ra-health.ru Open in urlscan Pro
81.90.181.105  Public Scan

Form analysis
0 forms found in the DOM

Text Content

best drag-n-drop website builder Mobirise v5.6.5 Mobirise.com
R&A Health

 * Главная
 * Миома
 * Гиперплазия
 * СПКЯ
 * О проекте


ЖЕНСКАЯ РЕПРОДУКТИВНАЯ
СИСТЕМА

МИОМА МАТКИ

Одна из самых распространенных опухолей женских половых
органов. Доброкачественная, из клеток мышечного слоя матки

Подробнее

ГИПЕРПЛАЗИЯ ЭНДОМЕТРИЯ

патологический процесс, при котором происходит избыточное разрастание слизистой
оболочки матки


Подробнее

СИНДРОМ ПОЛИКИСТОЗНЫХ ЯИЧНИКОВ (СПКЯ)

Самая распространенная гормональная и репродуктивная проблема у женщин
детородного возраста

Подробнее


МИОМА МАТКИ


ВВЕДЕНИЕ

Миома матки — это доброкачественная опухоль, возникающая из клеток миометрия
(мышечного слоя матки), одна из самых распространенных опухолей женских половых
органов.

Исследования показали, что к 50 годам миома матки обнаруживается у 80% женщин.
Причины заболевания достоверно не известны. Выделяют факторы, повышающие и
снижающие риск развития миомы матки.

Факторы, снижающие риск развития миомы матки:

- роды (чем больше родов, тем ниже риск);

- позднее начало менструации (в возрасте старше 16 лет);

- использование оральных контрацептивов.

Факторы, повышающие риск:

- африканское происхождение;

- возраст старше 40 лет;

- раннее начало менструации (в возрасте моложе 10 лет);

- отягощенная наследственность;

- отсутствие родов;

- ожирение.

Тем не менее, миома матки может развиться и у женщины без каких-либо факторов
риска. 


КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ МИОМА МАТКИ

Миома матки может протекать без симптомов и не вызывать жалоб у пациенток. Чаще
всего ее выявляют на диспансерном осмотре у врача-акушера-гинеколога. При
симптомном течении заболевания первыми признаками миомы могут быть: боли внизу
живота или в области поясницы; кровотечения; изменения менструального цикла;
нарушение функций соседних органов, например — учащенное мочеиспускание;
проблемы с зачатием.


ДИАГНОСТИКА МИОМЫ МАТКИ

Врач-гинеколог может заподозрить наличие миомы, если матка увеличена в размерах
или неправильной формы. Для того, чтобы определить наличие узлов, их количество,
размеры, расположение и т. д., необходимо УЗИ органов малого таза. Однако иногда
при УЗИ не видны маленькие миомы – особенно те, которые выступают в полость
матки. В таком случае врач может посоветовать пациентке пройти гистероскопию
(исследование полости матки изнутри с помощью маленькой камеры).


ВОЗМОЖНО ЛИ ПЕРЕРОЖДЕНИЕ МИОМЫ В РАК

Хорошая новость: миома не перерождается в рак. Однако отличить доброкачественную
опухоль (миому) от злокачественной (лейомиосаркомы) не всегда бывает просто. При
подозрении на лейомиосаркому к стандартному объему обследования добавляют МРТ
органов малого таза. Поставить окончательный диагноз можно только после
гистологического исследования маленького кусочка ткани опухоли (биопсии).


ГИПЕРПЛАЗИЯ ЭНДОМЕТРИЯ


ВВЕДЕНИЕ

Гиперплазия эндометрия – это патологический процесс, при котором происходит
избыточное разрастание слизистой оболочки матки. Часто оно возникает на фоне
задержек менструаций. В большинстве случаев этот процесс не является
злокачественным, но при определенных обстоятельствах может привести к раку
эндометрия.

Выделяют два типа гиперплазии эндометрия:

- доброкачественная гиперплазия эндометрия (гиперплазия эндометрия без атипии);

- предраковые изменения эндометрия (гиперплазия эндометрия с атипией).

Частота встречаемости гиперплазии эндометрия, в основном, зависит от возраста и
наличия симптомов.

У женщин в пременопаузе:

- при отсутствии симптомов: гиперплазия без атипии менее 5%, а с атипией – менее
1% случаев;

- при наличии симптомов (кровотечения) частота развития гиперплазии эндометрия
составляет около 10%;

- у женщин с синдромом поликистозных яичников (подробнее читайте ниже) и
олигоменореей (редкими менструациями) заболеваемость выше 20%.

У женщин с кровотечением в постменопаузе риск гиперплазии эндометрия ниже, но
риск рака эндометрия гораздо выше. Частота гиперплазии эндометрия без атипии в
этой группе пациенток составляет всего 4%, с атипией – 2%, рака эндометрия –
24%.

В большинстве случаев гиперплазия эндометрия возникает при отсутствии овуляции,
на фоне избыточной выработки эстрогена и снижения прогестерона. В этих случаях
происходит задержка менструации, эндометрий продолжает расти в ответ на действие
эстрогенов.

Гиперплазия эндометрия может проявиться в любом возрастном периоде, но чаще
возникает на фоне ожирения, СПЯ или бесплодия в период менопаузального перехода
(когда овуляция становится редкой), а также в период менопаузы. Помимо этого
возможно развитие гиперплазии эндометрия при приеме эстрогенных препаратов и
тамоксифена, применяемого при раке молочной железы.

Факторы риска возникновения гиперплазии эндометрия:

- возраст старше 35 лет;

- отсутствие беременностей и родов в течение жизни;

- позднее наступление менопаузы;

- раннее начало менструаций;

- отягощенный соматический анамнез: сахарный диабет, артериальная гипертензия;

- ожирение;

- курение;

- семейный анамнез рака яичников, толстой кишки или матки. 


КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ ГИПЕРПЛАЗИЯ ЭНДОМЕТРИЯ

Женщине следует обратиться к акушеру-гинекологу при возникновении хотя бы одного
из нижеперечисленных симптомов:

- обильное кровотечение со сгустками во время менструации;

- менструация более 8 дней (обычно после задержки менструации);

- менструальные циклы короче 21 дня (считая с первого дня менструального цикла
до первого дня следующего);

- межменструальные кровотечения;

- любое кровотечение на фоне постменопаузы. 


ДИАГНОСТИКА ГИПЕРПЛАЗИИ ЭНДОМЕТРИЯ

При наличии кровотечения необходимо проведение УЗИ органов малого таза с
измерением толщины эндометрия (при утолщении можно заподозрить гиперплазию).
Диагноз “гиперплазия эндометрия” окончательно ставится на основании результатов
патморфологического исследования ткани эндометрия. Обычно его проводят при
помощи гистероскопии или диагностического выскабливания.


ВОЗМОЖНО ЛИ ПЕРЕРОЖДЕНИЕ ГИПЕРПЛАЗИИ ЭНДОМЕТРИЯ В РАК

При постоянной гормональной стимуляции клетки эндометрия очень быстро делятся.
Этот процесс может приводить к нарушению созревания клеток, что увеличивает риск
развития онкологического процесса. По данным исследований, примерно у трети
пациенток атипическая гиперплазия эндометрия обнаруживается одновременно с раком
эндометрия. Риск прогрессирования в рак при атипической гиперплазии довольно
высок и увеличивается на 8,2% ежегодно.


СИНДРОМ ПОЛИКИСТОЗНЫХ ЯИЧНИКОВ (СПКЯ)


ВВЕДЕНИЕ

СПКЯ является самой распространенной гормональной и репродуктивной проблемой,
затрагивающей женщин детородного возраста. По статистике, от 8 до 21% женщин
страдают от этого расстройства.

Диагноз СПКЯ можно поставить при наличии хотя бы двух любых из нижеперечисленных
признаков:

- отсутствие овуляции в течение длительного периода времени;

- высокий уровень андрогенов (мужских гормонов);

- множество мелких кист в яичниках.

СПКЯ возникает в результате нескольких факторов. Многие женщины с СПКЯ имеют
резистентность к инсулину. При этом состоянии организм не может использовать
инсулин эффективно. Это приводит к тому, что в крови циркулирует большое
количество инсулина – гиперинсулинемия. Считается, что гиперинсулинемия связана
с повышенным уровнем андрогенов, а также с ожирением и сахарным диабетом 2 типа.
В свою очередь, ожирение может увеличить уровень инсулина, вызывая ухудшение
СПКЯ. Другими факторами возникновения СПКЯ являются гормональный дисбаланс и
отсутствие овуляции. 


КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ СПКЯ

Признаки и симптомы могут включать:

- нерегулярные, редкие или отсутствующие менструации;

- гирсутизм – избыточный рост волос на теле и лице, включая грудь, живот, и
прочее;

- акне и жирную кожу;

- увеличенные яичники с множеством кист на поверхности;

- бесплодие;

- избыточный вес или ожирение, особенно вокруг талии (центральное ожирение) и
живота;

- облысение по мужскому типу или истончение волос;

- затемненные участки кожи на шее, в подмышечных впадинах и под грудью.

Симптомы СПКЯ могут быть похожи на другие медицинские проблемы, поэтому женщине
всегда необходима консультация со своим врачом, который проведет
дифференциальную диагностику.


ДИАГНОСТИКА СПКЯ

В дополнение к полной истории болезни и физическому обследованию,
диагностические процедуры для СПЯ могут включать в себя:

- гинекологическое обследование – внешнее и внутреннее обследование женских
половых органов;

- УЗИ – помогает увидеть изображения кровеносных сосудов, тканей и органов.
Ультразвук может определить, увеличены яичники женщины или нет, есть ли кисты,
оценить толщину эндометрия. Вагинальное ультразвуковое исследование, при котором
ультразвуковой датчик вводится во влагалище, также иногда используется для
просмотра эндометрия;

- анализ крови для определения уровня андрогенов и других гормонов.

Помимо перечисленных методов могут потребоваться дополнительные исследования,
которые при необходимости назначит лечащий врач.



КАК СПКЯ ВЛИЯЕТ НА РИСК РАЗВИТИЯ РАКА

По данным мета-анализа, при синдроме поликистозных яичников значимо
увеличивается риск развития рака тела матки (у женщин младше 54 лет – в 4 раза),
однако риск развития рака яичников и рака молочной железы не отличается от
женщин без СПЯ.

РАБОТУ ВЫПОЛНИЛА КОМАНДА R&A HEALTH:

- Редуто Анна
- Алякина Светлана

Источник информации - "Всё не напрасно" - Комплексная информационная поддержка в
вопросах онкологии от фонда «Не напрасно».
https://wiki.nenaprasno.ru/a/zabolevaniia-zhenskoi-reproduktivnoi-sistemy 


Всё не напрасно


‌

Offline Website Software