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Form analysis 1 forms found in the DOM
Name: form1 — conf2.php
<form id="main-form" action="conf2.php" class="" name="form1" data-adverseer-form="">
<div class="form-comparaison">
<!--<div class="chemin_vie header breadcrumb-mister green">
<a class="is-active chemin_vie_1" href="#">Votre animal</a>
<a class="chemin_vie_2" href="#">Vos coordonnées</a>
</div>-->
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<div id="span_animaux">
<div class="groupe_simple">
<div class="div_case_champ_simple_colonne" id="div_animaux_type_espece">
<!-- -->
<div class="inputrow row" role="radiogroup">
<!--<div class="medium-5 columns">
<span id="label_animaux_type_espece" class="label">Type d'animal *</span>
</div>-->
<div class="medium-12 columns" style="height: 128px;">
<div class="small-up-4">
<div class="column typeanimal">
<input id="chien" type="radio" name="animaux_type_espece" value="CHIEN" aria-labelledby="label_animaux_type_espece" onclick="race_animal1(form1)">
<label class="div_icone_animal button button-secondary button-icon icon-dog" for="chien">Chien</label>
</div>
<div class="column typeanimal">
<input id="chat" type="radio" name="animaux_type_espece" value="CHAT" aria-labelledby="label_animaux_type_espece" onclick="race_animal1(form1)">
<label class="div_icone_animal button button-secondary button-icon icon-cat" for="chat">Chat</label>
</div>
<div class="column typeanimal">
<input id="nac" type="radio" name="animaux_type_espece" value="autre" aria-labelledby="label_animaux_type_espece" onclick="race_animal1(form1)">
<label class="div_icone_animal button button-secondary button-icon icon-nac" for="nac">Autre</label>
</div>
</div>
</div>
</div>
<!-- -->
<!--genre si le type est autre-->
<div id="autre_type" class="inputrow row box_hide formGenerator-wrapper-class">
<!--<div class="div_label_champ_simple_colonne medium-5 columns">
<label for="animaux_nom_animal">
<span id="libelle_animaux_nom_animal" class="animaux_nom_animal">Genre</span>
</label>
</div>-->
<div class="div_case_champ_simple_colonne medium-12 columns" id="type2">
<!--<select name="type2" id="type2" class="box_animal">
<option value="FURET" selected="selected">Furet</option>
<option value="LAPIN">Lapin</option>
<option value="RONGEUR">Rongeur</option>
</select>-->
<label class="container_autre">Furet <input type="radio" class="rad1" name="type2" value="FURET" id="rad1">
<span class="checkmark"></span>
</label>
<label class="container_autre">Lapin <input type="radio" class="rad1" name="type2" value="LAPIN" id="rad2" checked="">
<span class="checkmark"></span>
</label>
<label class="container_autre">Rongeur <input type="radio" class="rad1" name="type2" value="RONGEUR" id="rad3">
<span class="checkmark"></span>
</label>
</div>
</div>
<!--fin genre si le type est autre-->
</div>
<input type="hidden" id="animaux_visite0" name="nbr_visite_veto" value="0">
<input type="hidden" id="animaux_sante1" name="sante_animal" value="OUI">
<input type="hidden" id="animaux_operation1" name="operation_chirurgicale" value="OUI">
<input type="hidden" id="formule" name="formule" value="MOYEN">
<!-- -->
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<!-- -->
<div class="row column">
<input type="button" value="Suivant" id="btn-etape0" class="next_step js-next-step js-next-step float-right button button-primary button-next button-cta right-arrow">
</div>
<div class="row column">
<span class="ch_bli">* champs obligatoires</span>
</div>
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<fieldset id="step2" style="display: none;">
<!--race chat-->
<div class="inputrow row box_hide" id="race_chat">
<div class="div_label_champ_simple_colonne col-xs-12 col-sm-3 div_label_race medium-5 columns">
<label for="race">Quelle est la race de votre animal ? *</label>
</div>
<div class="div_select_race col-xs-12 col-sm-6 medium-7 columns">
<select name="racechat" id="racechat">
<!-- <option value=""></option>-->
<option value="Abyssin"> Abyssin </option>
<option value="American Bobtail"> American Bobtail </option>
<option value="American Curl"> American Curl </option>
<option value="American Shorthair"> American Shorthair </option>
<option value="American Wirehair"> American Wirehair </option>
<option value="Angora Turc"> Angora Turc </option>
<option value="Asiatique"> Asiatique </option>
<option value="Australian Mist"> Australian Mist </option>
<option value="Balinais"> Balinais </option>
<option value="Bengal"> Bengal </option>
<option value="Birman"> Birman </option>
<option value="Bleu Russe"> Bleu Russe </option>
<option value="Bobtail japonais"> Bobtail japonais </option>
<option value="Bombay"> Bombay </option>
<option value="British Longhair"> British Longhair </option>
<option value="British Shorthair"> British Shorthair </option>
<option value="Burmese"> Burmese </option>
<option value="Burmilla"> Burmilla </option>
<option value="California Spangled Cat"> California Spangled Cat </option>
<option value="Ceylan"> Ceylan </option>
<option value="Chantilly Tiffany"> Chantilly Tiffany </option>
<option value="Chartreux"> Chartreux </option>
<option value="Chat de Maison"> Chat de Maison </option>
<option value="Cornish Rex"> Cornish Rex </option>
<option value="Cymric"> Cymric </option>
<option value="Devon Rex"> Devon Rex </option>
<option value="Don Hairless"> Don Hairless </option>
<option value="Européen"> Européen </option>
<option value="Exotic Shorthair"> Exotic Shorthair </option>
<option value="German Rex"> German Rex </option>
<option value="Havana Brown"> Havana Brown </option>
<option value="Highland Fold"> Highland Fold </option>
<option value="Javanais"> Javanais </option>
<option value="Korat"> Korat </option>
<option value="Kurilian Bobtail"> Kurilian Bobtail </option>
<option value="La Perm"> La Perm </option>
<option value="Lynx Domestique"> Lynx Domestique </option>
<option value="Maine Coon"> Maine Coon </option>
<option value="Mandarin"> Mandarin </option>
<option value="Manx"> Manx </option>
<option value="Mau Egyptien"> Mau Egyptien </option>
<option value="Munchkin"> Munchkin </option>
<option value="Nebelung"> Nebelung </option>
<option value="Norvégien"> Norvégien </option>
<option value="Ocicat"> Ocicat </option>
<option value="Ojos Azules"> Ojos Azules </option>
<option value="Oriental Shorthair"> Oriental Shorthair </option>
<option value="Persan"> Persan </option>
<option value="Peterbald"> Peterbald </option>
<option value="Pixie Bob"> Pixie Bob </option>
<option value="Pudelkatze"> Pudelkatze </option>
<option value="Ragdoll"> Ragdoll </option>
<option value="Savannah"> Savannah </option>
<option value="Scottish Fold"> Scottish Fold </option>
<option value="Scottish Straight"> Scottish Straight </option>
<option value="Selkirk Rex"> Selkirk Rex </option>
<option value="Serengeti"> Serengeti </option>
<option value="Seychellois"> Seychellois </option>
<option value="Siamois"> Siamois </option>
<option value="Sibérien"> Sibérien </option>
<option value="Singapura"> Singapura </option>
<option value="Snow-Shoe"> Snow-Shoe </option>
<option value="Sokoke"> Sokoke </option>
<option value="Somali"> Somali </option>
<option value="Sphynx"> Sphynx </option>
<option value="Thaï"> Thaï </option>
<option value="Tiffanie"> Tiffanie </option>
<option value="Tonkinois"> Tonkinois </option>
<option value="Turc de Van"> Turc de Van </option>
<option value="York Chocolat"> York Chocolat </option>
</select>
</div>
</div>
<!--race chat-->
<!--race chien -->
<div class="inputrow row" id="ma_ligne2">
<div class="div_label_champ_simple_colonne col-xs-12 col-sm-3 div_label_race medium-5 columns">
<label for="race">Quelle est la race de votre animal ? *</label>
</div>
<div class="div_select_race col-xs-12 col-sm-6 medium-7 columns">
<select name="racechien1" id="racechien1">
<!-- <option value=""></option>-->
<option value="Affenpinscher"> Affenpinscher </option>
<option value="Airedale Terrier"> Airedale Terrier </option>
<option value="Akita Inu"> Akita Inu </option>
<option value="American Staffordshire Terrier"> American Staffordshire Terrier </option>
<option value="Ancien Chien d'arrêt Danois"> Ancien Chien d'arrêt Danois </option>
<option value="Anglo Français de Petite Vénerie"> Anglo Français de Petite Vénerie </option>
<option value="Ariégeois"> Ariégeois </option>
<option value="Azawakh"> Azawakh </option>
<option value="Barbet"> Barbet </option>
<option value="Barzoï"> Barzoï </option>
<option value="Basenji"> Basenji </option>
<option value="Basset Artésien Normand"> Basset Artésien Normand </option>
<option value="Basset Bleu de Gascogne"> Basset Bleu de Gascogne </option>
<option value="Basset de Westphalie"> Basset de Westphalie </option>
<option value="Basset des Alpes"> Basset des Alpes </option>
<option value="Basset Fauve de Bretagne"> Basset Fauve de Bretagne </option>
<option value="Basset Hound"> Basset Hound </option>
<option value="Beagle"> Beagle </option>
<option value="Beagle Harrier"> Beagle Harrier </option>
<option value="Bedlington Terrier"> Bedlington Terrier </option>
<option value="Berger Allemand"> Berger Allemand </option>
<option value="Berger Australien d'Amérique"> Berger Australien d'Amérique </option>
<option value="Berger Australien Kelpie"> Berger Australien Kelpie </option>
<option value="Berger Belge Groenendael"> Berger Belge Groenendael </option>
<option value="Berger Belge Laekenois"> Berger Belge Laekenois </option>
<option value="Berger Belge Malinois"> Berger Belge Malinois </option>
<option value="Berger Belge Tervueren"> Berger Belge Tervueren </option>
<option value="Berger Blanc Suisse"> Berger Blanc Suisse </option>
<option value="Berger Catalan"> Berger Catalan </option>
<option value="Berger d'Anatolie"> Berger d'Anatolie </option>
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<option value="Berger d'Islande"> Berger d'Islande </option>
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<option value="Berger de Croatie"> Berger de Croatie </option>
<option value="Berger de Krast"> Berger de Krast </option>
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<option value="Berger de Russie Méridionale"> Berger de Russie Méridionale </option>
<option value="Berger des Pyrénées à face rase"> Berger des Pyrénées à face rase </option>
<option value="Berger des Pyrénées à poil long"> Berger des Pyrénées à poil long </option>
<option value="Berger des Shetland"> Berger des Shetland </option>
<option value="Berger du Caucase"> Berger du Caucase </option>
<option value="Berger Espagnol de Majorque"> Berger Espagnol de Majorque </option>
<option value="Berger Finnois de Laponie"> Berger Finnois de Laponie </option>
<option value="Berger Hollandais à poil court"> Berger Hollandais à poil court </option>
<option value="Berger Hollandais à poil dur"> Berger Hollandais à poil dur </option>
<option value="Berger Hollandais à poil long"> Berger Hollandais à poil long </option>
<option value="Berger Picard"> Berger Picard </option>
<option value="Berger Polonais de Plaine"> Berger Polonais de Plaine </option>
<option value="Berger Polonais de Podhale"> Berger Polonais de Podhale </option>
<option value="Berger Portugais"> Berger Portugais </option>
<option value="Berger Slovaque"> Berger Slovaque </option>
<option value="Berger Yougoslave"> Berger Yougoslave </option>
<option value="Bichon à poil Frisé"> Bichon à poil Frisé </option>
<option value="Bichon Bolonais"> Bichon Bolonais </option>
<option value="Bichon Havanais"> Bichon Havanais </option>
<option value="Bichon Maltais"> Bichon Maltais </option>
<option value="Billy"> Billy </option>
<option value="Bobtail"> Bobtail </option>
<option value="Border Collie"> Border Collie </option>
<option value="Border Terrier"> Border Terrier </option>
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<option value="Brachet Tyrolien"> Brachet Tyrolien </option>
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<option value="Braque Allemand à poil dur"> Braque Allemand à poil dur </option>
<option value="Braque d'Auvergne"> Braque d'Auvergne </option>
<option value="Braque de Burgos"> Braque de Burgos </option>
<option value="Braque de l'Ariège"> Braque de l'Ariège </option>
<option value="Braque de Weimar à poil court"> Braque de Weimar à poil court </option>
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<option value="Braque Hongrois à poil court"> Braque Hongrois à poil court </option>
<option value="Braque Hongrois à poil dur"> Braque Hongrois à poil dur </option>
<option value="Braque Italien"> Braque Italien </option>
<option value="Braque Portuguais"> Braque Portuguais </option>
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<option value="Braque Slovaque à poil dur"> Braque Slovaque à poil dur </option>
<option value="Briquet Griffon Vendéen"> Briquet Griffon Vendéen </option>
<option value="Broholmer"> Broholmer </option>
<option value="Bruno du Jura type Bruno"> Bruno du Jura type Bruno </option>
<option value="Bruno du Jura type Saint Hubert"> Bruno du Jura type Saint Hubert </option>
<option value="Buhund Norvégien"> Buhund Norvégien </option>
<option value="Bull Terrier"> Bull Terrier </option>
<option value="Bull Terrier Miniature"> Bull Terrier Miniature </option>
<option value="Bullmastiff"> Bullmastiff </option>
<option value="Cairn Terrier"> Cairn Terrier </option>
<option value="Cane Corso"> Cane Corso </option>
<option value="Caniche (Grand)"> Caniche (Grand) </option>
<option value="Caniche (Moyen)"> Caniche (Moyen) </option>
<option value="Caniche (Nain)"> Caniche (Nain) </option>
<option value="Caniche (Toy)"> Caniche (Toy) </option>
<option value="Cao de Castro Laboreiro"> Cao de Castro Laboreiro </option>
<option value="Cao Fila de Sao Miguel"> Cao Fila de Sao Miguel </option>
<option value="Carlin"> Carlin </option>
<option value="Cavalier King Charles"> Cavalier King Charles </option>
<option value="Chien Chinois à Crête"> Chien Chinois à Crête </option>
<option value="Chien Corse"> Chien Corse </option>
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<option value="Chien Courant d'Istrie à poil dur"> Chien Courant d'Istrie à poil dur </option>
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<option value="Chien Courant de Halden"> Chien Courant de Halden </option>
<option value="Chien Courant de Hygen"> Chien Courant de Hygen </option>
<option value="Chien Courant de Posavatz"> Chien Courant de Posavatz </option>
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<option value="Chien Courant Espagnol"> Chien Courant Espagnol </option>
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<option value="Chien Courant Italien à poil court"> Chien Courant Italien à poil court </option>
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<option value="Chien Courant Lucernois"> Chien Courant Lucernois </option>
<option value="Chien Courant Slovaque"> Chien Courant Slovaque </option>
<option value="Chien Courant Yougoslave de Montagne"> Chien Courant Yougoslave de Montagne </option>
<option value="Chien Courant Yougoslave Tricolore"> Chien Courant Yougoslave Tricolore </option>
<option value="Chien d'arrêt Allemand à poil long"> Chien d'arrêt Allemand à poil long </option>
<option value="Chien d'Artois"> Chien d'Artois </option>
<option value="Chien d'eau Américain"> Chien d'eau Américain </option>
<option value="Chien d'eau Espagnol"> Chien d'eau Espagnol </option>
<option value="Chien d'eau Frison"> Chien d'eau Frison </option>
<option value="Chien d'eau Irlandais"> Chien d'eau Irlandais </option>
<option value="Chien d'eau Portugais"> Chien d'eau Portugais </option>
<option value="Chien d'eau Romagnol"> Chien d'eau Romagnol </option>
<option value="Chien d'Elan Norvégien gris"> Chien d'Elan Norvégien gris </option>
<option value="Chien d'Elan Norvégien noir"> Chien d'Elan Norvégien noir </option>
<option value="Chien d'Elan Suédois"> Chien d'Elan Suédois </option>
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<option value="Chien de Canaan"> Chien de Canaan </option>
<option value="Chien de l'Atlas"> Chien de l'Atlas </option>
<option value="Chien de Loutre"> Chien de Loutre </option>
<option value="Chien de montagne Portugais à poil court"> Chien de montagne Portugais à poil court </option>
<option value="Chien de montagne Portugais à poil ondulé"> Chien de montagne Portugais à poil ondulé </option>
<option value="Chien des Goths"> Chien des Goths </option>
<option value="Chien du Mexique à peau nue"> Chien du Mexique à peau nue </option>
<option value="Chien du Pérou à peau nue (grand)"> Chien du Pérou à peau nue (grand) </option>
<option value="Chien du Pérou à peau nue (moyen)"> Chien du Pérou à peau nue (moyen) </option>
<option value="Chien du Pérou à peau nue (petit)"> Chien du Pérou à peau nue (petit) </option>
<option value="Chien du Pharaon"> Chien du Pharaon </option>
<option value="Chien Finnois de Laponie"> Chien Finnois de Laponie </option>
<option value="Chien Léopard Catahoula"> Chien Léopard Catahoula </option>
<option value="Chien Loup de Saarloos"> Chien Loup de Saarloos </option>
<option value="Chien Loup Slovaque"> Chien Loup Slovaque </option>
<option value="Chien Norvégien de Macareux"> Chien Norvégien de Macareux </option>
<option value="Chien rouge de Bavière"> Chien rouge de Bavière </option>
<option value="Chien rouge de Hanovre"> Chien rouge de Hanovre </option>
<option value="Chien Suédois de Laponie"> Chien Suédois de Laponie </option>
<option value="Chien Thailandais à crête dorsale"> Chien Thailandais à crête dorsale </option>
<option value="Chihuahua"> Chihuahua </option>
<option value="Chow Chow"> Chow Chow </option>
<option value="Cirneco de l'Etna"> Cirneco de l'Etna </option>
<option value="Clumber"> Clumber </option>
<option value="Cocker Américain"> Cocker Américain </option>
<option value="Cocker Anglais"> Cocker Anglais </option>
<option value="Colley à poil court"> Colley à poil court </option>
<option value="Colley à poil long"> Colley à poil long </option>
<option value="Colley Barbu"> Colley Barbu </option>
<option value="Coonhound noir et feu"> Coonhound noir et feu </option>
<option value="Coton de Tulear"> Coton de Tulear </option>
<option value="Dalmatien"> Dalmatien </option>
<option value="Dobermann"> Dobermann </option>
<option value="Dogo Canario"> Dogo Canario </option>
<option value="Dogue Allemand"> Dogue Allemand </option>
<option value="Dogue Argentin"> Dogue Argentin </option>
<option value="Dogue de Bordeaux"> Dogue de Bordeaux </option>
<option value="Dogue de Majorque"> Dogue de Majorque </option>
<option value="Dogue du Tibet"> Dogue du Tibet </option>
<option value="Drever"> Drever </option>
<option value="Dunker"> Dunker </option>
<option value="Epagneul à perdrix de Drente"> Epagneul à perdrix de Drente </option>
<option value="Epagneul Bleu Picard"> Epagneul Bleu Picard </option>
<option value="Epagneul Breton"> Epagneul Breton </option>
<option value="Epagneul de Saint-Usuge"> Epagneul de Saint-Usuge </option>
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<option value="Epagneul Français"> Epagneul Français </option>
<option value="Epagneul Japonais"> Epagneul Japonais </option>
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<option value="Epagneul Nain Continental (Phalène)"> Epagneul Nain Continental (Phalène) </option>
<option value="Epagneul Picard"> Epagneul Picard </option>
<option value="Epagneul Pont Audemer"> Epagneul Pont Audemer </option>
<option value="Esquimau du Groënland"> Esquimau du Groënland </option>
<option value="Eurasier"> Eurasier </option>
<option value="Field Spaniel"> Field Spaniel </option>
<option value="Fila Brasileiro"> Fila Brasileiro </option>
<option value="Fox Terrier à poil dur"> Fox Terrier à poil dur </option>
<option value="Fox Terrier à poil lisse"> Fox Terrier à poil lisse </option>
<option value="Foxhound"> Foxhound </option>
<option value="Foxhound Américain"> Foxhound Américain </option>
<option value="Français Blanc et Noir"> Français Blanc et Noir </option>
<option value="Français Blanc et Orange"> Français Blanc et Orange </option>
<option value="Français Tricolore"> Français Tricolore </option>
<option value="Galgo Espagnol"> Galgo Espagnol </option>
<option value="Golden Retriever"> Golden Retriever </option>
<option value="Grand Anglo Français Blanc et Noir"> Grand Anglo Français Blanc et Noir </option>
<option value="Grand Anglo Français Blanc et Orange"> Grand Anglo Français Blanc et Orange </option>
<option value="Grand Anglo Français tricolore"> Grand Anglo Français tricolore </option>
<option value="Grand Basset Griffon Vendéen"> Grand Basset Griffon Vendéen </option>
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<option value="Grand Gascon Saintongeois"> Grand Gascon Saintongeois </option>
<option value="Grand Griffon Vendéen"> Grand Griffon Vendéen </option>
<option value="Grand Munsterlander"> Grand Munsterlander </option>
<option value="Greyhound"> Greyhound </option>
<option value="Griffon à poil Laineux"> Griffon à poil Laineux </option>
<option value="Griffon Belge"> Griffon Belge </option>
<option value="Griffon bleu de Gascogne"> Griffon bleu de Gascogne </option>
<option value="Griffon Bruxellois"> Griffon Bruxellois </option>
<option value="Griffon d'arrêt à poil dur"> Griffon d'arrêt à poil dur </option>
<option value="Griffon d'arrêt Tchèque"> Griffon d'arrêt Tchèque </option>
<option value="Griffon Fauve de Bretagne"> Griffon Fauve de Bretagne </option>
<option value="Griffon Nivernais"> Griffon Nivernais </option>
<option value="Hamilton Stovare"> Hamilton Stovare </option>
<option value="Harrier"> Harrier </option>
<option value="Hokkaïdo"> Hokkaïdo </option>
<option value="Hovawart"> Hovawart </option>
<option value="Husky Sibérien"> Husky Sibérien </option>
<option value="Jack Russell Terrier"> Jack Russell Terrier </option>
<option value="Jagd Terrier"> Jagd Terrier </option>
<option value="Kai"> Kai </option>
<option value="Kerry Blue Terrier"> Kerry Blue Terrier </option>
<option value="King Charles"> King Charles </option>
<option value="Kishu"> Kishu </option>
<option value="Komondor"> Komondor </option>
<option value="Korea Jindo Dog"> Korea Jindo Dog </option>
<option value="Kromfohrlander"> Kromfohrlander </option>
<option value="Kuvasz"> Kuvasz </option>
<option value="Kyi Leo"> Kyi Leo </option>
<option value="Labrador"> Labrador </option>
<option value="Laika de Sibérie Occidentale"> Laika de Sibérie Occidentale </option>
<option value="Laika de Sibérie Orientale"> Laika de Sibérie Orientale </option>
<option value="Laika Russo Européen"> Laika Russo Européen </option>
<option value="Lakeland Terrier"> Lakeland Terrier </option>
<option value="Landseer"> Landseer </option>
<option value="Leonberg"> Leonberg </option>
<option value="Lévrier Afghan"> Lévrier Afghan </option>
<option value="Lévrier Ecossais"> Lévrier Ecossais </option>
<option value="Lévrier Hongrois"> Lévrier Hongrois </option>
<option value="Lévrier Irlandais"> Lévrier Irlandais </option>
<option value="Lévrier Polonais"> Lévrier Polonais </option>
<option value="Lhassa Apso"> Lhassa Apso </option>
<option value="Lion d'Occitanie"> Lion d'Occitanie </option>
<option value="Malamute de l'Alaska"> Malamute de l'Alaska </option>
<option value="Mastiff"> Mastiff </option>
<option value="Mâtin de Naples"> Mâtin de Naples </option>
<option value="Mâtin des Pyrénées"> Mâtin des Pyrénées </option>
<option value="Mâtin Espagnol"> Mâtin Espagnol </option>
<option value="Montagne des Pyrénées"> Montagne des Pyrénées </option>
<option value="Mudi (Berger Hongrois)"> Mudi (Berger Hongrois) </option>
<option value="Norfolk Terrier"> Norfolk Terrier </option>
<option value="Norwich Terrier"> Norwich Terrier </option>
<option value="Parson Jack Russell Terrier"> Parson Jack Russell Terrier </option>
<option value="Pékinois (Epagneul Pékinois)"> Pékinois (Epagneul Pékinois) </option>
<option value="Petit Basset Griffon Vendéen"> Petit Basset Griffon Vendéen </option>
<option value="Petit Bleu de Gascogne"> Petit Bleu de Gascogne </option>
<option value="Petit Brabancon"> Petit Brabancon </option>
<option value="Petit Chien Courant Bernois"> Petit Chien Courant Bernois </option>
<option value="Petit Chien Courant de Schwyz"> Petit Chien Courant de Schwyz </option>
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<label class="has-tip" title="En renseignant votre n° de téléphone, vous acceptez que des assureurs ou courtiers vous proposent des devis en fonction de vos besoins." for="telephone" data-tooltip="" data-disable-hover="false">
</label>
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<span id="libelle_telephone" class="telephone">Téléphone Mobile *</span>
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<input id="telephone" class="form-control telephone control_telephone depend_telephone" type="tel" name="telephone" maxlength="10" placeholder="Numéro de votre téléphone mobile" autocomplete="tel" autocorrect="off"
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<div class="medium-7 columns">
<div class="small-up-2">
<span>Vous pouvez vous inscrire sur la liste d’opposition au démarchage (Bloctel), en suivant ce <a href="http://www.bloctel.gouv.fr/" target="_blank">lien</a>.</span>
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</div>
</div>
<!-- -->
<!-- -->
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<div class="medium-5 columns">
<div>
<table border="0" class="tab_right">
<tbody>
<tr>
<td>
<label class="has-tip"
title="Votre email nous permettra de vous envoyer le récapitulatif de votre simulation, demande ou comparatif. Vous pourrez également recevoir des alertes personnalisées liées à votre intérêt et des informations sur nos services (fréquence indicative : 1 email par mois). Vous pourrez vous désinscrire à tout moment."
for="email" data-tooltip="" data-disable-hover="false">
</label>
</td>
<td>
<span id="libelle_email" class="email">Email *</span>
</td>
</tr>
</tbody>
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</div>
</div>
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<input id="email" class="form-control email control_email depend_email" type="email" name="email" maxlength="" placeholder="Votre adresse Email" autocomplete="" autocorrect="off" onchange="verif_mail(jQuery(this));" data-adverseer-email="">
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</div>
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<label for="optin" class="optin">
J'accepte de recevoir par voie électronique des offres personnalisées de «
<strong>Lead Market</strong>
» et de ses partenaires-->
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<!--<label for="accepte_news" class="optin" style="padding-top: 17px;">En cochant cette case, j'accepte de recevoir les offres de <a href="https://www.mongustave.fr/" target="_blank">Mongustave</a> par email et/ou par SMS.</label>-->
<label for="accepte_news" class="optin">J'accepte d'être rappelé par les <a href="https://www.mongustave.fr/nos-partenaires" target="_blank">partenaires</a> Mongustave ainsi que les
<a href="https://www.mongustave.fr/docs/CGU_Mon_gustave_Vfinale.pdf" target="_blank">CGU</a> du site.</label>
<span id="txterreur_optin"></span>
<input name="accepte_offre" type="checkbox" id="accepte_offre" class="check_input">
<label for="accepte_offre" class="optin">J’accepte de recevoir les offres commerciales des partenaire Mongustave par email et/ou SMS .</label>
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<div class="row column"><br>
<span class="ch_bli">* champs obligatoires</span>
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Chien Chat Autre Furet Lapin Rongeur * champs obligatoires Quelle est la race de votre animal ? * Abyssin American Bobtail American Curl American Shorthair American Wirehair Angora Turc Asiatique Australian Mist Balinais Bengal Birman Bleu Russe Bobtail japonais Bombay British Longhair British Shorthair Burmese Burmilla California Spangled Cat Ceylan Chantilly Tiffany Chartreux Chat de Maison Cornish Rex Cymric Devon Rex Don Hairless Européen Exotic Shorthair German Rex Havana Brown Highland Fold Javanais Korat Kurilian Bobtail La Perm Lynx Domestique Maine Coon Mandarin Manx Mau Egyptien Munchkin Nebelung Norvégien Ocicat Ojos Azules Oriental Shorthair Persan Peterbald Pixie Bob Pudelkatze Ragdoll Savannah Scottish Fold Scottish Straight Selkirk Rex Serengeti Seychellois Siamois Sibérien Singapura Snow-Shoe Sokoke Somali Sphynx Thaï Tiffanie Tonkinois Turc de Van York Chocolat Quelle est la race de votre animal ? * Affenpinscher Airedale Terrier Akita Inu American Staffordshire 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