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    <div class="_form-title" style="font-weight: bold; font-size:20px">DEMANDE DE BROCHURES GROUPES</div>
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        <p>Découvrez toutes nos brochures groupes et commandez gratuitement votre exemplaire pour le recevoir chez vous !<br><br>
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        </p>
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      <br>
      <div class="_form-title" style="font-weight: bold; font-size:20px">VOS COORDONNÉES</div>
      <label for="company" style="font-weight: bold">Société<font color="red">*</font></label><br>
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      <br>
      <!-- Type d'entité -->
      <div style="font-weight: bold">Type d'entité<font color="red">*</font>
      </div><select id="00N2o000008seve" name="00N2o000008seve" title="Typologie Client" required="">
        <option value="">- Choisir -</option>
        <option value="Association_Amicale">Association / Amicale</option>
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        <option value="Revendeur">Revendeur</option>
        <option value="Scolaire">Scolaire</option>
        <option value="Syndicat">Syndicat</option>
      </select><br>
      <!-- Type d'entité -->
      <label for="salutation" style="font-weight: bold">Civilité<font color="red">*</font></label><select id="salutation" name="salutation" required="">
        <option value="">- Choisir -</option>
        <option value="Mr.">M</option>
        <option value="Ms.">Mme</option>
      </select><br>
      <label for="last_name" style="font-weight: bold">Nom<font color="red">*</font></label><br><input id="last_name" required="" maxlength="80" name="last_name" size="20" type="text"><br>
      <br>
      <label for="first_name" style="font-weight: bold">Prénom<font color="red">*</font></label><br><input id="first_name" required="" maxlength="40" name="first_name" size="20" type="text"><br>
      <br>
      <label for="phone" style="font-weight: bold">Téléphone<font color="red">*</font></label><br><input required="" type="tel" id="phone" maxlength="40" name="phone" size="20" pattern="[0-9]{10}"><br>
      <br>
      <label for="email" style="font-weight: bold">Adresse e-mail<font color="red">*</font></label><br><input type="email" required="" id="email" maxlength="80" name="email" size="20"><br>
      <br>
      <label for="street" style="font-weight: bold">Adresse<font color="red">*</font></label><br><textarea name="street" required=""></textarea><br>
      <br>
      <label for="zip" style="font-weight: bold">Code postal<font color="red">*</font></label><br><input id="zip" required="" maxlength="20" name="zip" size="20" type="text"><br>
      <br>
      <label for="city" style="font-weight: bold">Ville<font color="red">*</font></label><br><input id="city" required="" maxlength="40" name="city" size="20" type="text"><br>
      <br>
      <label for="country_code" style="font-weight: bold">Pays<font color="red">*</font></label><select id="country_code" required="" name="country_code">
        <option value="">- Choisir -</option>
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        <option value="GB">United Kingdom</option>
        <option value="AUTRE">Autre / Other</option>
      </select><br>
      <br>
      <div class="_form-title" style="font-weight: bold; font-size:20px">VOTRE SÉLECTION</div>
      <div style="font-weight: bold">Brochures Groupes<font color="red">*</font>
      </div>
      <select required="" id="00N2o000008gb8f" multiple="multiple" name="00N2o000008gb8f" title="Brochures Groupes">
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      <br>
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