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3 forms found in the DOMName: headerSearch — GET /products/all/search
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However, endoscopic sphincterotomy (ES) in such patients is challenging, as the appearance of the papilla is inverted and the position is frequently tangential, which makes visualizing the correct incision direction difficult. Despite the effectiveness of reported devices, they do not always achieve the correct incision direction [4] [5]. To overcome this limitation, a new sphincterotome (New CleverCut3V; KD-V410V-0720; Olympus Medical Systems), with a working length of 240 cm, was developed for balloon enteroscopy-assisted ERCP in patients with SAA ([Fig. 1]). The blade of the sphincterotome can be easily adjusted around the 5 o’clock position, which indicates the bile duct direction in patients with SAA. Moreover, the blade can be stretched and loosened to modify the incision direction ([Fig. 2]). We report a case of successful ES using this novel sphincterotome in a patient with SAA. Fig. 1 The new sphincterotome (New CleverCut3V; KD-V410V-0720; Olympus Medical Systems, Tokyo, Japan), with a working length of 240 cm for balloon enteroscopy-assisted endoscopic retrograde cholangiopancreatography in patients with surgically altered anatomy. Fig. 2 The blade can be easily adjusted according to the required incision direction. a The blade can be stretched. b The blade can also be loosened. A 47-year-old woman presented with cholangitis due to suspected debris in the common bile duct (CBD). She had undergone total gastrectomy with Roux-en-Y for gastric cancer. ERCP was performed using a short SBE ([Video 1]). As there was a native papilla ([Fig. 3 a]), ES was needed to clear the debris from the CBD. The new sphincterotome was inserted into the papilla after selective biliary cannulation. The blade was easily adjusted to the 5 o’clock position ([Fig. 3 b]) before ES was safely performed in the correct incision direction ([Fig. 3 c]). Clearing the CBD was completed smoothly using a balloon catheter ([Fig. 3 d]). Video 1 Successful endoscopic sphincterotomy using a novel sphincterotome in a patient with Roux-en-Y gastrectomy. Qualität: mobile360480720 * Herunterladen Fig. 3 Endoscopic findings of the procedure. a A native papilla was confirmed. b The blade was easily adjusted to the 5 o’clock position. c Endoscopic sphincterotomy was safely performed while confirming the correct incision direction for the bile duct. d Clearing the common bile duct was completed smoothly using a balloon catheter. This novel sphincterotome achieved effective and safe ES in patients with SAA. It may aid in the standardization of ES in patients with SAA. Endoscopy_UCTN_Code_CCL_1AZ_2AI Endoscopy E-Videos https://eref.thieme.de/e-videos Endoscopy E-Videos is an open access online section, reporting on interesting cases and new techniques in gastroenterological endoscopy. All papers include a high quality video and all contributions are freely accessible online. Processing charges apply (currently EUR 375), discounts and wavers acc. to HINARI are available. This section has its own submission website at https://mc.manuscriptcentral.com/e-videos PUBLIKATIONSVERLAUF Publikationsdatum: 08. April 2022 (online) © 2022. The Author(s). This is an open access article published by Thieme under the terms of the Creative Commons Attribution-NonDerivative-NonCommercial License, permitting copying and reproduction so long as the original work is given appropriate credit. Contents may not be used for commercial purposes, or adapted, remixed, transformed or built upon. (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/) Georg Thieme Verlag KG Rüdigerstraße 14, 70469 Stuttgart, Germany * REFERENCES * 1 Yane K, Katanuma A, Maguchi H. et al. Short-type single balloon enteroscope-assisted ERCP in postsurgical altered anatomy: potential factors affecting procedural failure. Endoscopy 2017; 49: 69-74 * 2 Tanisaka Y, Ryozawa S, Mizuide M. et al. Status of single-balloon enteroscopy-assisted endoscopic retrograde cholangiopancreatography in patients with surgically altered anatomy: systematic review and meta-analysis on biliary interventions. Dig Endosc 2021; 33: 1034-1044 * 3 Tanisaka Y, Ryozawa S, Itoi T. et al. Efficacy and factors affecting procedure results of short-type single-balloon enteroscopy-assisted ERCP for altered anatomy: a multicenter cohort in Japan. Gastrointest Endosc 2022; 95: 310-318 * 4 Takenaka M, Yoshikawa T, Okamoto A. et al. Novel sphincterotomy device that orientates blade along the axis of the bile duct in patients with Roux-en-Y anastomosis. Endoscopy 2019; 51: E132-E134 * 5 Zhu F, Guan Y, Wang J. Efficacy and safety of the rotatable sphincterotome during ERCP in patients with prior Billroth II gastrectomy (with videos). Surg Endosc 2021; 35: 4849-4856 zum Seitenanfang © 2022 Georg Thieme Verlag KG | Impressum | Datenschutzerklärung | Smartphone Version Ihre aktuelle IP-Adresse: 193.27.14.36 Cookie-Einstellungen IHRE PRIVATSPHÄRE Wir verarbeiten Ihre Daten, um Inhalte oder Anzeigen bereitzustellen, und analysieren die Bereitstellung solcher Inhalte oder Anzeigen, um Erkenntnisse über unsere Website zu gewinnen. Wir geben diese Informationen auf der Grundlage einer Einwilligung und eines berechtigten Interesses an unsere Partner weiter. Sie können Ihr Recht auf Einwilligung oder Widerspruch gegen ein berechtigtes Interesse ausüben, und zwar auf der Grundlage eines der folgenden bestimmten Zwecke oder auf Partnerebene über den Link unter jedem Zweck. Diese Entscheidungen werden an unsere Anbieter, die am Transparency and Consent Framework teilnehmen, signalisiert. 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