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CPTS DU PAYS LOUDUNAIS


À PROPOS


UNE CPTS, C'EST….

 

=> UN COLLECTIF D’ACTEURS EN SANTÉ

La CPTS est par nature pluriprofessionnelle : 

 * Elle est créée à l’initiative de professionnels de santé de ville (en
   référence au Code de la santé publique), structurés en équipes de soins
   primaires (ESP) ou isolés.

 * Les établissements de santé, les établissements et services médico-sociaux,
   les professionnels du social et les acteurs de prévention ont vocation à y
   participer.
   
    

=> UNE COORDINATION AUTOUR DE LA POPULATION D’UN TERRITOIRE

La CPTS est un espace d’organisation et de coordination des professionnels au
service d’une population :

 * une approche populationnelle (plus large que la patientèle)
 * une coordination des prises en charge en santé à l’échelle d’un territoire
 * un territoire variable selon les lieux et les professionnels impliqués : une
   population minimale de 20 000 habitants et ayant un sens en termes d’offre de
   soins (secteur de permanence des soins, zone d’attraction d’un
   établissement…)

 

=> UN PROJET DE SANTÉ COMMUN ET CONCRET

 * Il est porté par une communauté d’acteurs de santé
 * Il définit un territoire et il décrit les objectifs communs au regard des
   besoins de la population de ce territoire et en cohérence avec le Projet
   Régional de Santé (PRS)
 * Il est progressif et évolutif
 * Il est décliné sous forme d’actions
 * Il décrit également la structuration juridique, la gouvernance et les
   systèmes d’information envisagés
 * Il est validé par l’Agence Régionale de Santé (ARS)

 

=> DES FINANCEMENTS ASSURANCE MALADIE DANS LE CADRE DE L’ACCORD CONVENTIONNEL
INTERPROFESSIONNEL (ACI)

Ces financements sont attachés à la réalisation de 4 missions socles :

 * accès aux soins (accès médecins traitants et réponse aux soins non
   programmés)
 * organisation de parcours pluriprofessionnels
 * développement d’actions territoriales de prévention 

et deux missions optionnelles :

 * développement de la qualité et de la pertinence des soins

 * accompagnement des professionnels de santé sur le territoire
   
    

=> UNE GOUVERNANCE ADAPTÉE À L’ORGANISATION DU TERRITOIRE

Chaque CPTS détermine ses modalités d’organisation et de gouvernance : comité de
pilotage, fonction de coordination…

Aucune forme juridique n’est imposée pour une CPTS. Toutefois, elle doit
répondre aux critères suivants :

 * pluriprofessionnalité,
 * possibilité d’adhésion des différentes catégories d’acteurs nécessaires à la
   réalisation de ses missions (personnes physiques ou morale),
 * possibilité de recevoir des financements,
 * possibilité de recruter du personnel. 

Chaque participant à la CPTS garde sa propre forme juridique.


LE TERRITOIRE DE SANTÉ

Les communes concernées par le territoire de la CPTS correspondent au territoire
de la Communauté de Communes du Pays Loudunais. Cette situation fait coïncider
le territoire de la CPTS avec celui du Contrat Local de Santé (CLS).

Liste des communes : 

Angliers, Arçay, Aulnay, Basses, Berrie, Berthegon, Beuxes, Bournand,
Ceaux-en-Loudun, Chalais, Craon, Curçay-sur-Dive, Dercé, Glénouze, Guesnes, La
Chaussée, La Grimaudière, La Roche-Rigault, Les Trois-Moutiers, Loudun,
Martaizé, Maulay, Mazeuil, Messemé, Moncontour, Monts-sur-Guesnes, Morton,
Mouterre-Silly, Nueil-sous-Faye, Pouançay, Pouant, Prinçay, Ranton, Raslay,
Roiffé, Saint-Clair, Saint-Jean-de-Sauves, Saint-Laon,
Saint-Léger-de-Montbrillais, Saires, Saix, Sammarçolles, Ternay, Verrue,
Vézières.

Annuaire des professionnels
Carte des professionnels
25116
Habitants
45
Communes
100
Professionnels de Santé libéraux
4
Maisons de Santé
1
Centre Hospitalier
13
Adhérents
12
Médecins Généralistes
6
EHPAD



NOS SERVICES

Projet de Santé 2024-2029

Adhérer à la CPTS

Patients sans Médecin Traitant

Une urgence ? Appelez le 15 !

Offre de soins de l'Hôpital de Loudun

Dentiste de garde

Pharmacie de garde

Règlement Intérieur

Statuts de l'Association

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Patients sans Médecin Traitant

Une urgence ? Appelez le 15 !

Offre de soins de l'Hôpital de Loudun

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NOS MISSIONS

MISSION 5 : AMÉLIORER LA QUALITÉ ET LA PERTINENCE DES SOINS

Le développement de la qualité et de la pertinence des soins est une des deux
missions complémentaires des CPTS.

MISSION 2 : FAVORISER L'ORGANISATION DE PARCOURS PLURIPROFESSIONNELS AUTOUR DU
PATIENT

La deuxième mission porte sur l’organisation des parcours des patients en vue
d’assurer une meilleure coordination entre les acteurs, d’éviter les ruptures de
parcours et de favoriser autant que possible le maintien à domicile des
patients.

MISSION 1 : FAVORISER L'ACCÈS AUX SOINS

La première mission des CPTS est de faciliter l’accès aux soins des patients à
travers deux leviers : faciliter l’accès à un médecin traitant et améliorer la
prise en charge des soins non programmés.

MISSION 4 : ORGANISER LA RÉPONSE AUX CRISES SANITAIRES GRAVES

La quatrième mission principale a été ajoutée suite à la crise du Covid-19 et
porte sur la préparation d’un plan de réponse à une situation sanitaire
exceptionnelle et sur sa mise en œuvre en cas de survenue effective d’une crise
grave qualifiée par les autorités sanitaires.

MISSION 3 : FAVORISER LE DÉVELOPPEMENT DES ACTIONS TERRITORIALES DE PRÉVENTION

La troisième mission principale des CPTS concerne le champ de la prévention :
Prévention, sensibilisation et dépistage des cancers ; prévention des chutes et
promotion de la prescription Sport-Santé.

MISSIONS 6 : FAVORISER L'ACCOMPAGNEMENT DES PROFESSIONNELS DE SANTÉ SUR LE
TERRITOIRE

L'accompagnement des professionnels de santé est la seconde mission
complémentaire des CPTS.
L'objectif de cette mission est d'améliorer les conditions de vie des
professionnels de santé sur le territoire et attirer de nouveaux professionnels
afin de faire face aux problématiques de démographie médicale et au
vieillissement des professionnels du soin.

MISSION 5 : AMÉLIORER LA QUALITÉ ET LA PERTINENCE DES SOINS

Le développement de la qualité et de la pertinence des soins est une des deux
missions complémentaires des CPTS.

MISSION 2 : FAVORISER L'ORGANISATION DE PARCOURS PLURIPROFESSIONNELS AUTOUR DU
PATIENT

La deuxième mission porte sur l’organisation des parcours des patients en vue
d’assurer une meilleure coordination entre les acteurs, d’éviter les ruptures de
parcours et de favoriser autant que possible le maintien à domicile des
patients.

MISSION 1 : FAVORISER L'ACCÈS AUX SOINS

La première mission des CPTS est de faciliter l’accès aux soins des patients à
travers deux leviers : faciliter l’accès à un médecin traitant et améliorer la
prise en charge des soins non programmés.

MISSION 4 : ORGANISER LA RÉPONSE AUX CRISES SANITAIRES GRAVES

La quatrième mission principale a été ajoutée suite à la crise du Covid-19 et
porte sur la préparation d’un plan de réponse à une situation sanitaire
exceptionnelle et sur sa mise en œuvre en cas de survenue effective d’une crise
grave qualifiée par les autorités sanitaires.

MISSION 3 : FAVORISER LE DÉVELOPPEMENT DES ACTIONS TERRITORIALES DE PRÉVENTION

La troisième mission principale des CPTS concerne le champ de la prévention :
Prévention, sensibilisation et dépistage des cancers ; prévention des chutes et
promotion de la prescription Sport-Santé.

MISSIONS 6 : FAVORISER L'ACCOMPAGNEMENT DES PROFESSIONNELS DE SANTÉ SUR LE
TERRITOIRE

L'accompagnement des professionnels de santé est la seconde mission
complémentaire des CPTS.
L'objectif de cette mission est d'améliorer les conditions de vie des
professionnels de santé sur le territoire et attirer de nouveaux professionnels
afin de faire face aux problématiques de démographie médicale et au
vieillissement des professionnels du soin.

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NOS PROJETS

ACTION 4 : DÉVELOPPER LA RELATION VILLE-HÔPITAL

Le site hospitalier de Loudun dispose d’une offre de service sur le territoire
du Loudunais. Son intervention est intégrée avec le site du CHU de Poitiers dont
il est une antenne.
Il dispose d’un Centre de Soins Non Programmés (CSNP).

ACTION 2 : AMÉLIORER LA PRISE EN CHARGE DES SOINS NON PROGRAMMÉS EN VILLE
(MÉDECINE GÉNÉRALE ET LIEN AVEC LE SAS 86)

Les cabinets médicaux sont en général organisés pour recevoir, au-delà des rdvs
fixés à l’avance, des rdvs du jour même dits non programmés.
L’enjeu est de rendre visible, auprès de leurs pairs et des tutelles, cette
réalité de travail parfois sous-estimée.
Une meilleure identification de ces modalités de travail permettra de partager
les organisations entre professionnels. Cette interconnaissance peut être source
de soutien aux démarches de continuité des soins ou de lien avec le SAS de la
Vienne par exemple.

ACTION 3 : DÉVELOPPER L'ACCÈS DIRECT AUX PROFESSIONNELS DE SANTÉ AUTRES QUE
MÉDECINS

L’enjeu de l’accès aux soins concerne les médecins généralistes mais également
l’accès aux orthophonistes, aux masseurs-kinésithérapeutes, aux
pédicures-podologues...
En raison du manque de médecin sur le territoire, les délais d’accès à ces
professionnels de santé pour les patients sont augmentés ce qui représente une
perte de chance voire un abandon de soins pour certains patients.
L’accès direct va permettre également de libérer du temps médical.
De plus, il existe dans ces professions des spécialités intéressantes à
connaître entre les professionnels (spécialités liées aux publics, aux
pathologies…).

ACTION 5 : COORDONNER DES PARCOURS DE SOINS POUR LES PATIENTS

Un parcours de soins est l’organisation d’une prise en charge globale et
continue des patients et usagers au plus proche de leur lieu de vie.
Les parcours sont donc aussi nombreux que les pathologies que peuvent rencontrer
les patients du Pays Loudunais.
À ce stade de réflexion sur le Projet de Santé, les professionnels composant la
CPTS ont évoqué les parcours suivants :
- Parcours des patients chuteurs
- Parcours cancérologie
- Parcours du patient diabétique
- Parcours psychiatrique/addictions
Chaque pathologie ou domaine d’intervention a ses propres priorités et modalités
de prise en charge.
Les enjeux principaux pour les professionnels de santé sont la maîtrise des
différents dispositifs et la connaissance des multiples acteurs dans un souci de
coordination.

ACTION 6 : DÉVELOPPER DES ACTIONS DE PRÉVENTION ET DE DÉPISTAGE

Le champ de la prévention et du dépistage des cancers est un axe de travail de
la CPTS mais également du Contrat Local de Santé (CLS) de la Communauté de
Communes du Pays Loudunais et du Centre Régional de Coordination des Dépistages
des Cancers (CRCDC).
Le CRCDC a d’ailleurs la charge de coordonner les dépistages. Il a identifié le
secteur du Loudunais comme un territoire à accompagner de façon plus importante
au regard des « faibles chiffres » des dépistages réalisés. Au-delà des actions
d’information, les enjeux de dépistages sont dorénavant à analyser pour des
publics qui en sont éloignés. La notion d’« aller vers » devient primordiale
pour identifier les usagers « oubliés » de ces démarches.
La vaccination sera également intégrée afin de contribuer au déploiement de la
vaccination HPV sur le territoire.

ACTION 1 : FACILITER L'ACCÈS À UN MÉDECIN TRAITANT

Le manque de médecin sur le territoire amène des patients à ne pas avoir de
médecin traitant.
En relation avec la CPAM, il s’agit d’établir une liste des patients sans
médecin traitant identifiés sur le territoire. Il faut également vérifier les
situations et prioriser la recherche de solution pour les patients en ALD.
Une relation de partenariat pourrait être développé avec le centre de soins non
programmés du CH de Loudun pour les patients sans médecin traitant.

ACTION 4 : DÉVELOPPER LA RELATION VILLE-HÔPITAL

Le site hospitalier de Loudun dispose d’une offre de service sur le territoire
du Loudunais. Son intervention est intégrée avec le site du CHU de Poitiers dont
il est une antenne.
Il dispose d’un Centre de Soins Non Programmés (CSNP).

ACTION 2 : AMÉLIORER LA PRISE EN CHARGE DES SOINS NON PROGRAMMÉS EN VILLE
(MÉDECINE GÉNÉRALE ET LIEN AVEC LE SAS 86)

Les cabinets médicaux sont en général organisés pour recevoir, au-delà des rdvs
fixés à l’avance, des rdvs du jour même dits non programmés.
L’enjeu est de rendre visible, auprès de leurs pairs et des tutelles, cette
réalité de travail parfois sous-estimée.
Une meilleure identification de ces modalités de travail permettra de partager
les organisations entre professionnels. Cette interconnaissance peut être source
de soutien aux démarches de continuité des soins ou de lien avec le SAS de la
Vienne par exemple.

ACTION 3 : DÉVELOPPER L'ACCÈS DIRECT AUX PROFESSIONNELS DE SANTÉ AUTRES QUE
MÉDECINS

L’enjeu de l’accès aux soins concerne les médecins généralistes mais également
l’accès aux orthophonistes, aux masseurs-kinésithérapeutes, aux
pédicures-podologues...
En raison du manque de médecin sur le territoire, les délais d’accès à ces
professionnels de santé pour les patients sont augmentés ce qui représente une
perte de chance voire un abandon de soins pour certains patients.
L’accès direct va permettre également de libérer du temps médical.
De plus, il existe dans ces professions des spécialités intéressantes à
connaître entre les professionnels (spécialités liées aux publics, aux
pathologies…).

ACTION 5 : COORDONNER DES PARCOURS DE SOINS POUR LES PATIENTS

Un parcours de soins est l’organisation d’une prise en charge globale et
continue des patients et usagers au plus proche de leur lieu de vie.
Les parcours sont donc aussi nombreux que les pathologies que peuvent rencontrer
les patients du Pays Loudunais.
À ce stade de réflexion sur le Projet de Santé, les professionnels composant la
CPTS ont évoqué les parcours suivants :
- Parcours des patients chuteurs
- Parcours cancérologie
- Parcours du patient diabétique
- Parcours psychiatrique/addictions
Chaque pathologie ou domaine d’intervention a ses propres priorités et modalités
de prise en charge.
Les enjeux principaux pour les professionnels de santé sont la maîtrise des
différents dispositifs et la connaissance des multiples acteurs dans un souci de
coordination.

ACTION 6 : DÉVELOPPER DES ACTIONS DE PRÉVENTION ET DE DÉPISTAGE

Le champ de la prévention et du dépistage des cancers est un axe de travail de
la CPTS mais également du Contrat Local de Santé (CLS) de la Communauté de
Communes du Pays Loudunais et du Centre Régional de Coordination des Dépistages
des Cancers (CRCDC).
Le CRCDC a d’ailleurs la charge de coordonner les dépistages. Il a identifié le
secteur du Loudunais comme un territoire à accompagner de façon plus importante
au regard des « faibles chiffres » des dépistages réalisés. Au-delà des actions
d’information, les enjeux de dépistages sont dorénavant à analyser pour des
publics qui en sont éloignés. La notion d’« aller vers » devient primordiale
pour identifier les usagers « oubliés » de ces démarches.
La vaccination sera également intégrée afin de contribuer au déploiement de la
vaccination HPV sur le territoire.

ACTION 1 : FACILITER L'ACCÈS À UN MÉDECIN TRAITANT

Le manque de médecin sur le territoire amène des patients à ne pas avoir de
médecin traitant.
En relation avec la CPAM, il s’agit d’établir une liste des patients sans
médecin traitant identifiés sur le territoire. Il faut également vérifier les
situations et prioriser la recherche de solution pour les patients en ALD.
Une relation de partenariat pourrait être développé avec le centre de soins non
programmés du CH de Loudun pour les patients sans médecin traitant.

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2 Rue de la Fontaine d’Adam, 86200 Loudun

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