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Doenças da coluna, Dor nas costas, Lombociatalgia


LOMBOCIATALGIA: ENTENDA COMO FUNCIONA ESSA DOENÇA



A lombociatalgia é um estreitamento da coluna lombar e é difícil de
diagnosticar, pois apresenta sintomas semelhantes aos do hérnia de disco,
Síndrome do Piriforme e artrose discal.

A dor, comumente referida como “dor ciática”, é devida à compressão do nervo
lombar (L3, L4, L5 e S1), normalmente resultado de uma hérnia de disco.

A hérnia de disco mais comum ocorre entre as vértebras L5 e S1, responsáveis
pela maioria das dores lombares. Existem outros fatores que também podem levar à
compressão da raiz, como tumores, processos inflamatórios, osteófitos (mais
conhecidos como “bico de papagaio“). A articulação cruzada lombar (L5 e S1)
corresponde ao ponto de equilíbrio do corpo humano, de modo que os problemas
assimétricos do quadril geralmente levam a problemas em todo o corpo.




SINTOMAS LOMBOCIATALGIA

O que é característico da dor lombociatalgia é a irradiação das nádegas e da
coxa posterior para o pé. A intensidade da dor varia de desconforto leve a dor
intensa, e os movimentos da coluna pioram a imagem dolorosa. Na maioria dos
casos, observa-se um mau funcionamento que impossibilita que o paciente realize
suas atividades de rotina, como trabalhar, deitar ou deitar. Em algumas
situações, pode ocorrer um bloqueio funcional completo, deixando o paciente
rígido em uma posição.

A dor pode ser aguda ou crônica. No primeiro caso, ocorre enquanto um
determinado movimento está sendo realizado, por exemplo, levantando um peso,
enquanto no segundo caso ocorre gradualmente. Outra característica comum desta
condição é a rigidez matinal, que melhora a cada movimento. Mesmo movimentos
mínimos, como espirros e tosse, causam dor.

Outras manifestações clínicas incluem:

 * Parestesia da região ou da extremidade ou extremidades inferiores e pé;
 * Intensificação da dor durante a palpação;
 * Hipertrofia e hipertonia.


DIAGNÓSTICO LOMBOCIATALGIA

O diagnóstico é feito através de exame físico, apresentando a aparência clínica
do paciente, juntamente com a radiografia, mostrando vários problemas associados
à ocorrência de lombalgia, como:

 * Escoliose;
 * Diferença de comprimento entre os membros;
 * Alterações sacro-ilíacas;
 * Hiperlordose lombar;
 * Espondilólise;
 * Estreitamento do espaço entre as vértebras L5 e S1;
 * Sacro horizontalizado.


TRATAMENTO LOMBOCIATALGIA

O tratamento pode ser conservador, incluindo repouso e medicação ou tratamento
cirúrgico. O descanso é altamente eficaz na dor lombar; No entanto, não pode
demorar muito, porque períodos de descanso excessivos podem ter efeitos
negativos no sistema músculo-esquelético. Até que o paciente consiga realizar
suas atividades rotineiras, o período de descanso deve ser reduzido para
incentivá-lo a retornar rapidamente ao seu trabalho.

Após excluir a causa específica da dor nas costas, o tratamento deve ter o
objetivo de controlar a dor, para que o paciente possa alcançar a recuperação
funcional o mais rápido possível.

O tratamento de escolha para dores nas costas é sempre conservador. No entanto,
se a resposta for insatisfatória, alguns procedimentos invasivos podem ser
realizados, como infiltrações na discopatia, tratamento cirúrgico de hérnia de
disco no déficit neurológico agudo grave e outros procedimentos cirúrgicos.

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Fontes:

https://www.shopfisio.com.br/ blog/lombociatalgia

https://www.infoescola.com/ doencas/lombociatalgia/

2 de outubro de 2019/0 Comments/por Dr Cezar

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