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Effective URL: https://clayclark.juiceplus.com/franchise/de_de/das-juice-plus-business/vh-erfassung
Submission: On August 13 via api from IN — Scanned from DE

Form analysis 3 forms found in the DOM

GET /franchise/de_de/toolbar/search.html

<form id="search-block-form" method="get" action="/franchise/de_de/toolbar/search.html" class="form-search">
  <div class="input-box">
    <h3>Nach was möchtest du suchen?</h3>
    <input class="search-input" maxlength="2048" name="q" value="" style="width:100%;" data-name="">
    <input class="search-button col-xs-4 col-sm-4 col-md-2 col-lg-2 col-xs-offset-4 col-sm-offset-4 col-md-offset-10 col-lg-offset-10" value="Suchen" type="submit">
  </div>
  <a href="#" class="close-btn">Schliessen</a>
</form>

POST 

<form action="" method="post" role="form" id="enrollment_form" data-dst="/content/juiceplus-virtual-franchise/de_de/das-juice-plus-business/vh-erfassung/_jcr_content/par/personalization-container/personal/enrollment">
  <input type="hidden" name="fromAdmin" value="N">
  <input type="hidden" name="memberDOB" id="memberDOB" value="" placeholder="null*">
  <input type="hidden" name="distributorAccept" value="Y">
  <input type="hidden" name="sponsorAccept" value="Y">
  <input type="hidden" name="languageCode" id="languageCode" value="de_de">
  <input type="hidden" name="sponsorExtUserId" id="sponsorExtUserId" value="001256786">
  <input type="hidden" name="sponsorNameNotEditable" id="sponsorNameNotEditable" value="Y">
  <input type="hidden" name="sponsorPhoneNotEditable" id="sponsorPhoneNotEditable" value="Y">
  <!-- ...[ MEMBER ]... -->
  <div id="step-1" style="display: block;">
    <h2 class="StepTitle">Persönliche Angaben</h2>
    <div class="form-group">
    </div>
    <div class="form-group">
      <label for="lblMemberFirstName" id="lblMemberFirstName">Vorname</label>
      <input type="text" class="form-control" name="memberFirstName" id="memberFirstName" placeholder="Vorname*">
    </div>
    <script type="text/javascript">
      requiredValidation.addField("memberFirstName", "lblMemberFirstName");
      document.getElementById("memberFirstName").setAttribute("placeHolder", document.getElementById("memberFirstName").getAttribute("placeHolder") + '*');
    </script>
    <div class="form-group">
      <label for="lblMemberLastName">Nachname</label>
      <input type="text" class="form-control" name="memberLastName" id="memberLastName" placeholder="Nachname*">
    </div>
    <script type="text/javascript">
      requiredValidation.addField("memberLastName", "lblMemberLastName");
      document.getElementById("memberLastName").setAttribute("placeHolder", document.getElementById("memberLastName").getAttribute("placeHolder") + '*');
    </script>
    <div class="form-group">
      <select name="memberGender" id="memberGender" style="height: 45px; appearance: menulist-button; width: 990px; position: absolute; opacity: 0; font-size: 14px;" placeholder="null*" class="hasCustomSelect">
        <option value="">Anrede</option>
        <option value="M">Herr</option>
        <option value="F">Frau</option>
      </select><span class="customSelect" style="height: 45px; display: inline-block;"><span class="customSelectInner" style="width: 960px; display: inline-block;">Anrede</span></span>
    </div>
    <script type="text/javascript">
      requiredValidation.addField("memberGender", "lblmemberGender");
      document.getElementById("memberGender").setAttribute("placeHolder", document.getElementById("memberGender").getAttribute("placeHolder") + '*');
    </script>
    <h4><span style="height:20px">Geburtsdatum </span></h4>
    <div class="form-row row memDOB">
      <div class="col-xs-4 col-sm-4">
        <select name="memberDOBDay" id="memberDOBDay" style="height: 45px; appearance: menulist-button; width: 323px; position: absolute; opacity: 0; font-size: 14px;" class="hasCustomSelect">
          <option value="">TT</option>
          <option value="1">1 </option>
          <option value="2">2 </option>
          <option value="3">3 </option>
          <option value="4">4 </option>
          <option value="5">5 </option>
          <option value="6">6 </option>
          <option value="7">7 </option>
          <option value="8">8 </option>
          <option value="9">9 </option>
          <option value="10">10 </option>
          <option value="11">11 </option>
          <option value="12">12 </option>
          <option value="13">13 </option>
          <option value="14">14 </option>
          <option value="15">15 </option>
          <option value="16">16 </option>
          <option value="17">17 </option>
          <option value="18">18 </option>
          <option value="19">19 </option>
          <option value="20">20 </option>
          <option value="21">21 </option>
          <option value="22">22 </option>
          <option value="23">23 </option>
          <option value="24">24 </option>
          <option value="25">25 </option>
          <option value="26">26 </option>
          <option value="27">27 </option>
          <option value="28">28 </option>
          <option value="29">29 </option>
          <option value="30">30 </option>
          <option value="31">31 </option>
        </select><span class="customSelect" style="height: 45px; display: inline-block;"><span class="customSelectInner" style="width: 293px; display: inline-block;">TT</span></span>
      </div>
      <div class="col-xs-4 col-sm-4">
        <select name="memberDOBMonth" id="memberDOBMonth" style="height: 45px; appearance: menulist-button; width: 323px; position: absolute; opacity: 0; font-size: 14px;" class="hasCustomSelect">
          <option value="">MM</option>
          <option value="01">JAN</option>
          <option value="02">FEB</option>
          <option value="03">MAR</option>
          <option value="04">APR</option>
          <option value="05">MAI</option>
          <option value="06">JUN</option>
          <option value="07">JUL</option>
          <option value="08">AUG</option>
          <option value="09">SEP</option>
          <option value="10">OKT</option>
          <option value="11">NOV</option>
          <option value="12">DEZ</option>
        </select><span class="customSelect" style="height: 45px; display: inline-block;"><span class="customSelectInner" style="width: 293px; display: inline-block;">MM</span></span>
      </div>
      <div class="col-xs-4 col-sm-4">
        <select name="memberDOBYear" id="memberDOBYear" style="height: 45px; appearance: menulist-button; width: 323px; position: absolute; opacity: 0; font-size: 14px;" class="hasCustomSelect">
          <option value="">JJJJ</option>
          <option value="2005">2005 </option>
          <option value="2004">2004 </option>
          <option value="2003">2003 </option>
          <option value="2002">2002 </option>
          <option value="2001">2001 </option>
          <option value="2000">2000 </option>
          <option value="1999">1999 </option>
          <option value="1998">1998 </option>
          <option value="1997">1997 </option>
          <option value="1996">1996 </option>
          <option value="1995">1995 </option>
          <option value="1994">1994 </option>
          <option value="1993">1993 </option>
          <option value="1992">1992 </option>
          <option value="1991">1991 </option>
          <option value="1990">1990 </option>
          <option value="1989">1989 </option>
          <option value="1988">1988 </option>
          <option value="1987">1987 </option>
          <option value="1986">1986 </option>
          <option value="1985">1985 </option>
          <option value="1984">1984 </option>
          <option value="1983">1983 </option>
          <option value="1982">1982 </option>
          <option value="1981">1981 </option>
          <option value="1980">1980 </option>
          <option value="1979">1979 </option>
          <option value="1978">1978 </option>
          <option value="1977">1977 </option>
          <option value="1976">1976 </option>
          <option value="1975">1975 </option>
          <option value="1974">1974 </option>
          <option value="1973">1973 </option>
          <option value="1972">1972 </option>
          <option value="1971">1971 </option>
          <option value="1970">1970 </option>
          <option value="1969">1969 </option>
          <option value="1968">1968 </option>
          <option value="1967">1967 </option>
          <option value="1966">1966 </option>
          <option value="1965">1965 </option>
          <option value="1964">1964 </option>
          <option value="1963">1963 </option>
          <option value="1962">1962 </option>
          <option value="1961">1961 </option>
          <option value="1960">1960 </option>
          <option value="1959">1959 </option>
          <option value="1958">1958 </option>
          <option value="1957">1957 </option>
          <option value="1956">1956 </option>
          <option value="1955">1955 </option>
          <option value="1954">1954 </option>
          <option value="1953">1953 </option>
          <option value="1952">1952 </option>
          <option value="1951">1951 </option>
          <option value="1950">1950 </option>
          <option value="1949">1949 </option>
          <option value="1948">1948 </option>
          <option value="1947">1947 </option>
          <option value="1946">1946 </option>
          <option value="1945">1945 </option>
          <option value="1944">1944 </option>
        </select><span class="customSelect" style="height: 45px; display: inline-block;"><span class="customSelectInner" style="width: 293px; display: inline-block;">JJJJ</span></span>
      </div>
    </div>
    <script type="text/javascript">
      requiredValidation.addField("memberDOB", "lblmemberDOB");
      document.getElementById("memberDOB").setAttribute("placeHolder", document.getElementById("memberDOB").getAttribute("placeHolder") + '*');
    </script>
  </div>
  <!-- ...[ CONTACT INFO ]... -->
  <div id="step-2" style="display: none;">
    <h2 class="StepTitle">Kontaktdaten</h2>
    <div class="form-group">
    </div>
    <div class="form-group">
      <label for="lbladdress1">Adresse</label>
      <input type="text" class="form-control" name="address1" id="address1" placeholder="Adresse*">
    </div>
    <script type="text/javascript">
      requiredValidation.addField("address1", "lbladdress1");
      document.getElementById("address1").setAttribute("placeHolder", document.getElementById("address1").getAttribute("placeHolder") + '*');
      regexValidation.addField("address1", "lbladdress1", ".*[0-9a-zA-Z]+.*", "Street 123");
    </script>
    <div class="form-group">
      <label for="lbladdress2">Adresszusatz z.B c/o</label>
      <input type="text" class="form-control" name="address2" id="address2" placeholder="Adresszusatz z.B c/o">
    </div>
    <script type="text/javascript">
      regexValidation.addField("address2", "lbladdress2", "^[Cc]/[Oo].*$", "c/o kommt immer vor dem Adresszusatz");
    </script>
    <div class="form-group">
      <label for="lblcity">Ort</label>
      <input type="text" class="form-control" name="city" id="city" placeholder="Ort*">
    </div>
    <script type="text/javascript">
      requiredValidation.addField("city", "lblcity");
      document.getElementById("city").setAttribute("placeHolder", document.getElementById("city").getAttribute("placeHolder") + '*');
    </script>
    <div class="form-group">
      <label for="lblzipCode">PLZ</label>
      <input type="text" class="form-control" name="zipCode" id="zipCode" placeholder="PLZ*">
    </div>
    <script type="text/javascript">
      requiredValidation.addField("zipCode", "lblzipCode");
      document.getElementById("zipCode").setAttribute("placeHolder", document.getElementById("zipCode").getAttribute("placeHolder") + '*');
      regexValidation.addField("zipCode", "lblzipCode", "^[0-9]{5}$", "67751");
    </script>
    <div class="form-group">
      <label for="lblCountry">Land</label>
      <input type="text" class="form-control" name="country" id="country" placeholder="Land" value="GER" disabled="" data-name="GER">
      <input type="hidden" name="country" value="GER">
    </div>
    <div class="form-group">
      <label for="lbltelHome">Telefon privat</label>
      <input type="text" class="form-control" name="telHome" id="telHome" placeholder="Telefon privat*">
    </div>
    <script type="text/javascript">
      requiredValidation.addField("telHome", "lbltelHome");
      document.getElementById("telHome").setAttribute("placeHolder", document.getElementById("telHome").getAttribute("placeHolder") + '*');
      regexValidation.addField("telHome", "lbltelHome", "^([0-9\- ]+)$", "0123-1234567");
    </script>
    <div class="form-group">
      <label for="lbltelMobile">Mobiltelefon</label>
      <input type="text" class="form-control" name="telMobile" id="telMobile" placeholder="Mobiltelefon*">
    </div>
    <script type="text/javascript">
      requiredValidation.addField("telMobile", "lbltelMobile");
      document.getElementById("telMobile").setAttribute("placeHolder", document.getElementById("telMobile").getAttribute("placeHolder") + '*');
      regexValidation.addField("telMobile", "lbltelMobile", "^([0-9\- ]+)$", "0123-1234567");
    </script>
    <div class="form-group">
      <label for="lblemail">E-Mail</label>
      <input type="text" class="form-control member-email" name="email" id="email" placeholder="E-Mail*">
    </div>
    <script type="text/javascript">
      requiredValidation.addField("email", "lblemail");
      document.getElementById("email").setAttribute("placeHolder", document.getElementById("email").getAttribute("placeHolder") + '*');
      regexValidation.addField("email", "lblemail", "^[a-zA-Z0-9._%-]+@[a-zA-Z0-9.-]+\.[a-zA-Z]{2,4}$", "email@example.com");
    </script>
  </div>
  <!-- ...[ BUSINESS ]... -->
  <div id="step-3" style="display: none;">
    <h2 class="StepTitle">Geschäftsinformationen</h2>
    <div class="form-group">
    </div>
    <div class="form-group">
      <label for="lblbusinessName">Firmenname</label>
      <input type="text" class="form-control" name="businessName" id="businessName" placeholder="Firmenname">
    </div>
  </div>
  <!-- ...[ SPONSOR ]... -->
  <div id="step-4" style="display: none;">
    <h2 class="StepTitle">Sponsordaten</h2>
    <div class="form-group">
    </div>
    <div class="referred-block" style="display: none;">
      <p>Wurden Sie auf diese Seite von einem Juice Plus + Vertreter?</p>
      <div class="form-group referredBlock">
        <div class="customRadioButton rdoReferredYesRadioButton"></div>
        <label><input type="radio" id="rdoReferredYes" name="wasReferred" onclick="rdoWasReferred()">Ja</label>
      </div>
      <div class="form-group referredBlock">
        <div class="customRadioButton rdoReferredNoRadioButton radiochecked"></div>
        <label><input type="radio" class="radiochecked" id="rdoReferredNo" name="wasReferred" onclick="rdoWasReferred()" checked=""> Nein</label>
      </div>
    </div>
    <div class="sponsorBlock" style="">
      <div class="form-group">
        <label for="lblsponsorName">Bezeichnet durch Name</label>
        <input type="text" class="form-control" name="sponsorName" id="sponsorName" placeholder="Bezeichnet durch Name" value="" data-name="" disabled="">
      </div>
      <div class="form-group">
        <label for="lblsponsorPhoneNum">Telefonnummer nicht verfügbar</label>
        <input type="text" class="form-control" name="sponsorPhoneNum" id="sponsorPhoneNum" placeholder="Telefonnummer nicht verfügbar" value="" data-name="" disabled="">
      </div>
    </div>
  </div>
  <!-- ...[ Account/Billing Information ]... -->
  <div id="step-5" style="display: none;">
    <h2 class="StepTitle">Die Lizenzgebühr wird bezahlt per:</h2>
    <div class="form-group">
    </div>
    <div class="paymentinfo">
      <input type="hidden" id="ibanRegex" value="^[a-zA-Z]{2}[0-9]{20}$">
      <input type="hidden" id="bicRegex" value="^([a-zA-Z]){6}([0-9a-zA-Z]){2}([0-9a-zA-Z]{3})?$">
      <input type="hidden" id="accountNumberRegex" value="">
      <input type="hidden" id="routingNumberRegex" value="">
      <select onchange="handlePaymentType()" id="paymentType" name="paymentType" class="hasCustomSelect" style="appearance: menulist-button; width: 100px; position: absolute; opacity: 0; height: 45px; font-size: 14px;">
        <option value="">Zahlungsart</option>
        <option value="visa">Visa </option>
        <script type="text/javascript">
          creditCardValidation.addCard("visa", '^4(?:\\d{12}|\\d{15})$');
          var luhnCheck = 'true';
          if (luhnCheck == "false") creditCardValidation.excludeLuhnCheck("visa");
        </script>
        <script type="text/javascript">
          ctypes["visa"] = new Array(5);
          ctypes["visa"]["showCard"] = 'true';
          ctypes["visa"]["showDate"] = 'true';
          ctypes["visa"]["showAccount"] = 'false';
          ctypes["visa"]["showRouting"] = 'false';
          ctypes["visa"]["showIBAN"] = 'false';
          ctypes["visa"]["showBIC"] = 'false';
          ctypes["visa"]["abbreviation"] = 'visa';
        </script>
        <option value="ddi">SEPA Lastschrift </option>
        <script type="text/javascript">
          creditCardValidation.addCard("ddi", '^[a-zA-Z]{2}[0-9]{2}[a-zA-Z0-9]{4}[0-9]{7}([a-zA-Z0-9]?){0,16}$');
          var luhnCheck = 'false';
          if (luhnCheck == "false") creditCardValidation.excludeLuhnCheck("ddi");
        </script>
        <script type="text/javascript">
          ctypes["ddi"] = new Array(5);
          ctypes["ddi"]["showCard"] = 'false';
          ctypes["ddi"]["showDate"] = 'false';
          ctypes["ddi"]["showAccount"] = 'false';
          ctypes["ddi"]["showRouting"] = 'false';
          ctypes["ddi"]["showIBAN"] = 'true';
          ctypes["ddi"]["showBIC"] = 'true';
          ctypes["ddi"]["abbreviation"] = 'ddi';
        </script>
        <option value="ec">Master Card </option>
        <script type="text/javascript">
          creditCardValidation.addCard("ec", '^5\\d{15}$');
          var luhnCheck = 'false';
          if (luhnCheck == "false") creditCardValidation.excludeLuhnCheck("ec");
        </script>
        <script type="text/javascript">
          ctypes["ec"] = new Array(5);
          ctypes["ec"]["showCard"] = 'true';
          ctypes["ec"]["showDate"] = 'true';
          ctypes["ec"]["showAccount"] = 'false';
          ctypes["ec"]["showRouting"] = 'false';
          ctypes["ec"]["showIBAN"] = 'false';
          ctypes["ec"]["showBIC"] = 'false';
          ctypes["ec"]["abbreviation"] = 'ec';
        </script>
      </select><span class="customSelect" style="display: inline-block;"><span class="customSelectInner" style="width: 100px; display: inline-block;">Zahlungsart</span></span>
      <div>
        <div class="form-group" style="margin-top: 15px">
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            <select id="expYear" class="hasCustomSelect" style="appearance: menulist-button; width: 99.8px; position: absolute; opacity: 0; height: 45px; font-size: 14px;">
              <option value="">Jahr</option>
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        </div>
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          <input type="text" name="accountNumber" id="accountNumber" placeholder="IBAN " class="form-control" autocomplete="off" style="display: none">
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      </div>
    </div>
    <div class="checkbox billing-checkbox">
      <div class="customCheckbox"></div>
      <label>
        <input type="checkbox" id="ccAddresCheck" onchange="addRemoveAddress('Bundesland');"> Gleich wie in der obenstehenden Adresse </label>
    </div>
    <div class="form-group">
      <label for="lblBillingNameOnCard">Name auf der Kreditkarte/Kontoinhaber</label>
      <input type="text" class="form-control" name="ccName" id="nameOnCard" placeholder="Name auf der Kreditkarte/Kontoinhaber">
    </div>
    <div class="form-group">
      <label for="lblBillingAddress1">Adresse</label>
      <input type="text" class="form-control" name="ccAddress1" id="ccAddress1" placeholder="Adresse*">
    </div>
    <script type="text/javascript">
      requiredValidation.addField("ccAddress1", "lblBillingAddress1");
      document.getElementById("ccAddress1").setAttribute("placeHolder", document.getElementById("ccAddress1").getAttribute("placeHolder") + '*');
      regexValidation.addField("ccAddress1", "lblBillingAddress1", ".*[0-9a-zA-Z]+.*", "Street 123");
    </script>
    <div class="form-group">
      <label for="lblBillingAddress2">Adresszusatz z.B c/o</label>
      <input type="text" class="form-control" name="ccAddress2" id="ccAddress2" placeholder="Adresszusatz z.B c/o">
    </div>
    <script type="text/javascript">
      regexValidation.addField("ccAddress2", "lblBillingAddress2", "^[Cc]/[Oo].*$", "c/o kommt immer vor dem Adresszusatz");
    </script>
    <div class="form-group">
      <label for="lblBillingCity">Ort&gt;</label>
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      requiredValidation.addField("ccCity", "lblBillingCity");
      document.getElementById("ccCity").setAttribute("placeHolder", document.getElementById("ccCity").getAttribute("placeHolder") + '*');
    </script>
    <div class="form-group">
      <label for="lblBillingZipCode">PLZ</label>
      <input type="text" class="form-control" name="ccZipCode" id="ccZipCode" placeholder="PLZ*">
    </div>
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      document.getElementById("ccZipCode").setAttribute("placeHolder", document.getElementById("ccZipCode").getAttribute("placeHolder") + '*');
      regexValidation.addField("ccZipCode", "lblBillingZipCode", "^[0-9]{5}$", "67751");
    </script>
    <div class="form-group">
      <label for="lblBillingCountry">Land</label>
      <input type="text" class="form-control" name="ccCountry" id="ccCountry" placeholder="Land" value="DE" disabled="" data-name="DE">
      <input type="hidden" name="ccCountry" value="DE">
    </div>
  </div>
  <!-- ...[ EFT Bank Information ]... -->
  <div id="step-6" style="display: none;">
    <h2 class="StepTitle">Bankdaten (Provisionskonto des neuen Franchise Partners)</h2>
    <div class="form-group">
    </div>
    <div class="form-group">
      <label for="lbleftbankAccountNumber">IBAN</label>
      <input type="text" class="form-control" name="eftbankAccountNumber" id="eftbankAccountNumber" placeholder="IBAN*">
    </div>
    <script type="text/javascript">
      requiredValidation.addField("eftbankAccountNumber", "lbleftbankAccountNumber");
      document.getElementById("eftbankAccountNumber").setAttribute("placeHolder", document.getElementById("eftbankAccountNumber").getAttribute("placeHolder") + '*');
      regexValidation.addField("eftbankAccountNumber", "lbleftbankAccountNumber", "^[a-zA-Z]{2}[0-9]{20}$", "DE89370400440532013000");
    </script>
    <div class="form-group">
      <label for="lbleftbankCode">Swift/BIC</label>
      <input type="text" class="form-control" name="eftbankCode" id="eftbankCode" placeholder="Swift/BIC*">
    </div>
    <script type="text/javascript">
      requiredValidation.addField("eftbankCode", "lbleftbankCode");
      document.getElementById("eftbankCode").setAttribute("placeHolder", document.getElementById("eftbankCode").getAttribute("placeHolder") + '*');
      regexValidation.addField("eftbankCode", "lbleftbankCode", "^[a-zA-Z0-9]{1,11}$", "COBADEFFXXX");
    </script>
    <div class="form-group">
      <label for="lbleftbankName">Bankinstitut</label>
      <input type="text" class="form-control" name="eftbankName" id="eftbankName" placeholder="Bankinstitut*">
    </div>
    <script type="text/javascript">
      requiredValidation.addField("eftbankName", "lbleftbankName");
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    <div class="form-group">
      <label for="lbleftbankAccountName">Kontoinhaber</label>
      <input type="text" class="form-control" name="eftbankAccountName" id="eftbankAccountName" placeholder="Kontoinhaber*">
    </div>
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      requiredValidation.addField("eftbankAccountName", "lbleftbankAccountName");
      document.getElementById("eftbankAccountName").setAttribute("placeHolder", document.getElementById("eftbankAccountName").getAttribute("placeHolder") + '*');
    </script>
  </div>
  <!-- Terms and Condition -->
  <div id="step-7" style="display: none;">
    <h2 class="StepTitle">Kontoinformationen</h2>
    <div class="form-group"></div>
    <div class="form-group">
      <p>
        <strong>AGB Zustimmung</strong><br><br>Hiermit bestätige ich, dass ich den Juice Plus+ Franchise Partner Vertrag (<a href="/content/dam/jpvf/Europe/FPRegistration/Community-Member-Vertrag_60Euro_DE.pdf" target="_blank">VERTRAG</a>) und die
        darin enthaltenen Allgemeinen Geschäftsbedingungen gelesen habe. Ich stimme zu gemäß den Allgemeinen Geschäftsbedingungen des Juice Plus+ Franchise zu handeln, in der Form, wie sie heute veröffentlicht sind und akzeptiere allfällige künftige
        Änderungen, welche publiziert werden. Ich bin damit einverstanden, Juice Plus+ vor jeglichen Ansprüchen, Kosten, Schäden, Verlusten, Haftungen oder anderen Aufwendungen (einschließlich Anwaltsgebühren) zu bewahren und dafür zu entschädigen.
        Sofern sich diese aus oder in Verbindung mit einer unmittelbaren oder mittelbaren Verletzung der AGBs oder eines anderen Fehlverhaltens von mir (meinen Bevollmächtigten oder Mitarbeitern) ergeben. Ich erkenne an, dass, wenn ich diesen Vertrag
        verletze, Juice Plus + das Recht hat, mein Juice Plus+ Franchise zu beenden und Anspruch auf Schadensersatz und Unterlassungsanspruch hat, die jegliche weitere Verletzung dieses Vertrages verbieten.<br><br>Ich bin damit einverstanden, von der
        Person gesponsert zu werden, deren Unterschrift unter meiner Unterschrift steht. Als selbstständiger Juice Plus+ Franchise Partner speichere, verbreite oder gebe ich keine Kredit- oder Debitkarten Informationen von Kunden weiter. Diese
        Informationen bleiben ausschliesslich auf <a href="http://clayclark.juiceplus.com/ch/de" target="_blank">Juiceplus.com </a>, <a href="http://www.juiceplusvirtualoffice.com" target="_blank">JuicePlusVirtualOffice.com</a>. Wenn ich die Kredit-
        oder Debitkarteninformationen eines Kunden abfrage, verpflichte ich mich dazu diese Informationen nicht per E-Mail, SMS oder einem anderen Messaging-Dienst (z. B. Social Media Messenger) abzufragen. Wenn Kredit- oder Debitkartendaten
        gespeichert werden, dann ausschließlich in Papierform oder in Kopien von Rechnungen. Als selbstständiger Juice Plus+ Franchise Partner habe ich die Datenschutzrichtlinien von Kreditkarten- und Debitkarteninformationen gelesen und bin damit
        einverstanden, die angegebene Richtlinie jederzeit einzuhalten.<br><br>Mein selbstständiges Juice Plus + Franchise kann jederzeit gekündigt werden, durch schriftliche Mitteilung an Juice Plus+.
      </p>
    </div>
    <div class="acknowledgement-checkbox checkbox">
      <div class="customCheckbox"></div>
      <label>
        <input type="checkbox" id="distributorAccept" onchange="validateAcknowledgement();"> Ich stimme zu </label>
    </div>
  </div>
</form>

POST 

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  <input type="hidden" id="country" name="country" value="GER">
  <div class="contact-us-form">
    <div class="error-message" style="display:none">
      <strong>Ups! Du hast das Formular nicht vollständig ausgefüllt.</strong> Bitte überprüfe deine Eingaben. <div class="error-message-phone" style="display:none"> Die eingegebene Telefonnummer entspricht nicht dem richtigen Format. Bitte gib deine
        Telefonnummer wie folgt an: +49 123456789 </div>
    </div>
    <fieldset id="fields">
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        <input type="text" name="firstName" id="firstName" value="Vorname*" placeholder="Vorname*" data-name="Vorname*">
        <input type="text" name="lastName" id="lastName" value="Nachname*" placeholder="Nachname*" data-name="Nachname*">
      </div>
      <div class="form-row">
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        <input type="text" name="phone" id="phone" value="Telefonnummer*" placeholder="Telefonnummer*" data-name="Telefonnummer*">
      </div>
      <div class="form-row">
        <input type="text" name="address1" id="address1" placeholder="Adresse 1">
      </div>
      <div class="form-row">
        <input type="text" name="address2" id="address2" placeholder="Adresse 2">
      </div>
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        <div class="col-xs-6 col-sm-4">
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      </div>
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          <p>Wie hast du über Juice PLUS+ erfahren?</p>
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              <label for="jp-rep">JuicePlus+ Vertragshändler</label>
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          </div>
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        <div class="form-row radio existing-customer container">
          <p>Bist du bereits Juice PLUS+ Kunde?</p>
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30 31 TT
MM JAN FEB MAR APR MAI JUN JUL AUG SEP OKT NOV DEZ MM
JJJJ 2005 2004 2003 2002 2001 2000 1999 1998 1997 1996 1995 1994 1993 1992 1991
1990 1989 1988 1987 1986 1985 1984 1983 1982 1981 1980 1979 1978 1977 1976 1975
1974 1973 1972 1971 1970 1969 1968 1967 1966 1965 1964 1963 1962 1961 1960 1959
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2023202420252026202720282029203020312032203320342035203620372038203920402041Jahr



Gleich wie in der obenstehenden Adresse
Name auf der Kreditkarte/Kontoinhaber
Adresse
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Ort>
PLZ
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Bankinstitut
Kontoinhaber


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Hiermit bestätige ich, dass ich den Juice Plus+ Franchise Partner Vertrag
(VERTRAG) und die darin enthaltenen Allgemeinen Geschäftsbedingungen gelesen
habe. Ich stimme zu gemäß den Allgemeinen Geschäftsbedingungen des Juice Plus+
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akzeptiere allfällige künftige Änderungen, welche publiziert werden. Ich bin
damit einverstanden, Juice Plus+ vor jeglichen Ansprüchen, Kosten, Schäden,
Verlusten, Haftungen oder anderen Aufwendungen (einschließlich Anwaltsgebühren)
zu bewahren und dafür zu entschädigen. Sofern sich diese aus oder in Verbindung
mit einer unmittelbaren oder mittelbaren Verletzung der AGBs oder eines anderen
Fehlverhaltens von mir (meinen Bevollmächtigten oder Mitarbeitern) ergeben. Ich
erkenne an, dass, wenn ich diesen Vertrag verletze, Juice Plus + das Recht hat,
mein Juice Plus+ Franchise zu beenden und Anspruch auf Schadensersatz und
Unterlassungsanspruch hat, die jegliche weitere Verletzung dieses Vertrages
verbieten.

Ich bin damit einverstanden, von der Person gesponsert zu werden, deren
Unterschrift unter meiner Unterschrift steht. Als selbstständiger Juice Plus+
Franchise Partner speichere, verbreite oder gebe ich keine Kredit- oder
Debitkarten Informationen von Kunden weiter. Diese Informationen bleiben
ausschliesslich auf Juiceplus.com , JuicePlusVirtualOffice.com. Wenn ich die
Kredit- oder Debitkarteninformationen eines Kunden abfrage, verpflichte ich mich
dazu diese Informationen nicht per E-Mail, SMS oder einem anderen
Messaging-Dienst (z. B. Social Media Messenger) abzufragen. Wenn Kredit- oder
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Kopien von Rechnungen. Als selbstständiger Juice Plus+ Franchise Partner habe
ich die Datenschutzrichtlinien von Kreditkarten- und Debitkarteninformationen
gelesen und bin damit einverstanden, die angegebene Richtlinie jederzeit
einzuhalten.

Mein selbstständiges Juice Plus + Franchise kann jederzeit gekündigt werden,
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