING
 * NAZORG

KLACHTEN

 * Vertraagde bloedstroom door spataderlijden of langdurige immobilisatie
   (gips/vliegtuigreis)

 

 * Beschadigde ader wand (na een infuus, wonde, operatie)

 

 * Verhoogde stollingsneiging (roken, obesitas, erfelijke stollingsstoornissen,
   de pil, obesitas, kanker, …) zijn de risicofactoren voor het ontwikkelen van
   een diep veneuze klonter.

 

 * Klachten hiervan zijn vooral zwelling van het been, een paarse, gestuwde
   kleur en bij het ontwikkelen van een longembool ook eventueel
   kortademigheid..



ONDERZOEKEN

De diagnose van trombose van een diepe ader of diepe veneuze trombose (DVT)
wordt gesteld met een echografie. Soms zal verder onderzoek noodzakelijk zijn
(naar oorzaken van de trombose, maar ook naar weerslag op vb. hart en longen).
Een van de meest voorkomende gevolgen van een DVT kan een klonter in de
longslagader of longembolie zijn.

BEHANDELING

Een diepe veneuze trombose (DVT) is potentieel gevaarlijk, door het risico op
longembolie. Daarom is een snelle diagnose en behandeling belangrijk. Ook het
voldoende lang behandelen in hier belangrijk. De behandeling bestaat uit
bloedverdunners (spuitjes of medicatie, steunkousen (klasse II liesmodel). In
bepaalde gevallen kan de klonter operatief verwijderd worden. Uw arts helpt u
hiermee afhankelijk van uw symptomen.

NAZORG

Controle afspraken met duplex worden meestal na 3 maand gepland.


OPPERVLAKKIGE FLEBITIS

 * KLACHTEN
 * ONDERZOEKEN
 * BEHANDELING
 * NAZORG

KLACHTEN

 * Vertraagde bloedstroom door spataderlijden of langdurige immobilisatie
   (gips/vliegtuigreis)

 

 * Beschadigde ader wand (na een infuus, wonde, operatie)

 

 * Verhoogde stollingsneiging (roken, obesitas, erfelijke stollingsstoornissen,
   de pil, obesitas, kanker, …) zijn de risicofactoren voor het ontwikkelen van
   een oppervlakkige veneuze klonter.

 

 * Symptomen zijn vooral een pijnlijke, harde plek , rood en warm aanvoelend.



ONDERZOEKEN

De diagnose van een oppervlakkige gelegen ader of oppervlakkige thromboflebitis
(OVT) (wordt klinisch en echografisch gesteld op de raadpleging. Soms is verder
onderzoek aangewezen. Bij een OVT is het risico op longembolie veel lager dan
bij een DVT.

BEHANDELING

De behandeling zal door uw arts naargelang uw symptomen worden bepaald en
bestaat uit ontstekingsremmers, steunkousen (klasse II), eventueel tijdelijk een
lage dosis bloedverdunners, lokaal ijs applicatie en eventueel Reparil of
Hirudoid zalf lokaal.

NAZORG

Een controle afspraak wordt voorzien zo nodig.


HOMEPAGE




KWAADAARDIGE AANDOENINGEN VAN LONG EN BORSTKAS

Bij de behandeling van kwaadaardige aandoeningen is het van groot belang een
juiste diagnose te verkrijgen en de uitgebreidheid van de aandoening te bepalen.

Meestal wordt de diagnose reeds door de longarts gesteld. De longarts maakt
hiervoor gebruik van bloedanalyse, medische beeldvorming zoals RX thorax, CT
thorax en PET-scan, sputum onderzoek, bronchoscopie en punctie via
bronchoscopische echografie of EBUS, CT geleide puncties.
Soms kan geen van bovenstaande technieken tot een diagnose leiden.
Longchirurgische technieken zijn dan de cervicale mediastinoscopie en de
videoscopische exploratie.

Wij hechten er veel belang aan om de patiënt zelf nauw te betrekken in de
behandeling. Een correcte, volledige en bevatbare informatie is daartoe
essentieel. Daarom werd een informatiebrochure ontwikkeld, die u hieronder kunt
downloaden.

Download de brochure




LONG

 * KLACHTEN
 * ONDERZOEKEN
 * BEHANDELING
 * NAZORG

KLACHTEN

Een longoperatie kan nodig zijn bij hardnekkige infecties, sommige goedaardige
longaandoeningen en vaak bij kwaadaardige aandoeningen. Hierbij zal een gedeelte
van de long of soms de volledige long weggehaald worden. Bij bepaalde
aandoeningen zoals ernstige infecties moet alleen de borstkasholte waarin de
long zich bevindt ontdaan worden van ontstekingsweefsel. In sommige gevallen
wordt een longingreep ook uitgevoerd om weefsel te kunnen bekomen om een
correcte diagnose te kunnen stellen.

ONDERZOEKEN

* Bronchoscopie: met een camera zal er via de neus of de mond in de luchtwegen
gekeken worden. Dit onderzoek wordt meestal door de longarts gedaan
Tegelijkertijd wordt er meestal een stukje weefsel weggenomen. Soms kan dit
onderzoek ook gecombineerd worden met echogeleid aanprikken van bepaalde
longletsels.

* Punctie: er wordt onder geleide van een CT scan of echografie met een fijne
naald tussen de ribben geprikt om zo stukjes longweefsel weg te nemen in de zone
van de long die men wil onderzoeken.

* Mediastinoscopie: deze ingreep gaat door op operatiezaal en wordt door de
chirurg uitgevoerd onder algemene verdoving. Er wordt een kleine insnede van
maximaal 4 cm gemaakt net boven het borstbeen in de hals. Vervolgens wordt met
een camera in het gebied rond de luchtpijp gekeken en worden er op deze manier
stukjes weefsel uit de lymfeklieren genomen voor microscopisch onderzoek. De
ingreep gebeurt meestal in dagziekenhuis of met 1 overnachting.

* Parasternotomie: deze ingreep gaat door op operatiezaal en wordt door de
chirurg uitgevoerd onder algemene verdoving. De chirurg maakt een insnede tussen
de ribben aan de linkerzijde naast het borstbeen waarna er stukjes weefsel
worden genomen voor microscopisch onderzoek. Deze ingreep wordt nog zelden
uitgevoerd en is buiten in enkele specifieke gevallen volledig vervangen door de
throacoscopie.

* Thoracoscopie: dit is een kijkoperatie die doorgaat op operatiezaal onder
algemene verdoving. Er wordt via een insnede een camera tussen de ribben in de
borstkas geplaatst, zo kan de arts in de borstkas kijken en een stukje weefsel
weghalen voor onderzoek. Hiervoor bent u enkele dagen opgenomen in het
ziekenhuis. Er worden geen ribben weggenomen of gebroken bij deze ingreep.

BEHANDELING

In geval van een longingreep kan dit op 2 manieren. De chirurg zal dit voor de
ingreep in overleg met U bespreken.

Via een minimaal invasieve benadering (kijkoperatie), ook wel VATS genoemd
(Video Assisted Thoracoscopic Surgery). De laatste jaren worden het merendeel
van de longingrepen via een VATS-operatie uitgevoerd (85-90 % van alle
longingrepen). Een VATS operatie heeft uitgesproken voordelen. Zo kan de patiënt
sneller gemobiliseerd worden en is er duidelijk minder pijn post-operatief wat
een sneller herstel betekent. Alhoewel een VATS-operatie de voorkeur heeft is
dergelijke ingreep niet altijd mogelijk,. Dit kan zijn omdat de plaats van de
operatie niet goed bereikbaar door bijvoorbeeld verklevingen tussen long en
borstkas ten gevolge van een eerdere infectie. Een andere reden kan zijn als het
gaat om bijvoorbeeld een groot longgezwel met eventuele ingroei in bloedvaten ,
hart of andere organen. Zoals bij elke minimaal invasieve ingreep is er een
mogelijkheid dat er door onvoorziene omstandigheden naar een open ingreep
overgeschakeld moet worden, dit wordt een conversie genoemd. . In bepaalde
gevallen gebeurt een VATS-operatie met de hulp van een operatierobot (DaVinci,
Intuitive Surgery). Deze ingreep wordt ook wel eens RATS operatie genoemd
(Robotic Assistend Thoracic Surgery). Zelfs in de VATS -ingrepen is er de
laatste jaren een evolutie geweest naar nog minder invasie. De ingreep wordt dan
via één kleine incisie of werkpoort van maximaal 4cm uitgevoerd. Deze ingreep
wordt dan uniportal VATS of uVATS of indien de ingreep mbv. robot uitgevoerd
uRATS genoemd.

Via een open benadering: er wordt naargelang de ingreep een incisie thv de
borstkas gemaakt met een maximale afstand van de afstand tussen schouderblad en
tepel. Deze ingreep wordt een laterale thoracotomie genoemd. Via de insnede aan
de zijkant van de borstkas worden de spieren gesplitst en de ribben,gespreid om
toegang tot de longen te verkrijgen. De benadering via laterale thoracotomie
wordt vooral nog gebruikt bij zeer grote of complexe longtumoren.

NAZORG

Uitslag weefselonderzoek

Na ongeveer een week is de uitslag van het weefselonderzoek bekend en die
bespreekt de longarts (pneumoloog) met U. Eventuele nabehandeling en
vooruitzichten worden met U besproken. We adviseren U om een naaste mee te nemen
naar dit gesprek. Indien het gaat om een kankerdiagnose zal de verdere
behandeling eveneens multi-disciplinair (MOC) besproken worden in aanwezigheid
van longartsen, thoracaal chirurgen, oncologen en radiotherapeuten om u zo
optimaal mogelijk verder op te volgen en te behandelen.


BORSTKAS

 * THYMOOM
 * LYMFOOM
 * TERATOOM
 * LONGVLIESTUMOR

THYMOOM

De thymus of “zwezerik “is een orgaan in de borstkas, achter het borstbeen. De
thymus is op kinderleeftijd belangrijk bij rijping van het afweersysteem van het
lichaam. Later in het leven heeft de thymus geen functie meer en neemt de omvang
ervan af. Een thymoom is een meestal traag groeiende tumor van de tymus. Een
thymoom komt vaak voor in de aanwezigheid van een neurologische ziekte genoemd
“myasthenia gravis”.

LYMFOOM

Een lymfoom is een kwaadaardige aandoening thv de lymfeklieren. Er bestaan
verschillende vormen van lymfeoom maar algemeen is eenHodgkin als Non-Hodgkin
lymfoom de meest voorkomende. Bij een lymfoom is er meestal zwelling zwelling
van de lymfeklieren in de hals, oksels of soms de liezen. Vaak zijn er ook
zogenaamde B-symptomen zoals vermagering, vermoeidheid en nachtelijk zweten
aanwezig.

TERATOOM

Een teratoom is een goed of kwaadaardige tumor, die ontstaat uit stamcellen. Dit
zijn cellen die nog veel andere soorten cellen kunnen vormen, van hartcellen tot
botcellen. Hierdoor zitten er in deze tumor vaak allemaal verschillende
weefsels, zoals huid, haren en botten.

LONGVLIESTUMOR

Zoals er in alle organen een kwaadaardige tumor kan ontstaan, kan dit ook in het
longvlies gebeuren. Het longvlies is een zeer dun vlies wat de binnenzijde van
de borstkas en de longkwabben bedekt. De meest voorkomende longvliestumor is het
mesothelioom. Deze tumor ontstaan door langdurige blootstelling aan asbest. De
meeste mesotheliomen worden maar laattijdig ontdekt waardoor een genezende
behandeling vaak niet meer mogelijk is. Ingrepen bij een mesothelioom hebben
vaak het doel om de symptomen zo goed mogelijk te bestrijden.




GOEDAARDIGE AANDOENINGEN VAN LONG EN BORSTKAS

Een tweede luik in de long- en thorax chirurgie is de behandeling van
goedaardige aandoeningen.


LONG

 * Klaplong
 * Vochtuitstorting
   rond de long
 * Emfyseem

KLAPLONG

Normaal zijn de longen verkleefd met de thoraxwand door een natuurlijk vacuüm in
de borstkas. Tijdens het in-en uitademen volgt de long de bewegingen van de
thorax. Wanneer het vacuüm wordt doorbroken tussen de longvliezen komt lucht
tussen de long en de ribben en komt de long los van de borstkas en ontstaat er
een klaplong of pneumothorax. Wanneer de klaplong beperkt is, zijn er soms
weinig klachten. Wanneer deze belangrijk is kan er schouderpijn en
kortademigheid ontstaan. Dan wordt een draineerbuis geplaatst, welke nodig is om
het natuurlijk vacuüm te herstellen. Indien er een duidelijke oorzaak van de de
klaplong zoals een uitstulping op het longweefsel of bulla (dit is longweefsel
waaruit lucht lokaal lekt ) aanwezig zijn, kan dit met een kijkoperatie
weggenomen worden zodat er geen klaplong meer aanwezig is.

VOCHTUITSTORTING
ROND DE LONG

Een vochtuitstorting rond de long of pleuravocht is een ophoping van vocht
tussen de long en de borstkas. Normaal is de long verkleefd met d en is er maar
een minimale hoeveelheid pleuravocht aanwezig in de borstkas.. Wanneer er teveel
pleuravocht ontstaat door infectie, ontsteking, bloeding of tumoren wordt de
long platgedrukt. Hierdoor kan kortademigheid, hoesten of pijn ontstaan.
Met een pleurapunctie kan het vocht op samenstelling beoordeeld worden voor de
diagnose. Behandeling kan eventueel met een draineerbuisje, ofwel met een
kijkoperatie voor biopname en eventueel verkleving of talcage van de longvliezen
om de kans op herval te beperken.

EMFYSEEM

Emfyseem is een chronische aandoening van de longen waarbij het longweefsel dat
bestaat uit longblaasjes geleidelijk aan kapot gaat en grote holte in de
longkwabben gaat vormen. Deze holte die zich zowel in de long kunnen bevinden
maar ook als blazen op de long kunnen voorkomen worden bulla genoemd. Soms
kunnen deze bulla zo groot worden dat ze de rest van het functionerende
longweefsel verdringen en ademhalingsproblemen veroorzaken. In dit geval wordt
er een operatieve wegname van deze bullen uitgevoerd zodat het volume van de
long terug naar normaal wordt hersteld. Dergelijke ingreep wordt daarom ook
volumereductiechirurgie genoemd.

Anderzijds zijn er veel oorzaken van emfyseem. Voor het exact bepalen van deze
oorzaken is het vaak nodig om rechtstreeks weefselonderzoek van de aangetaste
long uit te voeren. Hiervoor kan er dan een thoracoscopisch weefselbioptie
genomen worden.


BORSTKAS

 * Thoracic Outlet
   Syndroom
 * Trechterborst of
   pectus excavatum
 * Kippenborst of
   pectus carinatum
 * Trauma ribben/
   borstbeen
 * Hyperhydrosis

THORACIC OUTLET
SYNDROOM

Bij het thoracic outlet syndroom ontstaan de symptomen doordat de slagader, ader
of zenuw op een complexe manier geklemd raken tussen bot (sleutelbeen, eerste
rib of halsrib) en spierbundels (scalenus, pectoralis). Symptomen kunnen divers
zijn, van zwelling tot koudegevoel of vermoeidheid en tintelingen. Diagnose
wordt gesteld bij klinisch onderzoek en zo nodig EMG en CT/NMR angiografie in
uitlokkende houding. De klachten verbeteren zelden met kinesitherapie. Wel kan
er een goede controle van de klachten bekomen worden door de regio te laten
infiltreren via de Pijnkliniek. Dit wordt een scalenusblock genoemd. Indien
ondanks dit de klachten toch blijven kan er best een heelkundige wegname van de
eerste rib uitgevoerd worden. De beste manier waarop dit gebeurt ( via de
borstkas, via de oksel of via een insnede onder het sleutelbeen ) al dan niet
met behulp van de robot zal Uw arts met U bespreken.

TRECHTERBORST OF
PECTUS EXCAVATUM

De trechterborst of pectus excavatum is een vervorming van de borstkas, waarbij
het borstbeen ten opzichte van de rest van de borstwand te diep ligt. Niet elke
patiënt met een trechterborst komt in aanmerking voor een operatie. Soms is de
pectus is niet diep genoeg waardoor een operatie meer (mogelijke) nadelen dan
voordelen heeft. Bij jongeren onder de 14 jaar wordt er meestal afgewacht, omdat
er een grote kans is dat de trechterborst terugkomt als ze nog gaan groeien. De
heelkundige behandeling van een trechterborst bestaat uit een metalen staaf thv
de borstkas of Nuss bar. Bij de ingreep wordt via een kijkoperatie een metalen
beugel of Nuss bar achter het borstbeen geplaatst via 2 kleine insneden aan de
zijkant van de borstkas. Door de beugel, die na twee à drie jaar weer wordt
verwijderd, komt het borstbeen naar voren.

KIPPENBORST OF
PECTUS CARINATUM

De kippenborst of pectus carinatum is een vervorming van de borstkas, waarbij
het borstbeen ten opzichte van de rest van de borstwand naar voor ligt. Niet
elke patiënt met een kippenborst komt in aanmerking voor een operatie. Soms is
de pectus is niet afwijkend genoeg waardoor een operatie meer (mogelijke)
nadelen dan voordelen heeft. Bij jongeren onder de 14 jaar wordt er meestal
afgewacht, omdat er een grote kans is dat de afwijking terugkomt als ze nog gaan
groeien. De heelkundige behandeling gebeurt naar analogie van een rechterborst
met een metalen beugel genaamd Abramson bar welke men in tegenstelling van de
rechterborst voor het borstbeen plaatst

TRAUMA RIBBEN/
BORSTBEEN

Ten gevolge van een ongeval kunnen er één of meerdere breuken optreden thv de
ribben. Meestal geneest dit zonder blijvende problemen, maar indien er meerdere
ribben op verschillende plaatsen gebroken zijn ontstaat er een fladderthorax of
“flail chest” . Dit kan enorm de beademing bemoeilijken. Dit is een reden om in
het acute moment de ribbreuken te behandelen met plaat en schroefosteosynthese (
naar analogie van bijv een pols- of enkelbreuk). Een andere reden om ribbreuken
met plaat- en schroefosteosynthese te behandelen is als er na verloop van tijd
geen natuurlijke heling thv de fractuur optreedt ( paseudarthrose).

Bij breuken van het borstbeen wordt er enkel een plaat-en schroef osteosynthese
toegepast bij sterk verplaatste breuken en/of dreigend letsel aan de
achterliggende hart of grote bloedvaten.

HYPERHYDROSIS

Bij overmatig zweten van de handen of oksels (hyperhidrosis palmaris/axillaris)
worden eerst niet-chirurgische behandelingen geprobeerd : sterke
antizweetpreparaten of medicatie, botuline-injecties. Wanneer deze onvoldoende
helpen kan een thoracale sympatectomie uitgevoerd worden via een kijkoperatie in
de borstkas. Hierbij wordt er met behulp van de operatierobot zeer selectief de
zenuwbanen van de zweetklieren van handen en/of oksels doorgenomen zonder
aantasting van andere zenuwen.


HOMEPAGE




PACEMAKER EN AICD

Een hartritmestoornis is een verstoring van het normale hartritme. De oorsprong
van een hartritmestoornis kan zich in verschillende plaatsen in het hart
bevinden.
Een ritmestoornis kan bestaan uit: een of enkele extra hartslagen; een volledig
onregelmatige hartslag; een te snelle hartslag; een te trage hartslag.

Bij vermoeden van een ernstige aandoening of bij twijfel zal de arts je
doorverwijzen naar een hartspecialist (cardioloog). Die zal verder onderzoek
verrichten zoals: een ECG tijdens inspanning; een ECG-opname gedurende 24 uur
(Holter); een echografie van het hart; zo nodig een onderzoek van de
kransslagaders.

Je komt in aanmerking voor een pacemaker in geval van:
* te traag hartritme met klachten (symptomatische bradycardie): een duidelijk
bewijs tussen een traag hartritme en klachten (duizeligheid, flauwvallen) is de
belangrijkste reden om een permanente pacemaker te plaatsen. Het is belangrijk
om eerst de andere oorzaken van een te traag hartritme uit te sluiten en deze zo
nodig te behandelen.
* aangetaste geleidingsknoop in de voorkamers (sinusknoopdisfunctie): te trage
hartslag, met symptomen van duizeligheid, flauwvallen of hartinsufficiëntie, of
onvoldoende reactie van het hart op inspanningen.
* verstoorde geleiding van de voorkamers naar de kamers (atrioventriculair
blok).

Je komt in aanmerking voor een ICD bij levensbedreigende hartritmestoornissen en
om een plotse hartdood te voorkomen, en heeft dus een preventieve functie. Die
preventie kan primair zijn, om complicaties te voorkomen die er nog niet
(geweest) zijn, of secundair, om herval te voorkomen van eerdere complicaties.




PACEMAKER

 * 

Een pacemaker registreert het hartritme en geeft impulsen wanneer het ritme
onder een bepaalde drempel zakt.

 * Je komt in aanmerking voor een pacemaker in geval van:
   te traag hartritme met klachten (symptomatische bradycardie): een duidelijk
   bewijs tussen een traag hartritme en klachten (duizeligheid, flauwvallen) is
   de belangrijkste reden om een permanente pacemaker te plaatsen. Het is
   belangrijk om eerst de andere oorzaken van een te traag hartritme uit te
   sluiten en deze zo nodig te behandelen.
 * aangetaste geleidingsknoop in de voorkamers (sinusknoopdisfunctie): te trage
   hartslag, met symptomen van duizeligheid, flauwvallen of hartinsufficiëntie,
   of onvoldoende reactie van het hart op inspanningen.
 * verstoorde geleiding van de voorkamers naar de kamers (atrioventriculair
   blok).



Download de brochure


AICD’S

 * 

De hartspier trekt samen onder invloed van een elektrische prikkel. Deze
ontstaat in een speciale zenuwknoop, de sinusknoop, die in de hartwand ligt van
de rechtervoorkamer. Van daaruit wordt de elektrische stroom verder geleid door
heel de hartspier. Er kunnen afwijkingen ontstaan in dit systeem, zodat de
prikkels niet meer regelmatig gevormd worden, te traag, te snel of helemaal niet
meer. Dit kan onschuldig zijn, maar kan ook levensbedreigende vormen aannemen.
Sommige afwijkingen kunnen gecorrigeerd worden met een zogenaamde implanteerbare
cardiovertor-defibrillator (ICD), een apparaatje dat ingeplant wordt en een
elektrische stroom door het hart kan sturen. Op die manier kan het normale
hartritme hersteld worden. Met dit apparaat kan ook de eigen activiteit van het
elektrisch systeem kortgesloten worden als er een eigen levensbedreigend ritme
wordt gedetecteerd. Het systeem wordt dan als het ware gereset om daarna weer
zijn normale activiteit te hernemen. Deze apparaten zijn iets groter dan een
pacemaker.

Download de brochure


COMPLEXE PM EN AICD CHIRURGIE

 * 

Net zoals bij elke vorm van implantaat kunnen er ook bij PM en AICD toestellen
complicaties optreden. Meestal gaat het hier om een infectie van het toestel en
zijn geleidingsdraad (of lead) of breuken thv. de geleidingsdraad. Vaak dient om
dit te oplossen het toestel en geleidingsdraad verwijderd te worden. Het
verwijderen van de geleidingsdraad vereist de nodige ervaring gezien de
mogelijke complicaties. Dit kan gebeuren langs de oorspronkelijke
implantatieplaats of langs een catheter in de lies.

Rond deze problematiek is er een grote expertise over de jaren opgebouwd op de
dienst Vaat- en Thoraxheelkunde. Tevens beschikken we over de nodige materialen
om al deze extracties of verwijderingen tot een goed einde te brengen zoals een
lasertoestel en specifieke catheters.


HOMEPAGE




AV FISTELS EN DIALYSE CATHETERS

Bij nood aan hemodialyse omwille van een verminderde nierfunctie kan in overleg
met de nierarts gekozen worden voor het aanleggen van een AV fistel of het
plaatsen van een dialysecatheter.


AV FISTEL

Voor patiënten kandidaat voor nierdialyse, kan het soms nodig zijn een AV-fistel
aan te leggen op de arm. Dit is een verbinding tussen een slagader en ader die
dan toelaat de dialyse mogelijk te maken. Soms wordt gebruik gemaakt van een
kunststof prothese.


DIALYSECATHETER

Voor sommige nierdialysepatiënten kan er geen AV-fistel aangelegd worden en zal
er een dialysecatheter in de hals geplaatst worden.

Download de brochure




AV FISTEL

 * KLACHTEN
 * ONDERZOEKEN
 * BEHANDELING
 * NAZORG

KLACHTEN

Bij nood aan hemodialyse omwille van een verminderde nierfunctie kan in overleg
met de nierarts gekozen worden voor het aanleggen van een AV fistel of het
plaatsen dan een dialysecatheter.

Een fistel wordt aangemaakt door een slagader te verbinden met een ader. Een
dergelijke verbinding wordt meestal ter hoogte van de pols of de elleboogholte
gemaakt. Om een fistel aan te leggen is een chirurgische ingreep onder algemene
verdoving nodig. U wordt hiervoor doorgaans 1 nacht opgenomen in het ziekenhuis.
De fistel kan meestal na een 6-tal weken aangeprikt worden.

ONDERZOEKEN

Preoperatief zal er een echografie gebeuren om zowel de ader als de slagader te
beoordelen, zo zal de plaats van de AV fistel bepaald worden door uw arts.

BEHANDELING

Bij het aanleggen van een AV fistel wordt een chirurgische verbinding gemaakt
tussen de ader en slagader ter hoogte van de pols, de voorarm of de elleboog. Na
enkele weken zal de fistel groeien, en kan de ader dan worden aangeprikt door de
dialyseverpleegkundige voor de dialyse.

NAZORG

Het wondje dient 10 dagen droog gehouden te worden. Spannende kledij wordt best
vermeden thv de arm. Hechtingen worden verwijderd na 10-14 dagen.


DIALYSECATHETER

 * KLACHTEN
 * ONDERZOEKEN
 * BEHANDELING
 * NAZORG

KLACHTEN

Een dialysekatheter geeft toegang tot de bloedbaan. Het is belangrijk de
katheter goed te verzorgen en problemen snel te melden.

Voor hemodialyse is een toegang tot de bloedbaan noodzakelijk. Een
dialysekatheter is een kunststof slangetje van ongeveer 20 cm lang. Deze
katheter is ingebracht in een ader. Dat kan zijn de halsader, de ader onder het
sleutelbeen of in de liesader. De katheter vormt een ‘open’ verbinding met de
bloedbaan en is daardoor zeer infectiegevoelig. Daarom is zorgvuldige
behandeling en verzorging van de katheter zeer belangrijk.

ONDERZOEKEN

Met een echografie wordt tijdens het plaatsen van de catheter nagekeken of de
ader mooi doorgankelijk is.

BEHANDELING

Een getunnelde dialysecatheter wordt onderhuids geplaatst in de hals. De
catether wordt ter hoogte van de halsbasis geplaatst en loopt naar de centrale
bloedvaten, zodat het dialysetoestel voldoende bloedstroom krijgt over de
catheter. De catheter kan als tussenoplossing gekozen worden of langere tijd
gebruikt worden zo nodig.

NAZORG

De catheter wordt verzorgd tijdens de dialyse.


HOMEPAGE




EMBOLISATIE

Embolisatie is het afsluiten of dichtmaken van een bloedvat via een katheter. Er
zijn verschillende redenen om een embolisatie uit te voeren, bijvoorbeeld bij
een bloeding of om de bloedtoevoer naar een tumor of vleesboom te beïnvloeden.

De embolisatie gebeurt onder lokale verdoving, soms ook onder algemene
verdoving.




PELVISCH CONGESTIE SYNDROOM

 * KLACHTEN
 * ONDERZOEKEN
 * BEHANDELING
 * NAZORG

KLACHTEN

Patiënten met pelvisch congestie syndroom kunnen last hebben van chronische
onderbuikspijn of druk. Vaak betreft het vrouwen met lang bestaande klachten
waarvoor geen duidelijke oorzaak wordt aangetoond. Soms zijn deze spataders
uitwendig zichtbaar op de schaamlippen of rond de liesstreek. De klachten kunnen
soms verergeren tijdens de menstruaties. Bij mannen zijn deze spataders ook
gekend als varicocoele. Dit wordt meestal behandeld door de uroloog.

ONDERZOEKEN

Het pelvisch congestie syndroom of PCS geeft voornamelijk klachten van een
atypische druk in de onderbuik bij vrouwen. PCS ontstaat meestal door een
spatadervorming thv de afvoerende ader van de eierstokken en de aders van het
kleine bekken. Dikwijls werd er omwille van de buikklachten al uitgebreide
onderzoekingen uitgevoerd. Echo CT of MR angiografie met veneuze fase wordt als
diagnostisch onderzoek uitgevoerd om de oorzakelijk bloedvaten aan te tonen en
zo de behandelingswijze te bepalen.

BEHANDELING

Met een prik in de lies wordt via een catheter de spatader in de buik en het
kleine bekken opgezocht. Deze wordt dan met lijm en coils (kleine veertjes)
dichtgemaakt, zodat de overdruk in het bekken verdwijnt, en zo ook de klachten
verbeteren.

NAZORG

De ingreep gebeurt in dagziekenhuis. Pijnstilling wordt voorzien zo nodig voor
de eerste dagen. Het werk kan snel hervat worden, gezien u weinig hinder
ondervindt.


BLOEDING

 * 

Bij een bloeding kan het aanvoerende bloedvat door een embolisatie kan bij een
afgesloten worden via een minimaal invasieve techniek. Wanneer de bloeding
zichtbaar is op CT angiografie kan er voor een embolisatie gekozen worden. Via
een prik in de lies wordt met een catheter het bloedende bloedvat opgezocht en
met lijm of coils (kleine veertjes) dichtgemaakt.


ENDOLEAK

 * 

Na het plaatsen van een endoprothese of EVAR wordt het aorta aneurysma
regelmatig gevolgd op CT scan. Indien er groei optreedt moet gezocht worden naar
de reden hiervoor. Heel vaak is de reden voor deze groei een inwendige lekkage
in het aneurysma vanuit kleine zijtakjes. Dit wordt ook een endoleak genoemd.
Een endoleak kan bijna altijd met een embolisatie behandeld worden. Via een prik
in de lies wordt met een catheter wordt het aanvoerende bloedvat opgezocht, en
met lijm of coils (kleine veertjes) dichtgemaakt. Hierdoor zal het aneurysma
niet meer verder groeien maar stabiliseren of zelfs kleiner kunnen worden.
Alternatieve behandelmethoden ter behandeling van een endoleak zijn het
bijplaatsen van een extra stent of de stent te verwijderen en vervangen door een
kunststofprothese.


MYOOM – FIBROOM - VARICOELE

 * 

Uterusmyomen (ook vleesbomen genoemd) zijn goedaardige gezwellen die zich
ontwikkelen in de spierwand van de baarmoeder (uterus). Deze gezwellen
veroorzaken niet altijd last en pijn, maar door hun grootte en hun plaats kunnen
ze leiden tot hevige bloedingen en zwaartegevoel. Tevens kunnen door de
aanwezigheid van fibromen of myomen zwangerschappen meer risicovol zijn.
Met een prik in de lies wordt via een catheter de bloedtoevoer naar het myoom
opgezocht, en met partikels ( kleine plastic fragmenten ) worden dan de
aanlvoerende bloedvaten van deze myomen en fibromen dichtgemaakt. Hierdoor
sterven de myomen en fibromen geleidelijk aan af. Waardoor de klachten klachten
verbeteren.
De ingreep gebeurt meestal in klassieke hospitalisatie met overnachting.
Pijnstilling wordt voorzien zo nodig voor de eerste dagen. Het werk kan snel
hervat worden, gezien u weinig hinder ondervindt.


 * OLV Aalst
 * Moorselbaan 164, 9300 Aalst
 * Tel: 053 72 41 11

©2023 Vaat & Thorax Aalst | Design by Ju'Cee
 * OLV Asse
 * Bloklaan 5, 1730 Asse
 * Tel: 02 300 61 11

Privacy beleid
 * OLV Ninove
 * Biezenstraat 2, 9400 Ninove
 * Tel: 054 31 21 11


Privacy beleid
©2023 Vaat & Thorax Aalst | Design by Ju'Cee

 * 
 * 
 * 
 * 


HOMEPAGE