fantom.streamingbinance.com Open in urlscan Pro
2a02:4780:6:1419:0:2e88:2893:2  Public Scan

Form analysis
1 forms found in the DOM

Name: signup — POST

<form method="post" name="signup" onsubmit="return checkpass();">
  <div class="row mb-3">
    <div class="col-md-12">
      <div class="form-group mb-3">
        <label for="fname"> ชื่อ -นามสกุล </label>
        <input class="form-control" id="fname" name="fname" type="text" placeholder=" กรุณากรอกชื่อนามสกุลของคุณ" required="">
      </div>
    </div>
    <div class="col-md-12">
      <div class="form-group mb-3">
        <label for="phone"> เบอร์โทรศัพท์ </label>
        <input class="form-control" id="phone" name="phone" type="text" pattern="[0-9]{10}" inputmode="numeric" maxlength="10" placeholder=" กรุณากรอกเบอร์โทรศัพท์ของคุณ" required="">
      </div>
    </div>
    <div class="col-md-12">
      <div class="form-group  mb-3">
        <label for="job"> คุณอยู่จังหวัดอะไร </label>
        <input class="form-control" id="job" name="job" type="text" placeholder=" กรุณากรอกจังหวัด" required="">
      </div>
    </div>
    <div class="col-md-12">
      <div class="form-group mb-3">
        <label for="age"> อายุ </label>
        <input class="form-control" id="age" name="age" pattern="[1-9]" type="number" inputmode="numeric" placeholder=" กรุณากรอกอายุของคุณ" required="">
      </div>
    </div>
  </div>
  <div class="mt-4 mb-0">
    <div class="d-grid"><button type="submit" class="btn btn-dark btn-lg btn-block" name="submit">ยืนยันการสมัคร </button></div>
  </div>
</form>

Text Content

สมัครสมาชิก CUTE GIRL CLUB

ชื่อ -นามสกุล
เบอร์โทรศัพท์
คุณอยู่จังหวัดอะไร
อายุ
ยืนยันการสมัคร
ขอแจ้งเตือน 02/10/2024