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MÉDECINS: UN SPÉCIALISTE SUR DEUX EN DÉPASSEMENT D'HONORAIRES

 * Gynécologie

Publié le 22/02/2024 à 09h16 - Mise à jour le 22/02/2024 à 09h16 par  AFP -
Lecture en 2 min

© Adobe Stock

Gynécologues, ophtalmologues... Plus de la moitié des médecins spécialistes
appliquent des dépassements d'honoraires, selon l'association de consommateurs
UFC-Que Choisir, qui dénonce "l'envolée du prix des soins" et de fortes
inégalités territoriales.



Plus de la moitié des médecins spécialistes appliquent des dépassements
d'honoraires, selon l'association de consommateurs UFC-Que Choisir, qui dénonce
"l'envolée du prix des soins" et ses conséquences sur la santé des plus
modestes.

Selon l'association, qui a compilé les données de l'Assurance maladie, les
médecins spécialistes libéraux étaient 52,2% à appliquer un dépassement
d'honoraires en 2021, contre 45,8% un an plus tôt.

Sur les huit spécialités prises en compte dans l'étude, la gynécologie est celle
qui pratique le plus les dépassements, avec 71,4% des praticiens concernés. Le
dépassement moyen des gynécologues est de 20,60 euros, sur une consultation de
base fixée à 30 euros (chiffres de 2021).

Viennent ensuite les ophtalmologues (66,7% excédent le tarif de l'Assurance
maladie, pour un dépassement moyen de 13,80 euros), et les anesthésistes (58,8%
sont au-dessus du tarif Sécu, pour un dépassement moyen de 10,90 euros).

Mais "les moyennes nationales masquent de profondes inégalités territoriales",
souligne Que Choisir, qui relève qu'une consultation peut être "jusqu'à 2,5 fois
plus onéreuse d'un département à l'autre".

D'une manière générale, Paris s'affiche en champion toute catégorie des
dépassements, suivis par le reste de l'Ile-de-France, des départements littoraux
du sud (Alpes-Maritimes et Var notamment) et quelques départements comptant de
grandes métropoles, notamment le Rhône et le Bas-Rhin.

Chez les anesthésistes, dont les tarifs peuvent varier du simple au double à
travers la France, le tarif opposable de 30 euros est respecté dans 17
départements, pour l'essentiel ruraux.

Par contre,"dans cinq départements (Paris, Hauts-de-Seine, Val-de-Marne, Somme,
Haute-Saône), les honoraires s'élèvent à 50 euros ou plus", souligne Que
Choisir.

Face à cet éloignement croissant du tarif conventionnel, Que Choisir demande "la
fermeture de l'accès au secteur 2 (à honoraires libres) pour les nouveaux
arrivants".

Pour l'association, les nouveaux médecins ne devraient avoir le droit qu'au
nouveau dispositif dit "Optam", qui autorise les dépassements d'honoraires mais
dans des conditions beaucoup plus maitrisées que dans le "secteur 2".

Le praticien en Optam a notamment l'obligation de garder les honoraires
conventionnels pour une partie de sa patientèle.

Par ailleurs, alors que les médecins libéraux négocient actuellement avec
l'Assurance maladie, Que Choisir demande de "conditionner" une future
augmentation du prix conventionnel à "la réduction effective du reste à charge
pour les usagers".

Selon un sondage exclusif de l'Observatoire de la consommation de l'UFC-Que
Choisir en novembre 2023, réalisé auprès d'un échantillon représentatif de 1.004
personnes, 45% des répondants les plus modestes déclarent peiner à trouver des
rendez-vous médicaux, contre seulement 4% des ménages les plus aisés.

Selon cette enquête, 38% des personnes s'estimant en mauvaise santé renoncent à
des soins pour raisons financières.




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