cknet.nl Open in urlscan Pro
2a01:448:1004::19  Public Scan

Form analysis
0 forms found in the DOM

Text Content

Oudere mensen hebben een 35 procent kleinere kans op overlijden als zij
tevreden, blij of gelukkig zijn.




In een dankbaar hart zal het altijd zomer zijn

Sociaal Cultureel Welzijn

EMMEN

De Cluft & Cknet



De Cluft & Cknet



Dankbrief medewerkers

CKNet Charles III Mysterie Mindfulness Voeding leeft Sleutel tot geluk
Verrijk je leven Prof Pijl EHBO Brood Gehoor Contact

Het belang van natuurlijke voeding en zijn visie op gezondheidszorg




Is evolutietheorie nog houdbaar?

Is evolutietheorie in strijdmet de modernste inzichten in vooral de genomica?

Peter Borger is moleculair bioloog en raakte ervan overtuigd dat organismen niet
zijn ontstaan uit evolutie, maar dat ze zijn ontworpen. Naarmate hij meer
inzicht kreeg in de complexiteit van biologisch leven op vooral moleculair en
genomische niveau werd hem duidelijk dat toevallige mutaties en natuurlijk
selectie de werkelijkheid niet kunnen verklaren.

 Wist jij dat er in Nederland een piramide staat?
 Of heb je ooit gehoord van de Visoko piramide in Bosnië? Dacht jij, net als
wij, dat piramides alleen voorkomen in Egypte? Ard Pisa neemt je in deze
nieuwste Vibestalk mee in het onontgonnen pad van deze (pas) ontdekte piramides.
Hij vertelt ons over zijn reis in de zoektocht naar megalitische bouwwerken en
de ontdekkingen die hij heeft gedaan.













'Het MYSTERIE van de PIRAMIDES’

Na jarenlang ernstige eczeem is Joep Rovers, na het gebruik van verschillende
medicijnen, zelf opzoek gegaan naar de oplossing voor zijn ziekte. Hij werd,
zoals hij het zelf zo mooi verwoord, zijn eigen testpersoon. Door een gezonde
leefstijl, meer in contact te staan met de natuur en bewustwording van voeding,
ging er wereld voor hem open. Hij deelt zijn bevindingen morgenavond in de
nieuwste Vibestalk!




Ben jij benieuwd hoe je van de natuur je beste vriend kunt maken? In de nieuwste
aflevering van Vibestalk vertelt lifestyle coach en biohacker, Joep Rovers, je
over zijn ontdekkingen over o.a. shared - farm initiatieven, het boerenleven, de
misvattingen over stressregulatie, biologisch eten en hoe hij jongeren probeert
te inspireren in zijn reis naar een gezonde levensstijl.  

‘Iedere hap die je neemt, maakt jouw lichaam sterker of zwakker.

De volgende golf van terreur die door de WHO op de mensheid wordt losgelaten

Er komt een tsunamie van ziekten op ons af
Esther van Fenema en Hanno Pijl

Hoe kan je een tsunami aan welvaartsdoden voorkomen? Tussen de 40 en 50% van de
welvaartziekten zijn volgens de Wereldgezondheidsraad (WHO) is vermijdbaar.
We moeten volgens Pijl onze leefstijl verbeteren en deze inzetten tegen ziekten.

Hanno Pijl heeft geneeskunde gestudeerd aan de Erasmus Universiteit in
Rotterdam. Hij is hoogleraar Diabetologie in het LUMC, lid van de
Gezondheidsraad in de commissie Voeding.
Sinds 2014 is hij voorzitter van het Partnerschap Overgewicht Nederland.

Een heleboel ziektes waar we in de samenleving mee worstelen, zoals kanker,
darmziektes, diabetes, hart en vaatziekten, maar ook auto-immuunziekte zoals
reuma hebben te maken met de manier waarop wij leven. Bij veel ziektes weten we
dat de omgeving een belangrijke rol speelt. Bijna altijd in samenspraak met de
aanleg, het erfelijke materiaal van mensen.
Voorbeeld; Churchill rookte als een ketter maar had blijkbaar een aanleg dat hij
dat zonder schade kon doen. Niet iedereen wordt ziek van de manier waarop wij
leven maar erg veel mensen wel.
De soort ziekte wat je krijgt is afhankelijk van het erfelijke materiaal.
Voeding speelt bij reuma een rol. Na onderzoek is gebleken dat als je een tijd
weinig eet, reuma rustig wordt. De ontstekingen worden dan minder.

Pijl wil dat daar meer onderzoek naar gedaan wordt omdat het een fantastische en
goedkope manier is om zonder bijwerkingen zo'n ziekte rustig te maken.
Hoe kan je de tsunami aan welvaartsdoden voorkomen? Volgens Pijl door vooral
gezond te gaan leven, gericht op voeding en beweging. Er gaan nu enorm veel
mensen dood aan de complicaties bij type 2 diabetes.




Een ‘lesje’ in vier delen over zinnig medicijngebruik en een goed advies aan
DM2patiënten.




1. Door de huidige behandelkeuze van bloedsuikerverlagende medicijnen raken veel
DM2-patiënten verder van huis.
‘Bepaalde medicatie bij DM2 zorgt ervoor dat de symptomen- een hoge bloedsuiker-
tijdelijk verbeteren, maar ondertussen wordt de onderliggende oorzaak-
insulineresistentie - in stand gehouden of erger. Het is alsof je een bacteriële
infectie probeert te bestrijden met alleen paracetamol in plaats van een
antibioticum.

Leefstijladvies is de eerste stap in de behandeling van diabetes type 2 (DM2).
Pas als de bloedglucosespiegel ondanks leefstijlveranderingen te hoog blijft,
worden bloedglucose-regulerende medicijnen voorgeschreven. Het doel is om schade
aan de micro-en macrovasculaire vaten te voorkomen of te beperken. Maar hierbij
blijkt de manier waarop de bloedglucose verlaagd wordt van groot belang te zijn.
Bepaalde medicijnen, zoals sulfonylureumderivaten en insuline, pakken de
onderliggende oorzaak, insulineresistentie, niet aan. Integendeel – deze
medicijnen zorgen er juist voor dat de resistentie erger wordt. Met als gevolg
een chronisch en progressief ziektebeeld.
Het doel heiligt deze middelen dus niet! Hoe het beter kan? We moeten die
patiënten die hun diabetes om willen proberen te keren met leefstijl, zo
behandelen dat ze daarin ook de meeste kans van slagen hebben. Gewichtsverlies
is daarbij essentieel en de medicatie die mensen gebruiken moet daarbij
ondersteunend zijn. Helaas is dat lang niet altijd het geval.’

2. Patiënten kunnen moeilijk afvallen als ze bloedsuikerverlagende medicatie
gebruiken die de insuline spiegel verhogen.
‘We weten allemaal dat gewichtsverlies ervoor kan zorgen dat de
bloedglucoseregulatie fors verbetert en zelfs kan leiden tot remissie van DM2
bij een aanzienlijk aantal mensen. Niet voor niets wordt in de NHG standaard bij
iedere behandelstap geadviseerd om opnieuw leefstijladviezen te bespreken met de
diabetespatiënt. Hoe tegenstrijdig is het dan dat er bloedsuikerverlagende
medicatie geadviseerd wordt die het gewichtsverlies juist bemoeilijkt?
Voorbeelden zijn sulfonylureumderivaten (die de insuline afgifte stimuleren) en
basale insuline injecties die 24 uur of langer werken. Insuline zorgt er
namelijk voor dat de vetverbranding wordt geremd en de vetopslag juist wordt
gestimuleerd. Als dit vet zich ophoopt rondom en in de buikorganen – het
‘viscerale vet’, zorgt dit voor (een toename van) insuline resistentie.
Afvallen lukt alleen als er een aanzienlijk deel van de dag lage
insulinespiegels zijn. Het is dus niet zo vreemd dat het afvallen niet of
moeizaam gaat als patiënten medicijnen gebruiken die het insulinegehalte het
grootste deel of de gehele dag hoog houden.

Kan het anders? Ja, dat kan zeker. Er is ook bloedsuikerverlagende medicatie die
het afvallen niet belemmert of zelfs bevordert, zoals metformine, acarbose, GLP-
1 agonisten en SGLT-2-remmers. Maar deze middelen zijn niet voor iedereen
geschikt. Dit is maatwerk: per individu moet je beoordelen welk middel het beste
ingezet kan worden, rekening houdend met onder andere de veiligheid (op korte en
lange termijn), comorbiditeit, comedicatie, de kosten en vergoedingen. Toch zijn
ook deze middelen uiteindelijk niet de oplossing. Alleen leefstijlveranderingen
kunnen de oplossing zijn voor aandoeningen die ook door (ongezonde) leefstijl
veroorzaakt worden. Hierbij moeten we niet uit het oog verliezen dat niet alle
mensen met DM2 door af te vallen zonder medicatie kunnen. Mensen waarbij de
bètacelfunctie onherstelbaar verslechterd is, zullen altijd insuline nodig
hebben om hun bloedsuiker te reguleren.’

3. Ook comedicatie kan belemmerend werken op afvallen.
‘Soms doen mensen heel erg hun best om af te vallen, maar wil het maar niet
lukken. Dat kan komen door comedicatie. Vervelend, maar soms is een ander
medicijn mogelijk waarbij afvallen wél mogelijk is. Dat alternatief krijgen
patiënten natuurlijk alleen voorgeschreven als iemand op het idee komt om dat te
doen. Dat gebeurt niet altijd en ik vind het zo zonde als mensen hierdoor
gedemotiveerd raken om gezonder te leven en het bijltje erbij neergooien.
Berucht zijn antidepressiva en antipsychotica, die vaak gewichtstoename als
bijwerking hebben. Een ander, indirect, gevolg op het gewicht treedt op als
mensen door hun medicijnen minder gaan bewegen, bijvoorbeeld door spierklachten
van statines of door de ‘rem’ die bètablokkers op het inspanningsvermogen
zetten. Bij al deze aandoeningen zijn vaak alternatieven mogelijk die het
nadelige effect niet of in mindere mate hebben. De apotheker kan hier advies
over geven en een rol in spelen, net zoals bij het afbouwen en/of omzetten op
een alternatief middel.’

4. Adviseer om niet de hele dag door te eten.
‘Voor mensen met DM2 is het niet alleen belangrijk wat ze eten, maar vooral ook
wanneer ze dat doen. Ten opzichte van de jaren vijftig zijn we veel vaker gaan
eten op een dag. In veel dieetschema’s voor DM2 wordt het nemen van
tussendoortjes zelfs geadviseerd. Het gevolg hiervan is dat het insulinegehalte
de hele dag door hoog blijft. Vooral als die snacks ook nog eens veel
koolhydraten bevatten. Langdurige blootstelling aan verhoogde insulinespiegels
creëert resistentie. En dat is nou precies niet de bedoeling. Beter is het om
niet meer dan drie keer per dag te eten en alleen ongezoete dranken te drinken,
zodat er periodes zijn waarin de insuline spiegel (ver)laag(d) is. Logisch dus
dat pure, zo onbewerkt mogelijke en verzadigende voeding met weinig koolhydraten
zo goed werkt bij mensen met DM2!’

Blik vooruit
Anne-Margreeth Krijger-Dijkema is enthousiast over de nieuwe mogelijkheden van
‘diabetypering’ en als projectleider betrokken bij een lokale pilot hierover met
TNO en Hanno Pijl. ‘‘Diabetypering’ is in mijn ogen de toekomst. Daarbij kunnen
we patiënten met DM2 al bij de diagnose onderverdelen in verschillende subtypes,
en hen leefstijladvies en medicijnen geven die aansluiten bij hun persoonlijke
situatie. Bij sommige mensen is er sprake van insulineresistentie in de spieren,
bij anderen in de lever of een combinatie daarvan. Daarnaast kan het
functioneren van de alvleesklier onderling erg verschillen: soms is er
verminderde insulineafgifte, maar er kan ook sprake zijn van overproductie van
insuline. Deze verschillen in mate van insulineresistentie en insulineafgifte
leveren diverse subgroepen van DM2 op, die allen een andere aanpak behoeven.’


 Susanne de Joode, medisch journalist

‘Waar zijn we nu eigenlijk mee bezig?’ Dat vraagt (onderzoeks)apotheker Anne-
Margreeth Krijger zich af sinds ze las dat DM2 omkeerbaar is door
leefstijlaanpassing. ‘Ik ben me, met alle kennis en vaardigheden die ik als
apotheker heb, gaan verdiepen in hoe die omkering in het lichaam van patiënten
werkt. En vooral in de rol die medicatie daarbij speelt ‘. Meestal belemmerend,
zo realiseerde ze zich tot haar verrassing.

 Susanne de Joode,
medisch journalist

Anne-Margreeth
Apotheker


‘Bepaalde bloedsuikerverlagende medicatie houdt de insulineresistentie bij DM2
in stand en daardoor zijn leefstijlaanpassingen minder succesvol,’ concludeerde
ze. Dit inzicht deelt Anne-Margreeth nu met zoveel mogelijk collega’s.’ Dat doet
ze niet alleen in en vanuit haar eigen apotheek, Stevenshof in Leiden, en haar
andere Leidse werkplek, het SIR Institute voor Pharmacy, Practice and Policy.
Anne-Margreeth zit namens de KNMP in het bestuur van de Nederlandse Diabetes
Federatie en is betrokken bij richtlijnontwikkeling. Ook geeft ze (na)scholing
aan studenten Farmacie, apothekers, artsen en praktijkondersteuners over DM2 en
de farmacotherapie.

‘We zijn zo gericht op het verlagen van de bloedsuiker dat we uit het oog
verliezen dat het doel misschien niet alle medicamenteuze middelen heiligt.
Daarbij nemen we dan voor lief dat patiënten dikker worden van die medicijnen.
Dat vinden patiënten niet prettig, en terecht. Gewichtsafname is juist één van
de sleutels naar een échte aanpak van het probleem dat ten grondslag ligt aan
DM2.’







Met heel veel trots en plezier kunnen wij u mededelen dat onze collega Anne-
Margreeth Krijger (rechts op de foto) is verkozen tot ‘Leefstijlprofessional van
het jaar’. De Vereniging Arts en Leefstijl heeft haar verkozen, omdat ze
leefstijlgeneeskunde wetenschappelijk onderbouwd inzet als behandelstrategie bij
type-2 diabetes. Onder meer is zij projectleider van een haalbaarheidsstudie
uitgevoerd rondom diabetes subtypering en leefstijl als medicijn voor type 2
diabetespatiënten – uitgevoerd samen met andere zorgprofessionals binnen
samenwerkingsverband Stevenshof.

Na haar verkiezing tot ‘leefstijlprofessional van het jaar’ is Anne-Margreeth
geïnterviewd. U kunt haar verhaal teruglezen door hier te klikken.

Anne-Margreeth Krijger-Dijkema is sinds 1997 werkzaam als apotheker in apotheek
Stevenshof. Daarnaast werkt zij sinds 2010 ook bij SIR Institute for Pharmacy
Practice and Policy (onderzoeksinstituut en zusterorganisatie van de apotheek)
en werkt zij aan de Diabetes-richtlijn van de KNMP. Anne-Margreeth is
diabetes/leefstijl apotheker. Al jarenlang verdiept zij zich op het vlak van
diabetes mellitus en leefstijl.

''Angst maakt dat je alles wilt controleren. Daarmee knijp je de natuurlijke
stroom van het leven af,terwijl je juist daarop zou moeten vertrouwen.''




Louise Hay










 




Wereld van de grote Verandering

Wereld van de grote Verandering

Het nieuwe jaar is begonnen. Wij wensen je een gelukkig en gezond nieuw jaar.
Een jaar waarin je stappen gaat zetten, nieuwe doel stelt en nastreeft om ze te
behalen. Natuurlijk verloopt niet alles vlekkeloos, maar ook hier kun je van
leren. Het is nu tijd om doelen te stellen en hiervoor te gaan.

Onlangs schreven wij al dat je niet op 1 januari moet beginnen met een goed
doel, maar begin meteen. Toch willen we degenen die wel vandaag beginnen een
hart onder de riem steken. Want bijna iedereen heeft wel eens nagedacht over een
doel die hij of zij in het nieuwe jaar wil behalen, jij vast ook. Misschien is
het op het gebied van gezondheid of misschien is het op het gebied van werk. Wat
het ook is, zorg dat je dit keer je doel behaalt en dat je niet voortijdig
afhaakt.

Wees realistisch

Wil jij aan een doel werken? Wees dan realistisch. Waar wil je aan werken?
Binnen welke termijn? Heb je hulp nodig? Zijn er tussenstapjes die je als
kleinere doelen kunt zien? Schrijf alles stap voor stap uit en wees eerlijk naar
jezelf: ben je realistisch of niet? Zo niet, schaaf je plan bij. Vraag
bijvoorbeeld aan mensen die je vertrouwt wat zij van je plan vinden en of zij
misschien feedback hebben. Natuurlijk kun je ook je plan nog bijstellen wanneer
je al onderweg bent. Maar het is vaak motiverender om een realistisch doel te
hebben, zodat je je subdoelen makkelijker kunt halen en je minder snel afhaakt.

Van fouten leer je

Een fout maken is heel menselijk. Natuurlijk is het niet altijd even leuk. Maar
vaak als we een fout maken, zullen we dit niet snel nog eens doen. We leren
namelijk snel van de fouten die we maken. En wat wij hier van leren blijft ons
vaak extra bij. Kijk daarom naar het positieve wanneer je een fout hebt gemaakt.
Het kan zijn dat je even in de put zit na een fout. Maar het is juist zo knap
als jij daarna weer overeind krabbelt en besluit om door te gaan. Denk dan ook
niet dat alles verpest is als er een keer iets niet lukt. Juist het feit dat je
het hierna weer oppakt laat jouw wilskracht zien. Dus kom op en zet door!

Wat is jouw doel?




https://community.artsenleefstijl.nl/

Vereniging Arts en Leefstijl




https://voedingleeft.nl/wat-wij-doen/

"Scholen moeten kinderen toerusten om seksuele partners te hebben"

Begin met een nieuwe start!

Leefsstijl
allen
Gediplomeerd lid Medisch Pedicure & Manicure "Saytjai van der Tuin".