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<div data-choice="" data-id="119" data-value="ME" class="choices__item rd-choices__item choices__item--choice" data-select-text="Pressione para selecionar"> Montenegro (+382) </div>
<div data-choice="" data-id="120" data-value="MS" class="choices__item rd-choices__item choices__item--choice" data-select-text="Pressione para selecionar"> Montserrat (+1) </div>
<div data-choice="" data-id="121" data-value="MZ" class="choices__item rd-choices__item choices__item--choice" data-select-text="Pressione para selecionar"> Moçambique (+258) </div>
<div data-choice="" data-id="122" data-value="MM" class="choices__item rd-choices__item choices__item--choice" data-select-text="Pressione para selecionar"> Myanmar (+95) </div>
<div data-choice="" data-id="123" data-value="MX" class="choices__item rd-choices__item choices__item--choice" data-select-text="Pressione para selecionar"> México (+52) </div>
<div data-choice="" data-id="124" data-value="NA" class="choices__item rd-choices__item choices__item--choice" data-select-text="Pressione para selecionar"> Namíbia (+264) </div>
<div data-choice="" data-id="125" data-value="NR" class="choices__item rd-choices__item choices__item--choice" data-select-text="Pressione para selecionar"> Nauru (+674) </div>
<div data-choice="" data-id="126" data-value="NP" class="choices__item rd-choices__item choices__item--choice" data-select-text="Pressione para selecionar"> Nepal (+977) </div>
<div data-choice="" data-id="127" data-value="NI" class="choices__item rd-choices__item choices__item--choice" data-select-text="Pressione para selecionar"> Nicarágua (+505) </div>
<div data-choice="" data-id="128" data-value="NG" class="choices__item rd-choices__item choices__item--choice" data-select-text="Pressione para selecionar"> Nigéria (+234) </div>
<div data-choice="" data-id="129" data-value="NU" class="choices__item rd-choices__item choices__item--choice" data-select-text="Pressione para selecionar"> Niue (+683) </div>
<div data-choice="" data-id="130" data-value="NO" class="choices__item rd-choices__item choices__item--choice" data-select-text="Pressione para selecionar"> Noruega (+47) </div>
<div data-choice="" data-id="131" data-value="NZ" class="choices__item rd-choices__item choices__item--choice" data-select-text="Pressione para selecionar"> Nova Zelândia (+64) </div>
<div data-choice="" data-id="132" data-value="NE" class="choices__item rd-choices__item choices__item--choice" data-select-text="Pressione para selecionar"> Níger (+227) </div>
<div data-choice="" data-id="133" data-value="OM" class="choices__item rd-choices__item choices__item--choice" data-select-text="Pressione para selecionar"> Omã (+968) </div>
<div data-choice="" data-id="134" data-value="PS" class="choices__item rd-choices__item choices__item--choice" data-select-text="Pressione para selecionar"> Palestina (+970) </div>
<div data-choice="" data-id="135" data-value="PA" class="choices__item rd-choices__item choices__item--choice" data-select-text="Pressione para selecionar"> Panamá (+507) </div>
<div data-choice="" data-id="136" data-value="PG" class="choices__item rd-choices__item choices__item--choice" data-select-text="Pressione para selecionar"> Papua Nova Guiné (+675) </div>
<div data-choice="" data-id="137" data-value="PK" class="choices__item rd-choices__item choices__item--choice" data-select-text="Pressione para selecionar"> Paquistão (+92) </div>
<div data-choice="" data-id="138" data-value="PY" class="choices__item rd-choices__item choices__item--choice" data-select-text="Pressione para selecionar"> Paraguai (+595) </div>
<div data-choice="" data-id="139" data-value="NL" class="choices__item rd-choices__item choices__item--choice" data-select-text="Pressione para selecionar"> Países Baixos (+31) </div>
<div data-choice="" data-id="140" data-value="PE" class="choices__item rd-choices__item choices__item--choice" data-select-text="Pressione para selecionar"> Peru (+51) </div>
<div data-choice="" data-id="141" data-value="PL" class="choices__item rd-choices__item choices__item--choice" data-select-text="Pressione para selecionar"> Polônia (+48) </div>
<div data-choice="" data-id="142" data-value="PR" class="choices__item rd-choices__item choices__item--choice" data-select-text="Pressione para selecionar"> Porto Rico (+1) </div>
<div data-choice="" data-id="143" data-value="PT" class="choices__item rd-choices__item choices__item--choice" data-select-text="Pressione para selecionar"> Portugal (+351) </div>
<div data-choice="" data-id="144" data-value="KG" class="choices__item rd-choices__item choices__item--choice" data-select-text="Pressione para selecionar"> Quirguistão (+996) </div>
<div data-choice="" data-id="145" data-value="KE" class="choices__item rd-choices__item choices__item--choice" data-select-text="Pressione para selecionar"> Quênia (+254) </div>
<div data-choice="" data-id="146" data-value="GB" class="choices__item rd-choices__item choices__item--choice" data-select-text="Pressione para selecionar"> Reino Unido (+44) </div>
<div data-choice="" data-id="147" data-value="CF" class="choices__item rd-choices__item choices__item--choice" data-select-text="Pressione para selecionar"> República Centro-Africana (+236) </div>
<div data-choice="" data-id="148" data-value="CZ" class="choices__item rd-choices__item choices__item--choice" data-select-text="Pressione para selecionar"> República Checa (+420) </div>
<div data-choice="" data-id="149" data-value="CD" class="choices__item rd-choices__item choices__item--choice" data-select-text="Pressione para selecionar"> República Democrática do Congo (+243) </div>
<div data-choice="" data-id="150" data-value="CG" class="choices__item rd-choices__item choices__item--choice" data-select-text="Pressione para selecionar"> República do Congo (+242) </div>
<div data-choice="" data-id="151" data-value="DO" class="choices__item rd-choices__item choices__item--choice" data-select-text="Pressione para selecionar"> República Dominicana (+1) </div>
<div data-choice="" data-id="152" data-value="RO" class="choices__item rd-choices__item choices__item--choice" data-select-text="Pressione para selecionar"> Romênia (+40) </div>
<div data-choice="" data-id="153" data-value="RW" class="choices__item rd-choices__item choices__item--choice" data-select-text="Pressione para selecionar"> Ruanda (+250) </div>
<div data-choice="" data-id="154" data-value="RU" class="choices__item rd-choices__item choices__item--choice" data-select-text="Pressione para selecionar"> Rússia (+7) </div>
<div data-choice="" data-id="155" data-value="WS" class="choices__item rd-choices__item choices__item--choice" data-select-text="Pressione para selecionar"> Samoa (+685) </div>
<div data-choice="" data-id="156" data-value="AS" class="choices__item rd-choices__item choices__item--choice" data-select-text="Pressione para selecionar"> Samoa Americana (+1) </div>
<div data-choice="" data-id="157" data-value="SM" class="choices__item rd-choices__item choices__item--choice" data-select-text="Pressione para selecionar"> San Marino (+378) </div>
<div data-choice="" data-id="158" data-value="SH" class="choices__item rd-choices__item choices__item--choice" data-select-text="Pressione para selecionar"> Santa Helena, Ascensão e Tristão da Cunha (+290) </div>
<div data-choice="" data-id="159" data-value="LC" class="choices__item rd-choices__item choices__item--choice" data-select-text="Pressione para selecionar"> Santa Lúcia (+1) </div>
<div data-choice="" data-id="160" data-value="SN" class="choices__item rd-choices__item choices__item--choice" data-select-text="Pressione para selecionar"> Senegal (+221) </div>
<div data-choice="" data-id="161" data-value="SL" class="choices__item rd-choices__item choices__item--choice" data-select-text="Pressione para selecionar"> Serra Leoa (+232) </div>
<div data-choice="" data-id="162" data-value="SC" class="choices__item rd-choices__item choices__item--choice" data-select-text="Pressione para selecionar"> Seychelles (+248) </div>
<div data-choice="" data-id="163" data-value="SO" class="choices__item rd-choices__item choices__item--choice" data-select-text="Pressione para selecionar"> Somália (+252) </div>
<div data-choice="" data-id="164" data-value="LK" class="choices__item rd-choices__item choices__item--choice" data-select-text="Pressione para selecionar"> Sri Lanka (+94) </div>
<div data-choice="" data-id="165" data-value="SD" class="choices__item rd-choices__item choices__item--choice" data-select-text="Pressione para selecionar"> Sudão (+249) </div>
<div data-choice="" data-id="166" data-value="SR" class="choices__item rd-choices__item choices__item--choice" data-select-text="Pressione para selecionar"> Suriname (+597) </div>
<div data-choice="" data-id="167" data-value="SE" class="choices__item rd-choices__item choices__item--choice" data-select-text="Pressione para selecionar"> Suécia (+46) </div>
<div data-choice="" data-id="168" data-value="CH" class="choices__item rd-choices__item choices__item--choice" data-select-text="Pressione para selecionar"> Suíça (+41) </div>
<div data-choice="" data-id="169" data-value="ST" class="choices__item rd-choices__item choices__item--choice" data-select-text="Pressione para selecionar"> São Tomé e Príncipe (+239) </div>
<div data-choice="" data-id="170" data-value="VC" class="choices__item rd-choices__item choices__item--choice" data-select-text="Pressione para selecionar"> São Vicente e Granadinas (+1) </div>
<div data-choice="" data-id="171" data-value="RS" class="choices__item rd-choices__item choices__item--choice" data-select-text="Pressione para selecionar"> Sérvia (+381) </div>
<div data-choice="" data-id="172" data-value="TH" class="choices__item rd-choices__item choices__item--choice" data-select-text="Pressione para selecionar"> Tailândia (+66) </div>
<div data-choice="" data-id="173" data-value="TW" class="choices__item rd-choices__item choices__item--choice" data-select-text="Pressione para selecionar"> Taiwan (+886) </div>
<div data-choice="" data-id="174" data-value="TJ" class="choices__item rd-choices__item choices__item--choice" data-select-text="Pressione para selecionar"> Tajiquistão (+992) </div>
<div data-choice="" data-id="175" data-value="TZ" class="choices__item rd-choices__item choices__item--choice" data-select-text="Pressione para selecionar"> Tanzânia (+255) </div>
<div data-choice="" data-id="176" data-value="IO" class="choices__item rd-choices__item choices__item--choice" data-select-text="Pressione para selecionar"> Território Britânico do Oceano Índico (+246) </div>
<div data-choice="" data-id="177" data-value="TL" class="choices__item rd-choices__item choices__item--choice" data-select-text="Pressione para selecionar"> Timor-Leste (+670) </div>
<div data-choice="" data-id="178" data-value="TG" class="choices__item rd-choices__item choices__item--choice" data-select-text="Pressione para selecionar"> Togo (+228) </div>
<div data-choice="" data-id="179" data-value="TO" class="choices__item rd-choices__item choices__item--choice" data-select-text="Pressione para selecionar"> Tonga (+676) </div>
<div data-choice="" data-id="180" data-value="TK" class="choices__item rd-choices__item choices__item--choice" data-select-text="Pressione para selecionar"> Toquelau (+690) </div>
<div data-choice="" data-id="181" data-value="TT" class="choices__item rd-choices__item choices__item--choice" data-select-text="Pressione para selecionar"> Trinidad e Tobago (+1) </div>
<div data-choice="" data-id="182" data-value="TN" class="choices__item rd-choices__item choices__item--choice" data-select-text="Pressione para selecionar"> Tunísia (+216) </div>
<div data-choice="" data-id="183" data-value="TM" class="choices__item rd-choices__item choices__item--choice" data-select-text="Pressione para selecionar"> Turquemenistão (+993) </div>
<div data-choice="" data-id="184" data-value="TR" class="choices__item rd-choices__item choices__item--choice" data-select-text="Pressione para selecionar"> Turquia (+90) </div>
<div data-choice="" data-id="185" data-value="UA" class="choices__item rd-choices__item choices__item--choice" data-select-text="Pressione para selecionar"> Ucrânia (+380) </div>
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<div data-choice="" data-id="189" data-value="VU" class="choices__item rd-choices__item choices__item--choice" data-select-text="Pressione para selecionar"> Vanuatu (+678) </div>
<div data-choice="" data-id="190" data-value="VE" class="choices__item rd-choices__item choices__item--choice" data-select-text="Pressione para selecionar"> Venezuela (+58) </div>
<div data-choice="" data-id="191" data-value="VN" class="choices__item rd-choices__item choices__item--choice" data-select-text="Pressione para selecionar"> Vietnã (+84) </div>
<div data-choice="" data-id="192" data-value="ZW" class="choices__item rd-choices__item choices__item--choice" data-select-text="Pressione para selecionar"> Zimbábue (+263) </div>
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<div data-choice="" data-id="194" data-value="ZA" class="choices__item rd-choices__item choices__item--choice" data-select-text="Pressione para selecionar"> África do Sul (+27) </div>
<div data-choice="" data-id="195" data-value="AT" class="choices__item rd-choices__item choices__item--choice" data-select-text="Pressione para selecionar"> Áustria (+43) </div>
<div data-choice="" data-id="196" data-value="IN" class="choices__item rd-choices__item choices__item--choice" data-select-text="Pressione para selecionar"> Índia (+91) </div>
</div>
</div>
</div>
</div>
<div class="country-field" value="BR"></div>
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</div>
</div>
<div class="bricks-form__field " data-step="1">
<label for="rd-text_field-lu1ob12d" class="bricks-form__label"> Empresa* </label>
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</div>
<div class="bricks-form__field " data-step="1">
<label for="rd-select_field-lu1ob12e" class="bricks-form__label"> Segmento da empresa* </label>
<select id="rd-select_field-lu1ob12e" class="bricks-form__input required js-field-cf_segmento_correto" data-use-type="STRING" name="cf_segmento_correto" required="required">
<option value=""> Selecione </option>
<option value="Farmácia ou Drogaria">Farmácia ou Drogaria</option>
<option value="Farmácia ou Drogaria em fase de abertura">Farmácia ou Drogaria em fase de abertura</option>
<option value="Loja de Suplementos ou Produtos Naturais">Loja de Suplementos ou Produtos Naturais</option>
<option value="Loja de Cosméticos/Perfumaria">Loja de Cosméticos/Perfumaria</option>
<option value="Outro">Outro</option>
</select>
</div>
<div class="bricks-form__field " data-step="1">
<label for="rd-select_field-lu1ob12f" class="bricks-form__label"> Qual o seu cargo?* </label>
<select id="rd-select_field-lu1ob12f" class="bricks-form__input required js-field-cf_cargo_correto" data-use-type="STRING" name="cf_cargo_correto" required="required">
<option value=""> Selecione </option>
<option value="Proprietário ou Sócio">Proprietário ou Sócio</option>
<option value="Diretor ou Gerente">Diretor ou Gerente</option>
<option value="Farmacêutico">Farmacêutico</option>
<option value="Atendente ou Balconista/Vendedor">Atendente ou Balconista/Vendedor</option>
</select>
</div>
<div class="bricks-form__field " data-step="1">
<label for="rd-select_field-lu1ob12g" class="bricks-form__label"> Qual cenário melhor descreve a sua loja?* </label>
<select id="rd-select_field-lu1ob12g" class="bricks-form__input required js-field-cf_cenario_da_loja" data-use-type="STRING" name="cf_cenario_da_loja" required="required">
<option value=""> Selecione </option>
<option value="Quero aumentar o alcance de vendas">Quero aumentar o alcance de vendas</option>
<option value="Possuo alguém focado no marketing e quero vender online">Possuo alguém focado no marketing e quero vender online</option>
<option value="Possuo estrutura de delivery e quero vender mais">Possuo estrutura de delivery e quero vender mais</option>
<option value="Estou fazendo pesquisa de mercado">Estou fazendo pesquisa de mercado</option>
<option value="Estou apenas buscando conteúdos sobre farmácia">Estou apenas buscando conteúdos sobre farmácia</option>
</select>
</div>
<div class="bricks-form__field bricks-form__terms">
<p class="bricks-form__static" id="rd-static_text-lu1ob12i">
<span>Exemplo: Ao informar meus dados, estou ciente das diretrizes da Política de Privacidade.</span>
</p>
<input type="hidden" name="privacy_data[legitimate_interest]" value="1" data-use-type="STRING" data-always-visible="true" data-legal-base-type="1">
</div>
</div>
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<label for="rd-text_field-lubaf5f0" class="bricks-form__label"> Nome* </label>
<input id="rd-text_field-lubaf5f0" class="bricks-form__input required js-text js-field-name" name="name" type="text" data-use-type="STRING" placeholder="Nome *" required="required">
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<div class="bricks-form__field with-select-flags " data-step="1">
<label for="rd-phone_field-lubaf5f2" class="bricks-form__label"> Celular* </label>
<div class="phone-input-group">
<div class="select2-container form-control phone-country" id="s2id_autogen1">
<a href="javascript:void(0)" class="select2-choice" tabindex="-1"> <span class="select2-chosen" id="select2-chosen-2" aria-label="Escolha seu país"><img class="flag" width="26" src="https://dk9suync0k2va.cloudfront.net/js/rd/stable/flags/4x3/br.svg?t=1560538149"></span><abbr class="select2-search-choice-close"></abbr> <span class="select2-arrow" role="presentation"><b role="presentation"></b></span></a><label
for="s2id_autogen2" class="select2-offscreen"></label><input class="select2-focusser select2-offscreen" type="text" aria-haspopup="true" role="button" aria-labelledby="select2-chosen-2" id="s2id_autogen2">
<div class="select2-drop select2-display-none phone-select2-dropdown select2-with-searchbox">
<div class="select2-search"> <label for="s2id_autogen2_search" class="select2-offscreen"></label> <input type="text" autocomplete="off" autocorrect="off" autocapitalize="off" spellcheck="false" class="select2-input" role="combobox"
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<div class="form-control phone-country" data-type="countries" tabindex="-1" title="" style="display: none;"></div>
<div class="country-field" value="BR"></div>
<input id="rd-phone_field-lubaf5f2" class="bricks-form__input required phone js-phone js-field-mobile_phone" name="mobile_phone" data-input-mask="INTERNATIONAL_MASK" data-use-type="STRING" type="tel" placeholder="Celular *"
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</div>
<div class="bricks-form__field " data-step="1">
<label for="rd-text_field-lubaf5f3" class="bricks-form__label"> Empresa* </label>
<input id="rd-text_field-lubaf5f3" class="bricks-form__input required js-text js-field-company" name="company" type="text" data-use-type="" placeholder="Empresa *" required="required">
</div>
<div class="bricks-form__field " data-step="1">
<label for="rd-select_field-lubaf5f4" class="bricks-form__label"> Segmento da empresa* </label>
<select id="rd-select_field-lubaf5f4" class="bricks-form__input required js-field-cf_segmento_correto" data-use-type="STRING" name="cf_segmento_correto" required="required">
<option value=""> Selecione </option>
<option value="Farmácia ou Drogaria">Farmácia ou Drogaria</option>
<option value="Farmácia ou Drogaria em fase de abertura">Farmácia ou Drogaria em fase de abertura</option>
<option value="Loja de Suplementos ou Produtos Naturais">Loja de Suplementos ou Produtos Naturais</option>
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<option value="Outro">Outro</option>
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</div>
<div class="bricks-form__field " data-step="1">
<label for="rd-select_field-lubaf5f5" class="bricks-form__label"> Qual o seu cargo?* </label>
<select id="rd-select_field-lubaf5f5" class="bricks-form__input required js-field-cf_cargo_correto" data-use-type="STRING" name="cf_cargo_correto" required="required">
<option value=""> Selecione </option>
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