urlscan.io logo urlscan.io
SecurityTrails logo

www.juiceplus.com Open in urlscan Pro
2606:4700::6813:d821  Public Scan

Back to summary
Submitted URL: http://clayclarkstowergarden.biz/
Effective URL: https://www.juiceplus.com/franchise/de_de/das-juice-plus-business/vh-erfassung
Submission: On October 21 via api from IN — Scanned from DE

Form analysis 3 forms found in the DOM

GET /franchise/de_de/toolbar/search.html

<form id="search-block-form" method="get" action="/franchise/de_de/toolbar/search.html" class="form-search">
  <div class="input-box">
    <h3>Nach was möchtest du suchen?</h3>
    <input class="search-input" maxlength="2048" name="q" value="" style="width:100%;" data-name="">
    <input class="search-button col-xs-4 col-sm-4 col-md-2 col-lg-2 col-xs-offset-4 col-sm-offset-4 col-md-offset-10 col-lg-offset-10" value="Suchen" type="submit">
  </div>
  <a href="#" class="close-btn">Schliessen</a>
</form>

POST 

<form action="" method="post" role="form" id="enrollment_form" data-dst="/content/juiceplus-virtual-franchise/de_de/das-juice-plus-business/vh-erfassung/_jcr_content/par/personalization-container/personal/enrollment">
  <input type="hidden" name="fromAdmin" value="N">
  <input type="hidden" name="memberDOB" id="memberDOB" value="" placeholder="null*">
  <input type="hidden" name="distributorAccept" value="Y">
  <input type="hidden" name="sponsorAccept" value="Y">
  <input type="hidden" name="languageCode" id="languageCode" value="de_de">
  <input type="hidden" name="sponsorExtUserId" id="sponsorExtUserId" value="">
  <input type="hidden" name="sponsorNameNotEditable" id="sponsorNameNotEditable" value="Y">
  <input type="hidden" name="sponsorPhoneNotEditable" id="sponsorPhoneNotEditable" value="Y">
  <!-- ...[ MEMBER ]... -->
  <div id="step-1" style="display: block;">
    <h2 class="StepTitle">Persönliche Angaben</h2>
    <div class="form-group">
    </div>
    <div class="form-group">
      <label for="lblMemberFirstName" id="lblMemberFirstName">Vorname</label>
      <input type="text" class="form-control" name="memberFirstName" id="memberFirstName" placeholder="Vorname*">
    </div>
    <script type="text/javascript">
      requiredValidation.addField("memberFirstName", "lblMemberFirstName");
      document.getElementById("memberFirstName").setAttribute("placeHolder", document.getElementById("memberFirstName").getAttribute("placeHolder") + '*');
    </script>
    <div class="form-group">
      <label for="lblMemberLastName">Nachname</label>
      <input type="text" class="form-control" name="memberLastName" id="memberLastName" placeholder="Nachname*">
    </div>
    <script type="text/javascript">
      requiredValidation.addField("memberLastName", "lblMemberLastName");
      document.getElementById("memberLastName").setAttribute("placeHolder", document.getElementById("memberLastName").getAttribute("placeHolder") + '*');
    </script>
    <div class="form-group">
      <select name="memberGender" id="memberGender" style="height: 45px; appearance: menulist-button; width: 100px; position: absolute; opacity: 0; font-size: 14px;" placeholder="null*" class="hasCustomSelect">
        <option value="">Anrede</option>
        <option value="M">Herr</option>
        <option value="F">Frau</option>
      </select><span class="customSelect" style="height: 45px; display: inline-block;"><span class="customSelectInner" style="width: 100px; display: inline-block;">Anrede</span></span>
    </div>
    <script type="text/javascript">
      requiredValidation.addField("memberGender", "lblmemberGender");
      document.getElementById("memberGender").setAttribute("placeHolder", document.getElementById("memberGender").getAttribute("placeHolder") + '*');
    </script>
    <h4><span style="height:20px">Geburtsdatum </span></h4>
    <div class="form-row row memDOB">
      <div class="col-xs-4 col-sm-4">
        <select name="memberDOBDay" id="memberDOBDay" style="height: 45px; appearance: menulist-button; width: 98px; position: absolute; opacity: 0; font-size: 14px;" class="hasCustomSelect">
          <option value="">TT</option>
          <option value="1">1 </option>
          <option value="2">2 </option>
          <option value="3">3 </option>
          <option value="4">4 </option>
          <option value="5">5 </option>
          <option value="6">6 </option>
          <option value="7">7 </option>
          <option value="8">8 </option>
          <option value="9">9 </option>
          <option value="10">10 </option>
          <option value="11">11 </option>
          <option value="12">12 </option>
          <option value="13">13 </option>
          <option value="14">14 </option>
          <option value="15">15 </option>
          <option value="16">16 </option>
          <option value="17">17 </option>
          <option value="18">18 </option>
          <option value="19">19 </option>
          <option value="20">20 </option>
          <option value="21">21 </option>
          <option value="22">22 </option>
          <option value="23">23 </option>
          <option value="24">24 </option>
          <option value="25">25 </option>
          <option value="26">26 </option>
          <option value="27">27 </option>
          <option value="28">28 </option>
          <option value="29">29 </option>
          <option value="30">30 </option>
          <option value="31">31 </option>
        </select><span class="customSelect" style="height: 45px; display: inline-block;"><span class="customSelectInner" style="width: 98px; display: inline-block;">TT</span></span>
      </div>
      <div class="col-xs-4 col-sm-4">
        <select name="memberDOBMonth" id="memberDOBMonth" style="height: 45px; appearance: menulist-button; width: 98px; position: absolute; opacity: 0; font-size: 14px;" class="hasCustomSelect">
          <option value="">MM</option>
          <option value="01">JAN</option>
          <option value="02">FEB</option>
          <option value="03">MAR</option>
          <option value="04">APR</option>
          <option value="05">MAI</option>
          <option value="06">JUN</option>
          <option value="07">JUL</option>
          <option value="08">AUG</option>
          <option value="09">SEP</option>
          <option value="10">OKT</option>
          <option value="11">NOV</option>
          <option value="12">DEZ</option>
        </select><span class="customSelect" style="height: 45px; display: inline-block;"><span class="customSelectInner" style="width: 98px; display: inline-block;">MM</span></span>
      </div>
      <div class="col-xs-4 col-sm-4">
        <select name="memberDOBYear" id="memberDOBYear" style="height: 45px; appearance: menulist-button; width: 98px; position: absolute; opacity: 0; font-size: 14px;" class="hasCustomSelect">
          <option value="">JJJJ</option>
          <option value="2005">2005 </option>
          <option value="2004">2004 </option>
          <option value="2003">2003 </option>
          <option value="2002">2002 </option>
          <option value="2001">2001 </option>
          <option value="2000">2000 </option>
          <option value="1999">1999 </option>
          <option value="1998">1998 </option>
          <option value="1997">1997 </option>
          <option value="1996">1996 </option>
          <option value="1995">1995 </option>
          <option value="1994">1994 </option>
          <option value="1993">1993 </option>
          <option value="1992">1992 </option>
          <option value="1991">1991 </option>
          <option value="1990">1990 </option>
          <option value="1989">1989 </option>
          <option value="1988">1988 </option>
          <option value="1987">1987 </option>
          <option value="1986">1986 </option>
          <option value="1985">1985 </option>
          <option value="1984">1984 </option>
          <option value="1983">1983 </option>
          <option value="1982">1982 </option>
          <option value="1981">1981 </option>
          <option value="1980">1980 </option>
          <option value="1979">1979 </option>
          <option value="1978">1978 </option>
          <option value="1977">1977 </option>
          <option value="1976">1976 </option>
          <option value="1975">1975 </option>
          <option value="1974">1974 </option>
          <option value="1973">1973 </option>
          <option value="1972">1972 </option>
          <option value="1971">1971 </option>
          <option value="1970">1970 </option>
          <option value="1969">1969 </option>
          <option value="1968">1968 </option>
          <option value="1967">1967 </option>
          <option value="1966">1966 </option>
          <option value="1965">1965 </option>
          <option value="1964">1964 </option>
          <option value="1963">1963 </option>
          <option value="1962">1962 </option>
          <option value="1961">1961 </option>
          <option value="1960">1960 </option>
          <option value="1959">1959 </option>
          <option value="1958">1958 </option>
          <option value="1957">1957 </option>
          <option value="1956">1956 </option>
          <option value="1955">1955 </option>
          <option value="1954">1954 </option>
          <option value="1953">1953 </option>
          <option value="1952">1952 </option>
          <option value="1951">1951 </option>
          <option value="1950">1950 </option>
          <option value="1949">1949 </option>
          <option value="1948">1948 </option>
          <option value="1947">1947 </option>
          <option value="1946">1946 </option>
          <option value="1945">1945 </option>
          <option value="1944">1944 </option>
          <option value="1943">1943 </option>
          <option value="1942">1942 </option>
          <option value="1941">1941 </option>
          <option value="1940">1940 </option>
          <option value="1939">1939 </option>
          <option value="1938">1938 </option>
          <option value="1937">1937 </option>
          <option value="1936">1936 </option>
          <option value="1935">1935 </option>
          <option value="1934">1934 </option>
          <option value="1933">1933 </option>
          <option value="1932">1932 </option>
          <option value="1931">1931 </option>
          <option value="1930">1930 </option>
          <option value="1929">1929 </option>
          <option value="1928">1928 </option>
          <option value="1927">1927 </option>
          <option value="1926">1926 </option>
          <option value="1925">1925 </option>
          <option value="1924">1924 </option>
          <option value="1923">1923 </option>
        </select><span class="customSelect" style="height: 45px; display: inline-block;"><span class="customSelectInner" style="width: 98px; display: inline-block;">JJJJ</span></span>
      </div>
    </div>
    <script type="text/javascript">
      requiredValidation.addField("memberDOB", "lblmemberDOB");
      document.getElementById("memberDOB").setAttribute("placeHolder", document.getElementById("memberDOB").getAttribute("placeHolder") + '*');
    </script>
  </div>
  <!-- ...[ CONTACT INFO ]... -->
  <div id="step-2" style="display: none;">
    <h2 class="StepTitle">Kontaktdaten</h2>
    <div class="form-group">
    </div>
    <div class="form-group">
      <label for="lbladdress1">Adresse</label>
      <input type="text" class="form-control" name="address1" id="address1" placeholder="Adresse*">
    </div>
    <script type="text/javascript">
      requiredValidation.addField("address1", "lbladdress1");
      document.getElementById("address1").setAttribute("placeHolder", document.getElementById("address1").getAttribute("placeHolder") + '*');
      regexValidation.addField("address1", "lbladdress1", ".*[0-9a-zA-Z]+.*", "Street 123");
    </script>
    <div class="form-group">
      <label for="lbladdress2">Adresszusatz z.B c/o</label>
      <input type="text" class="form-control" name="address2" id="address2" placeholder="Adresszusatz z.B c/o">
    </div>
    <script type="text/javascript">
      regexValidation.addField("address2", "lbladdress2", "^[Cc]/[Oo].*$", "c/o kommt immer vor dem Adresszusatz");
    </script>
    <div class="form-group">
      <label for="lblcity">Ort</label>
      <input type="text" class="form-control" name="city" id="city" placeholder="Ort*">
    </div>
    <script type="text/javascript">
      requiredValidation.addField("city", "lblcity");
      document.getElementById("city").setAttribute("placeHolder", document.getElementById("city").getAttribute("placeHolder") + '*');
    </script>
    <div class="form-group">
      <label for="lblzipCode">PLZ</label>
      <input type="text" class="form-control" name="zipCode" id="zipCode" placeholder="PLZ*">
    </div>
    <script type="text/javascript">
      requiredValidation.addField("zipCode", "lblzipCode");
      document.getElementById("zipCode").setAttribute("placeHolder", document.getElementById("zipCode").getAttribute("placeHolder") + '*');
      regexValidation.addField("zipCode", "lblzipCode", "^[0-9]{5}$", "67751");
    </script>
    <div class="form-group">
      <label for="lblCountry">Land</label>
      <input type="text" class="form-control" name="country" id="country" placeholder="Land" value="GER" disabled="" data-name="GER">
      <input type="hidden" name="country" value="GER">
    </div>
    <div class="form-group">
      <label for="lbltelHome">Telefon privat</label>
      <input type="text" class="form-control" name="telHome" id="telHome" placeholder="Telefon privat*">
    </div>
    <script type="text/javascript">
      requiredValidation.addField("telHome", "lbltelHome");
      document.getElementById("telHome").setAttribute("placeHolder", document.getElementById("telHome").getAttribute("placeHolder") + '*');
      regexValidation.addField("telHome", "lbltelHome", "^([0-9\- ]+)$", "0123-1234567");
    </script>
    <div class="form-group">
      <label for="lbltelMobile">Mobiltelefon</label>
      <input type="text" class="form-control" name="telMobile" id="telMobile" placeholder="Mobiltelefon*">
    </div>
    <script type="text/javascript">
      requiredValidation.addField("telMobile", "lbltelMobile");
      document.getElementById("telMobile").setAttribute("placeHolder", document.getElementById("telMobile").getAttribute("placeHolder") + '*');
      regexValidation.addField("telMobile", "lbltelMobile", "^([0-9\- ]+)$", "0123-1234567");
    </script>
    <div class="form-group">
      <label for="lblemail">E-Mail</label>
      <input type="text" class="form-control member-email" name="email" id="email" placeholder="E-Mail*">
    </div>
    <script type="text/javascript">
      requiredValidation.addField("email", "lblemail");
      document.getElementById("email").setAttribute("placeHolder", document.getElementById("email").getAttribute("placeHolder") + '*');
      regexValidation.addField("email", "lblemail", "^[a-zA-Z0-9._%-]+@[a-zA-Z0-9.-]+\.[a-zA-Z]{2,4}$", "email@example.com");
    </script>
  </div>
  <!-- ...[ BUSINESS ]... -->
  <div id="step-3" style="display: none;">
    <h2 class="StepTitle">Geschäftsinformationen</h2>
    <div class="form-group">
    </div>
    <div class="form-group">
      <label for="lblbusinessName">Firmenname</label>
      <input type="text" class="form-control" name="businessName" id="businessName" placeholder="Firmenname">
    </div>
  </div>
  <!-- ...[ SPONSOR ]... -->
  <div id="step-4" style="display: none;">
    <h2 class="StepTitle">Sponsordaten</h2>
    <div class="form-group">
    </div>
    <div class="referred-block">
      <p>Wurden Sie auf diese Seite von einem Juice Plus + Vertreter?</p>
      <div class="form-group referredBlock">
        <div class="customRadioButton rdoReferredYesRadioButton"></div>
        <label><input type="radio" id="rdoReferredYes" name="wasReferred" onclick="rdoWasReferred()">Ja</label>
      </div>
      <div class="form-group referredBlock">
        <div class="customRadioButton rdoReferredNoRadioButton radiochecked"></div>
        <label><input type="radio" class="radiochecked" id="rdoReferredNo" name="wasReferred" onclick="rdoWasReferred()" checked=""> Nein</label>
      </div>
    </div>
    <div class="sponsorBlock" style="display:none">
      <div class="form-group">
        <label for="lblsponsorName">Bezeichnet durch Name</label>
        <input type="text" class="form-control" name="sponsorName" id="sponsorName" placeholder="Bezeichnet durch Name" value="" data-name="">
      </div>
      <div class="form-group">
        <label for="lblsponsorPhoneNum">Telefonnummer nicht verfügbar</label>
        <input type="text" class="form-control" name="sponsorPhoneNum" id="sponsorPhoneNum" placeholder="Telefonnummer nicht verfügbar" value="" data-name="">
      </div>
    </div>
  </div>
  <!-- ...[ Account/Billing Information ]... -->
  <div id="step-5" style="display: none;">
    <h2 class="StepTitle">Die Lizenzgebühr wird bezahlt per:</h2>
    <div class="form-group">
    </div>
    <div class="paymentinfo">
      <input type="hidden" id="ibanRegex" value="^[a-zA-Z]{2}[0-9]{20}$">
      <input type="hidden" id="bicRegex" value="^([a-zA-Z]){6}([0-9a-zA-Z]){2}([0-9a-zA-Z]{3})?$">
      <input type="hidden" id="accountNumberRegex" value="">
      <input type="hidden" id="routingNumberRegex" value="">
      <select onchange="handlePaymentType()" id="paymentType" name="paymentType" class="hasCustomSelect" style="appearance: menulist-button; width: 100px; position: absolute; opacity: 0; height: 45px; font-size: 14px;">
        <option value="">Zahlungsart</option>
        <option value="visa">Visa </option>
        <script type="text/javascript">
          creditCardValidation.addCard("visa", '^4(?:\\d{12}|\\d{15})$');
          var luhnCheck = 'true';
          if (luhnCheck == "false") creditCardValidation.excludeLuhnCheck("visa");
        </script>
        <script type="text/javascript">
          ctypes["visa"] = new Array(5);
          ctypes["visa"]["showCard"] = 'true';
          ctypes["visa"]["showDate"] = 'true';
          ctypes["visa"]["showAccount"] = 'false';
          ctypes["visa"]["showRouting"] = 'false';
          ctypes["visa"]["showIBAN"] = 'false';
          ctypes["visa"]["showBIC"] = 'false';
          ctypes["visa"]["abbreviation"] = 'visa';
        </script>
        <option value="ddi">SEPA Lastschrift </option>
        <script type="text/javascript">
          creditCardValidation.addCard("ddi", '^[a-zA-Z]{2}[0-9]{2}[a-zA-Z0-9]{4}[0-9]{7}([a-zA-Z0-9]?){0,16}$');
          var luhnCheck = 'false';
          if (luhnCheck == "false") creditCardValidation.excludeLuhnCheck("ddi");
        </script>
        <script type="text/javascript">
          ctypes["ddi"] = new Array(5);
          ctypes["ddi"]["showCard"] = 'false';
          ctypes["ddi"]["showDate"] = 'false';
          ctypes["ddi"]["showAccount"] = 'false';
          ctypes["ddi"]["showRouting"] = 'false';
          ctypes["ddi"]["showIBAN"] = 'true';
          ctypes["ddi"]["showBIC"] = 'true';
          ctypes["ddi"]["abbreviation"] = 'ddi';
        </script>
        <option value="ec">Master Card </option>
        <script type="text/javascript">
          creditCardValidation.addCard("ec", '^5\\d{15}$');
          var luhnCheck = 'false';
          if (luhnCheck == "false") creditCardValidation.excludeLuhnCheck("ec");
        </script>
        <script type="text/javascript">
          ctypes["ec"] = new Array(5);
          ctypes["ec"]["showCard"] = 'true';
          ctypes["ec"]["showDate"] = 'true';
          ctypes["ec"]["showAccount"] = 'false';
          ctypes["ec"]["showRouting"] = 'false';
          ctypes["ec"]["showIBAN"] = 'false';
          ctypes["ec"]["showBIC"] = 'false';
          ctypes["ec"]["abbreviation"] = 'ec';
        </script>
      </select><span class="customSelect" style="display: inline-block;"><span class="customSelectInner" style="width: 100px; display: inline-block;">Zahlungsart</span></span>
      <div>
        <div class="form-group" style="margin-top: 15px">
          <input type="hidden" id="paymentTypeId" name="paymentTypeId" value="">
          <input type="hidden" id="expirationDate" name="expiration" value="">
          <input type="text" name="cardNumber" id="cardNumber" placeholder="Kartennummer" class="form-control" style="display: none" autocomplete="off">
        </div>
        <div id="expiration" style="display: none;" class="row">
          <div class="col-xs-12 col-sm-6 col-md-6 col-lg-6 form-group">
            <select id="expMonth" class="hasCustomSelect" style="appearance: menulist-button; width: 99.8px; position: absolute; opacity: 0; height: 45px; font-size: 14px;">
              <option value="">Monat</option>
              <option value="01">01 - Jan</option>
              <option value="02">02 - Feb</option>
              <option value="03">03 - Mar</option>
              <option value="04">04 - Apr</option>
              <option value="05">05 - May</option>
              <option value="06">06 - Jun</option>
              <option value="07">07 - Jul</option>
              <option value="08">08 - Aug</option>
              <option value="09">09 - Sep</option>
              <option value="10">10 - Oct</option>
              <option value="11">11 - Nov</option>
              <option value="12">12 - Dec</option>
            </select><span class="customSelect" style="display: inline-block;"><span class="customSelectInner" style="width: 100px; display: inline-block;">Monat</span></span>
          </div>
          <div class="col-xs-12 col-sm-6 col-md-6 col-lg-6 form-group expY">
            <select id="expYear" class="hasCustomSelect" style="appearance: menulist-button; width: 99.8px; position: absolute; opacity: 0; height: 45px; font-size: 14px;">
              <option value="">Jahr</option>
              <option value="23">2023</option>
              <option value="24">2024</option>
              <option value="25">2025</option>
              <option value="26">2026</option>
              <option value="27">2027</option>
              <option value="28">2028</option>
              <option value="29">2029</option>
              <option value="30">2030</option>
              <option value="31">2031</option>
              <option value="32">2032</option>
              <option value="33">2033</option>
              <option value="34">2034</option>
              <option value="35">2035</option>
              <option value="36">2036</option>
              <option value="37">2037</option>
              <option value="38">2038</option>
              <option value="39">2039</option>
              <option value="40">2040</option>
              <option value="41">2041</option>
            </select><span class="customSelect" style="display: inline-block;"><span class="customSelectInner" style="width: 100px; display: inline-block;">Jahr</span></span>
          </div>
        </div>
        <div class="form-group">
          <input type="text" name="accountNumber" id="accountNumber" placeholder="IBAN " class="form-control" autocomplete="off" style="display: none">
        </div>
        <div class="form-group">
          <input type="text" name="routingNumber" id="routingNumber" placeholder="Swift/BIC" class="form-control" autocomplete="off" style="display: none">
        </div>
      </div>
    </div>
    <div class="checkbox billing-checkbox">
      <div class="customCheckbox"></div>
      <label>
        <input type="checkbox" id="ccAddresCheck" onchange="addRemoveAddress('Bundesland');"> Gleich wie in der obenstehenden Adresse </label>
    </div>
    <div class="form-group">
      <label for="lblBillingNameOnCard">Name auf der Kreditkarte/Kontoinhaber</label>
      <input type="text" class="form-control" name="ccName" id="nameOnCard" placeholder="Name auf der Kreditkarte/Kontoinhaber">
    </div>
    <div class="form-group">
      <label for="lblBillingAddress1">Adresse</label>
      <input type="text" class="form-control" name="ccAddress1" id="ccAddress1" placeholder="Adresse*">
    </div>
    <script type="text/javascript">
      requiredValidation.addField("ccAddress1", "lblBillingAddress1");
      document.getElementById("ccAddress1").setAttribute("placeHolder", document.getElementById("ccAddress1").getAttribute("placeHolder") + '*');
      regexValidation.addField("ccAddress1", "lblBillingAddress1", ".*[0-9a-zA-Z]+.*", "Street 123");
    </script>
    <div class="form-group">
      <label for="lblBillingAddress2">Adresszusatz z.B c/o</label>
      <input type="text" class="form-control" name="ccAddress2" id="ccAddress2" placeholder="Adresszusatz z.B c/o">
    </div>
    <script type="text/javascript">
      regexValidation.addField("ccAddress2", "lblBillingAddress2", "^[Cc]/[Oo].*$", "c/o kommt immer vor dem Adresszusatz");
    </script>
    <div class="form-group">
      <label for="lblBillingCity">Ort&gt;</label>
      <input type="text" class="form-control" name="ccCity" id="ccCity" placeholder="Ort*">
    </div>
    <script type="text/javascript">
      requiredValidation.addField("ccCity", "lblBillingCity");
      document.getElementById("ccCity").setAttribute("placeHolder", document.getElementById("ccCity").getAttribute("placeHolder") + '*');
    </script>
    <div class="form-group">
      <label for="lblBillingZipCode">PLZ</label>
      <input type="text" class="form-control" name="ccZipCode" id="ccZipCode" placeholder="PLZ*">
    </div>
    <script type="text/javascript">
      requiredValidation.addField("ccZipCode", "lblBillingZipCode");
      document.getElementById("ccZipCode").setAttribute("placeHolder", document.getElementById("ccZipCode").getAttribute("placeHolder") + '*');
      regexValidation.addField("ccZipCode", "lblBillingZipCode", "^[0-9]{5}$", "67751");
    </script>
    <div class="form-group">
      <label for="lblBillingCountry">Land</label>
      <input type="text" class="form-control" name="ccCountry" id="ccCountry" placeholder="Land" value="DE" disabled="" data-name="DE">
      <input type="hidden" name="ccCountry" value="DE">
    </div>
  </div>
  <!-- ...[ EFT Bank Information ]... -->
  <div id="step-6" style="display: none;">
    <h2 class="StepTitle">Bankdaten (Provisionskonto des neuen Franchise Partners)</h2>
    <div class="form-group">
    </div>
    <div class="form-group">
      <label for="lbleftbankAccountNumber">IBAN</label>
      <input type="text" class="form-control" name="eftbankAccountNumber" id="eftbankAccountNumber" placeholder="IBAN*">
    </div>
    <script type="text/javascript">
      requiredValidation.addField("eftbankAccountNumber", "lbleftbankAccountNumber");
      document.getElementById("eftbankAccountNumber").setAttribute("placeHolder", document.getElementById("eftbankAccountNumber").getAttribute("placeHolder") + '*');
      regexValidation.addField("eftbankAccountNumber", "lbleftbankAccountNumber", "^[a-zA-Z]{2}[0-9]{20}$", "DE89370400440532013000");
    </script>
    <div class="form-group">
      <label for="lbleftbankCode">Swift/BIC</label>
      <input type="text" class="form-control" name="eftbankCode" id="eftbankCode" placeholder="Swift/BIC*">
    </div>
    <script type="text/javascript">
      requiredValidation.addField("eftbankCode", "lbleftbankCode");
      document.getElementById("eftbankCode").setAttribute("placeHolder", document.getElementById("eftbankCode").getAttribute("placeHolder") + '*');
      regexValidation.addField("eftbankCode", "lbleftbankCode", "^[a-zA-Z0-9]{1,11}$", "COBADEFFXXX");
    </script>
    <div class="form-group">
      <label for="lbleftbankName">Bankinstitut</label>
      <input type="text" class="form-control" name="eftbankName" id="eftbankName" placeholder="Bankinstitut*">
    </div>
    <script type="text/javascript">
      requiredValidation.addField("eftbankName", "lbleftbankName");
      document.getElementById("eftbankName").setAttribute("placeHolder", document.getElementById("eftbankName").getAttribute("placeHolder") + '*');
    </script>
    <div class="form-group">
      <label for="lbleftbankAccountName">Kontoinhaber</label>
      <input type="text" class="form-control" name="eftbankAccountName" id="eftbankAccountName" placeholder="Kontoinhaber*">
    </div>
    <script type="text/javascript">
      requiredValidation.addField("eftbankAccountName", "lbleftbankAccountName");
      document.getElementById("eftbankAccountName").setAttribute("placeHolder", document.getElementById("eftbankAccountName").getAttribute("placeHolder") + '*');
    </script>
  </div>
  <!-- Terms and Condition -->
  <div id="step-7" style="display: none;">
    <h2 class="StepTitle">Kontoinformationen</h2>
    <div class="form-group"></div>
    <div class="form-group">
      <p>
        <strong>AGB Zustimmung</strong><br><br>Hiermit bestätige ich, dass ich den Juice Plus+ Franchise Partner Vertrag (<a href="/content/dam/jpvf/Europe/FPRegistration/Community-Member-Vertrag_60Euro_DE.pdf" target="_blank">VERTRAG</a>) und die
        darin enthaltenen Allgemeinen Geschäftsbedingungen gelesen habe. Ich stimme zu gemäß den Allgemeinen Geschäftsbedingungen des Juice Plus+ Franchise zu handeln, in der Form, wie sie heute veröffentlicht sind und akzeptiere allfällige künftige
        Änderungen, welche publiziert werden. Ich bin damit einverstanden, Juice Plus+ vor jeglichen Ansprüchen, Kosten, Schäden, Verlusten, Haftungen oder anderen Aufwendungen (einschließlich Anwaltsgebühren) zu bewahren und dafür zu entschädigen.
        Sofern sich diese aus oder in Verbindung mit einer unmittelbaren oder mittelbaren Verletzung der AGBs oder eines anderen Fehlverhaltens von mir (meinen Bevollmächtigten oder Mitarbeitern) ergeben. Ich erkenne an, dass, wenn ich diesen Vertrag
        verletze, Juice Plus + das Recht hat, mein Juice Plus+ Franchise zu beenden und Anspruch auf Schadensersatz und Unterlassungsanspruch hat, die jegliche weitere Verletzung dieses Vertrages verbieten.<br><br>Ich bin damit einverstanden, von der
        Person gesponsert zu werden, deren Unterschrift unter meiner Unterschrift steht. Als selbstständiger Juice Plus+ Franchise Partner speichere, verbreite oder gebe ich keine Kredit- oder Debitkarten Informationen von Kunden weiter. Diese
        Informationen bleiben ausschliesslich auf <a href="http://www.juiceplus.com/ch/de" target="_blank">Juiceplus.com </a>, <a href="http://www.juiceplusvirtualoffice.com" target="_blank">JuicePlusVirtualOffice.com</a>. Wenn ich die Kredit- oder
        Debitkarteninformationen eines Kunden abfrage, verpflichte ich mich dazu diese Informationen nicht per E-Mail, SMS oder einem anderen Messaging-Dienst (z. B. Social Media Messenger) abzufragen. Wenn Kredit- oder Debitkartendaten gespeichert
        werden, dann ausschließlich in Papierform oder in Kopien von Rechnungen. Als selbstständiger Juice Plus+ Franchise Partner habe ich die Datenschutzrichtlinien von Kreditkarten- und Debitkarteninformationen gelesen und bin damit einverstanden,
        die angegebene Richtlinie jederzeit einzuhalten.<br><br>Mein selbstständiges Juice Plus + Franchise kann jederzeit gekündigt werden, durch schriftliche Mitteilung an Juice Plus+.
      </p>
    </div>
    <div class="acknowledgement-checkbox checkbox">
      <div class="customCheckbox"></div>
      <label>
        <input type="checkbox" id="distributorAccept" onchange="validateAcknowledgement();"> Ich stimme zu </label>
    </div>
  </div>
</form>

POST 

<form id="contactus-form" method="post" data-resource="/franchise/de_de/das-juice-plus-business/vh-erfassung/_jcr_content/par/personalization-container/general/contact_form">
  <input type="hidden" id="country" name="country" value="GER">
  <div class="contact-us-form">
    <div class="error-message" style="display:none">
      <strong>Ups! Du hast das Formular nicht vollständig ausgefüllt.</strong> Bitte überprüfe deine Eingaben. <div class="error-message-phone" style="display:none"> Die eingegebene Telefonnummer entspricht nicht dem richtigen Format. Bitte gib deine
        Telefonnummer wie folgt an: +49 123456789 </div>
    </div>
    <fieldset id="fields">
      <div class="form-row">
        <input type="text" name="firstName" id="firstName" value="Vorname*" placeholder="Vorname*" data-name="Vorname*">
        <input type="text" name="lastName" id="lastName" value="Nachname*" placeholder="Nachname*" data-name="Nachname*">
      </div>
      <div class="form-row">
        <input type="text" name="email" id="email" value="Email*" placeholder="Email*" data-name="Email*">
        <input type="text" name="phone" id="phone" value="Telefonnummer*" placeholder="Telefonnummer*" data-name="Telefonnummer*">
      </div>
      <div class="form-row">
        <input type="text" name="address1" id="address1" placeholder="Adresse 1">
      </div>
      <div class="form-row">
        <input type="text" name="address2" id="address2" placeholder="Adresse 2">
      </div>
      <div class="form-row row city-zip ">
        <div class="col-xs-6 col-sm-4">
          <input type="text" name="city" id="city" placeholder="Stadt">
        </div>
        <div class="col-xs-6 col-sm-4">
          <input type="text" name="zip" id="zip" placeholder="Postleitzahl*">
        </div>
      </div>
      <div class="extra-fields">
        <div class="form-row radio how-you container">
          <p>Wie hast du über Juice PLUS+ erfahren?</p>
          <div class="radio-container wide row-fluid show-grid ">
            <div class="col-xs-8 col-md-4 col-sm-4">
              <div class="customRadioButton"></div>
              <input type="radio" name="howhear" id="jp-rep" value="juiceplusrep">
              <label for="jp-rep">JuicePlus+ Vertragshändler</label>
            </div>
            <div class="col-xs-7 col-md-5 col-sm-4">
              <input type="text" class="nameField" name="repname" id="rep-name" placeholder="Vertragshändlername" value="" data-name="">
            </div>
            <div class="col-xs-5 col-md-3 col-sm-4 numberField">
              <input type="text" name="repno" id="rep-no" placeholder="Vertragshändlernummer" value="" data-name="">
            </div>
          </div>
          <div class="radio-container wide row-fluid show-grid ">
            <div class="col-xs-6 col-sm-4">
              <div class="customRadioButton"></div>
              <input type="radio" name="howhear" id="web-ad" value="webad">
              <label for="web-ad">Web-Anzeige</label>
            </div>
            <div class="col-xs-6 col-sm-4">
              <div class="col-xs-1 col-sm-1">
                <div class="customRadioButton"></div>
                <input type="radio" name="howhear" id="other" value="other">
              </div>
              <div class="col-xs-11 col-sm-11">
                <input type="text" class="otherField" name="others" id="others" value="Andere" placeholder="Andere" data-name="Andere">
              </div>
            </div>
          </div>
        </div>
        <div class="form-row radio existing-customer container">
          <p>Bist du bereits Juice PLUS+ Kunde?</p>
          <div class="radio-container  wide row-fluid show-grid ">
            <div class="col-xs-6 col-sm-1">
              <div class="customRadioButton"></div>
              <input type="radio" name="existing" id="yes" value="yes">
              <label for="yes">Ja</label>
            </div>
            <div class="col-xs-6 col-sm-1">
              <div class="customRadioButton"></div>
              <input type="radio" name="existing" id="no" value="no">
              <label for="no">Nein</label>
            </div>
          </div>
        </div>
      </div>
      <div class="form-row message">
        <textarea name="message" id="message" maxlength="1000" data-name="Nachricht*" placeholder="Nachricht*"></textarea>
        <div id="count-send">
          <p class="remaining-characters">
            <span id="charcount">1000</span>&nbsp;Zeichen übrig
          </p>
          <div id="response" style="color: red"></div>
          <a href="#0" class="link-button send-button" id="send_btn" onclick="return validateContactUsForm()">Nachricht senden</a>
        </div>
      </div>
    </fieldset>
    <input type="hidden" name="distExtUserId" id="distExtUserId" value="">
  </div>
</form>

Text Content

NACH WAS MÖCHTEST DU SUCHEN?

Schliessen
Land wählen
Austria Australia Belgium Canada Czech Republic Denmark Germany Finland France
Ireland Israel Italy Luxembourg Mexico Netherlands New Zealand Norway Poland
Portugal Romania Spain Sweden Switzerland United Arab Emirates United Kingdom
United States Germany
Sprache wählen
Deutsch English Deutsch
Schliessen
 * Juice Plus+
 * Franchise

-


 * Country/Language
 * Search
 * Share

 * Über die Juice Plus+ Company
   * Über die Juice Plus+ Company
   * Juice Plus+ Foundation
 * Unser Geschäftsmodell
   * Unser Geschäftsmodell
   * Franchise-Partner Erfassung
 * Juice Plus+ Experience
   * Juice Plus+ Experience
   * Videoarchiv
 * Events
   * Events
   * Event Kalender
   * Videoarchiv
   * Gallery
     * LIVE Hamburg 2019
     * NLC Nürnberg 2019
     * ELC Barcelona 2018
     * NLC Salzburg 2018
     * NLC Freiburg 2017
     * LIVE Amsterdam 2017
     * NLC Berlin 2016
     * NLC Bonn 2016
     * NLC Madrid 2016
 * Kontaktiere uns

 * Über die Juice Plus+ Company
   * Über die Juice Plus+ Company
   * Juice Plus+ Foundation
 * Unser Geschäftsmodell
   * Unser Geschäftsmodell
   * Franchise-Partner Erfassung
 * Juice Plus+ Experience
   * Juice Plus+ Experience
   * Videoarchiv
 * Events
   * Events
   * Event Kalender
   * Videoarchiv
   * Gallery
     * LIVE Hamburg 2019
     * NLC Nürnberg 2019
     * ELC Barcelona 2018
     * NLC Salzburg 2018
     * NLC Freiburg 2017
     * LIVE Amsterdam 2017
     * NLC Berlin 2016
     * NLC Bonn 2016
     * NLC Madrid 2016
 * Kontaktiere uns

 * Unser Geschäftsmodell
 * Franchise-Partner Erfassung




NEUE HINZUFÜGEN

Erfassung neuer Vertriebspartner
 * 1
 * 2
 * 3
 * 4
 * 5
 * 6
 * 7

Es gab ein Problem bei der Bearbeitung Ihrer Anwendung. Bitte reichen Sie den
Antrag erneut ein.
Diese E-Mail Ist bereits vorhanden. Bitte aktuialisieren Sie die Daten und
senden Sie erneut.
Emails didn't match, please try again.
Invalid Fiscal Code. Please verify.
Invalid IBAN Value. Please verify.
Your Tax Id cannot equal your SSN


PERSÖNLICHE ANGABEN


Vorname
Nachname
Anrede Herr Frau Anrede

GEBURTSDATUM

TT 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29
30 31 TT
MM JAN FEB MAR APR MAI JUN JUL AUG SEP OKT NOV DEZ MM
JJJJ 2005 2004 2003 2002 2001 2000 1999 1998 1997 1996 1995 1994 1993 1992 1991
1990 1989 1988 1987 1986 1985 1984 1983 1982 1981 1980 1979 1978 1977 1976 1975
1974 1973 1972 1971 1970 1969 1968 1967 1966 1965 1964 1963 1962 1961 1960 1959
1958 1957 1956 1955 1954 1953 1952 1951 1950 1949 1948 1947 1946 1945 1944 1943
1942 1941 1940 1939 1938 1937 1936 1935 1934 1933 1932 1931 1930 1929 1928 1927
1926 1925 1924 1923 JJJJ


KONTAKTDATEN


Adresse
Adresszusatz z.B c/o
Ort
PLZ
Land
Telefon privat
Mobiltelefon
E-Mail


GESCHÄFTSINFORMATIONEN


Firmenname


SPONSORDATEN



Wurden Sie auf diese Seite von einem Juice Plus + Vertreter?


Ja

Nein
Bezeichnet durch Name
Telefonnummer nicht verfügbar


DIE LIZENZGEBÜHR WIRD BEZAHLT PER:


Zahlungsart Visa SEPA Lastschrift Master Card Zahlungsart
Monat 01 - Jan 02 - Feb 03 - Mar 04 - Apr 05 - May 06 - Jun 07 - Jul 08 - Aug 09
- Sep 10 - Oct 11 - Nov 12 - Dec Monat
Jahr
2023202420252026202720282029203020312032203320342035203620372038203920402041Jahr



Gleich wie in der obenstehenden Adresse
Name auf der Kreditkarte/Kontoinhaber
Adresse
Adresszusatz z.B c/o
Ort>
PLZ
Land


BANKDATEN (PROVISIONSKONTO DES NEUEN FRANCHISE PARTNERS)


IBAN
Swift/BIC
Bankinstitut
Kontoinhaber


KONTOINFORMATIONEN



AGB Zustimmung

Hiermit bestätige ich, dass ich den Juice Plus+ Franchise Partner Vertrag
(VERTRAG) und die darin enthaltenen Allgemeinen Geschäftsbedingungen gelesen
habe. Ich stimme zu gemäß den Allgemeinen Geschäftsbedingungen des Juice Plus+
Franchise zu handeln, in der Form, wie sie heute veröffentlicht sind und
akzeptiere allfällige künftige Änderungen, welche publiziert werden. Ich bin
damit einverstanden, Juice Plus+ vor jeglichen Ansprüchen, Kosten, Schäden,
Verlusten, Haftungen oder anderen Aufwendungen (einschließlich Anwaltsgebühren)
zu bewahren und dafür zu entschädigen. Sofern sich diese aus oder in Verbindung
mit einer unmittelbaren oder mittelbaren Verletzung der AGBs oder eines anderen
Fehlverhaltens von mir (meinen Bevollmächtigten oder Mitarbeitern) ergeben. Ich
erkenne an, dass, wenn ich diesen Vertrag verletze, Juice Plus + das Recht hat,
mein Juice Plus+ Franchise zu beenden und Anspruch auf Schadensersatz und
Unterlassungsanspruch hat, die jegliche weitere Verletzung dieses Vertrages
verbieten.

Ich bin damit einverstanden, von der Person gesponsert zu werden, deren
Unterschrift unter meiner Unterschrift steht. Als selbstständiger Juice Plus+
Franchise Partner speichere, verbreite oder gebe ich keine Kredit- oder
Debitkarten Informationen von Kunden weiter. Diese Informationen bleiben
ausschliesslich auf Juiceplus.com , JuicePlusVirtualOffice.com. Wenn ich die
Kredit- oder Debitkarteninformationen eines Kunden abfrage, verpflichte ich mich
dazu diese Informationen nicht per E-Mail, SMS oder einem anderen
Messaging-Dienst (z. B. Social Media Messenger) abzufragen. Wenn Kredit- oder
Debitkartendaten gespeichert werden, dann ausschließlich in Papierform oder in
Kopien von Rechnungen. Als selbstständiger Juice Plus+ Franchise Partner habe
ich die Datenschutzrichtlinien von Kreditkarten- und Debitkarteninformationen
gelesen und bin damit einverstanden, die angegebene Richtlinie jederzeit
einzuhalten.

Mein selbstständiges Juice Plus + Franchise kann jederzeit gekündigt werden,
durch schriftliche Mitteilung an Juice Plus+.


Ich stimme zu

X
Loading
einreichenNächsterBisherige


DANKE!



Ihre Erfassung wurde erfolgreich übermittelt.


FRANCHISE-PARTNER ERFASSUNG

Vielen Dank für dein Interesse am Juice Plus+ Franchise. Wir freuen uns darüber,
dass du Teil unser Mission werden möchtest, Menschen auf der ganzen Welt zu
einem gesünderen Lebensstil zu inspirieren. Um Franchise Partner zu werden,
bitten wir dich darum uns mit dem unterstehenden Formular zu kontaktieren:




*PFLICHTFELDER




 
Ups! Du hast das Formular nicht vollständig ausgefüllt. Bitte überprüfe deine
Eingaben.
Die eingegebene Telefonnummer entspricht nicht dem richtigen Format. Bitte gib
deine Telefonnummer wie folgt an: +49 123456789






Wie hast du über Juice PLUS+ erfahren?


JuicePlus+ Vertragshändler



Web-Anzeige


Bist du bereits Juice PLUS+ Kunde?


Ja

Nein

1000 Zeichen übrig


Nachricht senden

Vielen Dank! Wir haben deine Nachricht erhalten. Einer unserer Mitarbeiter wird
sich innerhalb der nächsten zwei Werktage bei dir melden.
Back to top


ÜBERSICHT

Über die Juice Plus+ Company
 * Über die Juice Plus+ Company
 * Juice Plus+ Foundation

Unser Geschäftsmodell
 * Unser Geschäftsmodell
 * Franchise-Partner Erfassung

Juice Plus+ Experience
 * Juice Plus+ Experience
 * Videoarchiv

Events
 * Events
 * Event Kalender
 * Videoarchiv
 * Gallery

Kontaktiere uns
 
 


FOLGE UNS

 * Juice Plus+ Franchise DE Facebook
 * Juice Plus+ DE Twitter
 * Juice Plus+ DE YouTube
 * Juice Plus+ DE Instagram


TEILE DIESE SEITE




BESUCHE AUCH

Juice Plus+
 
 
 

© 2023: Juice Plus+® is the owner of all rights concerning all fotos, designs
and text on the website www.juiceplus.com. Juice Plus+® is a registered
trademark of the The Juice Plus+® Company
Impressum

Nutzungsbedingungen  |  Datenschutzerklärung

Diese Website nutzt Cookies, um bestmögliche Funktionalität bieten zu können.
Wenn Sie fortfahren, ohne Ihre Einstellungen zu ändern, stimmen Sie der
Verwendung von Cookies auf der Website zu. Um mehr über Cookies zu erfahren,
Ihre Einstellungen zu ändern oder unsere Datenschutzerklärung zu lesen, klicken
Sie hier .
GOT IT!
x