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<div class="grid_left">Pays</div>
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<option value="237">Angola</option>
<option value="233">Anguilla</option>
<option value="238">Antarctique</option>
<option value="232">Antigua-et-Barbuda</option>
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<!-- Mot de passe -->
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<span class="tooltip" style="display: none;">Votre mot de passe doit être d'au moins 8 caractères et comporter au moins un caractère spécial (!)@#&</span>
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<!-- /Mot de passe -->
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<!-- /Confirmation mot de passe -->
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<div class="grid_left">Date de naissance*</div>
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