bi-eiskampagne.dev-creatediv.de Open in urlscan Pro
144.76.252.254  Public Scan

Form analysis
0 forms found in the DOM

Text Content

BEI DER DIAGNOSE VON NIERENINSUFFIZIENZ,
TYP-2-DIABETES ODER CV-ERKRANKUNGEN


BEWEGEN SICH IHRE
PATIENTINNEN & PATIENTEN
BEREITS AUF DÜNNEM EIS

Lange vor der Diagnose einer Niereninsuffizienz, eines Typ-2-Diabetes oder einer
CV-Erkrankung sind Ihre Patientinnen und Patienten kardiorenal-metabolischen
Risiken ausgesetzt. Die Erkrankungen beschleunigen wechselseitig die Progression
und erhöhen das Komplikationsrisiko für Hospitalisierungen oder
CV-Mortalität.1–4 Einmal etabliert, liegen in der Regel bereits Gefäß- und/oder
Gewebeschädigungen vor.5,6 Achten Sie auf frühe Warnzeichen wie erhöhten
Blutdruck, abnehmende Nierenfunktion und/oder erhöhte Blutzuckerwerte.
WeiterlesenSchließen
Intervenieren Sie frühzeitig mit einer
umfassenden Behandlung



SCREENING, DIAGNOSE UND FRÜHZEITIGE THERAPIE
DER CHRONISCHEN NIERENINSUFFIZIENZ 

Praxisrelevante Informationen auf einen Blick

Scollen

Ihre Themen:

 * RISIKO
 * SCREENING
 * DIAGNOSE
 * THERAPIE
 * LEBENSQUALITÄT




NIERENINSUFFIZIENZ-RISIKO
FRÜH ERKENNEN


ZU DEN HÄUFIGSTEN RISIKOFAKTOREN FÜR IHRE PATIENTINNEN UND PATIENTEN GEHÖREN:7

Übergewicht
Typ-2-Diabetes
Übergewicht
Dyslipidämie
Hypertonie
Bei Patientinnen und Patienten mit erhöhtem
Risiko sollten Risikomarker wie eGFR (geschätzte
glomeruläre Filtrationsrate) und Albuminurie
regelmäßig überprüft werden.7–9
MEHR ZUM THEMA FRÜHES RISIKO


EGFR + ALBUMINURIE: REGELMÄSSIGES
SCREENING FÜR EINE FRÜHE DIAGNOSE7–9


Blutuntersuchung zur Bestimmung des Serumkreatinins und Berechnung der
geschätzten glomerulären Filtrationsrate (eGFR) im Labor
 * Der Serumkreatininwert wird zur Berechnung der eGFR benötigt, ist für sich
   alleine gesehen allerdings nicht aussagekräftig genug.
 * Die eGFR kann mit Online-Rechnern einfach berechnet werden.
 * Labore berechnen die eGFR standardmäßig mit, wenn dies entsprechend auf dem
   Laborschein angegeben ist.


Urinuntersuchung zur Bestimmung der Albuminurie (Bestimmung des
Albumin-Kreatinin- Quotienten (UACR) mittels Spontanurin im Labor)
Auch bei Personen mit einer normalen GFR kann eine Niereninsuffizienz vorliegen,
wenn eine persistierende Albuminurie festgestellt wird.
Bei Personen mit erhöhtem Risiko für eine Niereninsuffizienz, wie
Typ‍-‍2‍-‍Diabetes, sollten beide Nierenwerte 1 x jährlich bestimmt werden.
MEHR ZUM SCREENING


WANN HANDELN? DIAGNOSE EINER
CHRONISCHEN NIERENINSUFFIZIENZ

Niereninsuffizienz ist eine schleichende Gefahr: Häufig wird die
Nierenschädigung aufgrund fehlender oder diffuser Symptomatik nicht oder sehr
spät erkannt.10–13

Die Diagnose einer Niereninsuffizienz nach DEGAM kann gestellt werden, sobald
folgende Kriterien erfüllt sind:14

 * eGFR < 60 ml/min/1,73 m2
 * Albuminurie: UACR ≥ 30 mg/g
 * Weitere Hinweise auf Nierenschäden

Mindestens 1 von 3 Kriterien
persistierend über 3 Monate

MEHR ZUR HANDLUNGSEMPFEHLUNG
 * Je weiter die Nierenfunktion abnimmt, desto höher ist das Risiko für
   Hospitalisierungen, kardiovaskuläre Ereignisse und Mortalität.15
 * Ist einer oder sind beide Parameter auffällig, sollten die Betroffenen
   behandelt und gegebenenfalls an eine nephrologische Praxis überwiesen
   werden.

Mindestens 1 von 3 Kriterien
persistierend über 3 Monate

MEHR ZUR HANDLUNGSEMPFEHLUNG


MIT SGLT2-HEMMERN
LEITLINIENGERECHT THERAPIEREN

Bei Diagnose einer chronischen Niereninsuffizienz empfiehlt die KDIGO-Leitlinie
den Einsatz von SGLT2-Hemmern und ACE-Hemmern/AT1-Blockern in der
Erstlinientherapie:7
Therapieschema nach KDIGO ansehen
SGLT2-Hemmer bieten eine Möglichkeit, chronische Niereninsuffizienz (unabhängig
von der Ätiologie) zu behandeln:
Mit SGLT2-Hemmern profitieren Ihre Patientinnen und Patienten von einer
einfachen oralen Anwendung.
INFORMATIONEN ZUR ZULASSUNG FÜR FACHKREISE


DIALYSE VERZÖGERN UND LEBENSQUALITÄT AUFRECHTERHALTEN – WIE WICHTIG IST DER
ZEITPUNKT EINER THERAPIEINITIIERUNG?

Laut einer Modellrechnung auf Basis von Studiendaten einer klinischen Studie mit
niereninsuffizienten Patientinnen und Patienten kann die Dialyse bei einem
frühen Therapiestart mit einem SGLT2-Hemmer um viele Jahre herausgezögert
werden:16
Therapiestart bei eGFR:


85*

ml/min/1,73 m2
+26
Jahre


55

ml/min/1,73 m2
+16
Jahre


20

ml/min/1,73 m2
+1,9
Jahre
MEHR ZUM ERHALT DER LEBENSQUALITÄT
* Bei gleichzeitig bestehender Albuminurie


SERVICEMATERIALIEN
ZUM HERUNTERLADEN


NIERENINSUFFIZIENZ AUF EINEN BLICK

Die praktische Übersicht für Ihre hausärztliche Praxis auf nur 2 Seiten:

 * Screening
 * Klassifizierung & Diagnose
 * Leitlinienempfehlungen & Therapie
 * ICD-10-Codes

Kompaktkarte


PATIENTENBROSCHÜRE
NIERENINSUFFIZIENZ

Informationen und hilfreiche Tipps für Betroffene – laden Sie sich hier den
Ratgeber herunter oder bestellen Sie Exemplare für Ihre Patientinnen und
Patienten:
Ratgeber
Referenzen
 1.  Kalra S et al. Eur Endocrinol 2020; 16(2): 113–121.
 2.  de Boer IH et al. Diabetes Care 2022; 45(12): 3075–3090.
 3.  Heidenreich PA et al. Circulation 2022; 145(18): e895–e1032.
 4.  Leon BM, MaddoxTM. World J Diabetes 2015; 6(13): 1246–1258.
 5.  Márquez DF et al. Nefrologia 2022; 42(5): 519–530.
 6.  Palladino R et al. BMJ Open Diabetes Res Care 2020; 8(1): e001061.
 7.  Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) CKD Work Group. Kidney
     Int 2024; 105(4S): S117–S314.
 8.  Bundesärztekammer (BÄK), Kassenärztliche Bundesvereinigung (KBV),
     Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften
     (AWMF). Nationale VersorgungsLeitlinie Typ-2-Diabetes – Langfassung.
     Version 3.0. 2023 [cited: 2024-05-16].
 9.  Bundesärztekammer (BÄK), Kassenärztliche Bundesvereinigung (KBV),
     Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften
     (AWMF). Nationale VersorgungsLeitlinie Hypertonie – Langfassung, Version
     1.0. 2023 [cited: 2024-05-16].
 10. Giorgino F et al. Cardiovasc Diabetol 2020; 19(1): 196.
 11. Crews DC et al. Hypertension 2010; 55(5): 1102–1109.
 12. Benz K et al. Int J Nephrol 2018; 2018: 4310379.
 13. Hirst JA et al. Br J Gen Pract 2020; 70(693): e285–e293.
 14. DEGAM-S3-Leitlinie: Versorgung von Patienten mit chronischer
     nicht-dialysepflichtiger Nierenerkrankung in der Hausarztpraxis.
     AWMF-Register-Nr. 053-048, DEGAM-Leitlinie Nr. 22. Abrufbar unter:
     https://register.awmf.org/assets/guidelines/053-048l_S3_Versorgung-von-Patienten-mit-nicht-dialysepflichtiger-Niereninsuffizienz__2021-01.pdf
     (letzter Aufruf Mai 2024).
 15. Go AS et al. N Engl J Med 2004; 351(13): 1296–1305.
 16. Fernández-Fernandez B et al. Clin Kidney J 2023; 16(8): 1187–1198.