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<table width="800" cellpadding="1" cellspacing="0" border="0">
<tbody>
<tr>
<td colspan="2">
<hr>
<div class="form-header" style="margin-bottom:0.5em">
<h3>Información de contacto</h3>
<div>
<p><strong>Importante</strong>: <em>Este espacio debe ser completado con la información de la persona que debe de recibir la respuesta a este requerimiento, puede ser el usuario afectado o el encargado quien autoriza.</em><br></p>
</div>
</div>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2" style="padding-top:10px;">
<label for="6efaa9bafc9e4b"><span class="required"> Correo Electrónico <span class="error">*</span>
</span> <br>
<input type="email" id="_6efaa9bafc9e4b" size="40" maxlength="64" placeholder="" name="6efaa9bafc9e4b" value="">
</label>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2" style="padding-top:10px;">
<label for="c9875acdd893e8"><span class="required"> Nombre Completo <span class="error">*</span>
</span> <br>
<input type="text" id="_c9875acdd893e8" size="40" maxlength="64" placeholder="" name="c9875acdd893e8" value="">
</label>
</td>
</tr>
</tbody>
<tbody>
<tr>
<td colspan="2">
<hr>
<div class="form-header" style="margin-bottom:0.5em">
<b>Temas de ayuda</b>
</div>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2">
<select id="topicId" name="topicId" onchange="javascript:
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<option value="" selected="selected">— Seleccione un tema de ayuda —</option>
<option value="13">Consulta</option>
<option value="20">Incidente</option>
<option value="1" selected="selected">Requerimiento</option>
<option value="18">Requerimiento / Accesos y permisos a usuarios</option>
<option value="16">Requerimiento / Asignación Flota o MIFI-WIFI</option>
<option value="15">Requerimiento / Creación de usuario</option>
<option value="17">Requerimiento / Data, minutos y duplicados SIM</option>
<option value="19">Requerimiento / Equipos y artículos informáticos</option>
<option value="21">Requerimiento / Reemplazo Flota o MIFI-WIFI</option>
</select>
<font class="error">* </font>
</td>
</tr>
</tbody>
<tbody id="dynamic-form">
<tr>
<td colspan="2">
<hr>
<div class="form-header" style="margin-bottom:0.5em">
<h3>Detalles del ticket</h3>
<div>
<p>Complete las informaciones solicitadas a continuación:</p>
</div>
</div>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2" style="padding-top:10px;">
<label for="46d11144986810"><span class="required"> Dependencia <span class="error">*</span>
</span> <br>
<select name="46d11144986810[]" id="_46d11144986810" data-placeholder="Seleccionar la dependencia ">
<option value="">— Seleccionar la dependencia —</option>
<option value="1">DEPARTAMENTO DE ADMINISTRACIÓN DE PROYECTOS TIC</option>
<option value="2">DEPARTAMENTO DE ADMINISTRACIÓN DE SERVICIOS TIC</option>
<option value="3">DEPARTAMENTO DE ALERTA Y RESPUESTA</option>
<option value="4">DEPARTAMENTO DE ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN EN SALUD (ASIS)</option>
<option value="5">DEPARTAMENTO DE AUDITORÍA DE LOS SERVICIOS</option>
<option value="6">DEPARTAMENTO DE AUTORIZACIONES ADUANALES</option>
<option value="7">DEPARTAMENTO DE BIENESTAR Y RELACIONES LABORALES</option>
<option value="8">DEPARTAMENTO DE BIOESTADÍSTICAS</option>
<option value="9">DEPARTAMENTO DE CALIDAD DE LA INFORMACIÓN</option>
<option value="10">DEPARTAMENTO DE CALIDAD DEN LA GESTIÓN Y DESARROLLO INSTITUCIONAL</option>
<option value="11">DEPARTAMENTO DE CALIFICACIÓN</option>
<option value="12">DEPARTAMENTO DE CAPACITACIÓN, DESARROLLO Y EVALUACIÓN DEL DESEMPEÑO</option>
<option value="13">DEPARTAMENTO DE COMPRAS Y CONTRATACIONES</option>
<option value="14">DEPARTAMENTO DE COMUNICACIONES DIGITAL</option>
<option value="15">DEPARTAMENTO DE CONTABILIDAD</option>
<option value="16">DEPARTAMENTO DE CONTROL DE VECTORES Y ZOONOSIS</option>
<option value="17">DEPARTAMENTO DE COOPERACIÓN INTERNACIONAL</option>
<option value="18">DEPARTAMENTO DE CURSO DE VIDA</option>
<option value="19">DEPARTAMENTO DE DESARROLLO E IMPLEMENTACIÓN DE SISTEMAS</option>
<option value="20">DEPARTAMENTO DE DOCUMENTOS TÉCNICOS SANITARIOS</option>
<option value="21">DEPARTAMENTO DE EDUCACIÓN EN SALUD</option>
<option value="22">DEPARTAMENTO DE ELABORACIÓN DE DOCUMENTOS LEGALES</option>
<option value="23">DEPARTAMENTO DE FINANCIAMIENTO Y ASEGURAMIENTO EN SALUD</option>
<option value="24">DEPARTAMENTO DE FISCALIZACIÓN TERRITORIAL</option>
<option value="25">DEPARTAMENTO DE FORMACIÓN DE RR.HH</option>
<option value="26">DEPARTAMENTO DE FORMULACIÓN DE POLÍTICAS SECTORIALES</option>
<option value="27">DEPARTAMENTO DE FORMULACIÓN DE POLÍTICAS Y NORMAS DE ENFERMERÍA</option>
<option value="28">DEPARTAMENTO DE FORMULACIÓN, MONITOREO Y EVALUACIÓN DE PLANES, PROGRAMAS Y PROYECTOS</option>
<option value="29">DEPARTAMENTO DE FORTALECIMIENTO EPIDEMIOLÓGICO</option>
<option value="30">DEPARTAMENTO DE GESTIÓN DE DESARROLLO SECTORIAL</option>
<option value="31">DEPARTAMENTO DE GESTIÓN PARA EL DESARROLLO DE TECNOLOGÍAS EN SALUD</option>
<option value="32">DEPARTAMENTO DE IGUALDAD DE GÉNERO</option>
<option value="33">DEPARTAMENTO DE INFORMACIÓN Y ANÁLISIS ESTADÍSTICOS</option>
<option value="34">DEPARTAMENTO DE INFRAESTRUCTURA Y MANTENIMIENTO</option>
<option value="35">DEPARTAMENTO DE INSPECCIÓN DE CALIDAD DE SERVICIOS Y ESTABLECIMIENTOS</option>
<option value="36">DEPARTAMENTO DE INVESTIGACIÓN DE QUEJAS Y DENUNCIAS</option>
<option value="37">DEPARTAMENTO DE INVESTIGACIÓN Y EVALUACIÓN DE LAS INTERVENCIONES SANITARIAS</option>
<option value="38">DEPARTAMENTO DE LITIGIOS</option>
<option value="39">DEPARTAMENTO DE MONITOREO</option>
<option value="40">DEPARTAMENTO DE MONITOREO DE CUENTAS NACIONALES EN SALUD</option>
<option value="41">DEPARTAMENTO DE MONITOREO DE LA GESTIÓN FINANCIERA DE LAS ENTIDADES ADSCRITAS Y TERRITORIALES</option>
<option value="42">DEPARTAMENTO DE MONITOREO DE RRHH EN SALUD</option>
<option value="43">DEPARTAMENTO DE MONITOREO, EVALUACIÓN Y CONTROL DE SERVICIOS DE ENFERMERÍA</option>
<option value="44">DEPARTAMENTO DE OPERACIONES TIC</option>
<option value="45">DEPARTAMENTO DE ORGANIZACIÓN DEL TRABAJO Y COMPENSACIONES</option>
<option value="46">DEPARTAMENTO DE PLANIFICACIÓN SECTORIAL EN SALUD</option>
<option value="47">DEPARTAMENTO DE PRENSA</option>
<option value="48">DEPARTAMENTO DE PRESUPUESTO</option>
<option value="49">DEPARTAMENTO DE PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES,</option>
<option value="50">DEPARTAMENTO DE PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES TRANSMISIBLES</option>
<option value="51">DEPARTAMENTO DE PREVENCIÓN DE RIESGOS Y ATENCIÓN A DESASTRES</option>
<option value="52">DEPARTAMENTO DE PROMOCIÓN Y PARTICIPACIÓN COMUNITARIA</option>
<option value="53">DEPARTAMENTO DE RECLUTAMIENTO Y SELECCIÓN</option>
<option value="54">DEPARTAMENTO DE REGISTRO DE ESTABLECIMIENTOS Y SERVICIOS DE SALUD</option>
<option value="55">DEPARTAMENTO DE REGISTRO, CONTROL Y NÓMINA</option>
<option value="56">DEPARTAMENTO DE REGLAMENTACIÓN SANITARIA</option>
<option value="57">DEPARTAMENTO DE REGULACIÓN DEL TRABAJO DE RECURSOS HUMANOS EN SALUD</option>
<option value="58">DEPARTAMENTO DE REGULACIONES TÉCNICAS</option>
<option value="59">DEPARTAMENTO DE RELACIONES PÚBLICAS</option>
<option value="60">DEPARTAMENTO DE REVISIÓN DE CUENTAS</option>
<option value="61">DEPARTAMENTO DE SALUD AMBIENTAL</option>
<option value="62">DEPARTAMENTO DE SALUD MENTAL</option>
<option value="63">DEPARTAMENTO DE SEGURIDAD Y MONITOREO TIC</option>
<option value="64">DEPARTAMENTO DE SERVICIOS GENERALES</option>
<option value="65">DEPARTAMENTO DE SERVICIOS NO PRESENCIALES</option>
<option value="66">DEPARTAMENTO DE SERVICIOS PRESENCIALES</option>
<option value="67">DEPARTAMENTO DE TESORERÍA</option>
<option value="68">DEPARTAMENTO DE VIGILANCIA DE ALIMENTOS Y BEBIDAS</option>
<option value="69">DEPARTAMENTO DE VIGILANCIA DE COSMÉTICOS</option>
<option value="70">DEPARTAMENTO DE VIGILANCIA DE MEDICAMENTOS</option>
<option value="71">DEPARTAMENTO DE VIGILANCIA DE SERVICIOS DE SANGRE</option>
<option value="72">DEPARTAMENTO DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA</option>
<option value="73">DEPARTAMENTO ENSEÑANZA DE PATOLOGÍA CLÍNICA</option>
<option value="74">DESPACHO DEL MINISTRO</option>
<option value="75">DIRECCIÓN ADMINISTRATIVA</option>
<option value="76">DIRECCIÓN DE ACCESO A MEDICAMENTOS DE ALTO COSTO</option>
<option value="77">DIRECCIÓN DE ANÁLISIS DE SITUACIÓN DE SALUD, MONITOREO Y EVALUACIÓN DE RESULTADOS</option>
<option value="78">DIRECCIÓN DE APOYO A LA PROMOCIÓN Y EDUCACIÓN EN SALUD,</option>
<option value="79">DIRECCIÓN DE COMUNICACIÓN</option>
<option value="80">DIRECCIÓN DE CONDUCCIÓN SECTORIAL</option>
<option value="81">DIRECCIÓN DE CONTROL Y FISCALIZACIÓN DEL GASTO</option>
<option value="82">DIRECCIÓN DE DESARROLLO DE RECURSOS HUMANOS EN SALUD</option>
<option value="83">DIRECCIÓN DE EPIDEMIOLOGÍA</option>
<option value="84">DIRECCIÓN DE GESTIÓN DE LA INFORMACIÓN Y ESTADÍSTICAS EN SALUD</option>
<option value="85">DIRECCIÓN DE GESTIÓN DE RIESGOS</option>
<option value="86">DIRECCIÓN DE GESTIÓN DE SERVICIOS A USUARIOS</option>
<option value="87">DIRECCIÓN DE HABILITACIÓN DE SERVICIOS Y ESTABLECIMIENTOS DE SALUD</option>
<option value="88">DIRECCIÓN DE INVESTIGACIÓN EN SALUD</option>
<option value="89">DIRECCIÓN DE INMUNOPREVENIBLES POR VACUNAS</option>
<option value="90">DIRECCIÓN DE MONITOREO Y EVALUACIÓN DE LA CALIDAD LOS SERVICIOS Y ESTABLECIMIENTOS DE SALUD</option>
<option value="91">DIRECCIÓN DE NORMAS, GUÍAS Y PROTOCOLOS,</option>
<option value="92">DIRECCION DE PLANIFICACION Y DESARROLLO</option>
<option value="93">DIRECCIÓN DE RECURSOS HUMANOS</option>
<option value="94">DIRECCIÓN DE REGISTRO SANITARIO</option>
<option value="95">DIRECCIÓN DE REGULACIÓN DE SERVICIOS DE SANGRE Y HEMODERIVADOS</option>
<option value="96">DIRECCIÓN DE REGULACIÓN DEL SERVICIO DE ENFERMERÍA</option>
<option value="97">DIRECCIÓN DE SALUD DE LA POBLACIÓN</option>
<option value="98">DIRECCIÓN DE TECNOLOGÍA DE LA INFORMACIÓN Y COMUNICACIÓN</option>
<option value="99">DIRECCIÓN DE VIGILANCIA SANITARIA</option>
<option value="100">DIRECCION FINANCIERA</option>
<option value="101">DIRECCIÓN JURÍDICA</option>
<option value="102">DIRECCIONES PROVINCIALES DE SALUD (DPS)</option>
<option value="103">DIVISIÓN DE ADMINISTRACIÓN DE ACCESOS</option>
<option value="104">DIVISIÓN DE ADMINISTRACIÓN DE REDES Y COMUNICACIONES</option>
<option value="105">DIVISIÓN DE ADMINISTRACIÓN DE SERVIDORES</option>
<option value="106">DIVISIÓN DE ALERTAS REGULATORIAS Y SANITARIAS</option>
<option value="107">DIVISION DE ALMACEN Y SUMINISTRO</option>
<option value="108">DIVISIÓN DE ANÁLISIS DE SISTEMAS</option>
<option value="109">DIVISION DE ARCHIVO CENTRAL</option>
<option value="110">DIVISIÓN DE AUTORIZACIONES Y MONITOREO DE PUBLICIDAD</option>
<option value="111">DIVISIÓN DE BASE DE DATOS</option>
<option value="112">DIVISION DE BIENESTAR LABORAL</option>
<option value="113">DIVISION DE CONTROL DE ACTIVO FIJO</option>
<option value="114">DIVISION DE CORRESPONDENCIA</option>
<option value="115">DIVISIÓN DE DESARROLLO INSTITUCIONAL</option>
<option value="116">DIVISIÓN DE FORMACIÓN EN EPIDEMIOLOGÍA</option>
<option value="117">DIVISIÓN DE GESTIÓN DEL CONOCIMIENTO</option>
<option value="118">DIVISIÓN DE GUÍAS Y PROTOCOLOS DE ENFERMERÍA</option>
<option value="119">DIVISIÓN DE HABILITACIÓN DE ESTABLECIMIENTOS DE PRODUCCIÓN Y EXPENDIO</option>
<option value="120">DIVISIÓN DE HABILITACIÓN Y SEGUIMIENTO ASFL</option>
<option value="121">DIVISION DE MAYORDOMIA</option>
<option value="122">DIVISIÓN DE MESA DE AYUDA</option>
<option value="123">DIVISIÓN DE MONITOREO, EVALUACIÓN Y CONTROL DE SERVICIOS PRIVADOS DE ENFERMERÍA</option>
<option value="124">DIVISIÓN DE MONITOREO, EVALUACIÓN Y CONTROL DE SERVICIOS PÚBLICOS DE ENFERMERÍA</option>
<option value="125">DIVISIÓN DE NÓMINA</option>
<option value="126">DIVISIÓN DE NORMAS Y REGLAMENTOS TÉCNICOS DE ENFERMERÍA</option>
<option value="127">DIVISIÓN DE PLANTAS DE AGUA Y ENVASADOS</option>
<option value="128">DIVISIÓN DE PRODUCCIÓN DE SERVICIOS</option>
<option value="129">DIVISIÓN DE PRODUCTOS CÁRNICOS Y DERIVADOS</option>
<option value="130">DIVISIÓN DE PRODUCTOS LÁCTEOS Y DERIVADOS</option>
<option value="131">DIVISIÓN DE PROGRAMACIÓN</option>
<option value="132">DIVISIÓN DE PROTOCOLOS Y EVENTOS</option>
<option value="133">DIVISIÓN DE RECURSOS E INFRAESTRUCTURA SANITARIA</option>
<option value="134">DIVISIÓN DE REGISTRO DE ALIMENTOS Y BEBIDAS</option>
<option value="135">DIVISIÓN DE REGISTRO DE COSMÉTICOS E HIGIENE</option>
<option value="136">DIVISIÓN DE REGISTRO DE MEDICAMENTOS</option>
<option value="137">DIVISIÓN DE REGISTRO DE PRODUCTOS Y TECNOLOGÍA SANITARIA</option>
<option value="138">DIVISIÓN DE RESIDENCIAS MÉDICAS</option>
<option value="139">DIVISIÓN DE SALUD EN EL TRABAJO</option>
<option value="140">DIVISIÓN DE SANEAMIENTO BÁSICO</option>
<option value="141">DIVISIÓN DE SEGUIMIENTO A TRÁMITES</option>
<option value="142">DIVISIÓN DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO</option>
<option value="143">DIVISIÓN DE SISTEMAS Y PROCESOS</option>
<option value="144">DIVISIÓN DE SOPORTE TÉCNICO</option>
<option value="145">DIVISIÓN DE SUSTANCIAS CONTROLADAS</option>
<option value="146">DIVISION DE TRANSPORTACION</option>
<option value="147">DIVISIÓN DE VIGILANCIA DE COMERCIALIZACIÓN</option>
<option value="148">DIVISIÓN DE VIGILANCIA DE ESTABLECIMIENTOS DE PRODUCCIÓN</option>
<option value="149">DIVISIÓN DE VIGILANCIA, ALMACENAMIENTO Y DISTRIBUCIÓN</option>
<option value="150">INSTITUTO DE PATOLOGÍA FORENSE DR. SARITA VALDEZ</option>
<option value="151">LABORATORIO DE EVALUACIÓN DE PRODCUTOS DE CONSUMO HUMANO</option>
<option value="152">LABORATORIO DE PATOLOGÍA CLÍNICA</option>
<option value="153">LABORATORIO NACIONAL DE REFERENCIA EN SALUD PUBLICA DR. DEFILLÓ</option>
<option value="154">OFICINA DE ACCESO A LA INFORMACIÓN</option>
<option value="155">OFICINA DE COORDINACIÓN DE LA GESTIÓN DESCONCENTRADA DE LA RECTORÍA</option>
<option value="156">PROGRAMA ADOLESCENTE</option>
<option value="157">PROGRAMA ADULTO MAYOR</option>
<option value="158">PROGRAMA CRÓNICAS</option>
<option value="159">PROGRAMA DE PREVENCIÓN DE LESIONES Y VIOLENCIAS</option>
<option value="160">PROGRAMA DEL ADULTO</option>
<option value="161">PROGRAMA MATERNO INFANTIL</option>
<option value="162">PROGRAMA NUTRICIÓN</option>
<option value="163">PROGRAMA POBLACIONES VULNERABLES</option>
<option value="164">PROGRAMA TB</option>
<option value="165">PROGRAMA VIH-ITS</option>
<option value="166">SECCIÓN DE ARCHIVO DE EXPEDIENTES DE RRHH</option>
<option value="167">SECCIÓN DE IMPRESOS</option>
<option value="168">UNIDAD EJECUTORA DE PROYECTOS</option>
<option value="169">VICEMINISTERIO DE ECONOMÍA DE LA SALUD</option>
<option value="170">VICEMINISTERIO DE FORTALECIMIENTO Y DESARROLLO DEL SECTOR SALUD</option>
<option value="171">VICEMINISTERIO DE GARANTÍA DE LA CALIDAD DE LOS SERVICIOS DE SALUD</option>
<option value="172">VICEMINISTERIO DE REGULACIÓN DE PRODUCTOS DE CONSUMO HUMANO</option>
<option value="173">VICEMINISTERIO DE SALUD COLECTIVA</option>
</select>
</label>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2" style="padding-top:10px;">
<label for="8fe64aea0e0408"><span class="required"> Teléfono de contacto <span class="error">*</span>
</span> <br>
<input id="_8fe64aea0e0408" type="tel" name="8fe64aea0e0408" value=""> EXT: <input type="text" name="8fe64aea0e0408-ext" value="" size="5">
</label>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2" style="padding-top:10px;">
<label for="db7a85b7948ac5"><span class="required"> Asunto <span class="error">*</span>
</span> <br><em style="color:gray;display:inline-block">
<p><br></p>
</em>
<br>
<input type="text" id="_db7a85b7948ac5" size="40" maxlength="50" placeholder="" name="db7a85b7948ac5" value="">
</label>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2" style="padding-top:10px;" class="-redactor-container">
<div class="redactor-box redactor-blur redactor-styles-on redactor-toolbar-on" dir="ltr">
<div class="redactor-toolbar-wrapper">
<div class="redactor-toolbar" style="display: block;">
<a class="re-button re-html re-button-icon" data-re-name="html" href="#" alt="HTML" rel="html" role="button" aria-label="HTML" tabindex="-1" data-re-icon="true"><i class="re-icon-html"></i></a><a class="re-button re-format re-button-icon" data-re-name="format" data-dropdown="true" href="#" alt="Format" rel="format" role="button" aria-label="Format" tabindex="-1" data-re-icon="true"><i class="re-icon-format"></i></a><a class="re-button re-fontcolor re-button-icon" data-re-name="fontcolor" href="#" alt="Text Color" rel="fontcolor" role="button" aria-label="Text Color" tabindex="-1" data-re-icon="true" data-dropdown="true"><i class="re-icon-fontcolor"></i></a><a class="re-button re-fontfamily re-button-icon" data-re-name="fontfamily" href="#" alt="Font" rel="fontfamily" role="button" aria-label="Font" tabindex="-1" data-re-icon="true" data-dropdown="true"><i class="re-icon-fontfamily"></i></a><a class="re-button re-bold re-button-icon" data-re-name="bold" href="#" alt="Bold" rel="bold" role="button" aria-label="Bold" tabindex="-1" data-re-icon="true"><i class="re-icon-bold"></i></a><a class="re-button re-italic re-button-icon" data-re-name="italic" href="#" alt="Italic" rel="italic" role="button" aria-label="Italic" tabindex="-1" data-re-icon="true"><i class="re-icon-italic"></i></a><a class="re-button re-underline re-button-icon" data-re-name="underline" href="#" alt="Underline" rel="underline" role="button" aria-label="Underline" tabindex="-1" data-re-icon="true"><i class="re-icon-underline"></i></a><a class="re-button re-deleted re-button-icon" data-re-name="deleted" href="#" alt="Strikethrough" rel="deleted" role="button" aria-label="Strikethrough" tabindex="-1" data-re-icon="true"><i class="re-icon-deleted"></i></a><a class="re-button re-lists re-button-icon" data-re-name="lists" data-dropdown="true" href="#" alt="Lists" rel="lists" role="button" aria-label="Lists" tabindex="-1" data-re-icon="true"><i class="re-icon-lists"></i></a><a class="re-button re-image re-button-icon" data-re-name="image" href="#" alt="Image" rel="image" role="button" aria-label="Image" tabindex="-1" data-re-icon="true"><i class="re-icon-image"></i></a><a class="re-button re-video re-button-icon" data-re-name="video" href="#" alt="Video" rel="video" role="button" aria-label="Video" tabindex="-1" data-re-icon="true"><i class="re-icon-video"></i></a><a class="re-button re-table re-button-icon" data-re-name="table" href="#" alt="Table" rel="table" role="button" aria-label="Table" tabindex="-1" data-re-icon="true" data-dropdown="true"><i class="re-icon-table"></i></a><a class="re-button re-link re-button-icon" data-re-name="link" data-dropdown="true" href="#" alt="Link" rel="link" role="button" aria-label="Link" tabindex="-1" data-re-icon="true"><i class="re-icon-link"></i></a><a class="re-button re-line re-button-icon" data-re-name="line" href="#" alt="Line" rel="line" role="button" aria-label="Line" tabindex="-1" data-re-icon="true"><i class="re-icon-line"></i></a>
</div>
</div><span class="redactor-voice-label" id="redactor-voice-0" aria-hidden="false">Rich text editor</span>
<div class="redactor-styles no-pjax redactor-placeholder redactor-in redactor-in-0" dir="ltr" aria-labelledby="redactor-voice-0" role="presentation" spellcheck="true" lang="es_MX" placeholder="Detalle las razones para abrir este ticket."
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<p></p>
</div><textarea style="width: 100%; display: none;" name="ab28226f89ed27" placeholder="Detalle las razones para abrir este ticket." class="richtext draft draft-delete redactor-source" data-draft-namespace="ticket.client"
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</div>
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</div>
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<td colspan="2"> </td>
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<p class="buttons" style="text-align:center;">
<input type="submit" value="Crear Ticket">
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<input type="button" name="cancel" value="Cancelar" onclick="javascript:
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</p>
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</form>Text Content
Inicia Sesión * Inicio Centro de Soporte * Base de conocimientos * Abrir un nuevo Ticket * Ver Estado de un Ticket ABRIR UN NUEVO TICKET Favor de completar el siguiente formulario para crear un nuevo ticket. -------------------------------------------------------------------------------- INFORMACIÓN DE CONTACTO Importante: Este espacio debe ser completado con la información de la persona que debe de recibir la respuesta a este requerimiento, puede ser el usuario afectado o el encargado quien autoriza. Correo Electrónico * Nombre Completo * -------------------------------------------------------------------------------- Temas de ayuda — Seleccione un tema de ayuda — ConsultaIncidenteRequerimientoRequerimiento / Accesos y permisos a usuariosRequerimiento / Asignación Flota o MIFI-WIFIRequerimiento / Creación de usuarioRequerimiento / Data, minutos y duplicados SIMRequerimiento / Equipos y artículos informáticosRequerimiento / Reemplazo Flota o MIFI-WIFI * -------------------------------------------------------------------------------- DETALLES DEL TICKET Complete las informaciones solicitadas a continuación: Dependencia * — Seleccionar la dependencia — DEPARTAMENTO DE ADMINISTRACIÓN DE PROYECTOS TIC DEPARTAMENTO DE ADMINISTRACIÓN DE SERVICIOS TIC DEPARTAMENTO DE ALERTA Y RESPUESTA DEPARTAMENTO DE ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN EN SALUD (ASIS) DEPARTAMENTO DE AUDITORÍA DE LOS SERVICIOS DEPARTAMENTO DE AUTORIZACIONES ADUANALES DEPARTAMENTO DE BIENESTAR Y RELACIONES LABORALES DEPARTAMENTO DE BIOESTADÍSTICAS DEPARTAMENTO DE CALIDAD DE LA INFORMACIÓN DEPARTAMENTO DE CALIDAD DEN LA GESTIÓN Y DESARROLLO INSTITUCIONAL DEPARTAMENTO DE CALIFICACIÓN DEPARTAMENTO DE CAPACITACIÓN, DESARROLLO Y EVALUACIÓN DEL DESEMPEÑO DEPARTAMENTO DE COMPRAS Y CONTRATACIONES DEPARTAMENTO DE COMUNICACIONES DIGITAL DEPARTAMENTO DE CONTABILIDAD DEPARTAMENTO DE CONTROL DE VECTORES Y ZOONOSIS DEPARTAMENTO DE COOPERACIÓN INTERNACIONAL DEPARTAMENTO DE CURSO DE VIDA DEPARTAMENTO DE DESARROLLO E IMPLEMENTACIÓN DE SISTEMAS DEPARTAMENTO DE DOCUMENTOS TÉCNICOS SANITARIOS DEPARTAMENTO DE EDUCACIÓN EN SALUD DEPARTAMENTO DE ELABORACIÓN DE DOCUMENTOS LEGALES DEPARTAMENTO DE FINANCIAMIENTO Y ASEGURAMIENTO EN SALUD DEPARTAMENTO DE FISCALIZACIÓN TERRITORIAL DEPARTAMENTO DE FORMACIÓN DE RR.HH DEPARTAMENTO DE FORMULACIÓN DE POLÍTICAS SECTORIALES DEPARTAMENTO DE FORMULACIÓN DE POLÍTICAS Y NORMAS DE ENFERMERÍA DEPARTAMENTO DE FORMULACIÓN, MONITOREO Y EVALUACIÓN DE PLANES, PROGRAMAS Y PROYECTOS DEPARTAMENTO DE 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EL TRABAJO DIVISIÓN DE SISTEMAS Y PROCESOS DIVISIÓN DE SOPORTE TÉCNICO DIVISIÓN DE SUSTANCIAS CONTROLADAS DIVISION DE TRANSPORTACION DIVISIÓN DE VIGILANCIA DE COMERCIALIZACIÓN DIVISIÓN DE VIGILANCIA DE ESTABLECIMIENTOS DE PRODUCCIÓN DIVISIÓN DE VIGILANCIA, ALMACENAMIENTO Y DISTRIBUCIÓN INSTITUTO DE PATOLOGÍA FORENSE DR. SARITA VALDEZ LABORATORIO DE EVALUACIÓN DE PRODCUTOS DE CONSUMO HUMANO LABORATORIO DE PATOLOGÍA CLÍNICA LABORATORIO NACIONAL DE REFERENCIA EN SALUD PUBLICA DR. DEFILLÓ OFICINA DE ACCESO A LA INFORMACIÓN OFICINA DE COORDINACIÓN DE LA GESTIÓN DESCONCENTRADA DE LA RECTORÍA PROGRAMA ADOLESCENTE PROGRAMA ADULTO MAYOR PROGRAMA CRÓNICAS PROGRAMA DE PREVENCIÓN DE LESIONES Y VIOLENCIAS PROGRAMA DEL ADULTO PROGRAMA MATERNO INFANTIL PROGRAMA NUTRICIÓN PROGRAMA POBLACIONES VULNERABLES PROGRAMA TB PROGRAMA VIH-ITS SECCIÓN DE ARCHIVO DE EXPEDIENTES DE RRHH SECCIÓN DE IMPRESOS UNIDAD EJECUTORA DE PROYECTOS VICEMINISTERIO DE ECONOMÍA DE LA SALUD VICEMINISTERIO DE FORTALECIMIENTO Y DESARROLLO DEL SECTOR SALUD VICEMINISTERIO DE GARANTÍA DE LA CALIDAD DE LOS SERVICIOS DE SALUD VICEMINISTERIO DE REGULACIÓN DE PRODUCTOS DE CONSUMO HUMANO VICEMINISTERIO DE SALUD COLECTIVA Teléfono de contacto * EXT: Asunto * Rich text editor Soltar archivos aquí o elegirlos -------------------------------------------------------------------------------- Derechos de autor © 2024 Mesa de Ayuda DTI - Todos los derechos reservados. 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