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VENTRE HYPER-BALLONNÉ: ET SI C'ÉTAIT UN SIBO?

 * Troubles digestifs

Publié le 14/09/2022 à 09h00 - Mise à jour le 19/09/2022 à 18h48 par Magali
Quent - Lecture en 3 min

© Adobe Stock

Cette pathologie encore méconnue n’est pourtant pas si rare. Souvent associé au
Syndrome de l’Intestin Irritable, le SIBO peut être lié au diabète ou à une
atteinte de la thyroïde. Décryptage.


SOMMAIRE
 1. Le SIBO... kézako?
 2. Le SIBO... Pourquoi et chez qui?
 3. Le SIBO... Quels symptômes?
 4. Le SIBO... Quelles solutions?


LE SIBO... KÉZAKO?

C'est une maladie digestive qui touche 2 millions de français, dont 75% de
femmes. Acronyme de Small Intestinal Bacterial Overgrowth, SIBO se traduit par
Prolifération Bactérienne dans l'Intestin grêle (petit intestin). Ce tube long
de 4-5m replié sur lui-même reliant la fin de l'estomac au côlon est normalement
peu colonisé par les bactéries qui logent plus bas dans le côlon (gros intestin)
et composent le microbiote intestinal. 

Dans le cas d'un SIBO, ces bactéries remontées du côlon vers l'intestin grêle,
fermentent les résidus alimentaires, produisant de fortes quantités de gaz
(méthane et/ou hydrogène) dans un espace étroit et pas du tout fait pour. Ce qui
fait "exploser" le ventre. D'où maladie des hypers-ballonnés.

À noter que le SIBO a un cousin symptomatique nommé SIFO (Small intestinal
fungic overgrowth) qui traduit une prolifération non pas de bactéries, mais de
champignons comme le Candida albicans.




LE SIBO... POURQUOI ET CHEZ QUI?

Les raisons d'un SIBO (ou d'un SIFO) sont aussi diverses que plurielles. Souvent
causé par une maladie cœliaque (allergie au gluten), une sclérodermie, une
inflammation du pancréas, une maladie inflammatoire de l'intestin... Il peut
aussi survenir à la suite d'une intervention chirurgicale (anneau gastrique,
diverticulose...). Ou encore d'un dérèglement du microbiote intestinal, souvent
induit par la prise excessive d'antibiotique ou de médicaments contre l'acidité
gastrique. Il peut aussi être lié à un diabète, une hypothyroïdie, une
intoxication alimentaire...

Le stress se posant en facteur aggravant et les femmes y étant plus sensibles,
elles sont davantage concernées. D'autant qu'elles constituent aussi les
principales victimes du Syndrome de l'Intestin Irritable (SII), pathologie qui
s'accompagnerait dans 60% des cas d'un SIBO.


LE SIBO... QUELS SYMPTÔMES?

Les symptômes du SIBO (et du SIFO) sont nombreux, non spécifiques et facilement
assimilés au Syndrome de l'Intestin Irritable (SII): ballonnements fréquents
après les repas avec distension abdominale, parfois impressionnante; crampes ou
douleurs abdominales; diarrhée, constipation ou alternance des deux;
flatulences; nausées, voire vomissements; perte de poids.

La mauvaise assimilation des nutriments qui normalement se fait au niveau de
l'intestin grêle, entraine aussi des carences notamment en vitamine B12, D et en
fer, une grande fatigue physique et psychique (mauvaise concentration,
brouillard cérébral) et des éruptions cutanées.

Lire aussi > Troubles intestinaux... Avez-vous pensé aux Fodmaps?


LE SIBO... QUELLES SOLUTIONS?

Les symptômes n'étant pas spécifiques, mieux vaut consulter en
gastro-entérologie hospitalière afin d'établir un diagnostic poussé. Celui du
SIBO peut être réalisé par un examen du liquide de l'intestin grêle (impliquant
une coloscopie) ou plus simplement par un test respiratoire mesurant la
concentration de méthane ou hydrogène dans le souffle. Celui du SIFO, s'effectue
surtout via une analyse de sang, de selles ou d'urines.

Dans tous les cas, soulager les symptômes passe par des mesures
diététiques: adopter temporairement un régime pauvre en Fodmaps, ces glucides
fermentescibles très indigestes pour certains, logeant dans les produits "sans
sucre" sous le nom de polyol et un peu partout même dans les aliments les plus
sains (fromage blanc, pomme, champignons...); bien mastiquer; avoir une activité
physique régulière...

Un traitement antibiotique ciblé ou une association de plantes médicinales
antimicrobiennes peut être prescrit pour réduire les bactéries ayant proliféré
dans l'intestin grêle. Même bien encadrée, la prise en charge peut nécessiter un
protocole de 2 à 6 mois. Sortir du SIBO n'est pas facile, mais possible. D'où
l'importance de consulter.

>> Merci à Krotum Konate, biochimiste agronome, nutrithérapeute spécialisée en
nutrition fonctionnelle et troubles digestifs, auteur de Je me libère du SIBO,
éd. Eyrolles.

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