app.smartsheet.com
Open in
urlscan Pro
3.219.100.88
Public Scan
URL:
https://app.smartsheet.com/b/form/08647b6d7f7e46158d2321e4f4f04f0f
Submission: On August 26 via api from US — Scanned from DE
Submission: On August 26 via api from US — Scanned from DE
Form analysis 1 forms found in the DOM
<form>
<div class="css-1o5h39n e1tmc1mx0">
<div data-client-id="container_1. Datos Solicitud" data-client-type="heading" class="css-1e2fy0l e1vg1njp0">
<div class="css-336d07 e13qqj0j0">
<h2 data-client-id="heading_1. Datos Solicitud" class="css-1ogntkt e1vg1njp1">1. Datos Solicitud</h2>
</div>
</div>
</div>
<div class="css-1o5h39n e1tmc1mx0">
<div data-client-id="container_1.1 Fecha de diligenciamiento:" data-client-type="date" id="YKvlMAZ" class="css-gbq6lm ef83ajd0"><label for="date_1.1 Fecha de diligenciamiento:" data-client-id="label_1.1 Fecha de diligenciamiento:"
class="css-1xl1v40 ekxsfat0">1.1 Fecha de diligenciamiento:<span data-client-id="required_indicator" class="css-skcghl ekxsfat1">*</span></label>
<div class="css-1f92r3b"><input data-client-id="date_1.1 Fecha de diligenciamiento:" id="date_1.1 Fecha de diligenciamiento:" aria-label="1.1 Fecha de diligenciamiento:" tabindex="0" name="1.1 Fecha de diligenciamiento:" maxlength="100"
class="css-1dpiipj epidubd0" value=""><button tabindex="0" type="button" aria-label="Choose" class="css-17q24xo"><span title="Choose a date" class="css-14atay6 e1yrjtds0"><svg xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" role="img" width="16"
height="16" viewBox="0 0 16 16">
<title>Calendar Icon</title>
<desc>Calendar</desc>
<g fill="none" fill-rule="evenodd">
<rect width="13" height="13" x="2" y="2" fill="#005EE0" rx="1"></rect>
<path fill="#FFF"
d="M11.648 12h-.96V8.38c-.351.328-.765.571-1.241.728v-.871c.25-.082.523-.238.817-.467.294-.229.495-.496.605-.801h.779V12zm-6.385-1.33l.93-.112c.03.237.11.418.24.543.129.125.286.188.47.188a.648.648 0 0 0 .502-.226c.135-.15.203-.353.203-.608 0-.241-.065-.433-.195-.574a.621.621 0 0 0-.475-.212c-.123 0-.27.024-.44.072l.105-.783c.26.007.458-.05.595-.17a.602.602 0 0 0 .205-.476.545.545 0 0 0-.15-.403.54.54 0 0 0-.4-.15.579.579 0 0 0-.42.17c-.117.114-.188.28-.213.5l-.885-.151c.061-.303.154-.545.279-.726.124-.182.297-.324.52-.428.221-.103.47-.155.746-.155.472 0 .85.15 1.135.45.234.247.352.525.352.835 0 .44-.24.79-.721 1.053.287.061.516.199.688.413a1.2 1.2 0 0 1 .258.776c0 .44-.16.815-.482 1.125-.32.31-.72.464-1.2.464-.453 0-.829-.13-1.127-.39a1.538 1.538 0 0 1-.52-1.025zM11 5a1 1 0 1 1 0-2 1 1 0 0 1 0 2zM6 5a1 1 0 1 1 0-2 1 1 0 0 1 0 2z">
</path>
</g>
</svg></span></button></div>
</div>
</div>
<div class="css-1o5h39n e1tmc1mx0">
<fieldset data-client-id="container_1.2 Tipo de Contraparte" data-client-type="radio" data-client-align="horizontal" id="QY3QYPR" class="css-1v3zkla etth7i50">
<legend data-client-id="label_1.2 Tipo de Contraparte" class="css-1yfbzum etth7i52">1.2 Tipo de Contraparte<span data-client-id="required_indicator" class="css-mfmuai etth7i53">*</span></legend>
<div class="css-la3s4b etth7i51">
<div class="css-1r7q5sr etth7i54"><label class="css-1fg467d etth7i56"><input aria-label="Cliente" tabindex="0" data-client-value="Cliente" data-client-id="radio_1.2 Tipo de Contraparte" type="radio" title="Cliente" name="QY3QYPR"
class="css-10i6ipn etth7i57"><span class="css-1pu7ejh etth7i58">Cliente</span></label></div>
<div class="css-1r7q5sr etth7i54"><label class="css-1fg467d etth7i56"><input aria-label="Proveedor" tabindex="0" data-client-value="Proveedor" data-client-id="radio_1.2 Tipo de Contraparte" type="radio" title="Proveedor" name="QY3QYPR"
class="css-10i6ipn etth7i57"><span class="css-1pu7ejh etth7i58">Proveedor</span></label></div>
</div>
</fieldset>
</div>
<div class="css-1o5h39n e1tmc1mx0">
<div data-client-id="container_Divider" data-client-type="divider" class="css-1e2fy0l e14sboee0">
<hr data-client-id="Divider" class="css-1xs1ymt e14sboee2">
</div>
</div>
<div class="css-1o5h39n e1tmc1mx0">
<div data-client-id="container_2. Información General" data-client-type="heading" class="css-1e2fy0l e1vg1njp0">
<div class="css-336d07 e13qqj0j0">
<h2 data-client-id="heading_2. Información General" class="css-1ogntkt e1vg1njp1">2. Información General</h2>
</div>
</div>
</div>
<div class="css-1o5h39n e1tmc1mx0">
<fieldset data-client-id="container_2.1 Actúo en nombre y representación:" data-client-type="radio" data-client-align="horizontal" id="Pkemyyn" class="css-1v3zkla etth7i50">
<legend data-client-id="label_2.1 Actúo en nombre y representación:" class="css-1yfbzum etth7i52">2.1 Actúo en nombre y representación:<span data-client-id="required_indicator" class="css-mfmuai etth7i53">*</span></legend>
<div class="css-la3s4b etth7i51">
<div class="css-1r7q5sr etth7i54"><label class="css-1fg467d etth7i56"><input aria-label="Propia" tabindex="0" data-client-value="Propia" data-client-id="radio_2.1 Actúo en nombre y representación:" type="radio" title="Propia" name="Pkemyyn"
class="css-10i6ipn etth7i57"><span class="css-1pu7ejh etth7i58">Propia</span></label></div>
<div class="css-1r7q5sr etth7i54"><label class="css-1fg467d etth7i56"><input aria-label="De una compañía" tabindex="0" data-client-value="De una compañía" data-client-id="radio_2.1 Actúo en nombre y representación:" type="radio"
title="De una compañía" name="Pkemyyn" class="css-10i6ipn etth7i57"><span class="css-1pu7ejh etth7i58">De una compañía</span></label></div>
</div>
</fieldset>
</div>
<div class="css-1o5h39n e1tmc1mx0">
<fieldset data-client-id="container_2.2 Naturaleza legal:" data-client-type="radio" data-client-align="horizontal" id="b6v0M9r" class="css-1v3zkla etth7i50">
<legend data-client-id="label_2.2 Naturaleza legal:" class="css-1yfbzum etth7i52">2.2 Naturaleza legal:<span data-client-id="required_indicator" class="css-mfmuai etth7i53">*</span></legend>
<div class="css-la3s4b etth7i51">
<div class="css-1r7q5sr etth7i54"><label class="css-1fg467d etth7i56"><input aria-label="Persona natural" tabindex="0" data-client-value="Persona natural" data-client-id="radio_2.2 Naturaleza legal:" type="radio" title="Persona natural"
name="b6v0M9r" class="css-10i6ipn etth7i57"><span class="css-1pu7ejh etth7i58">Persona natural</span></label></div>
<div class="css-1r7q5sr etth7i54"><label class="css-1fg467d etth7i56"><input aria-label="Persona jurídica" tabindex="0" data-client-value="Persona jurídica" data-client-id="radio_2.2 Naturaleza legal:" type="radio" title="Persona jurídica"
name="b6v0M9r" class="css-10i6ipn etth7i57"><span class="css-1pu7ejh etth7i58">Persona jurídica</span></label></div>
</div>
</fieldset>
</div>
<div class="css-1o5h39n e1tmc1mx0">
<div data-client-id="container_2.3 Nombre completo / razón social:" data-client-type="text" id="PJ7Kyjr" class="css-1e3khfm ef83ajd0"><label for="text_box_2.3 Nombre completo / razón social:"
data-client-id="label_2.3 Nombre completo / razón social:" class="css-1xl1v40 ekxsfat0">2.3 Nombre completo / razón social:<span data-client-id="required_indicator" class="css-skcghl ekxsfat1">*</span></label>
<div style="display: flex;"><input title="" aria-invalid="false" tabindex="0" id="text_box_2.3 Nombre completo / razón social:" data-client-id="text_box_2.3 Nombre completo / razón social:" data-client-type="" name="PJ7Kyjr" maxlength="4000"
class="css-1p0590h e1407lhe0" value=""></div>
</div>
</div>
<div class="css-1o5h39n e1tmc1mx0">
<div data-client-id="container_2.4 Identificación / NIT:" data-client-type="text" id="10q51yR" class="css-1e3khfm ef83ajd0"><label for="text_box_2.4 Identificación / NIT:" data-client-id="label_2.4 Identificación / NIT:"
class="css-1xl1v40 ekxsfat0">2.4 Identificación / NIT:<span data-client-id="required_indicator" class="css-skcghl ekxsfat1">*</span></label>
<div style="display: flex;"><input title="" aria-invalid="false" tabindex="0" id="text_box_2.4 Identificación / NIT:" data-client-id="text_box_2.4 Identificación / NIT:" data-client-type="" name="10q51yR" maxlength="4000"
class="css-1p0590h e1407lhe0" value=""></div>
</div>
</div>
<div class="css-1o5h39n e1tmc1mx0">
<fieldset data-client-id="container_2.5 Tipo de negocio:" data-client-type="radio" data-client-align="horizontal" id="7bv8gQy" class="css-1v3zkla etth7i50">
<legend data-client-id="label_2.5 Tipo de negocio:" class="css-1yfbzum etth7i52">2.5 Tipo de negocio:<span data-client-id="required_indicator" class="css-mfmuai etth7i53">*</span></legend>
<div class="css-la3s4b etth7i51">
<div class="css-1r7q5sr etth7i54"><label class="css-1fg467d etth7i56"><input aria-label="Privado" tabindex="0" data-client-value="Privado" data-client-id="radio_2.5 Tipo de negocio:" type="radio" title="Privado" name="7bv8gQy"
class="css-10i6ipn etth7i57"><span class="css-1pu7ejh etth7i58">Privado</span></label></div>
<div class="css-1r7q5sr etth7i54"><label class="css-1fg467d etth7i56"><input aria-label="Público" tabindex="0" data-client-value="Público" data-client-id="radio_2.5 Tipo de negocio:" type="radio" title="Público" name="7bv8gQy"
class="css-10i6ipn etth7i57"><span class="css-1pu7ejh etth7i58">Público</span></label></div>
<div class="css-1r7q5sr etth7i54"><label class="css-1fg467d etth7i56"><input aria-label="Otro" tabindex="0" data-client-value="Otro" data-client-id="radio_2.5 Tipo de negocio:" type="radio" title="Otro" name="7bv8gQy"
class="css-10i6ipn etth7i57"><span class="css-1pu7ejh etth7i58">Otro</span></label></div>
</div>
</fieldset>
</div>
<div class="css-tkslta e1tmc1mx0">
<div data-client-id="container_2.5.1 Si seleccionó "Otro", por favor proveer detalles:" data-client-type="text" id="GdRWyGJ" class="css-1e3khfm ef83ajd0"><label
for="text_box_2.5.1 Si seleccionó "Otro", por favor proveer detalles:" data-client-id="label_2.5.1 Si seleccionó "Otro", por favor proveer detalles:" class="css-1xl1v40 ekxsfat0">2.5.1 Si seleccionó "Otro", por favor
proveer detalles:<span data-client-id="required_indicator" class="css-skcghl ekxsfat1">*</span></label>
<div style="display: flex;"><input title="" aria-invalid="false" tabindex="-1" id="text_box_2.5.1 Si seleccionó "Otro", por favor proveer detalles:"
data-client-id="text_box_2.5.1 Si seleccionó "Otro", por favor proveer detalles:" data-client-type="" name="GdRWyGJ" maxlength="4000" class="css-1p0590h e1407lhe0" value=""></div>
</div>
</div>
<div class="css-1o5h39n e1tmc1mx0">
<div data-client-id="container_2.6 Nacionalidad - País de origen" data-client-type="text" id="oDZzJDG" class="css-1e3khfm ef83ajd0"><label for="text_box_2.6 Nacionalidad - País de origen" data-client-id="label_2.6 Nacionalidad - País de origen"
class="css-1xl1v40 ekxsfat0">2.6 Nacionalidad - País de origen<span data-client-id="required_indicator" class="css-skcghl ekxsfat1">*</span></label>
<div style="display: flex;"><input title="" aria-invalid="false" tabindex="0" id="text_box_2.6 Nacionalidad - País de origen" data-client-id="text_box_2.6 Nacionalidad - País de origen" data-client-type="" name="oDZzJDG" maxlength="4000"
class="css-1p0590h e1407lhe0" value=""></div>
</div>
</div>
<div class="css-1o5h39n e1tmc1mx0">
<div data-client-id="container_2.7 Dirección" data-client-type="text" id="Wl8O1Kz" class="css-1e3khfm ef83ajd0"><label for="textarea_2.7 Dirección" data-client-id="label_2.7 Dirección" class="css-1xl1v40 ekxsfat0">2.7 Dirección<span
data-client-id="required_indicator" class="css-skcghl ekxsfat1">*</span></label><textarea aria-invalid="false" tabindex="0" name="Wl8O1Kz" id="textarea_2.7 Dirección" data-client-id="textarea_2.7 Dirección" maxlength="4000" rows="3"
class="css-1lh64kx e1407lhe1"></textarea></div>
</div>
<div class="css-1o5h39n e1tmc1mx0">
<div data-client-id="container_2.8 Ciudad" data-client-type="text" id="b6v65md" class="css-1e3khfm ef83ajd0"><label for="text_box_2.8 Ciudad" data-client-id="label_2.8 Ciudad" class="css-1xl1v40 ekxsfat0">2.8 Ciudad<span
data-client-id="required_indicator" class="css-skcghl ekxsfat1">*</span></label>
<div style="display: flex;"><input title="" aria-invalid="false" tabindex="0" id="text_box_2.8 Ciudad" data-client-id="text_box_2.8 Ciudad" data-client-type="" name="b6v65md" maxlength="4000" class="css-1p0590h e1407lhe0" value=""></div>
</div>
</div>
<div class="css-1o5h39n e1tmc1mx0">
<div data-client-id="container_2.9 Código Postal" data-client-type="text" id="GdR2ze2" class="css-1e3khfm ef83ajd0"><label for="text_box_2.9 Código Postal" data-client-id="label_2.9 Código Postal" class="css-1xl1v40 ekxsfat0">2.9 Código
Postal<span data-client-id="required_indicator" class="css-skcghl ekxsfat1">*</span></label>
<div style="display: flex;"><input title="" aria-invalid="false" tabindex="0" id="text_box_2.9 Código Postal" data-client-id="text_box_2.9 Código Postal" data-client-type="" name="GdR2ze2" maxlength="4000" class="css-1p0590h e1407lhe0"
value=""></div>
</div>
</div>
<div class="css-1o5h39n e1tmc1mx0">
<div data-client-id="container_2.10 Número(s) Telefónico(s):" data-client-type="text" id="3Q3Wpya" class="css-1e3khfm ef83ajd0"><label for="text_box_2.10 Número(s) Telefónico(s):" data-client-id="label_2.10 Número(s) Telefónico(s):"
class="css-1xl1v40 ekxsfat0">2.10 Número(s) Telefónico(s):<span data-client-id="required_indicator" class="css-skcghl ekxsfat1">*</span></label>
<div style="display: flex;"><input title="" aria-invalid="false" tabindex="0" id="text_box_2.10 Número(s) Telefónico(s):" data-client-id="text_box_2.10 Número(s) Telefónico(s):" data-client-type="" name="3Q3Wpya" maxlength="4000"
class="css-1p0590h e1407lhe0" value=""></div>
</div>
</div>
<div class="css-1o5h39n e1tmc1mx0">
<div data-client-id="container_2.11 Correo de notificaciones:" data-client-type="text" id="JvoEMPG" class="css-1e3khfm ef83ajd0"><label for="text_box_2.11 Correo de notificaciones:" data-client-id="label_2.11 Correo de notificaciones:"
class="css-1xl1v40 ekxsfat0">2.11 Correo de notificaciones:<span data-client-id="required_indicator" class="css-skcghl ekxsfat1">*</span></label>
<div style="display: flex;"><input title="" aria-invalid="false" tabindex="0" id="text_box_2.11 Correo de notificaciones:" data-client-id="text_box_2.11 Correo de notificaciones:" data-client-type="EMAIL" name="JvoEMPG" maxlength="4000"
class="css-1p0590h e1407lhe0" value=""></div>
</div>
</div>
<div class="css-1o5h39n e1tmc1mx0">
<div data-client-id="container_2.12 Nombre de contacto:" data-client-type="text" id="ngbgea2" class="css-1e3khfm ef83ajd0"><label for="text_box_2.12 Nombre de contacto:" data-client-id="label_2.12 Nombre de contacto:"
class="css-1xl1v40 ekxsfat0">2.12 Nombre de contacto:<span data-client-id="required_indicator" class="css-skcghl ekxsfat1">*</span></label>
<div style="display: flex;"><input title="" aria-invalid="false" tabindex="0" id="text_box_2.12 Nombre de contacto:" data-client-id="text_box_2.12 Nombre de contacto:" data-client-type="" name="ngbgea2" maxlength="4000"
class="css-1p0590h e1407lhe0" value=""></div>
</div>
</div>
<div class="css-1o5h39n e1tmc1mx0">
<div data-client-id="container_2.13 Cargo:" data-client-type="text" id="GJv9nRL" class="css-1e3khfm ef83ajd0"><label for="text_box_2.13 Cargo:" data-client-id="label_2.13 Cargo:" class="css-1xl1v40 ekxsfat0">2.13 Cargo:<span
data-client-id="required_indicator" class="css-skcghl ekxsfat1">*</span></label>
<div style="display: flex;"><input title="" aria-invalid="false" tabindex="0" id="text_box_2.13 Cargo:" data-client-id="text_box_2.13 Cargo:" data-client-type="" name="GJv9nRL" maxlength="4000" class="css-1p0590h e1407lhe0" value=""></div>
</div>
</div>
<div class="css-1o5h39n e1tmc1mx0">
<div data-client-id="container_Divider" data-client-type="divider" class="css-1e2fy0l e14sboee0">
<hr data-client-id="Divider" class="css-1xs1ymt e14sboee2">
</div>
</div>
<div class="css-1o5h39n e1tmc1mx0">
<div data-client-id="container_3. Datos de su Representante Legal" data-client-type="heading" class="css-1e2fy0l e1vg1njp0">
<div class="css-336d07 e13qqj0j0">
<h2 data-client-id="heading_3. Datos de su Representante Legal" class="css-1ogntkt e1vg1njp1">3. Datos de su Representante Legal</h2>
</div>
</div>
</div>
<div class="css-1o5h39n e1tmc1mx0">
<div data-client-id="container_3.1 Nombre Completo:" data-client-type="text" id="6l90Pb6" class="css-1e3khfm ef83ajd0"><label for="text_box_3.1 Nombre Completo:" data-client-id="label_3.1 Nombre Completo:" class="css-1xl1v40 ekxsfat0">3.1 Nombre
Completo:<span data-client-id="required_indicator" class="css-skcghl ekxsfat1">*</span></label>
<div style="display: flex;"><input title="" aria-invalid="false" tabindex="0" id="text_box_3.1 Nombre Completo:" data-client-id="text_box_3.1 Nombre Completo:" data-client-type="" name="6l90Pb6" maxlength="4000" class="css-1p0590h e1407lhe0"
value=""></div>
</div>
</div>
<div class="css-1o5h39n e1tmc1mx0">
<div data-client-id="container_3.2 Identificación y tipo de identificación:" data-client-type="text" id="lnQAl80" class="css-1e3khfm ef83ajd0"><label for="text_box_3.2 Identificación y tipo de identificación:"
data-client-id="label_3.2 Identificación y tipo de identificación:" class="css-1xl1v40 ekxsfat0">3.2 Identificación y tipo de identificación:<span data-client-id="required_indicator" class="css-skcghl ekxsfat1">*</span></label>
<div style="display: flex;"><input title="" aria-invalid="false" tabindex="0" id="text_box_3.2 Identificación y tipo de identificación:" data-client-id="text_box_3.2 Identificación y tipo de identificación:" data-client-type="" name="lnQAl80"
maxlength="4000" class="css-1p0590h e1407lhe0" value=""></div>
</div>
</div>
<div class="css-1o5h39n e1tmc1mx0">
<div data-client-id="container_3.3 Nacionalidad - País de origen:" data-client-type="text" id="PJ70EQn" class="css-1e3khfm ef83ajd0"><label for="text_box_3.3 Nacionalidad - País de origen:"
data-client-id="label_3.3 Nacionalidad - País de origen:" class="css-1xl1v40 ekxsfat0">3.3 Nacionalidad - País de origen:<span data-client-id="required_indicator" class="css-skcghl ekxsfat1">*</span></label>
<div style="display: flex;"><input title="" aria-invalid="false" tabindex="0" id="text_box_3.3 Nacionalidad - País de origen:" data-client-id="text_box_3.3 Nacionalidad - País de origen:" data-client-type="" name="PJ70EQn" maxlength="4000"
class="css-1p0590h e1407lhe0" value=""></div>
</div>
</div>
<div class="css-1o5h39n e1tmc1mx0">
<fieldset data-client-id="container_3.4 ¿Alguno de los Administradores (Representantes legales, miembros de Junta Directiva o accionistas) es una Persona Expuesta Políticamente?" data-client-type="radio" data-client-align="horizontal"
id="b6vgM3b" class="css-1v3zkla etth7i50">
<legend data-client-id="label_3.4 ¿Alguno de los Administradores (Representantes legales, miembros de Junta Directiva o accionistas) es una Persona Expuesta Políticamente?" class="css-1yfbzum etth7i52">3.4 ¿Alguno de los Administradores
(Representantes legales, miembros de Junta Directiva o accionistas) es una Persona Expuesta Políticamente?<span data-client-id="required_indicator" class="css-mfmuai etth7i53">*</span></legend>
<div class="rich-text-field-desc css-1y2mbba" id="description_3_4__Alguno_de_los_Administradores__Representantes_legales__miembros_de_Junta_Directiva_o_accionistas__es_una_Persona_Expuesta_Pol_ticamente_">
<p>Personas Expuestas Políticamente (PEP) son los servidores públicos de cualquier sistema de nomenclatura y clasificación de empleos de la administración pública nacional, territorial y/o internacional.</p>
</div>
<div class="css-la3s4b etth7i51">
<div class="css-1r7q5sr etth7i54"><label class="css-1fg467d etth7i56"><input aria-label="Sí"
aria-describedby="description_3_4__Alguno_de_los_Administradores__Representantes_legales__miembros_de_Junta_Directiva_o_accionistas__es_una_Persona_Expuesta_Pol_ticamente_" tabindex="0" data-client-value="Sí"
data-client-id="radio_3.4 ¿Alguno de los Administradores (Representantes legales, miembros de Junta Directiva o accionistas) es una Persona Expuesta Políticamente?" type="radio" title="Sí" name="b6vgM3b"
class="css-10i6ipn etth7i57"><span class="css-1pu7ejh etth7i58">Sí</span></label></div>
<div class="css-1r7q5sr etth7i54"><label class="css-1fg467d etth7i56"><input aria-label="No"
aria-describedby="description_3_4__Alguno_de_los_Administradores__Representantes_legales__miembros_de_Junta_Directiva_o_accionistas__es_una_Persona_Expuesta_Pol_ticamente_" tabindex="0" data-client-value="No"
data-client-id="radio_3.4 ¿Alguno de los Administradores (Representantes legales, miembros de Junta Directiva o accionistas) es una Persona Expuesta Políticamente?" type="radio" title="No" name="b6vgM3b"
class="css-10i6ipn etth7i57"><span class="css-1pu7ejh etth7i58">No</span></label></div>
</div>
</fieldset>
</div>
<div class="css-tkslta e1tmc1mx0">
<div data-client-id="container_3.4.1 En caso de que su respuesta sea afirmativa por favor proporcione detalles como:" data-client-type="text" id="9OAq9eY" class="css-1e3khfm ef83ajd0"><label
for="textarea_3.4.1 En caso de que su respuesta sea afirmativa por favor proporcione detalles como:" data-client-id="label_3.4.1 En caso de que su respuesta sea afirmativa por favor proporcione detalles como:"
class="css-1xl1v40 ekxsfat0">3.4.1 En caso de que su respuesta sea afirmativa por favor proporcione detalles como:<span data-client-id="required_indicator" class="css-skcghl ekxsfat1">*</span></label>
<div id="description_3_4_1_En_caso_de_que_su_respuesta_sea_afirmativa_por_favor_proporcione_detalles_como_" class="rich-text-field-desc">
<ul>
<li>Nombre del PEP</li>
<li>Identificación del PEP</li>
<li>Entidad Gubernamental</li>
</ul>
</div><textarea aria-invalid="false" aria-describedby="description_3_4_1_En_caso_de_que_su_respuesta_sea_afirmativa_por_favor_proporcione_detalles_como_" tabindex="-1" name="9OAq9eY"
id="textarea_3.4.1 En caso de que su respuesta sea afirmativa por favor proporcione detalles como:" data-client-id="textarea_3.4.1 En caso de que su respuesta sea afirmativa por favor proporcione detalles como:" maxlength="4000" rows="5"
class="css-1lh64kx e1407lhe1"></textarea>
</div>
</div>
<div class="css-1o5h39n e1tmc1mx0">
<div data-client-id="container_Divider" data-client-type="divider" class="css-1e2fy0l e14sboee0">
<hr data-client-id="Divider" class="css-1xs1ymt e14sboee2">
</div>
</div>
<div class="css-1o5h39n e1tmc1mx0">
<div data-client-id="container_4. Beneficiario Final" data-client-type="heading" class="css-1e2fy0l e1vg1njp0">
<div class="css-336d07 e13qqj0j0">
<h2 data-client-id="heading_4. Beneficiario Final" class="css-1ogntkt e1vg1njp1">4. Beneficiario Final</h2>
</div>
<p data-client-id="subheading_4. Beneficiario Final" class="css-1ey0zoe e1vg1njp2"></p>
<p>De conformidad con el parágrafo 4 del artículo 12 de la Ley 2195 de 2022, las personas jurídicas o estructuras sin personería jurídica o similares tienen la obligación de suministrar la información que permita identificar a el/los
beneficiario(s) final(es), entendiendo a este como la persona natural que, actuando individual o conjuntamente, sea titular, directa o indirectamente del cinco por ciento (5%) o más del capital, acciones, derechos de voto, activos,
rendimientos, utilidades, beneficios, o que ejerza el control final o efectivo de la persona jurídica o estructura sin personería jurídica o similar.</p>
<p></p>
</div>
</div>
<div class="css-1o5h39n e1tmc1mx0">
<div data-client-id="container_Beneficiario 1: Nombres y Apellidos / Razón Social" data-client-type="text" id="9OA3EP6" class="css-1e3khfm ef83ajd0"><label for="text_box_Beneficiario 1: Nombres y Apellidos / Razón Social"
data-client-id="label_Beneficiario 1: Nombres y Apellidos / Razón Social" class="css-1xl1v40 ekxsfat0">Beneficiario 1: Nombres y Apellidos / Razón Social<span data-client-id="required_indicator" class="css-skcghl ekxsfat1">*</span></label>
<div style="display: flex;"><input title="" aria-invalid="false" tabindex="0" id="text_box_Beneficiario 1: Nombres y Apellidos / Razón Social" data-client-id="text_box_Beneficiario 1: Nombres y Apellidos / Razón Social" data-client-type=""
name="9OA3EP6" maxlength="4000" class="css-1p0590h e1407lhe0" value=""></div>
</div>
</div>
<div class="css-tkslta e1tmc1mx0">
<div data-client-id="container_Beneficiario 1: Tipo y No. De Identificación" data-client-type="text" id="PkYgaw1" class="css-1e3khfm ef83ajd0"><label for="text_box_Beneficiario 1: Tipo y No. De Identificación"
data-client-id="label_Beneficiario 1: Tipo y No. De Identificación" class="css-1xl1v40 ekxsfat0">Beneficiario 1: Tipo y No. De Identificación<span data-client-id="required_indicator" class="css-skcghl ekxsfat1">*</span></label>
<div style="display: flex;"><input title="" aria-invalid="false" tabindex="-1" id="text_box_Beneficiario 1: Tipo y No. De Identificación" data-client-id="text_box_Beneficiario 1: Tipo y No. De Identificación" data-client-type="" name="PkYgaw1"
maxlength="4000" class="css-1p0590h e1407lhe0" value=""></div>
</div>
</div>
<div class="css-tkslta e1tmc1mx0">
<div data-client-id="container_Beneficiario 1: Nacionalidad" data-client-type="text" id="JvoYZnb" class="css-1e3khfm ef83ajd0"><label for="text_box_Beneficiario 1: Nacionalidad" data-client-id="label_Beneficiario 1: Nacionalidad"
class="css-1xl1v40 ekxsfat0">Beneficiario 1: Nacionalidad<span data-client-id="required_indicator" class="css-skcghl ekxsfat1">*</span></label>
<div style="display: flex;"><input title="" aria-invalid="false" tabindex="-1" id="text_box_Beneficiario 1: Nacionalidad" data-client-id="text_box_Beneficiario 1: Nacionalidad" data-client-type="" name="JvoYZnb" maxlength="4000"
class="css-1p0590h e1407lhe0" value=""></div>
</div>
</div>
<div class="css-tkslta e1tmc1mx0">
<fieldset data-client-id="container_Beneficiario 1: ¿Es una Persona Expuesta Políticamente?" data-client-type="radio" data-client-align="horizontal" id="EoeDgG5" class="css-1v3zkla etth7i50">
<legend data-client-id="label_Beneficiario 1: ¿Es una Persona Expuesta Políticamente?" class="css-1yfbzum etth7i52">Beneficiario 1: ¿Es una Persona Expuesta Políticamente?<span data-client-id="required_indicator"
class="css-mfmuai etth7i53">*</span></legend>
<div class="css-la3s4b etth7i51">
<div class="css-1r7q5sr etth7i54"><label class="css-1fg467d etth7i56"><input aria-label="Sí" tabindex="-1" data-client-value="Sí" data-client-id="radio_Beneficiario 1: ¿Es una Persona Expuesta Políticamente?" type="radio" title="Sí"
name="EoeDgG5" class="css-10i6ipn etth7i57"><span class="css-1pu7ejh etth7i58">Sí</span></label></div>
<div class="css-1r7q5sr etth7i54"><label class="css-1fg467d etth7i56"><input aria-label="No" tabindex="-1" data-client-value="No" data-client-id="radio_Beneficiario 1: ¿Es una Persona Expuesta Políticamente?" type="radio" title="No"
name="EoeDgG5" class="css-10i6ipn etth7i57"><span class="css-1pu7ejh etth7i58">No</span></label></div>
</div>
</fieldset>
</div>
<div class="css-tkslta e1tmc1mx0">
<div data-client-id="container_Beneficiario 1: Porcentaje de Titularidad" data-client-type="text" id="RwZdAdw" class="css-1e3khfm ef83ajd0"><label for="text_box_Beneficiario 1: Porcentaje de Titularidad"
data-client-id="label_Beneficiario 1: Porcentaje de Titularidad" class="css-1xl1v40 ekxsfat0">Beneficiario 1: Porcentaje de Titularidad<span data-client-id="required_indicator" class="css-skcghl ekxsfat1">*</span></label>
<div style="display: flex; width: 213px;"><input title="" aria-invalid="false" tabindex="-1" id="text_box_Beneficiario 1: Porcentaje de Titularidad" data-client-id="text_box_Beneficiario 1: Porcentaje de Titularidad"
data-client-type="PERCENTAGE" type="number" name="RwZdAdw" maxlength="4000" class="css-1p0590h e1407lhe0" value="" style="width: 300px;">
<div class="css-1h5wd67">%</div>
</div>
</div>
</div>
<div class="css-tkslta e1tmc1mx0">
<fieldset data-client-id="container_1. ¿Tienes más beneficiarios finales para agregar?" data-client-type="radio" data-client-align="horizontal" id="3Q3jgWK" class="css-1v3zkla etth7i50">
<legend data-client-id="label_1. ¿Tienes más beneficiarios finales para agregar?" class="css-1yfbzum etth7i52">1. ¿Tienes más beneficiarios finales para agregar?<span data-client-id="required_indicator" class="css-mfmuai etth7i53">*</span>
</legend>
<div class="css-la3s4b etth7i51">
<div class="css-1r7q5sr etth7i54"><label class="css-1fg467d etth7i56"><input aria-label="Sí" tabindex="-1" data-client-value="Sí" data-client-id="radio_1. ¿Tienes más beneficiarios finales para agregar?" type="radio" title="Sí" name="3Q3jgWK"
class="css-10i6ipn etth7i57"><span class="css-1pu7ejh etth7i58">Sí</span></label></div>
<div class="css-1r7q5sr etth7i54"><label class="css-1fg467d etth7i56"><input aria-label="No" tabindex="-1" data-client-value="No" data-client-id="radio_1. ¿Tienes más beneficiarios finales para agregar?" type="radio" title="No" name="3Q3jgWK"
class="css-10i6ipn etth7i57"><span class="css-1pu7ejh etth7i58">No</span></label></div>
</div>
</fieldset>
</div>
<div class="css-tkslta e1tmc1mx0">
<div data-client-id="container_Beneficiario 2: Nombres y Apellidos / Razón Social" data-client-type="text" id="A6QQA9m" class="css-1e3khfm ef83ajd0"><label for="text_box_Beneficiario 2: Nombres y Apellidos / Razón Social"
data-client-id="label_Beneficiario 2: Nombres y Apellidos / Razón Social" class="css-1xl1v40 ekxsfat0">Beneficiario 2: Nombres y Apellidos / Razón Social<span data-client-id="required_indicator" class="css-skcghl ekxsfat1">*</span></label>
<div style="display: flex;"><input title="" aria-invalid="false" tabindex="-1" id="text_box_Beneficiario 2: Nombres y Apellidos / Razón Social" data-client-id="text_box_Beneficiario 2: Nombres y Apellidos / Razón Social" data-client-type=""
name="A6QQA9m" maxlength="4000" class="css-1p0590h e1407lhe0" value=""></div>
</div>
</div>
<div class="css-tkslta e1tmc1mx0">
<div data-client-id="container_Beneficiario 2: Tipo y No. De Identificación" data-client-type="text" id="PkYem85" class="css-1e3khfm ef83ajd0"><label for="text_box_Beneficiario 2: Tipo y No. De Identificación"
data-client-id="label_Beneficiario 2: Tipo y No. De Identificación" class="css-1xl1v40 ekxsfat0">Beneficiario 2: Tipo y No. De Identificación<span data-client-id="required_indicator" class="css-skcghl ekxsfat1">*</span></label>
<div style="display: flex;"><input title="" aria-invalid="false" tabindex="-1" id="text_box_Beneficiario 2: Tipo y No. De Identificación" data-client-id="text_box_Beneficiario 2: Tipo y No. De Identificación" data-client-type="" name="PkYem85"
maxlength="4000" class="css-1p0590h e1407lhe0" value=""></div>
</div>
</div>
<div class="css-tkslta e1tmc1mx0">
<div data-client-id="container_Beneficiario 2: Nacionalidad" data-client-type="text" id="GdRN83L" class="css-1e3khfm ef83ajd0"><label for="text_box_Beneficiario 2: Nacionalidad" data-client-id="label_Beneficiario 2: Nacionalidad"
class="css-1xl1v40 ekxsfat0">Beneficiario 2: Nacionalidad<span data-client-id="required_indicator" class="css-skcghl ekxsfat1">*</span></label>
<div style="display: flex;"><input title="" aria-invalid="false" tabindex="-1" id="text_box_Beneficiario 2: Nacionalidad" data-client-id="text_box_Beneficiario 2: Nacionalidad" data-client-type="" name="GdRN83L" maxlength="4000"
class="css-1p0590h e1407lhe0" value=""></div>
</div>
</div>
<div class="css-tkslta e1tmc1mx0">
<div data-client-id="container_Beneficiario 2: ¿Es una Persona Expuesta Políticamente?" data-client-type="text" id="8DWNGMM" class="css-1e3khfm ef83ajd0"><label for="text_box_Beneficiario 2: ¿Es una Persona Expuesta Políticamente?"
data-client-id="label_Beneficiario 2: ¿Es una Persona Expuesta Políticamente?" class="css-1xl1v40 ekxsfat0">Beneficiario 2: ¿Es una Persona Expuesta Políticamente?<span data-client-id="required_indicator"
class="css-skcghl ekxsfat1">*</span></label>
<div style="display: flex;"><input title="" aria-invalid="false" tabindex="-1" id="text_box_Beneficiario 2: ¿Es una Persona Expuesta Políticamente?" data-client-id="text_box_Beneficiario 2: ¿Es una Persona Expuesta Políticamente?"
data-client-type="" name="8DWNGMM" maxlength="4000" class="css-1p0590h e1407lhe0" value=""></div>
</div>
</div>
<div class="css-tkslta e1tmc1mx0">
<div data-client-id="container_Beneficiario 2: Porcentaje de Titularidad" data-client-type="text" id="kv77KM3" class="css-1e3khfm ef83ajd0"><label for="text_box_Beneficiario 2: Porcentaje de Titularidad"
data-client-id="label_Beneficiario 2: Porcentaje de Titularidad" class="css-1xl1v40 ekxsfat0">Beneficiario 2: Porcentaje de Titularidad<span data-client-id="required_indicator" class="css-skcghl ekxsfat1">*</span></label>
<div style="display: flex; width: 213px;"><input title="" aria-invalid="false" tabindex="-1" id="text_box_Beneficiario 2: Porcentaje de Titularidad" data-client-id="text_box_Beneficiario 2: Porcentaje de Titularidad"
data-client-type="PERCENTAGE" type="number" name="kv77KM3" maxlength="4000" class="css-1p0590h e1407lhe0" value="" style="width: 300px;">
<div class="css-1h5wd67">%</div>
</div>
</div>
</div>
<div class="css-tkslta e1tmc1mx0">
<fieldset data-client-id="container_2. ¿Tienes más beneficiarios finales para agregar?" data-client-type="radio" data-client-align="horizontal" id="10qd7zl" class="css-1v3zkla etth7i50">
<legend data-client-id="label_2. ¿Tienes más beneficiarios finales para agregar?" class="css-1yfbzum etth7i52">2. ¿Tienes más beneficiarios finales para agregar?<span data-client-id="required_indicator" class="css-mfmuai etth7i53">*</span>
</legend>
<div class="css-la3s4b etth7i51">
<div class="css-1r7q5sr etth7i54"><label class="css-1fg467d etth7i56"><input aria-label="Sí" tabindex="-1" data-client-value="Sí" data-client-id="radio_2. ¿Tienes más beneficiarios finales para agregar?" type="radio" title="Sí" name="10qd7zl"
class="css-10i6ipn etth7i57"><span class="css-1pu7ejh etth7i58">Sí</span></label></div>
<div class="css-1r7q5sr etth7i54"><label class="css-1fg467d etth7i56"><input aria-label="No" tabindex="-1" data-client-value="No" data-client-id="radio_2. ¿Tienes más beneficiarios finales para agregar?" type="radio" title="No" name="10qd7zl"
class="css-10i6ipn etth7i57"><span class="css-1pu7ejh etth7i58">No</span></label></div>
</div>
</fieldset>
</div>
<div class="css-tkslta e1tmc1mx0">
<div data-client-id="container_Beneficiario 3: Nombres y Apellidos / Razón Social" data-client-type="text" id="8DWNXno" class="css-1e3khfm ef83ajd0"><label for="text_box_Beneficiario 3: Nombres y Apellidos / Razón Social"
data-client-id="label_Beneficiario 3: Nombres y Apellidos / Razón Social" class="css-1xl1v40 ekxsfat0">Beneficiario 3: Nombres y Apellidos / Razón Social<span data-client-id="required_indicator" class="css-skcghl ekxsfat1">*</span></label>
<div style="display: flex;"><input title="" aria-invalid="false" tabindex="-1" id="text_box_Beneficiario 3: Nombres y Apellidos / Razón Social" data-client-id="text_box_Beneficiario 3: Nombres y Apellidos / Razón Social" data-client-type=""
name="8DWNXno" maxlength="4000" class="css-1p0590h e1407lhe0" value=""></div>
</div>
</div>
<div class="css-tkslta e1tmc1mx0">
<div data-client-id="container_Beneficiario 3: Tipo y No. De Identificación" data-client-type="text" id="XblablD" class="css-1e3khfm ef83ajd0"><label for="text_box_Beneficiario 3: Tipo y No. De Identificación"
data-client-id="label_Beneficiario 3: Tipo y No. De Identificación" class="css-1xl1v40 ekxsfat0">Beneficiario 3: Tipo y No. De Identificación<span data-client-id="required_indicator" class="css-skcghl ekxsfat1">*</span></label>
<div style="display: flex;"><input title="" aria-invalid="false" tabindex="-1" id="text_box_Beneficiario 3: Tipo y No. De Identificación" data-client-id="text_box_Beneficiario 3: Tipo y No. De Identificación" data-client-type="" name="XblablD"
maxlength="4000" class="css-1p0590h e1407lhe0" value=""></div>
</div>
</div>
<div class="css-tkslta e1tmc1mx0">
<div data-client-id="container_Beneficiario 3: Nacionalidad" data-client-type="text" id="oDZb2MO" class="css-1e3khfm ef83ajd0"><label for="text_box_Beneficiario 3: Nacionalidad" data-client-id="label_Beneficiario 3: Nacionalidad"
class="css-1xl1v40 ekxsfat0">Beneficiario 3: Nacionalidad<span data-client-id="required_indicator" class="css-skcghl ekxsfat1">*</span></label>
<div style="display: flex;"><input title="" aria-invalid="false" tabindex="-1" id="text_box_Beneficiario 3: Nacionalidad" data-client-id="text_box_Beneficiario 3: Nacionalidad" data-client-type="" name="oDZb2MO" maxlength="4000"
class="css-1p0590h e1407lhe0" value=""></div>
</div>
</div>
<div class="css-tkslta e1tmc1mx0">
<div data-client-id="container_Beneficiario 3: ¿Es una Persona Expuesta Políticamente?" data-client-type="text" id="rYRRXrO" class="css-1e3khfm ef83ajd0"><label for="text_box_Beneficiario 3: ¿Es una Persona Expuesta Políticamente?"
data-client-id="label_Beneficiario 3: ¿Es una Persona Expuesta Políticamente?" class="css-1xl1v40 ekxsfat0">Beneficiario 3: ¿Es una Persona Expuesta Políticamente?<span data-client-id="required_indicator"
class="css-skcghl ekxsfat1">*</span></label>
<div style="display: flex;"><input title="" aria-invalid="false" tabindex="-1" id="text_box_Beneficiario 3: ¿Es una Persona Expuesta Políticamente?" data-client-id="text_box_Beneficiario 3: ¿Es una Persona Expuesta Políticamente?"
data-client-type="" name="rYRRXrO" maxlength="4000" class="css-1p0590h e1407lhe0" value=""></div>
</div>
</div>
<div class="css-tkslta e1tmc1mx0">
<div data-client-id="container_Beneficiario 3: Porcentaje de Titularidad" data-client-type="text" id="9OAe6W6" class="css-1e3khfm ef83ajd0"><label for="text_box_Beneficiario 3: Porcentaje de Titularidad"
data-client-id="label_Beneficiario 3: Porcentaje de Titularidad" class="css-1xl1v40 ekxsfat0">Beneficiario 3: Porcentaje de Titularidad<span data-client-id="required_indicator" class="css-skcghl ekxsfat1">*</span></label>
<div style="display: flex; width: 213px;"><input title="" aria-invalid="false" tabindex="-1" id="text_box_Beneficiario 3: Porcentaje de Titularidad" data-client-id="text_box_Beneficiario 3: Porcentaje de Titularidad"
data-client-type="PERCENTAGE" type="number" name="9OAe6W6" maxlength="4000" class="css-1p0590h e1407lhe0" value="" style="width: 300px;">
<div class="css-1h5wd67">%</div>
</div>
</div>
</div>
<div class="css-tkslta e1tmc1mx0">
<fieldset data-client-id="container_3. ¿Tienes más beneficiarios finales para agregar?" data-client-type="radio" data-client-align="horizontal" id="8DWNplM" class="css-1v3zkla etth7i50">
<legend data-client-id="label_3. ¿Tienes más beneficiarios finales para agregar?" class="css-1yfbzum etth7i52">3. ¿Tienes más beneficiarios finales para agregar?<span data-client-id="required_indicator" class="css-mfmuai etth7i53">*</span>
</legend>
<div class="css-la3s4b etth7i51">
<div class="css-1r7q5sr etth7i54"><label class="css-1fg467d etth7i56"><input aria-label="Sí" tabindex="-1" data-client-value="Sí" data-client-id="radio_3. ¿Tienes más beneficiarios finales para agregar?" type="radio" title="Sí" name="8DWNplM"
class="css-10i6ipn etth7i57"><span class="css-1pu7ejh etth7i58">Sí</span></label></div>
<div class="css-1r7q5sr etth7i54"><label class="css-1fg467d etth7i56"><input aria-label="No" tabindex="-1" data-client-value="No" data-client-id="radio_3. ¿Tienes más beneficiarios finales para agregar?" type="radio" title="No" name="8DWNplM"
class="css-10i6ipn etth7i57"><span class="css-1pu7ejh etth7i58">No</span></label></div>
</div>
</fieldset>
</div>
<div class="css-tkslta e1tmc1mx0">
<div data-client-id="container_Beneficiario 4: Nombres y Apellidos / Razón Social" data-client-type="text" id="10qrY5w" class="css-1e3khfm ef83ajd0"><label for="text_box_Beneficiario 4: Nombres y Apellidos / Razón Social"
data-client-id="label_Beneficiario 4: Nombres y Apellidos / Razón Social" class="css-1xl1v40 ekxsfat0">Beneficiario 4: Nombres y Apellidos / Razón Social<span data-client-id="required_indicator" class="css-skcghl ekxsfat1">*</span></label>
<div style="display: flex;"><input title="" aria-invalid="false" tabindex="-1" id="text_box_Beneficiario 4: Nombres y Apellidos / Razón Social" data-client-id="text_box_Beneficiario 4: Nombres y Apellidos / Razón Social" data-client-type=""
name="10qrY5w" maxlength="4000" class="css-1p0590h e1407lhe0" value=""></div>
</div>
</div>
<div class="css-tkslta e1tmc1mx0">
<div data-client-id="container_Beneficiario 4: Tipo y No. De Identificación" data-client-type="text" id="ePk1Jeg" class="css-1e3khfm ef83ajd0"><label for="text_box_Beneficiario 4: Tipo y No. De Identificación"
data-client-id="label_Beneficiario 4: Tipo y No. De Identificación" class="css-1xl1v40 ekxsfat0">Beneficiario 4: Tipo y No. De Identificación<span data-client-id="required_indicator" class="css-skcghl ekxsfat1">*</span></label>
<div style="display: flex;"><input title="" aria-invalid="false" tabindex="-1" id="text_box_Beneficiario 4: Tipo y No. De Identificación" data-client-id="text_box_Beneficiario 4: Tipo y No. De Identificación" data-client-type="" name="ePk1Jeg"
maxlength="4000" class="css-1p0590h e1407lhe0" value=""></div>
</div>
</div>
<div class="css-tkslta e1tmc1mx0">
<div data-client-id="container_Beneficiario 4: Nacionalidad" data-client-type="text" id="QYzPwZv" class="css-1e3khfm ef83ajd0"><label for="text_box_Beneficiario 4: Nacionalidad" data-client-id="label_Beneficiario 4: Nacionalidad"
class="css-1xl1v40 ekxsfat0">Beneficiario 4: Nacionalidad<span data-client-id="required_indicator" class="css-skcghl ekxsfat1">*</span></label>
<div style="display: flex;"><input title="" aria-invalid="false" tabindex="-1" id="text_box_Beneficiario 4: Nacionalidad" data-client-id="text_box_Beneficiario 4: Nacionalidad" data-client-type="" name="QYzPwZv" maxlength="4000"
class="css-1p0590h e1407lhe0" value=""></div>
</div>
</div>
<div class="css-tkslta e1tmc1mx0">
<fieldset data-client-id="container_Beneficiario 4: ¿Es una Persona Expuesta Políticamente?" data-client-type="radio" data-client-align="horizontal" id="mWjM0LX" class="css-1v3zkla etth7i50">
<legend data-client-id="label_Beneficiario 4: ¿Es una Persona Expuesta Políticamente?" class="css-1yfbzum etth7i52">Beneficiario 4: ¿Es una Persona Expuesta Políticamente?<span data-client-id="required_indicator"
class="css-mfmuai etth7i53">*</span></legend>
<div class="css-la3s4b etth7i51">
<div class="css-1r7q5sr etth7i54"><label class="css-1fg467d etth7i56"><input aria-label="Sí" tabindex="-1" data-client-value="Sí" data-client-id="radio_Beneficiario 4: ¿Es una Persona Expuesta Políticamente?" type="radio" title="Sí"
name="mWjM0LX" class="css-10i6ipn etth7i57"><span class="css-1pu7ejh etth7i58">Sí</span></label></div>
<div class="css-1r7q5sr etth7i54"><label class="css-1fg467d etth7i56"><input aria-label="No" tabindex="-1" data-client-value="No" data-client-id="radio_Beneficiario 4: ¿Es una Persona Expuesta Políticamente?" type="radio" title="No"
name="mWjM0LX" class="css-10i6ipn etth7i57"><span class="css-1pu7ejh etth7i58">No</span></label></div>
</div>
</fieldset>
</div>
<div class="css-tkslta e1tmc1mx0">
<div data-client-id="container_Beneficiario 4: Porcentaje de Titularidad" data-client-type="text" id="95vEvXY" class="css-1e3khfm ef83ajd0"><label for="text_box_Beneficiario 4: Porcentaje de Titularidad"
data-client-id="label_Beneficiario 4: Porcentaje de Titularidad" class="css-1xl1v40 ekxsfat0">Beneficiario 4: Porcentaje de Titularidad<span data-client-id="required_indicator" class="css-skcghl ekxsfat1">*</span></label>
<div style="display: flex; width: 213px;"><input title="" aria-invalid="false" tabindex="-1" id="text_box_Beneficiario 4: Porcentaje de Titularidad" data-client-id="text_box_Beneficiario 4: Porcentaje de Titularidad"
data-client-type="PERCENTAGE" type="number" name="95vEvXY" maxlength="4000" class="css-1p0590h e1407lhe0" value="" style="width: 300px;">
<div class="css-1h5wd67">%</div>
</div>
</div>
</div>
<div class="css-tkslta e1tmc1mx0">
<fieldset data-client-id="container_4. ¿Tienes más beneficiarios finales para agregar?" data-client-type="radio" data-client-align="horizontal" id="8DWoaeM" class="css-1v3zkla etth7i50">
<legend data-client-id="label_4. ¿Tienes más beneficiarios finales para agregar?" class="css-1yfbzum etth7i52">4. ¿Tienes más beneficiarios finales para agregar?<span data-client-id="required_indicator" class="css-mfmuai etth7i53">*</span>
</legend>
<div class="css-la3s4b etth7i51">
<div class="css-1r7q5sr etth7i54"><label class="css-1fg467d etth7i56"><input aria-label="Sí" tabindex="-1" data-client-value="Sí" data-client-id="radio_4. ¿Tienes más beneficiarios finales para agregar?" type="radio" title="Sí" name="8DWoaeM"
class="css-10i6ipn etth7i57"><span class="css-1pu7ejh etth7i58">Sí</span></label></div>
<div class="css-1r7q5sr etth7i54"><label class="css-1fg467d etth7i56"><input aria-label="No" tabindex="-1" data-client-value="No" data-client-id="radio_4. ¿Tienes más beneficiarios finales para agregar?" type="radio" title="No" name="8DWoaeM"
class="css-10i6ipn etth7i57"><span class="css-1pu7ejh etth7i58">No</span></label></div>
</div>
</fieldset>
</div>
<div class="css-tkslta e1tmc1mx0">
<div data-client-id="container_Beneficiario 5: Nombres y Apellidos / Razón Social" data-client-type="text" id="ljZq0bZ" class="css-1e3khfm ef83ajd0"><label for="text_box_Beneficiario 5: Nombres y Apellidos / Razón Social"
data-client-id="label_Beneficiario 5: Nombres y Apellidos / Razón Social" class="css-1xl1v40 ekxsfat0">Beneficiario 5: Nombres y Apellidos / Razón Social<span data-client-id="required_indicator" class="css-skcghl ekxsfat1">*</span></label>
<div style="display: flex;"><input title="" aria-invalid="false" tabindex="-1" id="text_box_Beneficiario 5: Nombres y Apellidos / Razón Social" data-client-id="text_box_Beneficiario 5: Nombres y Apellidos / Razón Social" data-client-type=""
name="ljZq0bZ" maxlength="4000" class="css-1p0590h e1407lhe0" value=""></div>
</div>
</div>
<div class="css-tkslta e1tmc1mx0">
<div data-client-id="container_Beneficiario 5: Tipo y No. De Identificación" data-client-type="text" id="7bvYPJe" class="css-1e3khfm ef83ajd0"><label for="text_box_Beneficiario 5: Tipo y No. De Identificación"
data-client-id="label_Beneficiario 5: Tipo y No. De Identificación" class="css-1xl1v40 ekxsfat0">Beneficiario 5: Tipo y No. De Identificación<span data-client-id="required_indicator" class="css-skcghl ekxsfat1">*</span></label>
<div style="display: flex;"><input title="" aria-invalid="false" tabindex="-1" id="text_box_Beneficiario 5: Tipo y No. De Identificación" data-client-id="text_box_Beneficiario 5: Tipo y No. De Identificación" data-client-type="" name="7bvYPJe"
maxlength="4000" class="css-1p0590h e1407lhe0" value=""></div>
</div>
</div>
<div class="css-tkslta e1tmc1mx0">
<div data-client-id="container_Beneficiario 5: Nacionalidad" data-client-type="text" id="ePk35D9" class="css-1e3khfm ef83ajd0"><label for="text_box_Beneficiario 5: Nacionalidad" data-client-id="label_Beneficiario 5: Nacionalidad"
class="css-1xl1v40 ekxsfat0">Beneficiario 5: Nacionalidad<span data-client-id="required_indicator" class="css-skcghl ekxsfat1">*</span></label>
<div style="display: flex;"><input title="" aria-invalid="false" tabindex="-1" id="text_box_Beneficiario 5: Nacionalidad" data-client-id="text_box_Beneficiario 5: Nacionalidad" data-client-type="" name="ePk35D9" maxlength="4000"
class="css-1p0590h e1407lhe0" value=""></div>
</div>
</div>
<div class="css-tkslta e1tmc1mx0">
<fieldset data-client-id="container_Beneficiario 5: ¿Es una Persona Expuesta Políticamente?" data-client-type="radio" data-client-align="horizontal" id="ngbOr0G" class="css-1v3zkla etth7i50">
<legend data-client-id="label_Beneficiario 5: ¿Es una Persona Expuesta Políticamente?" class="css-1yfbzum etth7i52">Beneficiario 5: ¿Es una Persona Expuesta Políticamente?<span data-client-id="required_indicator"
class="css-mfmuai etth7i53">*</span></legend>
<div class="css-la3s4b etth7i51">
<div class="css-1r7q5sr etth7i54"><label class="css-1fg467d etth7i56"><input aria-label="Sí" tabindex="-1" data-client-value="Sí" data-client-id="radio_Beneficiario 5: ¿Es una Persona Expuesta Políticamente?" type="radio" title="Sí"
name="ngbOr0G" class="css-10i6ipn etth7i57"><span class="css-1pu7ejh etth7i58">Sí</span></label></div>
<div class="css-1r7q5sr etth7i54"><label class="css-1fg467d etth7i56"><input aria-label="No" tabindex="-1" data-client-value="No" data-client-id="radio_Beneficiario 5: ¿Es una Persona Expuesta Políticamente?" type="radio" title="No"
name="ngbOr0G" class="css-10i6ipn etth7i57"><span class="css-1pu7ejh etth7i58">No</span></label></div>
</div>
</fieldset>
</div>
<div class="css-tkslta e1tmc1mx0">
<div data-client-id="container_Beneficiario 5: Porcentaje de Titularidad" data-client-type="text" id="jQ70nqr" class="css-1e3khfm ef83ajd0"><label for="text_box_Beneficiario 5: Porcentaje de Titularidad"
data-client-id="label_Beneficiario 5: Porcentaje de Titularidad" class="css-1xl1v40 ekxsfat0">Beneficiario 5: Porcentaje de Titularidad<span data-client-id="required_indicator" class="css-skcghl ekxsfat1">*</span></label>
<div style="display: flex; width: 213px;"><input title="" aria-invalid="false" tabindex="-1" id="text_box_Beneficiario 5: Porcentaje de Titularidad" data-client-id="text_box_Beneficiario 5: Porcentaje de Titularidad"
data-client-type="PERCENTAGE" type="number" name="jQ70nqr" maxlength="4000" class="css-1p0590h e1407lhe0" value="" style="width: 300px;">
<div class="css-1h5wd67">%</div>
</div>
</div>
</div>
<div class="css-tkslta e1tmc1mx0">
<fieldset data-client-id="container_5. ¿Tienes más beneficiarios finales para agregar?" data-client-type="radio" data-client-align="horizontal" id="GJvvlRr" class="css-1v3zkla etth7i50">
<legend data-client-id="label_5. ¿Tienes más beneficiarios finales para agregar?" class="css-1yfbzum etth7i52">5. ¿Tienes más beneficiarios finales para agregar?<span data-client-id="required_indicator" class="css-mfmuai etth7i53">*</span>
</legend>
<div class="css-la3s4b etth7i51">
<div class="css-1r7q5sr etth7i54"><label class="css-1fg467d etth7i56"><input aria-label="Sí" tabindex="-1" data-client-value="Sí" data-client-id="radio_5. ¿Tienes más beneficiarios finales para agregar?" type="radio" title="Sí" name="GJvvlRr"
class="css-10i6ipn etth7i57"><span class="css-1pu7ejh etth7i58">Sí</span></label></div>
<div class="css-1r7q5sr etth7i54"><label class="css-1fg467d etth7i56"><input aria-label="No" tabindex="-1" data-client-value="No" data-client-id="radio_5. ¿Tienes más beneficiarios finales para agregar?" type="radio" title="No" name="GJvvlRr"
class="css-10i6ipn etth7i57"><span class="css-1pu7ejh etth7i58">No</span></label></div>
</div>
</fieldset>
</div>
<div class="css-tkslta e1tmc1mx0">
<div data-client-id="container_Si solicita agregar más información sobre los beneficiarios finales, por favor utilice el espacio debajo:" data-client-type="text" id="g52PWZY" class="css-1e3khfm ef83ajd0"><label
for="textarea_Si solicita agregar más información sobre los beneficiarios finales, por favor utilice el espacio debajo:"
data-client-id="label_Si solicita agregar más información sobre los beneficiarios finales, por favor utilice el espacio debajo:" class="css-1xl1v40 ekxsfat0">Si solicita agregar más información sobre los beneficiarios finales, por favor
utilice el espacio debajo:<span data-client-id="required_indicator" class="css-skcghl ekxsfat1">*</span></label><textarea aria-invalid="false" tabindex="-1" name="g52PWZY"
id="textarea_Si solicita agregar más información sobre los beneficiarios finales, por favor utilice el espacio debajo:"
data-client-id="textarea_Si solicita agregar más información sobre los beneficiarios finales, por favor utilice el espacio debajo:" maxlength="4000" rows="10" class="css-1lh64kx e1407lhe1"></textarea></div>
</div>
<div class="css-1o5h39n e1tmc1mx0">
<div data-client-id="container_Divider" data-client-type="divider" class="css-1e2fy0l e14sboee0">
<hr data-client-id="Divider" class="css-1xs1ymt e14sboee2">
</div>
</div>
<div class="css-1o5h39n e1tmc1mx0">
<div data-client-id="container_5. Activos Virtuales o Criptomonedas" data-client-type="heading" class="css-1e2fy0l e1vg1njp0">
<div class="css-336d07 e13qqj0j0">
<h2 data-client-id="heading_5. Activos Virtuales o Criptomonedas" class="css-1ogntkt e1vg1njp1">5. Activos Virtuales o Criptomonedas</h2>
</div>
</div>
</div>
<div class="css-1o5h39n e1tmc1mx0">
<fieldset
data-client-id="container_5.1 ¿La empresa, sus accionistas, asociados y/o socios que directa o indirectamente tengan el cinco por ciento (5%) o más del capital social, aporte y/o participación, sus representantes legales y/o miembros de la junta directiva son un Proveedor de Servicios de Activos Virtuales?"
data-client-type="radio" data-client-align="horizontal" id="mWjjzaD" class="css-1v3zkla etth7i50">
<legend
data-client-id="label_5.1 ¿La empresa, sus accionistas, asociados y/o socios que directa o indirectamente tengan el cinco por ciento (5%) o más del capital social, aporte y/o participación, sus representantes legales y/o miembros de la junta directiva son un Proveedor de Servicios de Activos Virtuales?"
class="css-1yfbzum etth7i52">5.1 ¿La empresa, sus accionistas, asociados y/o socios que directa o indirectamente tengan el cinco por ciento (5%) o más del capital social, aporte y/o participación, sus representantes legales y/o miembros de la
junta directiva son un Proveedor de Servicios de Activos Virtuales?<span data-client-id="required_indicator" class="css-mfmuai etth7i53">*</span></legend>
<div class="css-la3s4b etth7i51">
<div class="css-1r7q5sr etth7i54"><label class="css-1fg467d etth7i56"><input aria-label="Sí" tabindex="0" data-client-value="Sí"
data-client-id="radio_5.1 ¿La empresa, sus accionistas, asociados y/o socios que directa o indirectamente tengan el cinco por ciento (5%) o más del capital social, aporte y/o participación, sus representantes legales y/o miembros de la junta directiva son un Proveedor de Servicios de Activos Virtuales?"
type="radio" title="Sí" name="mWjjzaD" class="css-10i6ipn etth7i57"><span class="css-1pu7ejh etth7i58">Sí</span></label></div>
<div class="css-1r7q5sr etth7i54"><label class="css-1fg467d etth7i56"><input aria-label="No" tabindex="0" data-client-value="No"
data-client-id="radio_5.1 ¿La empresa, sus accionistas, asociados y/o socios que directa o indirectamente tengan el cinco por ciento (5%) o más del capital social, aporte y/o participación, sus representantes legales y/o miembros de la junta directiva son un Proveedor de Servicios de Activos Virtuales?"
type="radio" title="No" name="mWjjzaD" class="css-10i6ipn etth7i57"><span class="css-1pu7ejh etth7i58">No</span></label></div>
</div>
</fieldset>
</div>
<div class="css-1o5h39n e1tmc1mx0">
<fieldset
data-client-id="container_5.2 ¿Su empresa, sus accionistas, asociados y/o socios que directa o indirectamente tengan el cinco por ciento (5%) o más del capital social, aporte y/o participación, sus representantes legales y/o miembros de la junta directiva realiza(n) actividades u operaciones con Activos Virtuales?"
data-client-type="radio" data-client-align="horizontal" id="KJvRLwk" class="css-1v3zkla etth7i50">
<legend
data-client-id="label_5.2 ¿Su empresa, sus accionistas, asociados y/o socios que directa o indirectamente tengan el cinco por ciento (5%) o más del capital social, aporte y/o participación, sus representantes legales y/o miembros de la junta directiva realiza(n) actividades u operaciones con Activos Virtuales?"
class="css-1yfbzum etth7i52">5.2 ¿Su empresa, sus accionistas, asociados y/o socios que directa o indirectamente tengan el cinco por ciento (5%) o más del capital social, aporte y/o participación, sus representantes legales y/o miembros de la
junta directiva realiza(n) actividades u operaciones con Activos Virtuales?<span data-client-id="required_indicator" class="css-mfmuai etth7i53">*</span></legend>
<div class="css-la3s4b etth7i51">
<div class="css-1r7q5sr etth7i54"><label class="css-1fg467d etth7i56"><input aria-label="Sí" tabindex="0" data-client-value="Sí"
data-client-id="radio_5.2 ¿Su empresa, sus accionistas, asociados y/o socios que directa o indirectamente tengan el cinco por ciento (5%) o más del capital social, aporte y/o participación, sus representantes legales y/o miembros de la junta directiva realiza(n) actividades u operaciones con Activos Virtuales?"
type="radio" title="Sí" name="KJvRLwk" class="css-10i6ipn etth7i57"><span class="css-1pu7ejh etth7i58">Sí</span></label></div>
<div class="css-1r7q5sr etth7i54"><label class="css-1fg467d etth7i56"><input aria-label="No" tabindex="0" data-client-value="No"
data-client-id="radio_5.2 ¿Su empresa, sus accionistas, asociados y/o socios que directa o indirectamente tengan el cinco por ciento (5%) o más del capital social, aporte y/o participación, sus representantes legales y/o miembros de la junta directiva realiza(n) actividades u operaciones con Activos Virtuales?"
type="radio" title="No" name="KJvRLwk" class="css-10i6ipn etth7i57"><span class="css-1pu7ejh etth7i58">No</span></label></div>
</div>
</fieldset>
</div>
<div class="css-tkslta e1tmc1mx0">
<div data-client-id="container_5.2.1 Si su respuesta fue afirmativa, por favor incluya más detalles sobre las operaciones que realiza y la jurisdicción(es) en la(s) que opera(n)." data-client-type="text" id="8o2ejDk" class="css-1e3khfm ef83ajd0">
<label for="textarea_5.2.1 Si su respuesta fue afirmativa, por favor incluya más detalles sobre las operaciones que realiza y la jurisdicción(es) en la(s) que opera(n)."
data-client-id="label_5.2.1 Si su respuesta fue afirmativa, por favor incluya más detalles sobre las operaciones que realiza y la jurisdicción(es) en la(s) que opera(n)." class="css-1xl1v40 ekxsfat0">5.2.1 Si su respuesta fue afirmativa, por
favor incluya más detalles sobre las operaciones que realiza y la jurisdicción(es) en la(s) que opera(n).<span data-client-id="required_indicator" class="css-skcghl ekxsfat1">*</span></label><textarea aria-invalid="false" tabindex="-1"
name="8o2ejDk" id="textarea_5.2.1 Si su respuesta fue afirmativa, por favor incluya más detalles sobre las operaciones que realiza y la jurisdicción(es) en la(s) que opera(n)."
data-client-id="textarea_5.2.1 Si su respuesta fue afirmativa, por favor incluya más detalles sobre las operaciones que realiza y la jurisdicción(es) en la(s) que opera(n)." maxlength="4000" rows="5" class="css-1lh64kx e1407lhe1"></textarea>
</div>
</div>
<div class="css-1o5h39n e1tmc1mx0">
<div data-client-id="container_Divider" data-client-type="divider" class="css-1e2fy0l e14sboee0">
<hr data-client-id="Divider" class="css-1xs1ymt e14sboee2">
</div>
</div>
<div class="css-1o5h39n e1tmc1mx0">
<div data-client-id="container_6. Autorización para consulta, reporte de información y datos personales" data-client-type="heading" class="css-1e2fy0l e1vg1njp0">
<div class="css-336d07 e13qqj0j0">
<h2 data-client-id="heading_6. Autorización para consulta, reporte de información y datos personales" class="css-1ogntkt e1vg1njp1">6. Autorización para consulta, reporte de información y datos personales</h2>
</div>
<p data-client-id="subheading_6. Autorización para consulta, reporte de información y datos personales" class="css-1ey0zoe e1vg1njp2"></p>
<p>The Walt Disney Company Colombia S.A. (en adelante “Disney”), identificada con NIT 800236937-1 en cumplimiento de la Ley 1581 de 2012 y demás normas concordantes, es responsable del tratamiento de sus datos personales. Si usted
<strong>selecciona el checkbox debajo</strong>, usted declara que ha leído nuestra Política de Privacidad y autoriza a Disney a usar su información de contacto e identificación, información profesional, y cualquier otra información
proporcionada por usted, para los propósitos relacionados con su vinculación como contraparte potencial o actual, cumplir con las obligaciones legales o contractuales, para el cumplimiento de los contratos celebrados entre usted y Disney,
desarrollar los procesos requeridos por Disney en el ejercicio de sus funciones, verificar los antecedentes de las personas relacionadas en este formulario y en documentos de soporte, en las listas internacionales vinculantes para Colombia,
en la lista publicada por la Oficina de Control Activos Extranjeros del Departamento del Tesoro de los Estados Unidos de América (lista OFAC) y en las demás listas y bases de datos púbicas o privadas relativas a personas presuntamente ligadas
a actividades de lavado de activos y financiación del terrorismo, revisar y solicitar información o documentos asociados a los controles y procedimientos implementados para mitigar riesgos asociados a LA/FT/C/ST y como se describe
detalladamente en nuestra Política de Privacidad, compartirla con las afiliadas y subsidiarias de Disney. Como titular de la información, usted tiene derecho a acceder, actualizar y rectificar su información personal, solicitar la eliminación
de sus datos, revocar la autorización otorgada a Disney salvo cuando exista una obligación legal o contractual vigente, y presentar quejas ante la Superintendencia de Industria y Comercio. Si usted proporciona información de terceros, usted
declara que ha obtenido autorización previa, expresa e informada de dichos terceros para usar y compartir su información personal con Disney. Al <strong>seleccionar el checkbox debajo</strong>, usted también declara que conoce y puede tener
acceso a la política de privacidad de Disney en https://disneycasting.net/privacy/index.html . Para hacer ejercicio de sus derechos por favor envíe su queja o reclamo a LATAM.Privacidad@disney.com.</p>
<p></p>
</div>
</div>
<div class="css-1o5h39n e1tmc1mx0">
<div data-client-id="container_Acepto la autorización para consulta, reporte de información y datos personales" data-client-type="checkbox" data-client-label-position="RIGHT" data-client-symbol-type="CHECKBOX" id="2yGGL89"
class="css-1x55rpa ef83ajd0">
<div class="css-13osjn2 e1t681ye0"><input tabindex="0" id="checkbox_id_2yGGL89" data-client-id="checkbox_Acepto la autorización para consulta, reporte de información y datos personales" type="checkbox" name="2yGGL89"
aria-label="Acepto la autorización para consulta, reporte de información y datos personales" title="Acepto la autorización para consulta, reporte de información y datos personales" class="css-1f2no93 e1t681ye1"></div><span
class="css-1s209s0 e1t681ye5"><label for="checkbox_id_2yGGL89" data-client-id="label_Acepto la autorización para consulta, reporte de información y datos personales" class="css-1qh3ssp e12lbzl31">Acepto la autorización para consulta, reporte
de información y datos personales<span data-client-id="required_indicator" class="css-skcghl e12lbzl30">*</span></label></span>
</div>
</div>
<div class="css-1o5h39n e1tmc1mx0">
<div data-client-id="container_Divider" data-client-type="divider" class="css-1e2fy0l e14sboee0">
<hr data-client-id="Divider" class="css-1xs1ymt e14sboee2">
</div>
</div>
<div class="css-1o5h39n e1tmc1mx0">
<div data-client-id="container_7. Declaración de origen de los bienes y recursos" data-client-type="heading" class="css-1e2fy0l e1vg1njp0">
<div class="css-336d07 e13qqj0j0">
<h2 data-client-id="heading_7. Declaración de origen de los bienes y recursos" class="css-1ogntkt e1vg1njp1">7. Declaración de origen de los bienes y recursos</h2>
</div>
<p data-client-id="subheading_7. Declaración de origen de los bienes y recursos" class="css-1ey0zoe e1vg1njp2"></p>
<p>La Contraparte representa declara y garantiza:</p>
<p>a) Que los ingresos de la Contraparte no provienen de ninguna actividad ilícita y, especialmente, de actividades relacionadas al Lavado de Activos, Financiación del Terrorismos, Corrupción o Soborno Trasnacional (en adelante “LA/FT/C/ST”)
contempladas en el Código Penal Colombiano o en cualquier norma que lo sustituya, adicione o modifique. En consecuencia, declara que sus ingresos o bienes están ligados al desarrollo normal de actividades lícitas y propias de su objeto social
en el caso de personas jurídicas.</p>
<p><br></p>
<p>b) Que la Contraparte, sus accionistas o empleados, no han efectuado transacciones u operaciones destinadas a la realización o financiamiento de actividades ilícitas o LA/FT/C/ST contempladas en el Código Penal Colombiano o en cualquier
norma que lo sustituya, adicione, o modifique, o a favor de personas relacionadas con dichas actividades.</p>
<p><br></p>
<p>c) Que durante cualquier relación comercial, la Contraparte<span style="color: rgb(230, 0, 0);"> </span>se abstendrá de tener vínculos con terceros que se conozca por cualquier medio estén vinculados a actividades de LA/FT/C/ST.</p>
<p><br></p>
<p>d) Que la Contraparte, ni sus subsidiarias y afiliadas y cada uno de sus accionistas, asociados, socios funcionarios, directores, empleados, agentes, subcontratistas, delegados o representantes y/o cualquier tercera parte que directa o
indirectamente tenga algún porcentaje del capital social, aporte o participación, ni sus representantes legales, ni sus revisores fiscales, ni sus auditores externos y miembros de Junta Directiva, se encuentran en las Listas Sancionatorias.
</p>
<p><br></p>
<p>e) Que no existe en contra de la Contraparte, ni de sus accionistas, asociados o socios, ni de sus representantes legales y sus miembros de la junta directiva, ni de sus revisores fiscales o auditores externos, una sentencia judicial en
firme que los condene por la comisión de delitos relacionados LA/FT/C/ST, o que se encuentren vinculados a investigaciones penales por delitos relacionados con LA/FT/C/ST, estando las Partes facultadas para efectuar las verificaciones que
consideren pertinentes en bases de datos y en informaciones públicas nacionales o internacionales. Disney podrá dar por terminada cualquier relación comercial si verifica que contra alguna de tales personas existen investigaciones o procesos
o existen informaciones en dichas bases de datos públicas que puedan colocar a Disney y sus afiliadas y subsidiarias frente a un riesgo legal o reputacional.</p>
<p><br></p>
<p>f) La Contraparte declara que autoriza a Disney para que, por sí mismo, o por intermedio de sus empleados o de un tercero, pueda revisar y solicitar información o documentos asociados a los controles y procedimientos implementados por la
Contraparte para mitigar riesgos asociados a LA/FT/C/ST. Para estos efectos, las Disney deberá notificar mediante escrito los términos para efectuar y recibir información relacionada al derecho de auditoría mencionado.</p>
<p></p>
</div>
</div>
<div class="css-1o5h39n e1tmc1mx0">
<div data-client-id="container_Declaro que la información proporcionada arriba es cierta y correcta" data-client-type="checkbox" data-client-label-position="RIGHT" data-client-symbol-type="CHECKBOX" id="WJoowog" class="css-1x55rpa ef83ajd0">
<div class="css-13osjn2 e1t681ye0"><input tabindex="0" id="checkbox_id_WJoowog" data-client-id="checkbox_Declaro que la información proporcionada arriba es cierta y correcta" type="checkbox" name="WJoowog"
aria-label="Declaro que la información proporcionada arriba es cierta y correcta" title="Declaro que la información proporcionada arriba es cierta y correcta" class="css-1f2no93 e1t681ye1"></div><span class="css-1s209s0 e1t681ye5"><label
for="checkbox_id_WJoowog" data-client-id="label_Declaro que la información proporcionada arriba es cierta y correcta" class="css-1qh3ssp e12lbzl31">Declaro que la información proporcionada arriba es cierta y correcta<span
data-client-id="required_indicator" class="css-skcghl e12lbzl30">*</span></label></span>
</div>
</div>
<div class="css-1o5h39n e1tmc1mx0">
<div data-client-id="container_Divider" data-client-type="divider" class="css-1e2fy0l e14sboee0">
<hr data-client-id="Divider" class="css-1xs1ymt e14sboee2">
</div>
</div>
<div class="css-1o5h39n e1tmc1mx0">
<div data-client-id="container_8. Listado de documentos que deben aportar" data-client-type="heading" class="css-1e2fy0l e1vg1njp0">
<div class="css-336d07 e13qqj0j0">
<h2 data-client-id="heading_8. Listado de documentos que deben aportar" class="css-1ogntkt e1vg1njp1">8. Listado de documentos que deben aportar</h2>
</div>
</div>
</div>
<div class="css-1o5h39n e1tmc1mx0">
<div data-client-id="container_Certificados" data-client-type="file_upload" id="ATTACHMENT" class="css-1ylo82b ef83ajd0"><label for="file_upload_Certificados" data-client-id="label_Certificados" class="css-1xl1v40 ekxsfat0">Certificados<span
data-client-id="required_indicator" class="css-skcghl ekxsfat1">*</span></label>
<div class="rich-text-field-desc css-i0kenq" id="description_file_upload_Certificados">
<p>8.1 <strong>Certificado de Existencia y Representación Legal no mayor a treinta (30) días.</strong></p>
<p>8.2 <strong>Certificación Bancaria.</strong></p>
</div>
<div class="css-vqlje4" tabindex="0" data-client-id="file_upload_dropzone" aria-describedby="description_file_upload_Certificados" aria-disabled="false" style="position: relative;">
<div class="css-hvudvc eo18oon8"><span class="css-1btvv3a eo18oon1"><span>Drag and drop files here or </span> <button tabindex="0" type="button" class="css-uro7iq eo18oon0"><span>browse files</span></button></span></div><input
id="file_upload_Certificados" tabindex="0" type="file" multiple="" autocomplete="off" style="position: absolute; inset: 0px; opacity: 1e-05; pointer-events: none;">
</div>
</div>
</div>
<div class="css-1o5h39n e1tmc1mx0">
<div data-client-id="container_Divider" data-client-type="divider" class="css-1e2fy0l e14sboee0">
<hr data-client-id="Divider" class="css-1xs1ymt e14sboee2">
</div>
</div>
<div class="css-1o5h39n e1tmc1mx0">
<div data-client-id="container_9. Confirmación Sujeto Obligado - SAGRILAFT" data-client-type="heading" class="css-1e2fy0l e1vg1njp0">
<div class="css-336d07 e13qqj0j0">
<h2 data-client-id="heading_9. Confirmación Sujeto Obligado - SAGRILAFT" class="css-1ogntkt e1vg1njp1">9. Confirmación Sujeto Obligado - SAGRILAFT</h2>
</div>
</div>
</div>
<div class="css-1o5h39n e1tmc1mx0">
<fieldset data-client-id="container_9.1 ¿Se encuentra obligado a tener un sistema de prevención del riesgo de LAFT y S/C?" data-client-type="radio" data-client-align="horizontal" id="QJm0OQW" class="css-1v3zkla etth7i50">
<legend data-client-id="label_9.1 ¿Se encuentra obligado a tener un sistema de prevención del riesgo de LAFT y S/C?" class="css-1yfbzum etth7i52">9.1 ¿Se encuentra obligado a tener un sistema de prevención del riesgo de LAFT y S/C?<span
data-client-id="required_indicator" class="css-mfmuai etth7i53">*</span></legend>
<div class="css-la3s4b etth7i51">
<div class="css-1r7q5sr etth7i54"><label class="css-1fg467d etth7i56"><input aria-label="Sí" tabindex="0" data-client-value="Sí" data-client-id="radio_9.1 ¿Se encuentra obligado a tener un sistema de prevención del riesgo de LAFT y S/C?"
type="radio" title="Sí" name="QJm0OQW" class="css-10i6ipn etth7i57"><span class="css-1pu7ejh etth7i58">Sí</span></label></div>
<div class="css-1r7q5sr etth7i54"><label class="css-1fg467d etth7i56"><input aria-label="No" tabindex="0" data-client-value="No" data-client-id="radio_9.1 ¿Se encuentra obligado a tener un sistema de prevención del riesgo de LAFT y S/C?"
type="radio" title="No" name="QJm0OQW" class="css-10i6ipn etth7i57"><span class="css-1pu7ejh etth7i58">No</span></label></div>
</div>
</fieldset>
</div>
<div class="css-1o5h39n e1tmc1mx0">
<fieldset data-client-id="container_9.2 ¿Tiene sistema de prevención del riesgo de LAFT y C/ST?" data-client-type="radio" data-client-align="horizontal" id="QJmNpzY" class="css-1v3zkla etth7i50">
<legend data-client-id="label_9.2 ¿Tiene sistema de prevención del riesgo de LAFT y C/ST?" class="css-1yfbzum etth7i52">9.2 ¿Tiene sistema de prevención del riesgo de LAFT y C/ST?<span data-client-id="required_indicator"
class="css-mfmuai etth7i53">*</span></legend>
<div class="css-la3s4b etth7i51">
<div class="css-1r7q5sr etth7i54"><label class="css-1fg467d etth7i56"><input aria-label="Sí" tabindex="0" data-client-value="Sí" data-client-id="radio_9.2 ¿Tiene sistema de prevención del riesgo de LAFT y C/ST?" type="radio" title="Sí"
name="QJmNpzY" class="css-10i6ipn etth7i57"><span class="css-1pu7ejh etth7i58">Sí</span></label></div>
<div class="css-1r7q5sr etth7i54"><label class="css-1fg467d etth7i56"><input aria-label="No" tabindex="0" data-client-value="No" data-client-id="radio_9.2 ¿Tiene sistema de prevención del riesgo de LAFT y C/ST?" type="radio" title="No"
name="QJmNpzY" class="css-10i6ipn etth7i57"><span class="css-1pu7ejh etth7i58">No</span></label></div>
</div>
</fieldset>
</div>
<div class="css-1o5h39n e1tmc1mx0">
<div data-client-id="container_Divider" data-client-type="divider" class="css-1e2fy0l e14sboee0">
<hr data-client-id="Divider" class="css-1xs1ymt e14sboee2">
</div>
</div>
<div class="css-1o5h39n e1tmc1mx0">
<div data-client-id="container_10. Nombre y datos de quien completa este formulario" data-client-type="heading" class="css-1e2fy0l e1vg1njp0">
<div class="css-336d07 e13qqj0j0">
<h2 data-client-id="heading_10. Nombre y datos de quien completa este formulario" class="css-1ogntkt e1vg1njp1">10. Nombre y datos de quien completa este formulario</h2>
</div>
</div>
</div>
<div class="css-1o5h39n e1tmc1mx0">
<div data-client-id="container_10.1 Nombre completo:" data-client-type="text" id="95M2gQk" class="css-1e3khfm ef83ajd0"><label for="text_box_10.1 Nombre completo:" data-client-id="label_10.1 Nombre completo:" class="css-1xl1v40 ekxsfat0">10.1
Nombre completo:<span data-client-id="required_indicator" class="css-skcghl ekxsfat1">*</span></label>
<div style="display: flex;"><input title="" aria-invalid="false" tabindex="0" id="text_box_10.1 Nombre completo:" data-client-id="text_box_10.1 Nombre completo:" data-client-type="" name="95M2gQk" maxlength="4000" class="css-1p0590h e1407lhe0"
value=""></div>
</div>
</div>
<div class="css-1o5h39n e1tmc1mx0">
<div data-client-id="container_10.2 Tipo y No. de Identificación:" data-client-type="text" id="DY7oyYL" class="css-1e3khfm ef83ajd0"><label for="text_box_10.2 Tipo y No. de Identificación:"
data-client-id="label_10.2 Tipo y No. de Identificación:" class="css-1xl1v40 ekxsfat0">10.2 Tipo y No. de Identificación:<span data-client-id="required_indicator" class="css-skcghl ekxsfat1">*</span></label>
<div style="display: flex;"><input title="" aria-invalid="false" tabindex="0" id="text_box_10.2 Tipo y No. de Identificación:" data-client-id="text_box_10.2 Tipo y No. de Identificación:" data-client-type="" name="DY7oyYL" maxlength="4000"
class="css-1p0590h e1407lhe0" value=""></div>
</div>
</div>
<div class="css-1o5h39n e1tmc1mx0">
<div data-client-id="container_10.3 Cargo:" data-client-type="text" id="y361vD0" class="css-1e3khfm ef83ajd0"><label for="text_box_10.3 Cargo:" data-client-id="label_10.3 Cargo:" class="css-1xl1v40 ekxsfat0">10.3 Cargo:<span
data-client-id="required_indicator" class="css-skcghl ekxsfat1">*</span></label>
<div style="display: flex;"><input title="" aria-invalid="false" tabindex="0" id="text_box_10.3 Cargo:" data-client-id="text_box_10.3 Cargo:" data-client-type="" name="y361vD0" maxlength="4000" class="css-1p0590h e1407lhe0" value=""></div>
</div>
</div>
<div class="css-1o5h39n e1tmc1mx0">
<div data-client-id="container_10.4 Correo electrónico:" data-client-type="text" id="GJ0yE3Q" class="css-1e3khfm ef83ajd0"><label for="text_box_10.4 Correo electrónico:" data-client-id="label_10.4 Correo electrónico:"
class="css-1xl1v40 ekxsfat0">10.4 Correo electrónico:<span data-client-id="required_indicator" class="css-skcghl ekxsfat1">*</span></label>
<div style="display: flex;"><input title="" aria-invalid="false" tabindex="0" id="text_box_10.4 Correo electrónico:" data-client-id="text_box_10.4 Correo electrónico:" data-client-type="EMAIL" name="GJ0yE3Q" maxlength="4000"
class="css-1p0590h e1407lhe0" value=""></div>
</div>
</div>
<div class="css-1o5h39n e1tmc1mx0">
<div
data-client-id="container_10.5 Declaro que todo lo aquí consignado es cierto y correcto con el propósito de que se pueda dar cumplimiento a las normas legales establecidas para prevenir, detectar y controlar el lavado de activos, financiación del terrorismo y demás actividades ilegales establecidas en el Código Penal Colombiano"
data-client-type="checkbox" data-client-label-position="RIGHT" data-client-symbol-type="CHECKBOX" id="WJ03YNK" class="css-1x55rpa ef83ajd0">
<div class="css-13osjn2 e1t681ye0"><input tabindex="0" id="checkbox_id_WJ03YNK"
data-client-id="checkbox_10.5 Declaro que todo lo aquí consignado es cierto y correcto con el propósito de que se pueda dar cumplimiento a las normas legales establecidas para prevenir, detectar y controlar el lavado de activos, financiación del terrorismo y demás actividades ilegales establecidas en el Código Penal Colombiano"
type="checkbox" name="WJ03YNK"
aria-label="10.5 Declaro que todo lo aquí consignado es cierto y correcto con el propósito de que se pueda dar cumplimiento a las normas legales establecidas para prevenir, detectar y controlar el lavado de activos, financiación del terrorismo y demás actividades ilegales establecidas en el Código Penal Colombiano"
title="10.5 Declaro que todo lo aquí consignado es cierto y correcto con el propósito de que se pueda dar cumplimiento a las normas legales establecidas para prevenir, detectar y controlar el lavado de activos, financiación del terrorismo y demás actividades ilegales establecidas en el Código Penal Colombiano"
class="css-1f2no93 e1t681ye1"></div><span class="css-1s209s0 e1t681ye5"><label for="checkbox_id_WJ03YNK"
data-client-id="label_10.5 Declaro que todo lo aquí consignado es cierto y correcto con el propósito de que se pueda dar cumplimiento a las normas legales establecidas para prevenir, detectar y controlar el lavado de activos, financiación del terrorismo y demás actividades ilegales establecidas en el Código Penal Colombiano"
class="css-1qh3ssp e12lbzl31">10.5 Declaro que todo lo aquí consignado es cierto y correcto con el propósito de que se pueda dar cumplimiento a las normas legales establecidas para prevenir, detectar y controlar el lavado de activos,
financiación del terrorismo y demás actividades ilegales establecidas en el Código Penal Colombiano<span data-client-id="required_indicator" class="css-skcghl e12lbzl30">*</span></label></span>
</div>
</div>
<div class="css-1ock8o4 e1xpzprc2"><button data-client-id="form_submit_btn" disabled="" type="submit" value="submit" class="css-oltpmt e1xpzprc0"><span>Submit</span></button></div>
<div data-client-id="footer" class="css-ybae4b e8i4qwl0">
<div class="css-1kw6mnl e8i4qwl1">
<div class="css-qoiejo e8i4qwl3"><span>Powered by
</span><a target="_blank" href="https://www.smartsheet.com/platform?s=154" rel="noopener noreferrer" data-client-id="footer_poweredBy" aria-label="logo" class="css-a7ff3e e8i4qwl2"><svg role="img" xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" version="1.1" width="80" height="35" viewBox="0 -55 406 179" style="margin-top: 2px; margin-left: 5px;"><title id="smartsheet-modern-logo-light">Smartsheet Modern Logo On Light</title><path fill="#003059" d="M85.4,29.7c-0.8-0.9-1.7-1.7-2.8-2.3c-1.2-0.6-2.6-1-4-0.9c-1.4,0-2.7,0.3-3.9,0.9c-1,0.5-1.7,1.6-1.6,2.7 c0,0.9,0.3,1.7,1,2.3c0.6,0.6,1.4,1.1,2.2,1.4c0.9,0.4,1.8,0.7,2.8,0.8l2.5,0.5c1.3,0.3,2.6,0.7,3.8,1.2c1.1,0.4,2.2,1,3.1,1.8 c0.9,0.7,1.5,1.7,2,2.7c0.5,1.2,0.8,2.5,0.7,3.9c0,1.7-0.4,3.3-1.2,4.7c-0.8,1.3-1.8,2.4-3.1,3.2c-1.3,0.9-2.8,1.5-4.3,1.8 c-1.6,0.4-3.2,0.6-4.9,0.5c-2.5,0.1-4.9-0.4-7.2-1.2c-2.2-1-4.2-2.5-5.6-4.6l4.8-3.9c1,1,2.2,1.9,3.4,2.7c1.4,0.8,3,1.2,4.6,1.2 c0.8,0,1.6-0.1,2.4-0.2c0.8-0.1,1.5-0.4,2.2-0.8c0.6-0.3,1.1-0.8,1.5-1.3c0.4-0.5,0.6-1.2,0.6-1.8c0-0.8-0.3-1.7-0.9-2.3 c-0.6-0.6-1.3-1.1-2.1-1.4c-0.8-0.3-1.7-0.6-2.6-0.8c-0.9-0.2-1.7-0.4-2.4-0.5c-1.4-0.3-2.6-0.7-3.9-1.1c-1.2-0.4-2.2-0.9-3.2-1.7 c-0.9-0.7-1.7-1.6-2.2-2.6c-0.6-1.2-0.9-2.6-0.8-3.9c0-1.6,0.3-3.1,1.1-4.4c0.7-1.3,1.7-2.3,2.9-3.1c1.2-0.9,2.6-1.5,4.1-1.9 c1.5-0.4,3-0.6,4.6-0.6c2.2,0,4.4,0.4,6.4,1.2c2,0.8,3.8,2.3,4.9,4.1L85.4,29.7z"></path><path fill="#003059" d="M94.1,21.5h5.9v5.1h0.1c0.3-0.6,0.6-1.2,1.1-1.7c0.7-0.8,1.4-1.4,2.2-2c1-0.7,2.1-1.2,3.2-1.6 c1.3-0.5,2.7-0.7,4.1-0.7c2.2-0.1,4.3,0.5,6.2,1.5c1.8,1.1,3.2,2.7,4.1,4.6c1-2,2.6-3.6,4.6-4.6c1.8-1,3.9-1.5,6-1.5 c2.2-0.1,4.3,0.3,6.3,1.2c1.5,0.7,2.9,1.9,3.9,3.3c1,1.4,1.6,3,1.9,4.6c0.4,1.8,0.5,3.6,0.5,5.4v19h-6.3V35.9c0-1.2-0.1-2.4-0.2-3.6 c-0.1-1.1-0.5-2.1-1-3c-0.5-0.9-1.3-1.6-2.2-2.1c-1.2-0.6-2.4-0.8-3.7-0.8c-3,0-5.2,0.9-6.5,2.8c-1.4,2.1-2.1,4.6-2,7.1v17.9H116 V37.1c0-1.4-0.1-2.9-0.2-4.3c-0.1-1.2-0.5-2.3-1-3.4c-0.5-0.9-1.2-1.7-2.1-2.2c-1.1-0.6-2.4-0.8-3.7-0.8c-1.1,0-2.2,0.2-3.3,0.7 c-1.1,0.4-2,1.1-2.8,2c-0.9,1-1.5,2.1-1.9,3.4c-0.5,1.6-0.7,3.2-0.7,4.8v17h-6.3V21.5z"></path><path fill="#003059" d="M148.9,25.5c1.8-1.6,3.9-2.8,6.2-3.6c2.3-0.8,4.6-1.2,7-1.2c2.1,0,4.2,0.3,6.3,0.9c1.6,0.5,3.1,1.3,4.3,2.4 c1.1,1,1.9,2.1,2.5,3.5c0.5,1.3,0.8,2.7,0.8,4.1v16.7c0,1.1,0,2.2,0.1,3.2s0.1,1.9,0.2,2.8h-5.6c-0.1-1.6-0.2-3.3-0.2-5h-0.1 c-1.2,1.9-2.9,3.5-5,4.5c-2.1,0.9-4.4,1.4-6.6,1.3c-1.5,0-3-0.2-4.4-0.6c-1.3-0.4-2.6-1-3.7-1.9c-1-0.8-1.9-1.9-2.5-3.1 c-0.6-1.3-0.9-2.8-0.9-4.2c-0.1-1.9,0.4-3.7,1.4-5.3c1-1.5,2.3-2.7,3.9-3.5c1.8-1,3.8-1.6,5.8-1.9c2.3-0.4,4.7-0.6,7.1-0.6h4.7v-1.4 c0-0.9-0.2-1.7-0.5-2.5c-0.3-0.8-0.8-1.6-1.5-2.2c-0.7-0.7-1.5-1.2-2.4-1.6c-1.1-0.4-2.3-0.6-3.5-0.6c-1.1,0-2.1,0.1-3.2,0.4 c-0.9,0.2-1.7,0.5-2.5,0.9c-0.7,0.3-1.4,0.7-2,1.2l-1.8,1.3L148.9,25.5z M166.7,38.5c-1.5,0-3.1,0.1-4.6,0.2 c-1.5,0.1-2.9,0.4-4.3,0.9c-1.2,0.4-2.3,1.1-3.1,1.9c-0.8,0.8-1.3,2-1.2,3.2c-0.1,1.6,0.6,3.2,1.9,4.1c1.6,0.9,3.4,1.3,5.2,1.2 c1.5,0,3-0.3,4.4-0.9c1.1-0.5,2.1-1.3,2.9-2.2c0.7-0.9,1.3-2,1.6-3.1c0.3-1.1,0.5-2.2,0.5-3.3v-2.1L166.7,38.5z"></path><path fill="#003059" d="M250.9,29.7c-0.8-0.9-1.7-1.7-2.8-2.3c-1.2-0.6-2.6-1-4-0.9c-1.4,0-2.7,0.3-3.9,0.9c-1,0.5-1.7,1.6-1.6,2.7 c0,0.9,0.3,1.7,1,2.3c0.7,0.6,1.4,1.1,2.2,1.4c0.9,0.4,1.8,0.7,2.8,0.8l2.5,0.5c1.3,0.3,2.6,0.7,3.8,1.2c1.1,0.4,2.2,1,3.1,1.8 c0.9,0.7,1.5,1.7,2,2.7c0.5,1.2,0.8,2.5,0.7,3.9c0,1.7-0.4,3.3-1.2,4.7c-0.8,1.3-1.8,2.4-3.1,3.2c-1.3,0.9-2.8,1.5-4.3,1.8 c-1.6,0.4-3.2,0.6-4.9,0.5c-2.5,0.1-4.9-0.4-7.2-1.2c-2.2-1-4.2-2.5-5.6-4.6l4.8-3.9c1,1,2.2,1.9,3.4,2.7c1.4,0.8,3,1.2,4.6,1.2 c0.8,0,1.6-0.1,2.4-0.2c0.8-0.1,1.5-0.4,2.2-0.8c0.6-0.3,1.1-0.8,1.5-1.3c0.4-0.5,0.6-1.2,0.6-1.8c0-0.8-0.3-1.7-0.9-2.3 c-0.6-0.6-1.3-1.1-2.1-1.4c-0.8-0.3-1.7-0.6-2.6-0.8c-0.9-0.2-1.7-0.4-2.4-0.5c-1.4-0.3-2.6-0.7-3.9-1.1c-1.2-0.4-2.2-0.9-3.2-1.7 c-0.9-0.7-1.7-1.6-2.2-2.6c-0.6-1.2-0.9-2.6-0.8-3.9c0-1.6,0.3-3.1,1.1-4.4c0.7-1.3,1.7-2.3,2.9-3.1c1.2-0.9,2.6-1.5,4.1-1.9 c1.5-0.4,3-0.6,4.6-0.6c2.2,0,4.4,0.4,6.4,1.2c2,0.8,3.8,2.3,4.9,4.1L250.9,29.7z"></path><path fill="#003059" d="M259.8,2h6.3v24.5h0.1c0.9-1.8,2.3-3.3,4.1-4.2c2.1-1.1,4.4-1.7,6.8-1.6c1.6,0,3.1,0.2,4.6,0.7 c1.4,0.5,2.7,1.2,3.9,2.2c1.2,1.1,2,2.4,2.6,3.9c0.7,1.8,1,3.7,1,5.6v21.1H283V34.8c0-1.3-0.2-2.6-0.6-3.9c-0.4-1-0.9-1.9-1.7-2.6 c-0.7-0.7-1.5-1.2-2.4-1.4c-0.9-0.3-1.9-0.5-2.8-0.4c-1.2,0-2.5,0.2-3.6,0.6c-1.1,0.4-2.1,1.1-2.9,2c-0.9,1-1.6,2.1-2,3.4 c-0.5,1.6-0.7,3.2-0.7,4.9v16.8h-6.3L259.8,2z"></path><path fill="#003059" d="M299.2,40.1c0,1.4,0.3,2.7,0.9,3.9c0.6,1.2,1.5,2.2,2.5,3c1.1,0.9,2.3,1.5,3.6,1.9c1.4,0.5,2.8,0.7,4.2,0.7 c1.8,0,3.6-0.4,5.1-1.4c1.5-1,2.9-2.2,4-3.5l4.8,3.6c-3.5,4.5-8.4,6.7-14.7,6.7c-2.4,0-4.8-0.4-7.1-1.3c-2-0.8-3.9-2-5.4-3.6 c-1.5-1.6-2.6-3.4-3.4-5.5c-0.8-2.2-1.2-4.5-1.2-6.8c0-2.3,0.4-4.6,1.3-6.8c0.8-2,2-3.9,3.6-5.4c1.5-1.6,3.4-2.8,5.4-3.6 c2.2-0.9,4.5-1.3,6.9-1.3c2.6-0.1,5.1,0.4,7.5,1.5c1.9,0.9,3.6,2.3,5,4c1.3,1.6,2.3,3.5,2.8,5.5c0.6,2,0.9,4.1,0.9,6.2v2.2 L299.2,40.1z M319.1,35.1c0-1.3-0.3-2.6-0.7-3.8c-0.4-1.1-1-2.1-1.8-3c-0.8-0.9-1.9-1.6-3-2c-1.3-0.5-2.7-0.8-4.2-0.7 c-1.5,0-2.9,0.3-4.2,0.9c-1.2,0.5-2.3,1.3-3.3,2.2c-0.9,0.9-1.6,1.9-2.1,3.1c-0.5,1.1-0.7,2.2-0.7,3.3L319.1,35.1z"></path><path fill="#003059" d="M336.1,40.1c0,1.4,0.3,2.7,1,3.9c0.6,1.2,1.5,2.2,2.5,3c1.1,0.9,2.3,1.5,3.6,1.9c1.4,0.5,2.8,0.7,4.2,0.7 c1.8,0,3.6-0.4,5.1-1.4c1.5-1,2.9-2.2,4-3.5l4.8,3.6c-3.5,4.5-8.4,6.7-14.7,6.7c-2.4,0-4.8-0.4-7.1-1.3c-2-0.8-3.9-2-5.4-3.6 c-1.5-1.6-2.6-3.4-3.4-5.5c-0.8-2.2-1.2-4.5-1.2-6.8c0-2.3,0.4-4.6,1.3-6.8c0.8-2,2-3.9,3.6-5.4c1.5-1.6,3.4-2.8,5.4-3.6 c2.2-0.9,4.5-1.3,6.9-1.3c2.6-0.1,5.1,0.4,7.5,1.5c1.9,1,3.6,2.3,5,4c1.3,1.6,2.3,3.5,2.8,5.5c0.6,2,0.9,4.1,0.9,6.2v2.2L336.1,40.1 z M355.9,35.1c0-1.3-0.2-2.6-0.7-3.8c-0.4-1.1-1-2.1-1.8-3c-0.8-0.9-1.9-1.6-3-2c-1.3-0.5-2.7-0.8-4.2-0.7c-1.5,0-2.9,0.3-4.2,0.9 c-1.2,0.5-2.3,1.3-3.3,2.2c-0.9,0.9-1.6,1.9-2.1,3.1c-0.5,1-0.7,2.2-0.7,3.3L355.9,35.1z"></path><path fill="#003059" d="M200.5,21.5c-1.9-0.3-3.8-0.4-5.8-0.4c-1.6,0-3.1,0.4-4.5,1.2c-0.9,0.5-1.7,1.1-2.4,1.8 c-0.7,0.7-1.3,1.5-1.7,2.4h-0.2v-5h-6.3v32.6h6.3c0,0-0.2-13.5,0-16.7s0.8-6.7,2.5-8.3c1.2-1.4,3-2.2,4.8-2.3c1.6-0.2,3.2-0.2,4.7,0 L200.5,21.5z"></path><path fill="#003059" d="M223.7,49c-0.8,0.1-1.5,0.2-2.3,0.2c-1,0.1-1.9-0.2-2.8-0.6c-0.6-0.4-1.1-1-1.4-1.7c-0.3-0.8-0.5-1.6-0.5-2.4 c0-0.9-0.1-1.8-0.1-2.7V26.8h9v-5.4h-9v-9.2h-6.3v9.2h-6.3l-2.4,5.4h8.7v17c0,1.3,0.1,2.7,0.2,4c0.1,1.3,0.5,2.5,1.1,3.5 c0.7,1.1,1.7,2,2.9,2.6c1.8,0.8,3.7,1.1,5.6,1c0.9,0,1.8-0.1,2.8-0.2c1-0.1,2-0.4,2.9-0.9v-5.6C225.3,48.6,224.5,48.9,223.7,49z"></path><path fill="#003059" d="M384.8,49c-0.8,0.1-1.5,0.2-2.3,0.2c-1,0.1-1.9-0.2-2.8-0.6c-0.6-0.4-1.1-1-1.4-1.7c-0.3-0.8-0.5-1.6-0.5-2.4 c0-0.9-0.1-1.8-0.1-2.7V26.8h9v-5.4h-9v-9.2h-6.3v9.2h-6.3l-2.4,5.4h8.7v17c0,1.3,0.1,2.7,0.2,4c0.1,1.3,0.5,2.5,1.1,3.5 c0.7,1.1,1.7,2,2.9,2.6c1.8,0.8,3.7,1.1,5.6,1c0.9,0,1.8-0.1,2.8-0.2c1-0.1,2-0.4,2.9-0.9v-5.6C386.3,48.6,385.5,48.9,384.8,49z"></path><path fill="#003059" d="M8.4,32.9c0,0,2.1-3.2,5-3.2c4.4-0.1,8,8.1,8.6,9.3c4.9-11.3,13-20.9,19.6-27.3H1.1c0,3.9,0,43.5,0,46.8 c0,1.8-0.2,3.5-0.5,5.2c5.3-0.9,10.5-2.2,15.5-4c12.3-4.6,17.1-9.4,17.1-9.4l0.3-0.3l0.2,0.4c0.8,1.9,1.9,3.7,3.1,5.4 c1.7,2.1,2.6,2.3,3.2,2.1c0.7-0.2,1.1-1.4,1.3-3.3s0.3-6.1,0.3-11.3V15.3C29.8,30.4,21,53.1,21,53.1S15.2,32.8,8.4,32.9z"></path></svg></a>
</div><a target="_blank" href="https://www.smartsheet.com/legal/privacy" rel="noopener noreferrer" data-client-id="footer_privacy" class="css-a7ff3e e8i4qwl2"><span>Privacy Notice</span></a><span
style="margin: 0px 5px;">|</span><a target="_blank" href="https://app.smartsheet.com/b/reportabuse?EQBCT=08647b6d7f7e46158d2321e4f4f04f0f" rel="noopener noreferrer" data-client-id="footer_reportAbuse" class="css-a7ff3e e8i4qwl2"><span>Report Abuse</span></a>
</div>
</div>
</form>Text Content
Formulario SAGRILAFT
Datos mínimos del formulario de conocimiento de Contrapartes para el Sistema de
Autogestión de Riesgo de Lavado de Activos y Financiamiento del Terrorismo y
Armas de Destrucción Masiva ("SAGRILAFT")
1. DATOS SOLICITUD
1.1 Fecha de diligenciamiento:*
Calendar IconCalendar
1.2 Tipo de Contraparte*
Cliente
Proveedor
--------------------------------------------------------------------------------
2. INFORMACIÓN GENERAL
2.1 Actúo en nombre y representación:*
Propia
De una compañía
2.2 Naturaleza legal:*
Persona natural
Persona jurídica
2.3 Nombre completo / razón social:*
2.4 Identificación / NIT:*
2.5 Tipo de negocio:*
Privado
Público
Otro
2.5.1 Si seleccionó "Otro", por favor proveer detalles:*
2.6 Nacionalidad - País de origen*
2.7 Dirección*
2.8 Ciudad*
2.9 Código Postal*
2.10 Número(s) Telefónico(s):*
2.11 Correo de notificaciones:*
2.12 Nombre de contacto:*
2.13 Cargo:*
--------------------------------------------------------------------------------
3. DATOS DE SU REPRESENTANTE LEGAL
3.1 Nombre Completo:*
3.2 Identificación y tipo de identificación:*
3.3 Nacionalidad - País de origen:*
3.4 ¿Alguno de los Administradores (Representantes legales, miembros de Junta
Directiva o accionistas) es una Persona Expuesta Políticamente?*
Personas Expuestas Políticamente (PEP) son los servidores públicos de cualquier
sistema de nomenclatura y clasificación de empleos de la administración pública
nacional, territorial y/o internacional.
Sí
No
3.4.1 En caso de que su respuesta sea afirmativa por favor proporcione detalles
como:*
* Nombre del PEP
* Identificación del PEP
* Entidad Gubernamental
--------------------------------------------------------------------------------
4. BENEFICIARIO FINAL
De conformidad con el parágrafo 4 del artículo 12 de la Ley 2195 de 2022, las
personas jurídicas o estructuras sin personería jurídica o similares tienen la
obligación de suministrar la información que permita identificar a el/los
beneficiario(s) final(es), entendiendo a este como la persona natural que,
actuando individual o conjuntamente, sea titular, directa o indirectamente del
cinco por ciento (5%) o más del capital, acciones, derechos de voto, activos,
rendimientos, utilidades, beneficios, o que ejerza el control final o efectivo
de la persona jurídica o estructura sin personería jurídica o similar.
Beneficiario 1: Nombres y Apellidos / Razón Social*
Beneficiario 1: Tipo y No. De Identificación*
Beneficiario 1: Nacionalidad*
Beneficiario 1: ¿Es una Persona Expuesta Políticamente?*
Sí
No
Beneficiario 1: Porcentaje de Titularidad*
%
1. ¿Tienes más beneficiarios finales para agregar?*
Sí
No
Beneficiario 2: Nombres y Apellidos / Razón Social*
Beneficiario 2: Tipo y No. De Identificación*
Beneficiario 2: Nacionalidad*
Beneficiario 2: ¿Es una Persona Expuesta Políticamente?*
Beneficiario 2: Porcentaje de Titularidad*
%
2. ¿Tienes más beneficiarios finales para agregar?*
Sí
No
Beneficiario 3: Nombres y Apellidos / Razón Social*
Beneficiario 3: Tipo y No. De Identificación*
Beneficiario 3: Nacionalidad*
Beneficiario 3: ¿Es una Persona Expuesta Políticamente?*
Beneficiario 3: Porcentaje de Titularidad*
%
3. ¿Tienes más beneficiarios finales para agregar?*
Sí
No
Beneficiario 4: Nombres y Apellidos / Razón Social*
Beneficiario 4: Tipo y No. De Identificación*
Beneficiario 4: Nacionalidad*
Beneficiario 4: ¿Es una Persona Expuesta Políticamente?*
Sí
No
Beneficiario 4: Porcentaje de Titularidad*
%
4. ¿Tienes más beneficiarios finales para agregar?*
Sí
No
Beneficiario 5: Nombres y Apellidos / Razón Social*
Beneficiario 5: Tipo y No. De Identificación*
Beneficiario 5: Nacionalidad*
Beneficiario 5: ¿Es una Persona Expuesta Políticamente?*
Sí
No
Beneficiario 5: Porcentaje de Titularidad*
%
5. ¿Tienes más beneficiarios finales para agregar?*
Sí
No
Si solicita agregar más información sobre los beneficiarios finales, por favor
utilice el espacio debajo:*
--------------------------------------------------------------------------------
5. ACTIVOS VIRTUALES O CRIPTOMONEDAS
5.1 ¿La empresa, sus accionistas, asociados y/o socios que directa o
indirectamente tengan el cinco por ciento (5%) o más del capital social, aporte
y/o participación, sus representantes legales y/o miembros de la junta directiva
son un Proveedor de Servicios de Activos Virtuales?*
Sí
No
5.2 ¿Su empresa, sus accionistas, asociados y/o socios que directa o
indirectamente tengan el cinco por ciento (5%) o más del capital social, aporte
y/o participación, sus representantes legales y/o miembros de la junta directiva
realiza(n) actividades u operaciones con Activos Virtuales?*
Sí
No
5.2.1 Si su respuesta fue afirmativa, por favor incluya más detalles sobre las
operaciones que realiza y la jurisdicción(es) en la(s) que opera(n).*
--------------------------------------------------------------------------------
6. AUTORIZACIÓN PARA CONSULTA, REPORTE DE INFORMACIÓN Y DATOS PERSONALES
The Walt Disney Company Colombia S.A. (en adelante “Disney”), identificada con
NIT 800236937-1 en cumplimiento de la Ley 1581 de 2012 y demás normas
concordantes, es responsable del tratamiento de sus datos personales. Si usted
selecciona el checkbox debajo, usted declara que ha leído nuestra Política de
Privacidad y autoriza a Disney a usar su información de contacto e
identificación, información profesional, y cualquier otra información
proporcionada por usted, para los propósitos relacionados con su vinculación
como contraparte potencial o actual, cumplir con las obligaciones legales o
contractuales, para el cumplimiento de los contratos celebrados entre usted y
Disney, desarrollar los procesos requeridos por Disney en el ejercicio de sus
funciones, verificar los antecedentes de las personas relacionadas en este
formulario y en documentos de soporte, en las listas internacionales vinculantes
para Colombia, en la lista publicada por la Oficina de Control Activos
Extranjeros del Departamento del Tesoro de los Estados Unidos de América (lista
OFAC) y en las demás listas y bases de datos púbicas o privadas relativas a
personas presuntamente ligadas a actividades de lavado de activos y financiación
del terrorismo, revisar y solicitar información o documentos asociados a los
controles y procedimientos implementados para mitigar riesgos asociados a
LA/FT/C/ST y como se describe detalladamente en nuestra Política de Privacidad,
compartirla con las afiliadas y subsidiarias de Disney. Como titular de la
información, usted tiene derecho a acceder, actualizar y rectificar su
información personal, solicitar la eliminación de sus datos, revocar la
autorización otorgada a Disney salvo cuando exista una obligación legal o
contractual vigente, y presentar quejas ante la Superintendencia de Industria y
Comercio. Si usted proporciona información de terceros, usted declara que ha
obtenido autorización previa, expresa e informada de dichos terceros para usar y
compartir su información personal con Disney. Al seleccionar el checkbox debajo,
usted también declara que conoce y puede tener acceso a la política de
privacidad de Disney en https://disneycasting.net/privacy/index.html . Para
hacer ejercicio de sus derechos por favor envíe su queja o reclamo a
LATAM.Privacidad@disney.com.
Acepto la autorización para consulta, reporte de información y datos personales*
--------------------------------------------------------------------------------
7. DECLARACIÓN DE ORIGEN DE LOS BIENES Y RECURSOS
La Contraparte representa declara y garantiza:
a) Que los ingresos de la Contraparte no provienen de ninguna actividad ilícita
y, especialmente, de actividades relacionadas al Lavado de Activos, Financiación
del Terrorismos, Corrupción o Soborno Trasnacional (en adelante “LA/FT/C/ST”)
contempladas en el Código Penal Colombiano o en cualquier norma que lo
sustituya, adicione o modifique. En consecuencia, declara que sus ingresos o
bienes están ligados al desarrollo normal de actividades lícitas y propias de su
objeto social en el caso de personas jurídicas.
b) Que la Contraparte, sus accionistas o empleados, no han efectuado
transacciones u operaciones destinadas a la realización o financiamiento de
actividades ilícitas o LA/FT/C/ST contempladas en el Código Penal Colombiano o
en cualquier norma que lo sustituya, adicione, o modifique, o a favor de
personas relacionadas con dichas actividades.
c) Que durante cualquier relación comercial, la Contraparte se abstendrá de
tener vínculos con terceros que se conozca por cualquier medio estén vinculados
a actividades de LA/FT/C/ST.
d) Que la Contraparte, ni sus subsidiarias y afiliadas y cada uno de sus
accionistas, asociados, socios funcionarios, directores, empleados, agentes,
subcontratistas, delegados o representantes y/o cualquier tercera parte que
directa o indirectamente tenga algún porcentaje del capital social, aporte o
participación, ni sus representantes legales, ni sus revisores fiscales, ni sus
auditores externos y miembros de Junta Directiva, se encuentran en las Listas
Sancionatorias.
e) Que no existe en contra de la Contraparte, ni de sus accionistas, asociados o
socios, ni de sus representantes legales y sus miembros de la junta directiva,
ni de sus revisores fiscales o auditores externos, una sentencia judicial en
firme que los condene por la comisión de delitos relacionados LA/FT/C/ST, o que
se encuentren vinculados a investigaciones penales por delitos relacionados con
LA/FT/C/ST, estando las Partes facultadas para efectuar las verificaciones que
consideren pertinentes en bases de datos y en informaciones públicas nacionales
o internacionales. Disney podrá dar por terminada cualquier relación comercial
si verifica que contra alguna de tales personas existen investigaciones o
procesos o existen informaciones en dichas bases de datos públicas que puedan
colocar a Disney y sus afiliadas y subsidiarias frente a un riesgo legal o
reputacional.
f) La Contraparte declara que autoriza a Disney para que, por sí mismo, o por
intermedio de sus empleados o de un tercero, pueda revisar y solicitar
información o documentos asociados a los controles y procedimientos
implementados por la Contraparte para mitigar riesgos asociados a LA/FT/C/ST.
Para estos efectos, las Disney deberá notificar mediante escrito los términos
para efectuar y recibir información relacionada al derecho de auditoría
mencionado.
Declaro que la información proporcionada arriba es cierta y correcta*
--------------------------------------------------------------------------------
8. LISTADO DE DOCUMENTOS QUE DEBEN APORTAR
Certificados*
8.1 Certificado de Existencia y Representación Legal no mayor a treinta (30)
días.
8.2 Certificación Bancaria.
Drag and drop files here or browse files
--------------------------------------------------------------------------------
9. CONFIRMACIÓN SUJETO OBLIGADO - SAGRILAFT
9.1 ¿Se encuentra obligado a tener un sistema de prevención del riesgo de LAFT y
S/C?*
Sí
No
9.2 ¿Tiene sistema de prevención del riesgo de LAFT y C/ST?*
Sí
No
--------------------------------------------------------------------------------
10. NOMBRE Y DATOS DE QUIEN COMPLETA ESTE FORMULARIO
10.1 Nombre completo:*
10.2 Tipo y No. de Identificación:*
10.3 Cargo:*
10.4 Correo electrónico:*
10.5 Declaro que todo lo aquí consignado es cierto y correcto con el propósito
de que se pueda dar cumplimiento a las normas legales establecidas para
prevenir, detectar y controlar el lavado de activos, financiación del terrorismo
y demás actividades ilegales establecidas en el Código Penal Colombiano*
Submit
Powered by Smartsheet Modern Logo On Light
Privacy Notice|Report Abuse