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1 forms found in the DOMPOST /send_email.php
<form action="/send_email.php" method="post">
<h2>Anmeldung beim Verein für Cannabis- und Stecklingsproduktion in Nürnberg</h2>
<label for="name">Vor- und Nachname:<span class="required"> *</span></label>
<input type="text" id="name" name="name" required="">
<label for="address">Straße und Nr.:<span class="required"> *</span></label>
<input type="text" id="address" name="address" required="">
<label for="zipcode">PLZ und Ort:<span class="required"> *</span></label>
<input type="text" id="zipcode" name="zipcode" required="">
<label for="country">Wohnsitz/Land:<span class="required"> *</span></label>
<select id="country" name="country" required="">
<option value="Deutschland">Deutschland</option>
</select>
<label for="email">Email Adresse:<span class="required"> *</span></label>
<input type="email" id="email" name="email" required="">
<label for="phone">Telefonnummer:<span class="required"> *</span></label>
<input type="tel" id="phone" name="phone" required="">
<label for="grams">Wieviel Gramm benötigst du im Monat?:<span class="required"> *</span></label>
<input type="number" id="grams" name="grams" min="0" max="50" step="5" required="">
<label for="member_yes">Bist du schon Mitglied bei einem Anbauverein?:<span class="required"> *</span></label>
<div class="radio-container">
<div class="radio-option">
<label for="member_yes">Ja</label>
<input type="radio" id="member_yes" name="member" value="ja" required="">
</div>
<div class="radio-option">
<label for="member_no">Nein</label>
<input type="radio" id="member_no" name="member" value="nein" required="">
</div>
</div>
<label for="suggestions">Anregungen und Wünsche:</label>
<textarea id="suggestions" name="suggestions" rows="4"></textarea>
<input type="submit" value="Absenden">
<p class="required-info" style="text-align: center; margin-bottom: 5px;">Alle Felder mit einem <span class="required">*</span> sind Pflichtfelder.</p>
</form>
Text Content
ANMELDUNG BEIM VEREIN FÜR CANNABIS- UND STECKLINGSPRODUKTION IN NÜRNBERG Vor- und Nachname: * Straße und Nr.: * PLZ und Ort: * Wohnsitz/Land: * Deutschland Email Adresse: * Telefonnummer: * Wieviel Gramm benötigst du im Monat?: * Bist du schon Mitglied bei einem Anbauverein?: * Ja Nein Anregungen und Wünsche: Alle Felder mit einem * sind Pflichtfelder.