naszcrm.telepartner.pl Open in urlscan Pro
195.242.92.111  Public Scan

Form analysis
1 forms found in the DOM

POST

<form method="post" action="">
  <h2>Dane Klienta</h2>
  <label>Imie i nazwisko:</label><input type="text" name="client_name"><br>
  <label>Adres zamieszkania:</label><input type="text" name="address"><br>
  <label>PESEL:</label><input type="text" name="pesel"><br>
  <label>Numer telefonu:</label><input type="text" name="phone"><br>
  <label>Adres email:</label><input type="text" name="email"><br>
  <h2>Szczegoly zamowienia</h2>
  <label>Inwerter:</label><input type="text" name="inverter"><br>
  <label>Gwarancja produktowa inwertera:</label><input type="text" name="inverter_warranty"><br>
  <label>Moduly:</label><input type="text" name="modules"><br>
  <label>Gwarancja produktowa modulow:</label><input type="text" name="modules_warranty"><br>
  <label>Gwarancja na uzysk modulow:</label><input type="text" name="modules_yield_warranty"><br>
  <label>Ilosc modulow:</label><input type="text" name="module_count"><br>
  <label>Moc instalacji:</label><input type="text" name="installation_power"><br>
  <label>Magazyn energii:</label><input type="text" name="energy_storage"><br>
  <label>Gwarancja produktowa magazynu energii:</label><input type="text" name="energy_storage_warranty"><br>
  <label>Konstrukcja:</label><input type="text" name="construction"><br>
  <label>Dodatkowy sprzet:</label><input type="text" name="additional_equipment"><br>
  <h2>Wynagrodzenie</h2>
  <label>Calowity koszt instalacji:</label><input type="text" name="total_cost"><br>
  <label>70% kwoty:</label><input type="text" name="first_payment"><br>
  <label>30% kwoty:</label><input type="text" name="second_payment"><br>
  <h2>Pozostale informacje</h2>
  <label>Adres montazu:</label><input type="text" name="installation_address"><br>
  <label>Miejsce montazu inwertera:</label><input type="text" name="inverter_location"><br>
  <label>Miejsce montazu skrzynki z zabezpieczeniami:</label><input type="text" name="security_box_location"><br>
  <label>Numer PPE:</label><input type="text" name="ppe_number"><br>
  <label>Moc umowna:</label><input type="text" name="contractual_power"><br>
  <label>Instalacja elektryczna:</label><input type="text" name="electrical_installation"><br>
  <label>Czy nieruchomosc jest domem jednorodzinnym o powierzchni do 300 m2:</label>
  <select name="single_family_home">
    <option value="TAK">TAK</option>
    <option value="NIE">NIE</option>
  </select><br>
  <label>Czy zamawiajacy chce wziac udzial w programie Moj Prad:</label>
  <select name="participate_in_program">
    <option value="TAK">TAK</option>
    <option value="NIE">NIE</option>
  </select><br>
  <label>Inne ustalenia:</label><textarea name="other_agreements"></textarea><br>
  <input type="submit" value="Generuj Umowe">
</form>

Text Content

DANE KLIENTA

Imie i nazwisko:
Adres zamieszkania:
PESEL:
Numer telefonu:
Adres email:



SZCZEGOLY ZAMOWIENIA

Inwerter:
Gwarancja produktowa inwertera:
Moduly:
Gwarancja produktowa modulow:
Gwarancja na uzysk modulow:
Ilosc modulow:
Moc instalacji:
Magazyn energii:
Gwarancja produktowa magazynu energii:
Konstrukcja:
Dodatkowy sprzet:



WYNAGRODZENIE

Calowity koszt instalacji:
70% kwoty:
30% kwoty:



POZOSTALE INFORMACJE

Adres montazu:
Miejsce montazu inwertera:
Miejsce montazu skrzynki z zabezpieczeniami:
Numer PPE:
Moc umowna:
Instalacja elektryczna:
Czy nieruchomosc jest domem jednorodzinnym o powierzchni do 300 m2: TAK NIE
Czy zamawiajacy chce wziac udzial w programie Moj Prad: TAK NIE
Inne ustalenia: