hagukumi-euglena.jp
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Form analysis 2 forms found in the DOM
POST /shop/customers/sign_in?customer_return_to=%2Flp?u=index%26at=lp-form&on_failure_return_to=%2Flp?u=index%26at=lp-form%26dv=login
<form action="/shop/customers/sign_in?customer_return_to=%2Flp?u=index%26at=lp-form&on_failure_return_to=%2Flp?u=index%26at=lp-form%26dv=login" class="form_main_container_ec" id="login-view" method="post" style="display: none;">
<input name="authenticity_token" type="hidden" value="chrNMKtXX0yE01k83kg3QVHbYvR0HenLQmaWchmxjiiHP2KO3C+FRSCoC/6O8lDxJoqwpknUka2GmlkNopYKHw==">
<input name="activation_token" type="hidden" value="">
<div class="login_message_ec">
<p>下記項目にご入力の上、先にログインしてください。</p>
</div>
<table class="landing_form_ec">
<tbody>
<tr class="input_email_ec">
<th>
<p class="form_box_label_ec">
<strong>メールアドレス</strong>
<span class="form_required_ec">必須</span>
</p>
</th>
<td>
<div class="form_group_ec">
<input class="input_box_email_ec validate[required,custom[email]]" data-prompt-position="topLeft" name="customer[email]" placeholder="例）○○○@example.com">
</div>
</td>
</tr>
<tr class="input_password_ec">
<th>
<p class="form_box_label_ec">
<strong>パスワード</strong>
<span class="form_required_ec">必須</span>
</p>
</th>
<td>
<div class="form_group_ec">
<input class="input_box_password_ec validate[required]" data-prompt-position="topLeft" name="customer[password]" placeholder="例）********" type="password">
<p class="caution_ec">
<a href="/shop/customers/password/new" target="blank">パスワードを忘れた方はこちら</a>
</p>
</div>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<!-- 【必須】サブミット -->
<div class="submit_ec">
<center>
<input class="login_button_ec" type="submit" value="">
</center>
</div>
</form>POST /lp?u=index
<form action="/lp?u=index" class="form_main_container_ec" id="new-view" method="post" style="">
<div id="atone-view">
<div id="ModuleAtoneJs">
<script id="atone_js" src="https://auth.atone.be/v1/register.js"></script>
</div>
</div>
<div id="paidy-view">
<div id="ModulePaidyJs">
<script id="paidy_js" src="https://apps.paidy.com"></script>
</div>
</div>
<input name="authenticity_token" type="hidden" value="chrNMKtXX0yE01k83kg3QVHbYvR0HenLQmaWchmxjiiHP2KO3C+FRSCoC/6O8lDxJoqwpknUka2GmlkNopYKHw==">
<div class="purchase_message_ec">
<p>下記お客さま情報を全てご記入いただき、お申し込みボタンをクリックしてください。</p>
</div>
<input name="_method" type="hidden" value="put">
<input name="order[state]" type="hidden" value="new">
<!-- 【必須】請求先住所 -->
<div id="view-billing-information">
<table class="landing_form_ec">
<tbody>
<tr class="input_variant_ec">
<th>
<p class="form_box_label_ec">
<strong>商品名</strong>
<span class="form_required_ec">必須</span>
</p>
</th>
<td id="product_container">
<div class="form_group_ec">
<p class="input_product_ec">はぐくみユーグレナ</p><input type="hidden" class="product_select" value="1" data-product-id="1"><input type="hidden" class="quantity_select" value="1"><input type="hidden" class="variant_select" value="1">
</div>
</td>
</tr>
<tr class="input_name_ec hide-on-amazon-pay">
<th>
<p class="form_box_label_ec">
<strong>お名前</strong>
<span class="form_required_ec">必須</span>
</p>
</th>
<td>
<div class="form_group_ec">
<div class="col-12">
<p>
<label>姓：</label>
<input class="input_box_name1_ec validate[required]" data-prompt-position="topLeft" id="order_billing_address_attributes_name1" name="order[billing_address_attributes][name01]" placeholder="例）山田" value="">
</p>
</div>
<div class="col-12">
<p>
<label>名：</label>
<input class="input_box_name2_ec validate[required]" data-prompt-position="topLeft" id="order_billing_address_attributes_name2" name="order[billing_address_attributes][name02]" placeholder="例）花子" value="">
</p>
</div>
</div>
</td>
</tr>
<tr class="input_kana_ec hide-on-amazon-pay">
<th>
<p class="form_box_label_ec">
<strong class="form_label_ec">フリガナ</strong>
<span class="form_required_ec">必須</span>
</p>
</th>
<td>
<div class="form_group_ec">
<div class="col-12">
<p>
<label>セイ：</label>
<input class="input_box_kana1_ec validate[required,custom[katakana]]" data-prompt-position="topLeft" id="order_billing_address_attributes_kana1" name="order[billing_address_attributes][kana01]" placeholder="例）ヤマダ" value="">
</p>
</div>
<div class="col-12">
<p>
<label>メイ：</label>
<input class="input_box_kana2_ec validate[required,custom[katakana]]" data-prompt-position="topLeft" id="order_billing_address_attributes_kana2" name="order[billing_address_attributes][kana02]" placeholder="例）ハナコ" value="">
</p>
</div>
</div>
</td>
</tr>
<tr class="input_zip_ec hide-on-amazon-pay">
<th>
<p class="form_box_label_ec">
<strong>郵便番号</strong>
<span class="form_required_ec">必須</span>
</p>
</th>
<td>
<div class="form_group_ec">
<p>
<label>〒</label>
<input class="input_box_zip1_ec validate[required,custom[integer],minSize[3]]" data-prompt-position="topLeft" id="order_billing_address_attributes_zip01" maxlength="3" name="order[billing_address_attributes][zip01]" placeholder="150"
value="">
<label>ー</label>
<input class="input_box_zip2_ec validate[required,custom[integer],minSize[4]]" data-prompt-position="topLeft" id="order_billing_address_attributes_zip02" maxlength="4" name="order[billing_address_attributes][zip02]" placeholder="0031"
value="">
</p>
</div>
</td>
</tr>
<tr class="input_prefecture_ec hide-on-amazon-pay">
<th>
<p class="form_box_label_ec">
<strong>都道府県</strong>
<span class="form_required_ec">必須</span>
</p>
</th>
<td>
<div class="form_group_ec">
<select class="input_box_pref_ec validate[required]" data-prompt-position="topLeft" id="order_billing_address_attributes_prefecture_name" name="order[billing_address_attributes][prefecture_id]">
<option value="">選択してください</option>
<option value="1">北海道</option>
<option value="2">青森県</option>
<option value="3">岩手県</option>
<option value="4">宮城県</option>
<option value="5">秋田県</option>
<option value="6">山形県</option>
<option value="7">福島県</option>
<option value="8">茨城県</option>
<option value="9">栃木県</option>
<option value="10">群馬県</option>
<option value="11">埼玉県</option>
<option value="12">千葉県</option>
<option value="13">東京都</option>
<option value="14">神奈川県</option>
<option value="15">新潟県</option>
<option value="16">富山県</option>
<option value="17">石川県</option>
<option value="18">福井県</option>
<option value="19">山梨県</option>
<option value="20">長野県</option>
<option value="21">岐阜県</option>
<option value="22">静岡県</option>
<option value="23">愛知県</option>
<option value="24">三重県</option>
<option value="25">滋賀県</option>
<option value="26">京都府</option>
<option value="27">大阪府</option>
<option value="28">兵庫県</option>
<option value="29">奈良県</option>
<option value="30">和歌山県</option>
<option value="31">鳥取県</option>
<option value="32">島根県</option>
<option value="33">岡山県</option>
<option value="34">広島県</option>
<option value="35">山口県</option>
<option value="36">徳島県</option>
<option value="37">香川県</option>
<option value="38">愛媛県</option>
<option value="39">高知県</option>
<option value="40">福岡県</option>
<option value="41">佐賀県</option>
<option value="42">長崎県</option>
<option value="43">熊本県</option>
<option value="44">大分県</option>
<option value="45">宮崎県</option>
<option value="46">鹿児島県</option>
<option value="47">沖縄県</option>
</select>
</div>
</td>
</tr>
<tr class="input_addr01_ec hide-on-amazon-pay">
<th>
<p class="form_box_label_ec">
<strong>住所1（市郡区／町・村）</strong>
<span class="form_required_ec">必須</span>
</p>
</th>
<td>
<div class="form_group_ec">
<input class="input_box_addr1_ec validate[required]" data-prompt-position="topLeft" id="order_billing_address_attributes_addr01" name="order[billing_address_attributes][addr01]" placeholder="例）○○市△△区□町" value="">
</div>
</td>
</tr>
<tr class="input_addr02_ec hide-on-amazon-pay">
<th>
<p class="form_box_label_ec">
<strong>住所2（丁目・番地・マンション名・号室）</strong>
<span class="form_required_ec">必須</span>
</p>
</th>
<td>
<div class="form_group_ec">
<input class="input_box_addr2_ec validate[required]" data-prompt-position="topLeft" id="order_billing_address_attributes_addr02" name="order[billing_address_attributes][addr02]" placeholder="例）△△ 1-4 ○○マンション101号" value="">
</div>
</td>
</tr>
<tr class="input_tel_ec hide-on-amazon-pay">
<th>
<p class="form_box_label_ec">
<strong>電話番号</strong>
<span class="form_required_ec">必須</span>
</p>
</th>
<td>
<div class="form_group_ec">
<p>
<input class="input_box_tel1_ec validate[required,custom[integer]]" data-prompt-position="topLeft" maxlength="5" name="order[billing_address_attributes][tel01]" placeholder="例）000" value="">
<span>ー</span>
<input class="input_box_tel2_ec validate[required,custom[integer]]" data-prompt-position="topLeft" maxlength="4" name="order[billing_address_attributes][tel02]" placeholder="例）0000" value="">
<span>ー</span>
<input class="input_box_tel3_ec validate[required,custom[integer]]" data-prompt-position="topLeft" maxlength="4" name="order[billing_address_attributes][tel03]" placeholder="例）0000" value="">
</p>
</div>
</td>
</tr>
<tr class="input_email_ec">
<th>
<p class="form_box_label_ec">
<strong>メールアドレス</strong>
<span class="form_required_ec">必須</span>
</p>
</th>
<td>
<div class="form_group_ec">
<input class="js-email-autocomplete input_box_email_ec for_password_validate validate[required,custom[email],ajax[emailCheck]]" data-prompt-position="topLeft" id="email" name="order[email]" placeholder="例）○○○@example.com" type="email"
value="">
<input id="customer_email" name="order[customer_attributes][email]" type="hidden" value="">
</div>
</td>
</tr>
<tr class="input_password_ec">
<th>
<p class="form_box_label_ec">
<strong>パスワード</strong>
<span class="form_required_ec">必須</span>
</p>
</th>
<td>
<div class="form_group_ec">
<input class="input_box_password_ec validate[required,custom[validatePasswordForCustomerByAdminSetting]]" data-prompt-position="topLeft" id="password" name="order[customer_attributes][password]" placeholder="半角英数字8文字以上" type="password">
</div>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<div id="cart_items" style="display:none;"><input type="hidden" name="order[order_items_attributes][][variant_id]" value="1"><input type="hidden" name="order[order_items_attributes][][quantity]" value="1"></div>
</div>
<!-- 【必須】お届け先住所 -->
<h4 class="landing_form_label_ec">お届け先情報</h4>
<div id="view-shipping-information">
<table class="landing_form_ec">
<tbody>
<tr class="hide-on-amazon-pay">
<th>
<p class="form_box_label_ec">
<strong class="form_label_ec">お届け先住所</strong>
<span class="form_required_ec">必須</span>
</p>
</th>
<td>
<div class="form_group_ec">
<select class="validate[required]" id="shipping_address_id" name="order[shipping_address_id]">
<option selected="" value="same">上記住所と同じ</option>
<option value="new">新しく入力する</option>
</select>
</div>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<div id="view-amazon-pay-address-book-widget" style="display:none;">
<table class="landing_form_ec">
<tbody>
<tr>
<td colspan="2">
<div class="address_book_widget_wrapper_ec" id="addressBookWidgetDiv"></div>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</div>
<div id="shipping_address_input" style="display:none;">
<table class="landing_form_ec hide-on-amazon-pay">
<tbody>
<tr class="input_name_ec">
<th>
<p class="form_box_label_ec">
<strong>お名前</strong>
<span class="form_required_ec">必須</span>
</p>
</th>
<td>
<div class="form_group_ec">
<div class="col-12">
<p>
<label>姓：</label>
<input class="input_box_name1_ec validate[required]" data-prompt-position="topLeft" id="order_shipping_address_attributes_name1" name="order[shipping_address_attributes][name01]" placeholder="例）山田" value="">
</p>
</div>
<div class="col-12">
<p>
<label>名：</label>
<input class="input_box_name2_ec validate[required]" data-prompt-position="topLeft" id="order_shipping_address_attributes_name2" name="order[shipping_address_attributes][name02]" placeholder="例）花子" value="">
</p>
</div>
</div>
</td>
</tr>
<tr class="input_kana_ec">
<th>
<p class="form_box_label_ec">
<strong class="form_label_ec">フリガナ</strong>
<span class="form_required_ec">必須</span>
</p>
</th>
<td>
<div class="form_group_ec">
<div class="col-12">
<p>
<label>セイ：</label>
<input class="input_box_kana1_ec validate[required,custom[katakana]]" data-prompt-position="topLeft" id="order_shipping_address_attributes_kana1" name="order[shipping_address_attributes][kana01]" placeholder="例）ヤマダ" value="">
</p>
</div>
<div class="col-12">
<p>
<label>メイ：</label>
<input class="input_box_kana2_ec validate[required,custom[katakana]]" data-prompt-position="topLeft" id="order_shipping_address_attributes_kana2" name="order[shipping_address_attributes][kana02]" placeholder="例）ハナコ" value="">
</p>
</div>
</div>
</td>
</tr>
<tr class="input_zip_ec">
<th>
<p class="form_box_label_ec">
<strong>郵便番号</strong>
<span class="form_required_ec">必須</span>
</p>
</th>
<td>
<div class="form_group_ec">
<p>
<label>〒</label>
<input class="input_box_zip1_ec validate[required,custom[integer],minSize[3]]" data-prompt-position="topLeft" id="order_shipping_address_attributes_zip01" maxlength="3" name="order[shipping_address_attributes][zip01]"
placeholder="150" type="tel" value="">
<label>ー</label>
<input class="input_box_zip2_ec validate[required,custom[integer],minSize[4]]" data-prompt-position="topLeft" id="order_shipping_address_attributes_zip02" maxlength="4" name="order[shipping_address_attributes][zip02]"
placeholder="0031" type="tel" value="">
</p>
</div>
</td>
</tr>
<tr class="input_prefecture_ec">
<th>
<p class="form_box_label_ec">
<strong>都道府県</strong>
<span class="form_required_ec">必須</span>
</p>
</th>
<td>
<div class="form_group_ec">
<select class="input_box_pref_ec validate[required]" data-prompt-position="topLeft" id="order_shipping_address_attributes_prefecture_name" name="order[shipping_address_attributes][prefecture_id]">
<option value="">選択してください</option>
<option value="1">北海道</option>
<option value="2">青森県</option>
<option value="3">岩手県</option>
<option value="4">宮城県</option>
<option value="5">秋田県</option>
<option value="6">山形県</option>
<option value="7">福島県</option>
<option value="8">茨城県</option>
<option value="9">栃木県</option>
<option value="10">群馬県</option>
<option value="11">埼玉県</option>
<option value="12">千葉県</option>
<option value="13">東京都</option>
<option value="14">神奈川県</option>
<option value="15">新潟県</option>
<option value="16">富山県</option>
<option value="17">石川県</option>
<option value="18">福井県</option>
<option value="19">山梨県</option>
<option value="20">長野県</option>
<option value="21">岐阜県</option>
<option value="22">静岡県</option>
<option value="23">愛知県</option>
<option value="24">三重県</option>
<option value="25">滋賀県</option>
<option value="26">京都府</option>
<option value="27">大阪府</option>
<option value="28">兵庫県</option>
<option value="29">奈良県</option>
<option value="30">和歌山県</option>
<option value="31">鳥取県</option>
<option value="32">島根県</option>
<option value="33">岡山県</option>
<option value="34">広島県</option>
<option value="35">山口県</option>
<option value="36">徳島県</option>
<option value="37">香川県</option>
<option value="38">愛媛県</option>
<option value="39">高知県</option>
<option value="40">福岡県</option>
<option value="41">佐賀県</option>
<option value="42">長崎県</option>
<option value="43">熊本県</option>
<option value="44">大分県</option>
<option value="45">宮崎県</option>
<option value="46">鹿児島県</option>
<option value="47">沖縄県</option>
</select>
</div>
</td>
</tr>
<tr class="input_addr01_ec">
<th>
<p class="form_box_label_ec">
<strong>住所1（市郡区／町・村）</strong>
<span class="form_required_ec">必須</span>
</p>
</th>
<td>
<div class="form_group_ec">
<input class="input_box_addr1_ec validate[required]" data-prompt-position="topLeft" id="order_shipping_address_attributes_addr01" name="order[shipping_address_attributes][addr01]" placeholder="例）○○市△△区□町" value="">
</div>
</td>
</tr>
<tr class="input_addr02_ec">
<th>
<p class="form_box_label_ec">
<strong>住所2（丁目・番地・マンション名・号室）</strong>
<span class="form_required_ec">必須</span>
</p>
</th>
<td>
<div class="form_group_ec">
<input class="input_box_addr2_ec validate[required]" data-prompt-position="topLeft" id="order_shipping_address_attributes_addr02" name="order[shipping_address_attributes][addr02]" placeholder="例）△△ 1-4 ○○マンション101号" value="">
</div>
</td>
</tr>
<tr class="input_tel_ec">
<th>
<p class="form_box_label_ec">
<strong>電話番号</strong>
<span class="form_required_ec">必須</span>
</p>
</th>
<td>
<div class="form_group_ec">
<p>
<input class="input_box_tel1_ec validate[required,custom[integer]]" data-prompt-position="topLeft" maxlength="5" name="order[shipping_address_attributes][tel01]" placeholder="例）000" value="">
<span>ー</span>
<input class="input_box_tel2_ec validate[required,custom[integer]]" data-prompt-position="topLeft" maxlength="4" name="order[shipping_address_attributes][tel02]" placeholder="例）0000" value="">
<span>ー</span>
<input class="input_box_tel3_ec validate[required,custom[integer]]" data-prompt-position="topLeft" maxlength="4" name="order[shipping_address_attributes][tel03]" placeholder="例）0000" value="">
</p>
</div>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</div>
</div>
<!-- ラッピング等 -->
<div id="view-wrapping-information">
</div>
<!-- ポイント利用 -->
<div id="view-point-redeem">
</div>
<div id="view-invite_code">
</div>
<!-- クーポン利用 -->
<div id="view-coupon">
</div>
<!-- 【必須】お支払い情報 -->
<h4 class="landing_form_label_ec">お支払い情報</h4>
<div id="view-payment-information">
<table class="landing_form_ec">
<tbody>
<tr>
<th>
<p class="form_box_label_ec">
<strong>お支払い方法</strong>
<span class="form_required_ec">必須</span>
</p>
</th>
<td>
<div class="form_group_ec">
<select class="input_box_card_method_ec validate[required,custom[integer]]" id="payment_method_id" name="order[payment_attributes][payment_method_id]">
<option value="57">NP後払い</option>
<option value="71">クレジットカード</option>
</select>
<div id="payment_method_description">
<a href="https://np-atobarai.jp/about/barcode.html" target="_blank"> <img src="https://d2w53g1q050m78.cloudfront.net/hagukumieuglenaj/uploads/atobarai_barcode_banner468x64-2.png" alt="後払い（コンビニ・銀行）※電子バーコード支払い"></a><br> ○このお支払方法の詳細<br>
商品の到着を確認してから、「コンビニ」「銀行」などで後払いできる安心・簡単な決済方法です。<br> ご入力いただいた<span style="color:red;">メールアドレスへのメール、または電話番号へのSMS（ショートメッセージ）の</span><br> 送信により請求のご連絡をいたしますので、メールまたはSMSの送信日から<br> 14日以内にお支払いをお願いします。<br> <br> ○ご注意<br> 後払い手数料：<span
style="color:red; font-weight:bold;">330円（税込）</span><br> 後払いのご注文には、<a href="https://www.netprotections.com/" target="_blank">株式会社ネットプロテクションズ</a>の後払いサービスが適用され、同社へ代金債権を譲渡します。<br>
<a href="https://np-atobarai.jp/terms/atobarai-buyer.html" target="_blank">NP後払い利用規約及び同社のプライバシーポリシー</a>に同意して、後払いサービスをご選択ください。<br> <span style="color:red;">ご利用限度額は累計残高で55,000円（税込）迄です。</span>詳細はバナーをクリックしてご確認下さい。<br>
ご利用者が未成年の場合、法定代理人の利用同意を得てご利用ください。<br> ご利用のメールアドレスによってはご請求メールが「迷惑メールフォルダ」に入ってしまう場合があります。<br> 迷惑メールフォルダにご請求メールが届いていないかご確認ください。<br> ドメイン指定受信をされている方は｢@netprotections.co.jp 」からのメールを受信可能に設定してください。</div>
</div>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<div id="view-amazon-pay-wallet-widget" style="display:none;">
<table class="landing_form_ec">
<tbody>
<tr>
<td colspan="2">
<div class="wallet_widget_wrapper_ec" id="walletWidgetDiv"></div>
<div class="consent_wrapper_ec">
<span class="consent_message_ec">⬇ 下記にチェックを入れてください</span>
<span class="consent_mandatory_ec">必須</span>
<input class="consent_checkbox_ec validate[required]" data-prompt-position="bottomLeft:0,100" name="order[payment_attributes][source_attributes][consent]" type="checkbox" disabled="disabled">
</div>
<div class="consent_widget_wrapper_ec" id="consentWidgetDiv"></div>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</div>
<div id="view-payment-times" style="display:none;">
<table class="landing_form_ec">
<tbody>
<tr>
<th>
<p class="form_box_label_ec">
<strong>お支払い回数</strong>
<span class="form_required_ec">必須</span>
</p>
</th>
<td>
<div class="form_group_ec">
<select class="input_box_card_times_ec validate[required,custom[integer]]" data-prompt-position="topLeft" id="order_payment_times" name="order[payment_attributes][payment_times]">
<option>--</option>
<option value="2">2</option>
<option value="3">3</option>
<option value="4">4</option>
<option value="5">5</option>
<option value="6">6</option>
<option value="7">7</option>
<option value="8">8</option>
<option value="9">9</option>
<option value="10">10</option>
<option value="11">11</option>
<option value="12">12</option>
<option value="13">13</option>
<option value="14">14</option>
<option value="15">15</option>
<option value="16">16</option>
<option value="17">17</option>
<option value="18">18</option>
<option value="19">19</option>
<option value="20">20</option>
<option value="21">21</option>
<option value="22">22</option>
<option value="23">23</option>
<option value="24">24</option>
</select>
</div>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</div>
<div id="view-credit-card-information" style="display:none;">
<input disabled="" id="input-cc-access-token" name="order[payment_attributes][source_attributes][access_token]" type="hidden" value="">
<input class="validate[ajax[creditcardCheck]]" data-prompt-position="inline" data-prompt-target="view-input-card-number" disabled="" id="input-cc-check-access-token" type="hidden" value="">
<table class="landing_form_ec">
<tbody>
<tr class="input_card_number_ec">
<th>
<p class="form_box_label_ec">
<strong>クレジットカード番号</strong>
<span class="form_required_ec">必須</span>
</p>
</th>
<td>
<div class="form_group_ec">
<div id="view-input-card-number" style="">
<p>
<input id="input-cc-default" name="order[payment_attributes][source_attributes][default]" type="hidden" value="1" disabled="">
</p>
<p>
<input disabled="" id="input-cc-type" name="order[payment_attributes][source_attributes][cc_type]" type="hidden" value="">
</p>
<p>
<input autocomplete="off" class="input_box_card_number_ec validate[required]" data-prompt-position="topLeft" id="input-cc-number" name="order[payment_attributes][source_attributes][number]" placeholder="例）4111xxxxxxxxxxxx"
disabled="">
</p>
<p>
<input disabled="" id="input-cc-gateway-card-seq" name="order[payment_attributes][source_attributes][gateway_card_seq]" type="hidden" value="">
</p>
<p class="caution_ec">※ 数字のみで続けて入力してください。</p>
</div>
</div>
</td>
</tr>
<tr class="input_card_expiration_ec" id="view-input-card-expire" style="">
<th>
<p class="form_box_label_ec">
<strong>カードの有効期限</strong>
<span class="form_required_ec">必須</span>
</p>
</th>
<td>
<div class="form_group_ec">
<p>
<select class="input_box_card_month_ec validate[required,custom[integer]]" data-prompt-position="topLeft" id="input-cc-month" name="order[payment_attributes][source_attributes][month]" disabled="">
<option value="1">1</option>
<option value="2">2</option>
<option value="3">3</option>
<option value="4">4</option>
<option value="5">5</option>
<option value="6">6</option>
<option value="7">7</option>
<option value="8">8</option>
<option value="9">9</option>
<option value="10">10</option>
<option value="11">11</option>
<option value="12">12</option>
</select>
<span>月</span>
<select class="input_box_card_year_ec validate[required,custom[integer]]" data-prompt-position="topLeft" id="input-cc-year" name="order[payment_attributes][source_attributes][year]" disabled="">
<option value="24">24</option>
<option value="25">25</option>
<option value="26">26</option>
<option value="27">27</option>
<option value="28">28</option>
<option value="29">29</option>
<option value="30">30</option>
<option value="31">31</option>
<option value="32">32</option>
<option value="33">33</option>
<option value="34">34</option>
<option value="35">35</option>
<option value="36">36</option>
<option value="37">37</option>
<option value="38">38</option>
<option value="39">39</option>
</select>
<span>年</span>
</p>
<p class="caution_ec">例）カードの表記03/18→03月/18年</p>
</div>
</td>
</tr>
<tr class="input_card_name_ec" id="view-input-card-name" style="">
<th>
<p class="form_box_label_ec">
<strong>カードの名義人</strong>
<span class="form_required_ec">必須</span>
</p>
</th>
<td>
<div class="form_group_ec">
<input class="input_box_card_name_ec validate[required]" data-prompt-position="topLeft" id="input-cc-name" name="order[payment_attributes][source_attributes][name]" placeholder="例）HANAKO YAMADA" value="" disabled="">
</div>
</td>
</tr>
<tr class="input_card_cvv_ec" id="view-input-card-cvv" style="">
<th>
<p class="form_box_label_ec">
<strong>セキュリティコード</strong>
<span class="form_required_ec">必須</span>
</p>
</th>
<td>
<div class="form_group_ec">
<input autocomplete="off" class="input_box_card_cvv_ec validate[required]" data-prompt-position="topLeft" id="input-cc-cvv" name="cvv" placeholder="例）123" disabled="">
</div>
<p class="caution_ec">
</p>
<ul style="list-style:square">
<li> (VISA MasterCard JCB 等） <br> カード裏面に印字されている下3桁の数字 <br>
</li>
<li> (American Express） <br> クレジットカードの表面(メインのカード番号の右上）に記載されている 4 桁の数字 <br>
</li>
</ul>
<img src="/assets/cvv_example-5ecc5e14948459207b03d9b92b608716b92e18926ca2e1eb91f6b4356c85f490.jpg">
<p></p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</div>
</div>
<!-- 配送業者の指定 -->
<div id="view-shipping-carrier">
</div>
<!-- 【必須】お届け日の指定 -->
<div id="view-payment-schedule">
<input id="payment_schedule" name="order[subs_order_attributes][payment_schedule]" type="hidden" value="term">
<input id="payment_schedule_locked" name="order[subs_order_attributes][payment_schedule_locked]" type="hidden" value="0">
<input id="scheduled_to_be_delivered_every_x_month" name="order[subs_order_attributes][scheduled_to_be_delivered_every_x_month]" type="hidden" value="term">
<input id="scheduled_to_be_delivered_on_xth_day" name="order[subs_order_attributes][scheduled_to_be_delivered_on_xth_day]" type="hidden" value="1">
<input id="scheduled_to_be_delivered_every_x_day" name="order[subs_order_attributes][scheduled_to_be_delivered_every_x_day]" type="hidden" value="60">
<input id="scheduled_to_be_delivered_on_xth_day_of_week" name="order[subs_order_attributes][scheduled_to_be_delivered_on_xth_day_of_week]" type="hidden" value="1">
<input id="scheduled_to_be_delivered_every_x_day_of_week" name="order[subs_order_attributes][scheduled_to_be_delivered_every_x_day_of_week]" type="hidden" value="0">
<input id="scheduled_2nd_delivery_date" name="order[subs_order_attributes][scheduled_to_be_delivered_at]" type="hidden" value="2024-07-15">
<input id="scheduled_2nd_delivery_time" name="order[subs_order_attributes][scheduled_delivery_time]" type="hidden" value="">
<input id="scheduled_to_be_delivered_at" type="hidden" value="">
<input id="scheduled_1st_delivery_date" name="order[scheduled_to_be_delivered_at]" type="hidden" value="">
<input id="scheduled_1st_delivery_time" name="order[scheduled_delivery_time]" type="hidden" value="">
<input id="selected_scheduled_delivery_time" type="hidden" value="">
<h4 class="landing_form_label_ec" id="form_label_caption_delivery">お届け日の指定</h4>
<div id="container_payment_schedule">
<div id="container_delivery_cycle" style="display:none;">
<table class="landing_form_ec">
<tbody>
<tr>
<th>
<p class="form_box_label_ec">
<strong>お届けサイクルの指定</strong>
<span class="form_required_ec">必須</span>
</p>
</th>
<td>
<div class="form_group_ec">
<select class="input_box_payment_schedule_ec validate[required]" data-prompt-position="topLeft" id="select_payment_schedule">
<option value="date">日付で指定</option>
<option value="term">間隔で指定</option>
<option value="day_of_week">曜日で指定</option>
</select>
</div>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</div>
<div id="container_delivery_schedule_by_date" style="display:none;">
<table class="landing_form_ec">
<tbody>
<tr>
<th>
<p class="form_box_label_ec">
<strong></strong>
<span class="form_required_ec">必須</span>
</p>
</th>
<td>
<div class="form_group_ec">
<p>
<select class="validate[required]" data-prompt-position="topLeft" id="select_scheduled_to_be_delivered_every_x_month">
<option value="1">1ヶ月</option>
</select> ごとの <select class="validate[required]" data-prompt-position="topLeft" id="select_scheduled_to_be_delivered_on_xth_day">
<option value="1">1日</option>
<option value="2">2日</option>
<option value="3">3日</option>
<option value="4">4日</option>
<option value="5">5日</option>
<option value="6">6日</option>
<option value="7">7日</option>
<option value="8">8日</option>
<option value="9">9日</option>
<option value="10">10日</option>
<option value="11">11日</option>
<option value="12">12日</option>
<option value="13">13日</option>
<option value="14">14日</option>
<option value="15">15日</option>
<option value="16">16日</option>
<option value="17">17日</option>
<option value="18">18日</option>
<option value="19">19日</option>
<option value="20">20日</option>
<option value="21">21日</option>
<option value="22">22日</option>
<option value="23">23日</option>
<option value="24">24日</option>
<option value="25">25日</option>
<option value="26">26日</option>
<option value="27">27日</option>
<option value="28">28日</option>
<option value="99">末日</option>
</select> に配送
</p>
</div>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</div>
<div id="container_delivery_schedule_by_term" style="display:none;">
<table class="landing_form_ec">
<tbody>
<tr>
<th>
<p class="form_box_label_ec">
<strong></strong>
<span class="form_required_ec">必須</span>
</p>
</th>
<td>
<div class="form_group_ec">
<p>
<select class="validate[required]" data-prompt-position="topLeft" id="select_scheduled_to_be_delivered_every_x_day">
<option value="60" undefined="">60日</option>
</select> ごとに配送
</p>
</div>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</div>
<div id="container_delivery_schedule_by_day_of_week" style="display:none;">
<table class="landing_form_ec">
<tbody>
<tr>
<th>
<p class="form_box_label_ec">
<strong></strong>
<span class="form_required_ec">必須</span>
</p>
</th>
<td>
<div class="form_group_ec">
<p>
<select class="validate[required]" data-prompt-position="topLeft" id="select_scheduled_to_be_delivered_every_x_month_by_day_of_week">
<option value="1">1ヶ月</option>
</select> ごとの <select class="validate[required]" data-prompt-position="topLeft" id="select_scheduled_to_be_delivered_on_xth_day_of_week">
<option value="1">1</option>
<option value="2">2</option>
<option value="3">3</option>
<option value="4">4</option>
</select> 回目の <select class="validate[required]" data-prompt-position="topLeft" id="select_scheduled_to_be_delivered_every_x_day_of_week">
<option value="0">日</option>
<option value="1">月</option>
<option value="2">火</option>
<option value="3">水</option>
<option value="4">木</option>
<option value="5">金</option>
<option value="6">土</option>
</select> 曜日に配送
</p>
</div>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</div>
</div>
<div id="container_delivery_schedule_date" style="display:none;">
<table class="landing_form_ec">
<tbody>
<tr>
<th>
<p class="form_box_label_ec">
<strong id="delivery_schedule_date_text">お届け日の指定</strong>
</p>
</th>
<td>
<div class="form_group_ec">
<p>
<select id="select_scheduled_to_be_delivered_at">
<option value="2024-6-15">2024-6-15</option>
<option value="2024-6-16">2024-6-16</option>
<option value="2024-6-17">2024-6-17</option>
<option value="2024-6-18">2024-6-18</option>
<option value="2024-6-19">2024-6-19</option>
<option value="2024-6-20">2024-6-20</option>
<option value="2024-6-21">2024-6-21</option>
<option value="2024-6-22">2024-6-22</option>
<option value="2024-6-23">2024-6-23</option>
<option value="2024-6-24">2024-6-24</option>
<option value="2024-6-25">2024-6-25</option>
<option value="2024-6-26">2024-6-26</option>
<option value="2024-6-27">2024-6-27</option>
<option value="2024-6-28">2024-6-28</option>
<option value="2024-6-29">2024-6-29</option>
<option value="2024-6-30">2024-6-30</option>
<option value="2024-7-1">2024-7-1</option>
<option value="2024-7-2">2024-7-2</option>
<option value="2024-7-3">2024-7-3</option>
<option value="2024-7-4">2024-7-4</option>
<option value="2024-7-5">2024-7-5</option>
<option value="2024-7-6">2024-7-6</option>
<option value="2024-7-7">2024-7-7</option>
<option value="2024-7-8">2024-7-8</option>
<option value="2024-7-9">2024-7-9</option>
<option value="2024-7-10">2024-7-10</option>
<option value="2024-7-11">2024-7-11</option>
<option value="2024-7-12">2024-7-12</option>
<option value="2024-7-13">2024-7-13</option>
<option value="2024-7-14">2024-7-14</option>
<option value="2024-7-15">2024-7-15</option>
</select>
</p>
</div>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</div>
<div id="container_delivery_schedule_time" style="display:none;">
<table class="landing_form_ec">
<tbody>
<tr>
<th>
<p class="form_box_label_ec">
<strong>お届け時間の指定</strong>
</p>
</th>
<td>
<div class="form_group_ec">
<select class="input_box_payment_schedule_ec" id="select_scheduled_delivery_time">
<option value="">指定なし</option>
</select> に配達
</div>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</div>
<div id="container_scheduled_delivery_dates" style="">
<table class="landing_form_ec">
<tbody>
<tr>
<th>
<p class="form_box_label_ec">
<strong class="form_label_ec">お届け予定日</strong>
</p>
</th>
<td>
<div class="form_group_ec">
<div class="scheduled_delivery_date_text_ec" id="scheduled_1st_delivery_date_text" style="">1回目お届け日: 指定なし</div>
<div class="scheduled_delivery_date_text_ec" id="scheduled_2nd_delivery_date_text" style="">2回目お届け日: 2024-07-15</div>
</div>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</div>
<div id="container_pre_ordered_delivery_description" style="display:none;">
<table class="landing_form_ec">
<tbody>
<tr>
<th>
<p class="form_box_label_ec">
<strong class="form_label_ec" id="pre_ordered_delivery_description_label"></strong>
</p>
</th>
<td>
<div class="form_group_ec">
<div class="pre_ordered_delivery_description_text_ec" id="pre_ordered_delivery_description" style="display:none;"></div>
</div>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</div>
</div>
<!-- 通信欄 -->
<div id="view-remark">
</div>
<div class="free_columns-section_ec" id="view-free_columns">
</div>
<div id="preview-view"></div>
<!-- オプトイン -->
<div class="optin_view_ec">
<input name="order[customer_attributes][optin]" type="hidden" value="0">
<input checked="" id="optin" name="order[customer_attributes][optin]" type="checkbox">
<label for="optin"> ショップからのお知らせを受け取る。 </label>
</div>
<!-- 【必須】規約同意 -->
<div class="agreement_view_ec">
<input class="validate[required]" data-errormessage="商品の注文には、各種規約に同意していただく必要がございます。" data-prompt-position="topLeft" id="agree" name="agree" type="checkbox">
<label for="agree">
<a href="/info/customer_term" target="_blank">利用規約</a> に同意して申込みます。未成年者については法定代理人の同意を得ていることを確認します。 </label>
</div>
<!-- 【必須】サブミット -->
<div class="submit_ec">
<center>
<input class="submit_bottom_ec" data-disable-with="" id="submit" type="submit" value="">
</center>
</div>
</form>Text Content
* マイページ * プライバシーポリシー * 特定商取引法に基づく表記 * よくあるご質問 * お問合せ お客様情報のご入力 入力を省略する（当サイトで購入したことがある方） 下記項目にご入力の上、先にログインしてください。 メールアドレス 必須 パスワード 必須 パスワードを忘れた方はこちら 下記お客さま情報を全てご記入いただき、お申し込みボタンをクリックしてください。 商品名 必須 はぐくみユーグレナ お名前 必須 姓： 名： フリガナ 必須 セイ： メイ： 郵便番号 必須 〒 ー 都道府県 必須 選択してください 北海道 青森県 岩手県 宮城県 秋田県 山形県 福島県 茨城県 栃木県 群馬県 埼玉県 千葉県 東京都 神奈川県 新潟県 富山県 石川県 福井県 山梨県 長野県 岐阜県 静岡県 愛知県 三重県 滋賀県 京都府 大阪府 兵庫県 奈良県 和歌山県 鳥取県 島根県 岡山県 広島県 山口県 徳島県 香川県 愛媛県 高知県 福岡県 佐賀県 長崎県 熊本県 大分県 宮崎県 鹿児島県 沖縄県 住所1（市郡区／町・村） 必須 住所2（丁目・番地・マンション名・号室） 必須 電話番号 必須 ー ー メールアドレス 必須 パスワード 必須 お届け先情報 お届け先住所 必須 上記住所と同じ 新しく入力する お名前 必須 姓： 名： フリガナ 必須 セイ： メイ： 郵便番号 必須 〒 ー 都道府県 必須 選択してください 北海道 青森県 岩手県 宮城県 秋田県 山形県 福島県 茨城県 栃木県 群馬県 埼玉県 千葉県 東京都 神奈川県 新潟県 富山県 石川県 福井県 山梨県 長野県 岐阜県 静岡県 愛知県 三重県 滋賀県 京都府 大阪府 兵庫県 奈良県 和歌山県 鳥取県 島根県 岡山県 広島県 山口県 徳島県 香川県 愛媛県 高知県 福岡県 佐賀県 長崎県 熊本県 大分県 宮崎県 鹿児島県 沖縄県 住所1（市郡区／町・村） 必須 住所2（丁目・番地・マンション名・号室） 必須 電話番号 必須 ー ー お支払い情報 お支払い方法 必須 NP後払いクレジットカード ○このお支払方法の詳細 商品の到着を確認してから、「コンビニ」「銀行」などで後払いできる安心・簡単な決済方法です。 ご入力いただいたメールアドレスへのメール、または電話番号へのSMS（ショートメッセージ）の 送信により請求のご連絡をいたしますので、メールまたはSMSの送信日から 14日以内にお支払いをお願いします。 ○ご注意 後払い手数料：330円（税込） 後払いのご注文には、株式会社ネットプロテクションズの後払いサービスが適用され、同社へ代金債権を譲渡します。 NP後払い利用規約及び同社のプライバシーポリシーに同意して、後払いサービスをご選択ください。 ご利用限度額は累計残高で55,000円（税込）迄です。詳細はバナーをクリックしてご確認下さい。 ご利用者が未成年の場合、法定代理人の利用同意を得てご利用ください。 ご利用のメールアドレスによってはご請求メールが「迷惑メールフォルダ」に入ってしまう場合があります。 迷惑メールフォルダにご請求メールが届いていないかご確認ください。 ドメイン指定受信をされている方は｢@netprotections.co.jp 」からのメールを受信可能に設定してください。 ⬇ 下記にチェックを入れてください 必須 お支払い回数 必須 -- 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 クレジットカード番号 必須 ※ 数字のみで続けて入力してください。 カードの有効期限 必須 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 月 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 年 例）カードの表記03/18→03月/18年 カードの名義人 必須 セキュリティコード 必須 * (VISA MasterCard JCB 等） カード裏面に印字されている下3桁の数字 * (American Express） クレジットカードの表面(メインのカード番号の右上）に記載されている 4 桁の数字 お届け日の指定 お届けサイクルの指定 必須 日付で指定 間隔で指定 曜日で指定 必須 1ヶ月 ごとの 1日 2日 3日 4日 5日 6日 7日 8日 9日 10日 11日 12日 13日 14日 15日 16日 17日 18日 19日 20日 21日 22日 23日 24日 25日 26日 27日 28日 末日 に配送 必須 60日 ごとに配送 必須 1ヶ月 ごとの 1 2 3 4 回目の 日 月 火 水 木 金 土 曜日に配送 お届け日の指定 2024-6-152024-6-162024-6-172024-6-182024-6-192024-6-202024-6-212024-6-222024-6-232024-6-242024-6-252024-6-262024-6-272024-6-282024-6-292024-6-302024-7-12024-7-22024-7-32024-7-42024-7-52024-7-62024-7-72024-7-82024-7-92024-7-102024-7-112024-7-122024-7-132024-7-142024-7-15 お届け時間の指定 指定なし に配達 お届け予定日 1回目お届け日: 指定なし 2回目お届け日: 2024-07-15 ショップからのお知らせを受け取る。 利用規約 に同意して申込みます。未成年者については法定代理人の同意を得ていることを確認します。 １．当社の公式サイト以外からご購入いただいた商品につきましては、当社として一切の責任を持つことはできません。 これらの商品に関するお問合せ・返品交換等のご対応は致しかねます。 （１）当社商品を転売する目的で購入されるお客様には、販売をお断りしております。 （２）入手経路の如何を問わず、当社商品を転売することを禁止いたします。 ２．当社は、当社商品の転売を行った方に対し、当社が被った一切の損害の賠償を請求いたします。 当社及び会員は、転売された商品の当社の単品販売価格を損害額とみなすことに合意するものとし、ただし、当社に、転売された商品の当社の単品販売価格以上の損害が発生した時は、会員はその一切の損害（合理的な弁護士費用も含む）を当社に対して賠償するものとします。 また、当社商品の転売を発見した場合には、転売しているオンラインショップやウェブサイトについて販売取り消しを求める法的措置を行います。当社商品の画像を許可なく不正に使用した場合、著作権の侵害となりますので、同様に法的措置を行います。 プライバシーポリシー 特定商取引法に基づく表示 よくあるご質問 利用規約 会社概要 © 2023 GreenCitrus,Inc.