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Form analysis 1 forms found in the DOM
Name: register_form — POST https://www.notaire-gay-friendly.fr/
<form action="https://www.notaire-gay-friendly.fr/" accept-charset="utf-8" class="form-horizontal" method="POST" name="register_form" id="register_form" onsubmit="return validateForm()" style="margin-left: 18px">
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<label for="departement" class="col-sm-4 control-label">Recherche par : </label>
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<input type="radio" onclick="javascript:yesnoCheck();" id="selectvisio" value="1" name="depvisio"> RDV en visioconférence <br> <input type="radio" onclick="javascript:yesnoCheck();" id="selectdepar" name="depvisio" value="0" checked="checked">
Département <div id="depar">
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<option value="75">75 - Paris</option>
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<option value="02">02 - Aisne</option>
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<option value="17">17 - Charente-Maritime</option>
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<label for="ville" class="col-sm-4 control-label">Ville</label>
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<label for="nom" class="col-sm-4 control-label">Votre Nom</label>
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<input type="text" class="form-control" id="nom" placeholder="" name="nom" value="">
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<label for="email" class="col-sm-4 control-label tooltips">Email <i style="color:#ef3a84">(?)</i><span> La réglementation nous interdit de publier la liste des médecins membres de ce réseau. Nous sommes donc contraints de vous demander votre
email pour vous envoyer les coordonnées des professionnels de santé que vous recherchez.</span></label>
<div class="col-sm-7">
<input type="email" class="form-control" id="email" placeholder="" name="email" value="">
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<label for="message" class="col-sm-4 control-label">Message</label>
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//reCaptcha not verified
alert("Veuillez vérifier que vous êtes humain!");
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//do the rest of your validations here
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<button type="submit" onclick="" name="submitpost" class="btn btn-default">Lancer la recherche</button>
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