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URL: https://zerohome.jp//other/form.html
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Form analysis 1 forms found in the DOM

POST

<form action="" method="POST" autocomplete="off">
  <input type="hidden" name="pin" value="669f63dc352be">
  <input type="hidden" name="form[inputTime]" value="1721721819">
  <input type="hidden" name="form[referer]" value="">
  <table class="formTable mailform">
    <tbody>
      <tr>
        <td colspan="2" class="topRadio tac">
          <div>
            <input type="radio" checked="" name="type" value="ゼロ ・コーポレーションへのお問い合わせ">
            <span style="position:relative;top:-5px"> ゼロ ・コーポレーションへのお問い合わせ    </span>
          </div>
          <div>
            <input type="radio" name="type" value="友の会のID・パスワードを忘れたので知りたい">
            <span style="position:relative;top:-5px"> 友の会のID・パスワードを忘れたので知りたい </span>
          </div>
          <div style="display:none">※ID・パスワードのお問い合わせの方はこちらをご選択下さい</div>
        </td>
      </tr>
      <tr>
        <th>お名前<span class="red">*</span></th>
        <td><input type="text" name="form[name]" size="50" style="ime-mode:active;" class="long" placeholder="山田 太郎" value=""></td>
      </tr>
      <tr>
        <th>ふりがな<span class="red">*</span></th>
        <td><input type="text" name="form[furi]" size="50" style="ime-mode:active;" class="long" placeholder="やまだ たろう" value=""></td>
      </tr>
      <tr>
        <th>E-Mail<span class="red">*</span><br>(半角で正しく入力して下さい)</th>
        <td><input type="text" name="form[mail]" size="50" class="long" placeholder="(例)sample@zero-corp.co.jp" value=""><br> ※携帯アドレスを入力される際は、「zero-corp.co.jp」からのメールを受信できるように設定しておいて下さい。 ※確認のためにもう一度入力して下さい。<br>
          <input type="text" name="form[mail2]" size="50" class="mfp" placeholder="確認のためにもう一度入力して下さい" value="">
        </td>
      </tr>
      <tr>
        <th>お問い合わせ内容</th>
        <td><textarea name="form[etc]" rows="6" cols="50" wrap="soft" style="ime-mode:active;" placeholder="質問などございましたら、ご自由にご記入下さい。"></textarea>
        </td>
      </tr>
      <tr>
        <td colspan="2" class="btn tac"><input type="submit" name="check" value="確認画面へ"></td>
      </tr>
    </tbody>
  </table>
</form>

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【夏期休暇のお知らせ】

誠に勝手ながら、弊社は8/10(土)~8/18(日)の期間、夏期休暇をいただきます。
この間にお問い合わせいただきました資料請求等への返信、回答、資料発送につきましては、8/19(月)以降で対応させていただきますので、あらかじめご了承ください。

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