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Pour savoir où vous en êtes, un bilan régulier s’impose, surtout en cas de fragilité. SOMMAIRE 1. Des explorations fonctionnelles respiratoires 2. La mesure des gaz du sang 3. Un test d’effort Le souffle court, une difficulté à reprendre haleine? Ce constat doit vous amener à consulter votre généraliste qui pourra éventuellement vous orienter vers un pneumologue pour un dépistage de la cause et un bilan approfondi de vos capacités respiratoires. L'asthme installé, une bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO), de l'emphysème ou même une sclérodermie comme une polyarthrite rhumatoïde avec des atteintes pulmonaires nécessitent une surveillance rapprochée. DES EXPLORATIONS FONCTIONNELLES RESPIRATOIRES * Pour quoi faire? L'idée est de mesurer les volumes pulmonaires, le débit d'expiration maximum et la fonction des alvéoles permettant l'oxygénation du sang. * Pour qui? Les (ex)fumeurs, comme les personnes qui présentent un essoufflement, une gêne respiratoire, une toux persistante et, bien sûr, une pathologie bronchique ou pulmonaire connue à surveiller. * Comment ça se passe? L'exploration peut se faire à plusieurs niveaux. On commence par la spirométrie, qui consiste à respirer d'abord par la bouche dans un tuyau (le spiromètre) en ayant le nez bouché par un pince-nez, tandis qu'un appareil enregistre l'évolution des débits et des volumes. Cela peut également s'effectuer dans une cabine hermétique (le pléthysmographe corporel) pour mesurer le volume restant en fin d'expiration maximale (volume résiduel) et les résistances à l'écoulement de l'air dans les bronches. Ensuite, on inspire et on expire à fond dans le spiromètre pour observer les volumes pulmonaires maximums (capacité vitale) et les débits maximums. Si les performances sont améliorées après inhalation d'un bronchodilatateur (type salbutamol), c'est plutôt un argument en faveur d'un asthme et non une BPCO. Lire aussi> Broncho-pneumopathie chronique obstructive: sachez la dépister Pour aller plus loin, la fonction des alvéoles pulmonaires est évaluée. Après inhalation d'un gaz (monoxyde de carbone), l'appareil calcule la différence entre ce que l'on inspire et ce que l'on expire, afin de mesurer la quantité qui passe dans les poumons et dans le sang. Cela renseigne sur la perméabilité des poumons à l'oxygène, et donc la capacité à oxygéner l'organisme. * La fréquence? Tous les ans pour ajuster le traitement, ou tous les six mois pour les BPCO ou autres maladies pulmonaires sévères. Lire aussi> Inspirez… soufflez! 3 astuces pour entretenir son souffle Les sujets santé vous intéressent? Avec Notre Temps, préservez votre capital santé et cultivez votre bien-être! Arthrose, vue, mal de dos, mémoire, sommeil... Retrouvez des dossiers complets, les dernières avancées médicales et les conseils de nos experts. Et tous les autres sujets de Notre Temps: Droits & Argent, Retraite, Loisirs, Vie pratique... 2,50€/mois, sans engagement Les sujets santé vous intéressent? Avec Notre Temps, préservez votre capital santé et cultivez votre bien-être! Tous les mois des dossiers complets, les dernières avancées médicales et les conseils de nos experts. 2,50€/mois, sans engagement LA MESURE DES GAZ DU SANG * Pour quoi faire? Le but est de mesurer les taux d'oxygène et de gaz carbonique dans le sang au niveau d'une artère, c'est-à-dire à la sortie des poumons, afin d'observer le retentissement d'une pathologie sur les capacités ventilatoires et l'oxygénation du sang. * Pour qui? Les personnes souffrant de pathologies pulmonaires entraînant un essoufflement à l'exercice. * Comment ça se passe? Directement au cabinet du pneumologue. Il s'agit d'une prise de sang particulière, par le prélèvement dans une artère et non dans une veine, au niveau du coude ou du poignet. Une autre technique permet d'effectuer un micro prélèvement au niveau du lobe de l'oreille. On analyse l'échantillon sanguin dans la foulée, grâce à une machine (analyseur). * La fréquence? Une à deux fois par an, selon l'évolution de la pathologie. Lire aussi> Poumons: 7 questions pour comprendre UN TEST D’EFFORT * Pour quoi faire? On cherche à mesurer le niveau d'essoufflement au moment d'un effort physique, ainsi que les variations d'oxygénation du sang par la saturation de l'hémoglobine. * Pour qui? Les patients présentant une pathologie pulmonaire ou cardiaque nécessitant de quantifier l'essoufflement, et/ou devant subir une intervention chirurgicale thoracique afin de juger de la tolérance prévisible. * Comment ça se passe? L'examen de base consiste à marcher simplement d'un bon pas pendant six minutes. On évalue la distance parcourue pendant ce temps et on estime le niveau d'essoufflement ainsi que la fatigue musculaire ressentis sur une échelle de 1 à 10, tout en mesurant en continu le niveau de saturation de l'hémoglobine en oxygène et la fréquence cardiaque. Des tests d'effort plus complets peuvent être effectués sur tapis de marche ou vélo connecté permettant notamment de vérifier l'essoufflement, la ventilation, les gaz du sang, la puissance maximale atteinte et la fréquence cardiaque. * La fréquence? Ponctuellement ou régulièrement selon la pathologie et son évolution, voire tous les trois mois en cas de maladie sévère invalidante. Lire aussi> Vrai/Faux: que savez-vous de vos poumons? * Insuffisance cardiaque: quels symptômes doivent alerter? * En forme: 4 exercices pour mieux respirer * Je prends soin de mon nez! * Et si on parlait du pneumocoque? * Cancer du poumon: les nouveaux traitements * Jean-François Éléouët, un nouveau souffle contre les pneumonies * Tout savoir sur le test d'effort J'écris un commentaire LES + LUS 1. Retraite complémentaire Agirc-Arrco: voici le calendrier de versement des pensions 2024 2. CSG sur les retraites: qui sera exonéré, qui devra la payer avec les nouveaux seuils en 2024? 3. Quiz de culture générale: trouverez-vous les bonnes réponses? 4. Permis de conduire: votre papier rose ne sera plus valable à cette date 5. Combien de trimestres faut-il pour partir à la retraite à taux plein? 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