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Form analysis 1 forms found in the DOM
Name: form_reg_full — POST /
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<h2 class="cell sub_headline"></h2>
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<h1 class="cell small-12 text-center">Entrez vos coordonnées pour participer:</h1>
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<div class="cell text-center">
<h3 class="formrow_gender_text">Quel est votre civilité ?</h3>
<h3 class="formrow_firstname_text hidden">Quel est votre prénom?</h3>
<h3 class="formrow_lastname_text hidden">Quel est votre nom de famille?</h3>
<h3 class="formrow_email_text hidden">Veuillez entrer votre adresse e-mail !</h3>
<h3 class="formrow_address_text hidden">Où devons-nous envoyer le gain potentiel ?</h3>
<h3 class="formrow_streetnr_text hidden">Où devons-nous envoyer le gain potentiel ?</h3>
<h3 class="formrow_street_text hidden">Où devons-nous envoyer le gain potentiel ?</h3>
<h3 class="formrow_zipcode_text hidden">Presque terminé - quel est votre code postal ?</h3>
<h3 class="formrow_city_text hidden">Dans quelle ville habitez-vous?</h3>
<h3 class="formrow_dayofbirth_text hidden">Veuillez saisir votre date de naissance:</h3>
<h3 class="formrow_tel_number_text hidden">Veuillez saisir votre numéro de mobile:</h3>
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<p class="cell auto optin_text"> En cochant cette case vous confirmez votre participation et acceptez de recevoir des offres par le canal suivant: email des partenaires de Naturvel PTE. LTD..
(<a class="sponsorlist _sponsor_button ignore" href="/sc/?cp=xxWhnqgykyLgiOowKikIqkgLhjyKrQgjgwkkgnyMkowoLiirkgwXoyRghwogOIkosiPgHGMgiLJwhiLrhikilzwjGjsKksxtlOuripLiMhirkkyKHspiGhkwxhkgwkkglzmwyKKgjhgogkh&show_only=1" target="sponsorlist_iframe" data-dcc="0">voir la liste ici</a>).<br>
Je peux également révoquer mon consentement à tout moment
(<a title="Weitere Infos" class="poplink" href="/cgi-bin/global.pl?todo=show_page&ident=revocation&wingame_pk=64&freetest_pk=696&partner_pk=461" target="popped_iframe" data-dcc="0">voir ici</a>). </p>
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<div id="email_button_container">
<span class="button large expanded shadow confirm_email"> Je valide </span>
<div class="formrow_optin">
<p>En cochant la case et en cliquant sur "Je valide", je valide ma participation au tirage au sort de ce jeu concours et j'accepte de recevoir les offres promotionnelles.</p>
</div>
<span class="button large expanded shadow reject_email"> Je refuse </span>
<div class="formrow_optin">
<p>En cliquant sur "Je refuse", je valide ma participation au tirage au sort de ce jeu concours sans recevoir d'offres promotionnelles.</p>
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<div class="cell small-order-2 medium-order-1">
<div class="button clear expanded previous_button hidden">retour</div>
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<div class="cell formrow_optin show_on_last_step hidden">
<p>Vous pouvez trouver ici le <a href="/cgi-bin/global.pl?todo=show_page&ident=agb&wingame_pk=64&freetest_pk=696&partner_pk=461" target="popped_iframe" title="Règlement" data-dcc="0">règlement</a> de notre jeu concours afin de
connaître les conditions pour être admis à notre grand tirage au sort </p>
<span class="status_wingame_special_agb2 status">
<span class="status_message">Merci d'accepter la réception des offres commerciales!</span>
</span>
<div class="grid-x grid-margin-x">
<input type="checkbox" name="wingame_special_agb2" id="wingame_special_agb2" class=" validate checkbox cell align-self-top shrink" value="1">
<p class="cell auto optin_text"> En cochant cette case vous confirmez votre participation et acceptez de recevoir des offres de nos partenaires par les canaux suivants: téléphone/SMS/ adresse postale de Naturvel PTE. LTD.
(<a class="sponsorlist _sponsor_button ignore" href="/sc/?cp=xxWhnqgykyLgiOowKikIqkgLhjyKrQgjgwkkgnyMkowoLiirkgwXoyRghwogOIkosiPgHGMgiLJwhiLrhikilzwjGjsKksxtlOuripLiMhirkkyKHspiGhkwxhkgwkkglzmwyKKgjhgogkh&tab=tel" target="sponsorlist_iframe" data-dcc="0">voir la liste ici</a>).
<br>
<br> Je peux également révoquer mon consentement à tout moment
(<a title="Weitere Infos" class="poplink" href="/cgi-bin/global.pl?todo=show_page&ident=revocation&wingame_pk=64&freetest_pk=696&partner_pk=461" target="popped_iframe" data-dcc="0">voir ici</a>).
</p>
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<div class="cell">
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<div class="button clear expanded previous_button hidden">retour</div>
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<div class="cell small-order-1 medium-order-2">
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<div class="grid-x grid-padding-x medium-up-1 align-middle">
<div id="submit_reg_full_optin_info" class="cell formrow_optin hidden">
<p class="cell auto optin_text"> Vous pouvez vous inscrire à la liste d'opposition Bloctel <a href="https://www.bloctel.gouv.fr/" class="ignore" target="_blank" data-dcc="0">ici</a>
</p>
</div>
<div id="submit_reg_full_container" class="hidden">
<span id="submit_reg_full" class="button large expanded shadow"> Je valide </span>
<div class="formrow_optin">
<p>En cochant la case et en cliquant sur "Je valide", je valide ma participation au tirage au sort de ce jeu concours et j'accepte de recevoir les offres promotionnelles.</p>
</div>
<span id="submit_reg_full_refuse" class="button large expanded shadow"> Je refuse </span>
<div class="formrow_optin">
<p>En cliquant sur "Je refuse", je valide ma participation au tirage au sort de ce jeu concours sans recevoir d'offres promotionnelles.</p>
</div>
<div class="cell small-order-2 medium-order-1">
<div class="button clear expanded previous_button hidden">retour</div>
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</div>
</div>
</div>
<div class="footer_links grid-container"> <a href="" class="advertiselink" title="Affiliation" target="_blank" data-dcc="0"><u>Affiliation</u></a> |
<a href="/cgi-bin/global.pl?todo=show_page&ident=impressum&wingame_pk=64&freetest_pk=696&partner_pk=461" target="popped_iframe" data-dcc="0"><u>Impressum</u></a> |
<a href="/cgi-bin/global.pl?todo=show_page&ident=datenschutz&wingame_pk=64&freetest_pk=696&partner_pk=461" target="popped_iframe" data-dcc="0"><u>Protection des données</u></a> |
<a href="/cgi-bin/global.pl?todo=show_page&ident=agb&wingame_pk=64&freetest_pk=696&partner_pk=461" target="popped_iframe" data-dcc="0"><u>Règlement</u></a>
</div> <input type="hidden" name="optin_pks" value="mNjvixkIGsxgwIuKzhGxymiLNmsgH">
<input type="hidden" id="bfp" name="bfp" value="a7fda1e8b69937161578c4e4f41c50149bdb4c2be3b5d4327d3847d00c8ca9b3"><input type="hidden" id="oslang" name="oslang" value="fr">
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OK Nous utilisons des cookies nécessaires uniquement pour le bon fonctionnement de nos pages pour compléter l'enregistrement, et contrôler les fonctionnalités du popunder et des popups. Cliquez ici pour en savoir plus GAGNEZ LE NOUVEL IPHONE 15 ! ENTREZ VOS COORDONNÉES POUR PARTICIPER: QUEL EST VOTRE CIVILITÉ ? QUEL EST VOTRE PRÉNOM? QUEL EST VOTRE NOM DE FAMILLE? VEUILLEZ ENTRER VOTRE ADRESSE E-MAIL ! OÙ DEVONS-NOUS ENVOYER LE GAIN POTENTIEL ? OÙ DEVONS-NOUS ENVOYER LE GAIN POTENTIEL ? OÙ DEVONS-NOUS ENVOYER LE GAIN POTENTIEL ? PRESQUE TERMINÉ - QUEL EST VOTRE CODE POSTAL ? DANS QUELLE VILLE HABITEZ-VOUS? VEUILLEZ SAISIR VOTRE DATE DE NAISSANCE: VEUILLEZ SAISIR VOTRE NUMÉRO DE MOBILE: Please choose Title Homme Femme Prénom Merci de remplir correctement nom de famille Merci de remplir correctement e-mail Merci de remplir correctement Merci de remplir correctement En cochant cette case vous confirmez votre participation et acceptez de recevoir des offres par le canal suivant: email des partenaires de Naturvel PTE. LTD.. (voir la liste ici). Je peux également révoquer mon consentement à tout moment (voir ici). Je valide En cochant la case et en cliquant sur "Je valide", je valide ma participation au tirage au sort de ce jeu concours et j'accepte de recevoir les offres promotionnelles. Je refuse En cliquant sur "Je refuse", je valide ma participation au tirage au sort de ce jeu concours sans recevoir d'offres promotionnelles. retour N° Rue Merci de remplir correctement Voie/Rue Merci de remplir correctement postcode Merci de remplir correctement ville Merci de remplir correctement Date d'anniversaire JJ MM YYYY Merci de remplir correctement Mobile Merci de remplir correctement Vous pouvez trouver ici le règlement de notre jeu concours afin de connaître les conditions pour être admis à notre grand tirage au sort Merci d'accepter la réception des offres commerciales! En cochant cette case vous confirmez votre participation et acceptez de recevoir des offres de nos partenaires par les canaux suivants: téléphone/SMS/ adresse postale de Naturvel PTE. LTD. (voir la liste ici). Je peux également révoquer mon consentement à tout moment (voir ici). retour Je valide Vous pouvez vous inscrire à la liste d'opposition Bloctel ici Je valide En cochant la case et en cliquant sur "Je valide", je valide ma participation au tirage au sort de ce jeu concours et j'accepte de recevoir les offres promotionnelles. Je refuse En cliquant sur "Je refuse", je valide ma participation au tirage au sort de ce jeu concours sans recevoir d'offres promotionnelles. retour Affiliation | Impressum | Protection des données | Règlement Sponsors La date limite de participation est le 31.12.2024 23H59. Naturvel PTE. LTD. garanti le tirage, les gagnants seront informés par téléphone et voie postale. Seuls les formulaires intégralement et correctement complétés peuvent être pris en compte. Les logos et marques déposées utilisées sur ce site sont la propriété exclusive de leurs détenteurs respectifs et ne sont pas sponsors de ce jeu. Le tirage sera fait parmi plusieurs séquences de jeu. PROMOTE OUR OFFERS! Register here at our private affiliate Network, Big Bang Ads. Afin de participer à notre jeu concours vous devez activer Javascript dans votre navigateur. Fermer Avez-vous 18 ans ou plus? Non Oui Click on Allow to confirm push notifications