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Form analysis 1 forms found in the DOM

Name: visiteurPOST

<form name="visiteur" method="post" class="contact-form">
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    <div class="alert alert-notice"> Vos informations datent de plus de plus de 6 mois, merci de vérifier vos coordonnées ! </div>
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            <tbody>
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                            <table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" role="presentation" style="" width="100%">
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                                    <table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" role="presentation" style="border-collapse:collapse;border-spacing:0px;">
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            <h2>Vous êtes</h2>
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                      <option value="M.">M.</option>
                      <option value="Mme" selected="selected">Mme</option>
                    </select><span class="custom-select">Mme</span>
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                <div class="form-group">
                  <input type="text" id="visiteur_nom" name="visiteur[nom]" required="required" class="input-text full-width" placeholder="Nom*" value="BESNARD">
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                  <input type="text" id="visiteur_prenom" name="visiteur[prenom]" required="required" class="input-text full-width" placeholder="Prénom*" value="MELANIE">
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                  <input type="email" id="visiteur_email" name="visiteur[email]" required="required" class="input-text full-width" placeholder="Email*" value="melanie.besnard@edf.fr">
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            <h2>Votre entreprise</h2>
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                  <input type="text" id="visiteur_entnom" name="visiteur[entnom]" required="required" class="input-text full-width" placeholder="Raison sociale*" value="ELECTRICITE DE FRANCE">
                </div><!-- fin form-group -->
                <div class="form-group" style="margin-bottom:7px">
                  <div class="selector width-75">
                    <p style="margin-bottom:0px">Est-ce une</p><select id="visiteur_entStructid" name="visiteur[entStructid]">
                      <option value="5">Association</option>
                      <option value="6">Administration</option>
                      <option value="15" selected="selected">Entreprise</option>
                    </select><span class="custom-select">Entreprise</span>
                  </div>
                </div><!-- fin form-group -->
                <div class="form-group">
                  <input type="text" id="visiteur_enteff" name="visiteur[enteff]" required="required" class="input-text full-width" placeholder="Effectif*" value="10000">
                </div><!-- fin form-group -->
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                <div class="form-group">
                  <input type="text" id="visiteur_entadresse" name="visiteur[entadresse]" required="required" class="input-text full-width" placeholder="Adresse*">
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            <div class="col-md-4 col-md-offset-4">
              <button type="submit" class="text-center full-width btn-large green">Je valide</button>
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        </div><!-- fin travelo-box -->
      </div><!-- fin main col2 -->
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                <div align="center">
                  <p><br> Ces informations sont nécessaires au traitement de votre demande.<br> Conformément à la réglementation, vous disposez sur les données personnelles vous concernant de droits d’accès, de rectification, d’effacement,<br> de
                    limitation de traitement, de portabilité vers un prestataire tiers, d’opposition au traitement et de gestion des consentements par type de communication.<br> Vous pouvez les exercer en nous adressant un courrier à l'adresse
                    suivante : OfficielCE/Officiel Prevention - Immeuble Le Number One - 25 rue Frédéric Chopin - 26 000 Valence</p>
                </div>
              </td>
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</form>

Text Content

Vos informations datent de plus de plus de 6 mois, merci de vérifier vos
coordonnées !


VOUS ÊTES

M.MmeMme





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VOTRE ENTREPRISE

Est-ce une

AssociationAdministrationEntrepriseEntreprise



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Je valide


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d’opposition au traitement et de gestion des consentements par type de
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Vous pouvez les exercer en nous adressant un courrier à l'adresse suivante :
OfficielCE/Officiel Prevention - Immeuble Le Number One - 25 rue Frédéric Chopin
- 26 000 Valence

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