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EXCESO DE VITAMINA A


(TOXICIDAD CAUSADA POR VITAMINA A)

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El exceso (toxicidad) de vitamina A puede ser repentino (agudo), generalmente
debido a la ingestión accidental por parte niños, o crónico.



 * El consumo excesivo de vitamina A provoca pérdida del cabello, labios
   agrietados, piel seca, huesos débiles, dolores de cabeza, aumento de las
   concentraciones de calcio en sangre y un trastorno poco frecuente
   caracterizado por un aumento de la presión intracraneal denominado
   hipertensión intracraneal idiopática Hipertensión intracraneal idiopática La
   hipertensión intracraneal idiopática se caracteriza por un aumento de la
   presión dentro del cráneo (presión intracraneal o endocraneal). Se desconoce
   el desencadenante del trastorno. Se sufren... obtenga más información .

 * El diagnóstico se basa en los síntomas y en los análisis de sangre.

 * La mayoría de las personas se han recuperado por completo cuando dejan de
   tomar los suplementos de vitamina A.

La vitamina A (retinol) es necesaria para el funcionamiento de las células
nerviosas sensibles a la luz (fotorreceptores) presentes en la retina del ojo y,
en consecuencia, contribuye a mantener la visión nocturna. Además, ayuda a
mantener saludables la piel y el revestimiento de los pulmones, del intestino y
de las vías urinarias, y protege contra las infecciones. Entre los alimentos que
contienen buenos aportes de vitamina A se incluyen el aceite de hígado de
pescado, el hígado, la yema de huevo, la mantequilla, la nata y la leche
enriquecida. (Véase también Introducción a las vitaminas Introducción a las
vitaminas Las vitaminas son parte vital de una dieta saludable. Se ha
determinado para casi todas ellas la cantidad diaria recomendada, es decir, la
cantidad que la mayoría de las personas sanas necesitan... obtenga más
información .)

Los carotenoides, como el betacaroteno, son pigmentos presentes en las frutas y
en las verduras, que les proporcionan su color amarillo, naranja o rojo. Una vez
consumidos, los carotenoides se convierten poco a poco en vitamina A en el
organismo. La absorción es mejor si las verduras se han cocinado u homogeneizado
y se sirven junto con un poco de grasa o aceite. Algunos de los alimentos que
constituyen una buena fuente de carotenoides son las verduras y hortalizas de
color verde oscuro, amarillo y naranja y las frutas de color amarillo y naranja.

Los medicamentos que contienen vitamina A (retinoides) se utilizan para tratar
el acné grave y la psoriasis. Se está estudiando la posibilidad de que la
ingestión de vitamina A, betacaroteno o retinoides reduzca el riesgo de ciertos
tipos de cáncer de piel. Sin embargo, la administración de dosis altas de
suplementos de betacaroteno puede aumentar el riesgo de sufrir otros tipos de
cáncer.

El exceso de vitamina A puede tener efectos perjudiciales (toxicidad). Por
ejemplo, tomar diariamente dosis 10 veces mayores que la cantidad diaria
recomendada o más, durante un periodo de varios meses, puede causar toxicidad.
En ocasiones, la toxicidad se debe a la ingestión de determinadas formulaciones
de vitamina A en dosis altas para tratar el acné grave u otros trastornos de la
piel. Una dosis pequeña basta para causar toxicidad en los lactantes, a veces en
solo unas semanas. Si los niños toman una dosis muy alta de forma accidental, la
toxicidad puede producirse con rapidez.

El consumo de cantidades grandes de carotenoides (que el cuerpo convierte en
vitamina A) en los alimentos no provoca toxicidad, porque se convierten en
vitamina A muy lentamente. No suele haber ningún síntoma. Sin embargo, si se
consumen cantidades muy grandes de carotenoides, la piel se vuelve amarillenta
(carotenosis), sobre todo en las palmas de las manos y en las plantas de los
pies.

Los suplementos de dosis altas de betacaroteno pueden aumentar el riesgo de
cáncer, pero los carotenoides que se consumen en las frutas y en las verduras no
lo provocan.


SÍNTOMAS

La mayoría de las personas con un exceso de vitamina A presentan dolor de cabeza
y erupción cutánea.

El consumo excesivo de vitamina A durante un período prolongado de tiempo puede
dar lugar a cabello áspero, pérdida parcial del pelo (incluidas las cejas),
labios agrietados, y piel seca y rugosa. El consumo crónico de grandes dosis de
vitamina A puede causar daño hepático. También puede causar defectos genéticos
en un feto.

Los síntomas tardíos incluyen cefaleas intensas y debilidad general. Es
frecuente que haya dolor en los huesos y en las articulaciones, sobre todo en
los niños. Se producen fracturas con más facilidad, en particular en las
personas mayores. Los niños pierden el apetito y no crecen ni se desarrollan con
normalidad. Pueden presentar también picores en la piel. El hígado y el bazo
aumentan de tamaño.


¿SABÍAS QUE...?

 * Tomar dosis muy altas de vitamina A o de isotretinoína (un fármaco derivado
   de la vitamina A empleado para el tratamiento del acné grave) durante el
   embarazo puede producir defectos congénitos.



El consumo de cantidades excesivamente grandes de vitamina A de una sola vez
causa somnolencia, irritabilidad, dolor de cabeza, náuseas y vómitos en cuestión
de horas, seguidos en ocasiones de descamación de la piel. La presión
endocraneal aumenta, sobre todo en los niños, y se producen vómitos. A menos que
el consumo de vitamina A se interrumpa, evoluciona a estado de coma y muerte.

Si una mujer toma isotretinoína (un derivado de la vitamina A que se utiliza
para tratar el acné grave) durante el embarazo, su hijo puede presentar defectos
congénitos. Las mujeres que están embarazadas o que planean estarlo no deben
consumir vitamina A en cantidades superiores al límite de seguridad (3000 μg),
para evitar anomalías congénitas en el bebé.


DIAGNÓSTICO

 * Exploración física

 * Análisis de sangre

El diagnóstico de la toxicidad por vitamina A se basa principalmente en los
síntomas. Para confirmar el diagnóstico, se pueden realizar análisis de sangre
que determinan la concentración de vitamina A.


TRATAMIENTO

 * Dejar de tomar suplementos de vitamina A

El tratamiento de toxicidad por vitamina A implica suspender los complementos de
vitamina A. La mayoría de las personas afectadas se recuperan completamente.


NOTA: Esta es la versión para el público general. MÉDICOS: Hacer clic aquí para
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