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COSA DOVRESTI SAPERE
SUL CANCRO







GENTILI LETTRICI, GENTILI LETTORI,

Il cancro è considerato una delle cosiddette “Volkskrankheiten” (malattie
comuni). Nel 2018, a più di 18 milioni di persone in tutto il mondo è stato
diagnosticato per la prima volta un cancro. Secondo le previsioni, il numero dei
nuovi casi di cancro dovrebbe raddoppiare entro il 2040. In Germania il cancro
rimane la seconda causa di morte.

Allo stesso tempo, gli sviluppi nel panorama terapeutico offrono ai pazienti
speranze e ­nuove prospettive. Grazie a innovative possibilità di trattamento,
la ricerca e lo sviluppo stanno aiutando a riconoscere il cancro più
precocemente in e a trattarlo con più successo.

Per questo è molto importante rendere i servizi di screening e le informazioni
sulle opzioni di trattamento accessibili a tutti. Migranti e rifugiati in
particolare continuano a correre maggiori rischi per la salute. Ci sono anche
indicazioni di un tasso di sopravvivenza inferiore per molti tipi di cancro. Un
motivo, per esempio, è che migranti e rifugiati usufruiscono meno dei servizi di
assistenza e che questi sono anche meno efficaci. Questo indica l’esistenza di
barriere linguistiche, difficoltà di integrazione e la necessità di
alfabetizzazione sanitaria. Sulla base di una collaborazione pluriennale,
l’Ethno-Medizinisches Zentrum e. V. e la MSD Sharp & Dohme GmbH hanno quindi
promosso congiuntamente un’iniziativa per i migranti e i rifugiati per la
prevenzione del cancro.

Scopo di questa iniziativa è sviluppare approcci innovativi alla prevenzione del
cancro, proporre e validare strutture che contribuiscano a migliorare le
opportunità di salute di migranti e rifugiati.
Elemento importante dell’iniziativa è questa guida, che fornisce informazioni
sullo sviluppo e la prevenzione del cancro, presentando – in caso di malattia –
i possibili trattamenti e affrontando l’assistenza successiva. In essa sono poi
elencate ulteriori fonti di informazione e servizi di supporto.

Il progetto MiMi è un esempio fantastico di come l’alfabetizzazione sanitaria
transculturale possa essere promossa con successo. Siamo quindi molto lieti di
sostenere il progetto e di poter aiutare insieme le persone a condurre una vita
più sana.



Dr. med. Klaus Schlüter
Direttore Medico MSD Sharp & Dohme GmbH



GENTILI LETTRICI, GENTILI LETTORI,

Lo sapevate che il cancro si situa al secondo posto tra le cause di morte ed è
la malattia più temuta?

Quel che è certo è che più di un terzo di tutti i tumori sono dovuti a fattori
di rischio che possiamo influenzare positivamente. Questo significa condurre uno
stile di vita sano con una dieta equilibrata ed esercizio fisico, vaccinarsi –
per esempio contro l’epatite B e il virus del papilloma umano (HPV) – ed evitare
gli inquinanti cancerogeni.

Purtroppo, i migranti e/o i rifugiati sono particolarmente colpiti: gli studi
dimostrano che hanno meno opportunità di condurre una vita sana rispetto al
resto della popolazione e hanno meno conoscenze sulla salute. Di conseguenza,
usufruiscono meno spesso dei controlli preventivi e la loro probabilità di
sopravvivenza dopo una diagnosi di cancro peggiore se paragonata al resto della
popolazione.

L’Ethno-Medizinisches Zentrum e. V. (Centro di Etnomedicina in Germania) si è
quindi posto l’obiettivo di migliorare la salute dei migranti e/o dei rifugiati
e di ridurre i loro rischi per la salute.
Ecco perché vorremmo collaborare con voi, care lettrici e cari lettori, per
ridurre al minimo l’insorgenza del cancro e le gravi conseguenze di questa
malattia.

Vogliamo aiutare le persone a informarsi il cancro e a prendere parte alle
offerte di cure preventive esistenti. Con questa guida sul cancro, vi offriamo
informazioni aggiornate e conoscenze di base affidabili.

Rimanete in salute!

Ramazan Salman
Direttore dell’Ethno-Medizinisches Zentrum e. V.



COS’È IL CANCRO?


COME SI SVILUPPA IL CANCRO?

Il cancro si sviluppa quando il controllo della crescita cellulare da parte del
materiale genetico (i geni) nel nucleo della cellula è difettoso. Senza il
meccanismo genetico di interruzione della crescita cellulare, le cellule
continuano a dividersi. Il fallimento del freno genetico della crescita può
avere cause diverse.
Molti di questi fattori di rischio sono oggetto di ricerca scientifica.
Tuttavia, lo sviluppo di un singolo tumore non può essere retrospettivamente
individuato con certezza. E non tutte le persone esposte a tali fattori di
rischio sviluppano il cancro.

Una sostanza, un organismo o una causa ambientale che promuove lo sviluppo del
cancro si chiama “cancerogeno”. Il tabacco, per esempio, ha ingredienti che
causano più cancri di qualsiasi altro fattore di rischio conosciuto.
Evitare il fumo da solo potrebbe prevenire circa il 30 % delle morti annuali per
cancro.
Altri cancerogeni conosciuti sono l’alcol, i raggi UV della luce solare,
l’amianto e altre sostanze a cui alcune persone possono essere esposte sul posto
di lavoro.
Anche l’obesità e la mancanza di attività fisica regolare hanno un effetto di
promozione del cancro. Troppa poca frutta e verdura e troppa carne rossa e
insaccati sono un fattore di rischio, tra le varie cose, anche per il cancro
all’intestino.


CHE TIPI DI CANCRO CI SONO?

Negli esseri umani si distinguono più di 100 tipi di cancro. In linea di massima
il cancro può manifestarsi in qualsiasi parte del corpo, nei tessuti corporei
solidi e anche nel sangue (“leucemia”).
I tumori più comuni in Germania sono il cancro al seno, alla prostata, al colon
e ai polmoni.
Per ogni tipo di cancro ci sono diverse opzioni di trattamento. Anche le
possibilità di sopravvivenza a lungo termine sono molto diverse. Cosa questo
significhi in ogni singolo caso dipende inoltre da fattori individuali
(personali), ad esempio dove si trova esattamente un tumore o quanto è
progredita la malattia.

Le cellule del nostro corpo si dividono costantemente e vengono sostituite da
nuove. Se ci sono errori in questo “processo di duplicazione” e questa crescita
va fuori controllo, si formano masse di cellule chiamate “tumori”. Quando queste
causano malattie, si parla di “cancro”.

Esistono molti tipi diversi di cancro, che vengono indicati con termini comuni
(ad esempio “cancro ai polmoni”) e con nomi scientifici (ad esempio “carcinoma
polmonare”). Questi consistono spesso nel termine tecnico per il tessuto o
l’organo colpito nel corpo (ad esempio “mamma” per “seno”) e “carcinoma” (la
parola medica per “cancro”), quindi “carcinoma mammario” indica il cancro al
seno.
Molti tumori crescono molto lentamente e non causano alcuna malattia; sono
benigni.
I tumori maligni consistono in cellule che si dividono in modo incontrollato e
spesso crescono rapidamente. In questo processo spostano e distruggono il
tessuto circostante. Inoltre, singole cellule tumorali possono staccarsi e
causare nuovi tumori in altre parti del corpo. Questi nuovi tumori sono chiamati
“metastasi”.
Solo i tumori maligni sono chiamati “cancro”.

Il cancro si presenta in tutte le classi sociali e regioni del mondo.
Statisticamente, in Germania quasi una persona su due sviluppa il cancro nel
corso della sua vita.
Non tutti i cancri sono letali, ma il cancro è la seconda causa di morte nei
paesi industrializzati. Anche il rischio di cancro aumenta con l’età.








PREVENZIONE E SCREENING DEL CANCRO




PREVENZIONE DEL CANCRO

Prevenzione è tutto ciò che si fa per prevenire o evitare lo sviluppo di
malattie. La prevenzione è particolarmente importante per quelle malattie che
non si possono curare o si possono curare solo con difficoltà. Queste includono
il cancro.

Una prevenzione efficace e completa del cancro può ridurre la frequenza delle
diagnosi tardive e quindi le morti per cancro. Secondo l’Organizzazione Mondiale
della Sanità (OMS), una prevenzione efficace potrebbe prevenire circa il 40 % di
tutte le morti per cancro.
Prima di tutto, ogni persona può evitare i fattori di rischio legati al suo
stile di vita individuale. Le misure di prevenzione più efficaci e semplici
sono:

 * Smettere di fumare (eliminare il consumo di tabacco)
 * Evitare l’alcol il più possibile
 * Ridurre il peso in eccesso con una dieta sana e attività fisica.

Non è mai troppo tardi per fare questi cambiamenti nello stile di vita!
Per esempio, il rischio di sviluppare un cancro diminuisce di circa l’80 % dopo
soli 5 anni di astinenza dal fumo.
Questi cambiamenti personali dello stile di vita prevengono anche malattie
diffuse come le patologie cardiovascolari e il diabete.
Si possono inoltre evitare fattori ambientali o agenti patogeni che favoriscono
il cancro attraverso, per esempio:

 * La protezione professionale contro polveri e sostanze chimiche, ad esempio
   nelle miniere, nell’industria e nell’artigianato.
 * La vaccinazione contro l’epatite B e il virus del papilloma umano (HPV).

La prevenzione non è tuttavia una garanzia. Anche una predisposizione familiare
o cambiamenti casuali nel corredo genetico contribuiscono al rischio di cancro.

La ragione centrale dell’aumento mondiale del cancro è il fatto che sempre più
persone vivono sempre più a lungo. Il sistema immunitario umano deve lavorare
più a lungo e più duramente per individuare ed eliminare i cambiamenti cellulari
che aumentano con l’età.
La ricerca sul cancro sta cercando di trovare modi per noi umani di vivere a
lungo e bene con il cancro, perché non possiamo evitarlo completamente.


IL CODICE EUROPEO CONTRO IL CANCRO RACCOMANDA:

 1.  Non fumare. Non consumare nessuna forma di tabacco.
 2.  Rendi la tua casa libera dal fumo. Sostieni le politiche che promuovono un
     ambiente libero dal fumo sul tuo posto di lavoro.
 3.  Attivati per mantenere un peso sano.
 4.  Svolgi attività fisica ogni giorno. Limita il tempo che trascorri seduto.
 5.  Segui una dieta sana:
     • Consuma molti e vari cereali integrali, legumi, frutta e verdura.
     • Limita i cibi ad elevato contenuto calorico (alimenti ricchi di zuccheri
     o grassi) ed evita le bevande zuccherate.
     • Evita le carni conservate; limita il consumo di carni rosse e di alimenti
     ad elevato contenuto di sale.
 6.  Se bevi alcolici di qualsiasi tipo, limitane il consumo. Per prevenire il
     cancro è meglio evitare di bere alcolici.
 7.  Evita un’eccessiva esposizione al sole, soprattutto per i bambini. Usa
     protezioni solari. Non usare lettini abbronzanti.
 8.  Osserva scrupolosamente le istruzioni in materia di salute e sicurezza sul
     posto di lavoro per proteggerti dall’esposizione ad agenti cancerogeni
     noti.
 9.  Accerta di non essere esposto a concentrazioni naturalmente elevate di
     radon presenti in casa. Fai in modo di ridurre i livelli elevati di radon.
 10. Per le donne:
     • L’allattamento al seno riduce il rischio di cancro per la madre. Se puoi,
     allatta il tuo bambino.
     • La terapia ormonale sostitutiva (TOS) aumenta il rischio di alcuni tipi
     di cancro. Limita l’uso della TOS.
 11. Assicurati che i tuoi figli partecipino ai programmi di vaccinazione
     contro:
     • l’epatite B (per i neonati)
     • il papillomavirus umano (HPV) (per le ragazze e i ragazzi).
 12. Partecipa a programmi organizzati di screening per il cancro:
     • dell’intestino (uomini e donne)
     • del seno (donne)
     • del seno (donne)
     • della prostata (uomini)

Ulteriori informazioni su tutte le raccomandazioni di cui sopra sono disponibili
all’indirizzo: https://cancer-code-europe.iarc.fr/index.php/de/



SCREENING DEL CANCRO

Lo screening del cancro consiste nel rilevare il cancro il più presto possibile
per aumentare le possibilità di guarigione.
Gli “esami di diagnosi precoce” non sono disponibili per tutti i tipi di cancro,
ma solo per alcuni di quelli comuni. I più importanti sono pagati dalle casse
mutue e sono gratuiti per coloro che hanno un’assicurazione sanitaria
obbligatoria. La partecipazione è volontaria.

La tabella indica i servizi di screening del cancro che sono stati stabiliti per
legge nel 2021.

Un incontro consultivo è sempre parte di tale screening e include domande sulla
propria salute, come esperienze e sintomi incontrati. I medici devono anche
spiegare i possibili rischi, per esempio se l’esame interferisce con il corpo
come nel caso di una colonscopia.

Non tutti gli esperti sono d’accordo nel raccomandare alla popolazione generale
tutte le misure preventive menzionate.
Le ragioni di una raccomandazione sono, per esempio, le migliori possibilità di
cura e un trattamento possibilmente meno pesante grazie alla diagnosi precoce
della malattia.
Possibili ragioni contrarie sono l’assenza di un riconosciuto alto rischio di
cancro in famiglia, oppure la possibilità di un “falso allarme” e il carico
emotivo che ne consegue.
Se hai dei dubbi, parla con un medico di fiducia e informati sui possibili
vantaggi e svantaggi. Segui le istruzioni su come trattare le informazioni su
internet alla fine di questa guida.












Cos’è il cancro?



Prevenzione



Trattamento



Tipi di cancro



Post-trattamento

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Fonti affidabili




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