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<h4>住所</h4>
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<label class="inputLabel" for="firstname"> 姓: <span class="alert-text">*</span> </label>
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<label class="inputLabel" for="lastname"> 名: <span class="alert-text">*</span> </label>
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<label class="inputLabel" for="email-address"> Eメールアドレス: <span class="alert-text">*</span> </label>
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<label class="inputLabel" for="street-address"> 番地 マンション・アパート名: <span class="alert-text">*</span> </label>
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<label class="inputLabel" for="suburb">住所2: </label>
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<label class="inputLabel" for="city"> 市町村区: <span class="alert-text">*</span> </label>
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<label class="inputLabel" for="stateZone" id="zoneLabel"> 都道府県: <span class="alert-text">*</span> </label>
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<option value="">選択して下さい。</option>
<option value="300">三重県</option>
<option value="301">京都府</option>
<option value="302">佐賀県</option>
<option value="303">兵庫県</option>
<option value="304">北海道</option>
<option value="305">千葉県</option>
<option value="306">和歌山県</option>
<option value="307">埼玉県</option>
<option value="308">大分県</option>
<option value="309">大阪府</option>
<option value="310">奈良県</option>
<option value="311">宮城県</option>
<option value="312">宮崎県</option>
<option value="313">富山県</option>
<option value="314">山口県</option>
<option value="315">山形県</option>
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<option value="318">岡山県</option>
<option value="319">岩手県</option>
<option value="320">島根県</option>
<option value="321">広島県</option>
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<option value="330">熊本県</option>
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<option value="332">神奈川県</option>
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<option value="337">群馬県</option>
<option value="338">茨城県</option>
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<label class="inputLabel" for="postcode"> 郵便番号: <span class="alert-text">*</span> </label>
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<label class="inputLabel" for="country"> 国名: <span class="alert-text">*</span> </label>
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<option value="">国名を選択してください</option>
<option value="107" selected="">日本</option>
<option value="240">Aaland Islands</option>
<option value="1">Afghanistan</option>
<option value="2">Albania</option>
<option value="3">Algeria</option>
<option value="4">American Samoa</option>
<option value="5">Andorra</option>
<option value="6">Angola</option>
<option value="7">Anguilla</option>
<option value="8">Antarctica</option>
<option value="9">Antigua and Barbuda</option>
<option value="10">Argentina</option>
<option value="11">Armenia</option>
<option value="12">Aruba</option>
<option value="13">Australia</option>
<option value="14">Austria</option>
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<option value="42">Chad</option>
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<option value="48">Comoros</option>
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<h4>ログイン</h4>
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<div class="col-lg-12 col-md-12 col-sm-12 col-xs-12 confirm-password">
<label class="inputLabel" for="password-confirm"> パスワードの確認: <span class="alert-text">*</span> </label>
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