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Form analysis 1 forms found in the DOM
Name: event01 — POST event_contact.php
<form name="event01" action="event_contact.php" onsubmit="return check();" class="eventForm" method="post">
<div class="from_box">
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<div class="contact-form-item">
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<p>お名前<span class="required">必須</span></p>
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<dd><input type="text" name="name" class="textField" placeholder="(例) 給付金 太郎"></dd>
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<dl>
<div class="contact-form-item">
<dt>
<p>フリガナ<span class="required">必須</span></p>
</dt>
<dd><input type="text" name="furi" class="textField" placeholder="(例) キュウフキン タロウ"></dd>
</div>
</dl>
<hr class="form_hr">
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<div class="contact-form-item">
<dt>
<p>電話番号<span class="required">必須</span></p>
</dt>
<dd><input type="tel" name="tel" class="textField" placeholder="000-000-0000"></dd>
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<dl>
<div class="contact-form-item">
<dt>
<p>メールアドレス<span class="required">必須</span></p>
</dt>
<dd><input type="email" name="mail" class="textField" placeholder="(例) 〇〇〇@〇〇〇.com"></dd>
</div>
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<dl>
<div class="contact-form-item">
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<p>額面月収<span class="required">必須</span></p>
</dt>
<div class="required_box">
<dd class="income_dd">
<select name="income" class="income">
<option>5〜9</option>
<option>10～14</option>
<option>15～19</option>
<option>20～24</option>
<option>25～29</option>
<option>30～34</option>
<option>35～39</option>
<option>40〜44</option>
<option>50～59</option>
<option>60～69</option>
<option>70～</option>
</select>
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</div>
</div>
</dl>
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<div class="contact-form-item">
<dt>
<p>退職予定時期<span class="required">必須</span></p>
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<dd><input type="text" name="time" class="textField" placeholder="(例) 2019/01/01〜2019/02/01"></dd>
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<hr class="form_hr">
<dl>
<div class="contact-form-item">
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<p>保険加入状況<span class="optional">任意</span></p>
</dt>
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<input type="checkbox" name="syakai" value="社会保険に一年以上加入している" class="mar_L20">
<p class="hoken_p"> 社会保険に一年以上加入している。</p><br>
<input type="checkbox" name="koyou" value="雇用保険に一年以上加入している" class="mar_L20">
<p class="hoken_p"> 雇用保険に一年以上加入している。</p>
</dd>
</div>
</dl>
<hr class="form_hr">
<div class="contact-form-item privacy">
<p class="privacy_p">プライバシーポリシーの同意<span class="required">必須</span></p>
<div class="privacy_content">
<p class="privacy_content_p"> 1. 当社は、お客様の個人情報の取り扱いについては、関連する法令および、その他の規範を遵守いたします。<br> 2. 当社は、お客様の個人情報の入手にあたり、適法かつ公正な手段によって行い、不正な方法により入手せず、個人情報の主体であるお客様ご本人に利用目的を通知、公表いたします。
また、当該利用目的の範囲を超えて利用する必要が発生した際には、あらためて新たな利用目的についてお知らせし、お客様の同意をいただいた上で利用いたします。<br> 3. 当社はお客様の個人情報への不正アクセス、紛失、破壊、改ざんおよび漏えい等を防止する適切な対策を講じます。<br> 4. 当社は個人情報の処理を外部に委託する場合は、必要な契約を締結し、適切な監督を行います。<br> 5.
当社は個人情報の主体であるお客様本人からの自己の個人情報の開示、訂正、使用停止、消去等のご請求に対して、ご本人であることを確認の上、適切な対応を行います。<br> 6. 当社は次の場合を除き、個人情報を第三者に開示いたしません。<br> ・お客さまご本人の同意がある場合<br> ・お客さまご本人を識別できない状態（統計資料等）で開示する場合<br> ・個人情報保護法その他の法令に基づき提供の必要がある場合<br>
・提供を受ける者が個人情報保護法に基づく第三者に該当しない場合（外部委託先等） </p>
</div>
<div class="agree_box">
<input type="checkbox" name="pri" class="privacy_aglee" value="同意">
<p class="aglee_p"> 同意する。</p>
</div>
</div>
</div>
<div class="subm_btn"><input type="submit" value="送信する" class=""></div>
</form>Text Content
MENU CLOSE * TOP * 3つの安心 * 受給の流れ * お客様の声 * よくある質問 * 無料相談 -------------------------------------------------------------------------------- 給付金サポートデスク とは -------------------------------------------------------------------------------- 転職や退職を予定されている方に対して、給付金申請について マンツーマンで受給から受給開始後も、継続的にサポートさせていただくサービスです。 退職後の金銭的な不安を取り除き、 生活を安心して過ごしていけるようにお手伝いしています。 転職や退職を予定されている方に 対して、給付金申請について マンツーマンで受給から受給開始後も、 継続的にサポートさせていただく サービスです。 退職後の金銭的な不安を取り除き、 生活を安心して過ごしていけるように お手伝いしています。 私たちが提供する 3つの安心 * 個別対応で徹底サポート 担当スタッフとマンツーマンで一連の 流れを確認しながら手続きを 進めていきます。 * 申請書類の記入方法 受給するにあたって必要な申請書類の 記入方法や提出の仕方について お伝えいたします。 * 受給開始後も継続サポート 受給開始後も 継続サポート 受給開始後も経過確認をし、継続的に 受給できるようにサポートいたします。 給付金受給までの流れ お客様の声 Previous Next * 1 * 2 * 3 よくある質問 Q どのくらい受け取れますか？ A. 受け取れる金額は人それぞれです。下記の例を参考にしてください。 Q いつから受け取れますか？ A. 給付金を申請してから、約1ヶ月後に受給できます。 Q 自分は給付金受給の対象者ですか？ A. 今抱えている悩み、保険の加入状況などによって異なります。 詳しくは下のフォームからご連絡ください。 Q すでに退職してしまったのですが、受け取れますか？ A. 原則受給できません。 ですが、場合によって受け取れる可能性があるため、下のフォームからお問い合わせください。 Qどのくらい受け取れますか？ A. 受け取れる金額は人それぞれです。 下記の例を参考にしてください。 Qいつから受け取れますか？ A. 給付金を申請してから、 約1ヶ月後に受給できます。 Q自分は給付金受給の対象者ですか？ A. 今抱えている悩み、 保険の加入状況などによって異なります。 詳しくは下のフォームからご連絡ください。 Qすでに退職してしまったのですが、 受け取れますか？ A. 原則受給できません。 ですが、場合によって受け取れる可能性が あるため、下のフォームからお問い合わせください。 無料相談 お申し込みフォーム お名前必須 -------------------------------------------------------------------------------- フリガナ必須 -------------------------------------------------------------------------------- 電話番号必須 -------------------------------------------------------------------------------- メールアドレス必須 -------------------------------------------------------------------------------- 額面月収必須 5〜9 10～14 15～19 20～24 25～29 30～34 35～39 40〜44 50～59 60～69 70～ -------------------------------------------------------------------------------- 退職予定時期必須 -------------------------------------------------------------------------------- 保険加入状況任意 社会保険に一年以上加入している。 雇用保険に一年以上加入している。 -------------------------------------------------------------------------------- プライバシーポリシーの同意必須 1. 当社は、お客様の個人情報の取り扱いについては、関連する法令および、その他の規範を遵守いたします。 2. 当社は、お客様の個人情報の入手にあたり、適法かつ公正な手段によって行い、不正な方法により入手せず、個人情報の主体であるお客様ご本人に利用目的を通知、公表いたします。 また、当該利用目的の範囲を超えて利用する必要が発生した際には、あらためて新たな利用目的についてお知らせし、お客様の同意をいただいた上で利用いたします。 3. 当社はお客様の個人情報への不正アクセス、紛失、破壊、改ざんおよび漏えい等を防止する適切な対策を講じます。 4. 当社は個人情報の処理を外部に委託する場合は、必要な契約を締結し、適切な監督を行います。 5. 当社は個人情報の主体であるお客様本人からの自己の個人情報の開示、訂正、使用停止、消去等のご請求に対して、ご本人であることを確認の上、適切な対応を行います。 6. 当社は次の場合を除き、個人情報を第三者に開示いたしません。 ・お客さまご本人の同意がある場合 ・お客さまご本人を識別できない状態（統計資料等）で開示する場合 ・個人情報保護法その他の法令に基づき提供の必要がある場合 ・提供を受ける者が個人情報保護法に基づく第三者に該当しない場合（外部委託先等） 同意する。 Ⓒ 2019 給付金サポートデスク