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Form analysis 1 forms found in the DOM
<form class="form-container xl-display-flex xl-flex-direction-column xl-pt-12" id="main">
<h2 class="h2 xl-mb-0">Complétez ce formulaire pour être rappelé par un conseiller</h2>
<div class="other-14-roman line-height-16 xl-mb-8 xl-mt-8">*Champs obligatoires.</div>
<!-- SELECT ENERGY -->
<div class="text-field-container">
<div class="select-container xl-display-flex xl-flex-direction-column">
<label class="label other-14-medium xl-pb-8" for="codeEnergie"><span class="xl-mr-4">*</span>Votre énergie de chauffage actuelle</label>
<div class="select-second-container">
<select tabindex="0" class="select other-16-medium js-form-checker-select" name="codeEnergie" id="codeEnergie" required="" onchange="this.style.color = '#0053a1'; this.style.fontStyle = 'normal'">
<option disabled="" selected="" value="null">Sélectionnez une énergie</option>
<option value="Gaz">Gaz</option>
<option value="Fioul">Fioul</option>
<option value="Electricité">Electricité</option>
<option value="Bois">Bois</option>
<option value="Propane">Propane</option>
<option value="Autre">Autre</option>
</select>
<div class="select-icon">
<svg width="20" height="20" viewBox="0 0 20 20" fill="currentColor" xmlns="http://www.w3.org/2000/svg">
<path fill-rule="currentColor" clip-rule="currentColor"
d="M15.6913 7.27931C15.2843 6.9069 14.627 6.9069 14.22 7.27931L10.4739 10.6796L6.77998 7.27931C6.37298 6.9069 5.71566 6.9069 5.30866 7.27931C5.11112 7.45967 5 7.70517 5 7.96129C5 8.2174 5.11112 8.4629 5.30866 8.64326L9.73304 12.7159C9.92897 12.8977 10.1957 13 10.4739 13C10.7521 13 11.0189 12.8977 11.2148 12.7159L15.6913 8.64326C15.8889 8.4629 16 8.2174 16 7.96129C16 7.70517 15.8889 7.45967 15.6913 7.27931V7.27931Z"
fill="currentColor"></path>
</svg>
</div>
</div>
<p class="other-16-roman line-height-18 form-error" id="js-form-error-codeEnergie">
<img src="/html/mgp/images/lp-warning-icon.svg"><span>Veuillez sélectionner un type d’énergie</span>
</p>
</div>
</div>
<!-- INPUT FIRST NAME & LAST NAME -->
<div class="double-text-field-container xl-display-flex xl-justify-content-between">
<div class="text-field-container xl-display-flex xl-flex-direction-column">
<labelxl class="label other-14-medium xl-pb-8" for="prenom"><span class="xl-mr-4">*</span>Prénom </labelxl>
<input class="input-text other-16-medium js-form-checker-input" type="text" name="prenom" id="prenom" placeholder="Prénom" autocomplete="given-name" maxlength="64" required="">
<p class="other-16-roman line-height-18 form-error" id="js-form-error-prenom">
<img src="/html/mgp/images/lp-warning-icon.svg"><span>Veuillez renseigner un prénom valide.</span>
</p>
</div>
<div class="text-field-container xl-display-flex xl-flex-direction-column">
<label class="label other-14-medium xl-pb-8" for="nom"><span class="xl-mr-4">*</span>Nom</label>
<input class="input-text other-16-medium js-form-checker-input" type="text" name="nom" id="nom" placeholder="Nom" autocomplete="family-name" maxlength="64" required="">
<p class="other-16-roman line-height-18 form-error" id="js-form-error-nom"><img src="/html/mgp/images/lp-warning-icon.svg"><span>Veuillez renseigner un nom valide.</span></p>
</div>
</div>
<!-- INPUT ADDRESS -->
<div class="text-field-container xl-display-flex xl-flex-direction-column">
<label class="label other-14-medium xl-pb-8" for="adresseProjet"><span class="xl-mr-4">*</span>Adresse</label>
<input tabindex="0" class="input-text other-16-medium js-form-checker-input pac-target-input" type="text" name="adresseProjet" id="adresseProjet" placeholder="Entrez votre adresse puis selectionnez dans la liste" required=""
autocomplete="new-password">
<p class="other-16-roman line-height-18 form-error" id="js-form-error-adresseProjet">
<img src="/html/mgp/images/lp-warning-icon.svg"><span>Veuillez renseigner votre adresse puis sélectionner dans la liste.</span>
</p>
<input type="hidden" id="communeProjet" name="communeProjet" autocomplete="new-password">
<input type="hidden" id="codePostalProjet" name="codePostalProjet" autocomplete="new-password">
</div>
<!-- INPUT EMAIL & PHONE -->
<div class="double-text-field-container xl-display-flex xl-justify-content-between">
<div class="text-field-container xl-display-flex xl-flex-direction-column">
<label class="label other-14-medium xl-pb-8" for="email"><span class="xl-mr-4">*</span>Email <span>(ex : adresse@mail.fr)</span></label>
<input class="input-text other-16-medium js-form-checker-input" type="text" name="email" id="email" placeholder="Email" autocomplete="email" maxlength="320" required="">
<p class="other-16-roman line-height-18 form-error" id="js-form-error-email">
<img src="/html/mgp/images/lp-warning-icon.svg"><span>Veuillez renseigner un email valide.</span>
</p>
</div>
<div class="text-field-container xl-display-flex xl-flex-direction-column">
<label class="label other-14-medium xl-pb-8" for="telephone"><span class="xl-mr-4">*</span>Téléphone <span>(ex : 0612345678)</span></label>
<input class="input-text other-16-medium js-form-checker-input" type="tel" name="telephone" id="telephone" placeholder="Téléphone" autocomplete="tel" maxlength="12" onpaste="filterPhoneTyping(event)" onkeypress="filterPhoneTyping(event)"
required="">
<p class="other-16-roman line-height-18 form-error" id="js-form-error-telephone">
<img src="/html/mgp/images/lp-warning-icon.svg"><span>Veuillez renseigner un numéro valide.</span>
</p>
</div>
</div>
<!-- INPUT YOURTE -->
<!-- <div class="text-field-container xl-display-flex xl-flex-direction-column">
<label class="label other-14-medium xl-pb-8" for="yourte">
<span class="xl-mr-4">*</span>Saisissez le nom de votre entreprise et sélectionnez parmi les adresses <span class="whitespace-nowrap">proposées :</span>
</label>
<input
class="input-text other-16-medium js-form-checker-input"
type="text"
name="yourte"
id="yourte"
placeholder="ex : GRDF"
role="combobox"
aria-autocomplete="none"
aria-expanded="false"
aria-activedescendant=""
required
/>
<p class="other-16-roman line-height-18 form-error" id="js-form-error-yourte">
<img src="/html/mgp/images/lp-warning-icon.svg" /><span>Merci d’indiquer le nom de votre entreprise</span>
</p>
<input type="hidden" id="yourte_siret" name="yourte_siret" />
<input type="hidden" id="yourte_siren" name="yourte_siren" />
<input type="hidden" id="yourte_num_adresse" name="yourte_num_adresse" />
<input type="hidden" id="yourte_type_adresse" name="yourte_type_adresse" />
<input type="hidden" id="yourte_libelle_adresse" name="yourte_libelle_adresse" />
<input type="hidden" id="yourte_cp" name="yourte_cp" />
<input type="hidden" id="yourte_city" name="yourte_city" />
<input type="hidden" id="yourte_nic" name="yourte_nic" />
<input type="hidden" id="yourte_id" name="yourte_id" />
</div> -->
<!-- INPUT COMMENT -->
<div class="text-field-container xl-display-flex xl-flex-direction-column">
<label class="label other-14-medium xl-pb-8" for="commentaires">Avez-vous des questions ? <span class="optional">(Optionnel)</span></label>
<textarea tabindex="0" class="text-area other-16-medium js-form-checker-comment" cols="3" rows="2" name="commentaires" id="" placeholder="Renseignez ici tout complément d’information à votre demande" maxlength="250"></textarea>
<!-- <div class="text-field-char-limit js-form-comment-char-limit">250 caractères restants</div> -->
</div>
<!-- CHECKBOX -->
<div class="text-field-container xl-display-flex xl-flex-direction-column">
<div class="xl-display-flex">
<input class="input-checkbox js-form-checker-checkbox" type="checkbox" name="checkbox" id="checkbox" aria-describedby="js-form-error-checkbox" required="">
<div class="xl-display-flex xl-flex-direction-column xl-justify-content-center">
<label style="text-transform: none" class="label other-14-roman line-height-16" for="checkbox">
<span class="xl-mr-4">*</span>J’accepte d’être recontacté par GRDF pour être informé sur le gaz et ses usages <a class="ref js-ref" tabindex="0"><span class="other-12-medium">(2)</span></a>
</label>
</div>
</div>
<p class="other-16-roman line-height-18 form-error" id="js-form-error-checkbox"><img src="/html/mgp/images/lp-warning-icon.svg"><span>Veuillez renseigner ce champ</span></p>
</div>
<!-- CHECK RACCORDEMENT -->
<input type="hidden" name="checkRaccordement" id="checkRaccordement" value="true">
<!-- SUBMIT BUTTON -->
<div class="btn-container">
<button type="button" class="btn-lp js-submit" onkeypress="validationForm(event)" onclick="validationForm(event)" role="button">
<img src="/html/mgp/images/lp-phone-incoming-icon.svg" alt=""> Être rappelé </button>
</div>
</form>Text Content
COMPLÉTEZ CE FORMULAIRE POUR ÊTRE RAPPELÉ PAR UN CONSEILLER *Champs obligatoires. *Votre énergie de chauffage actuelle Sélectionnez une énergie Gaz Fioul Electricité Bois Propane Autre Veuillez sélectionner un type d’énergie *Prénom Veuillez renseigner un prénom valide. *Nom Veuillez renseigner un nom valide. *Adresse Veuillez renseigner votre adresse puis sélectionner dans la liste. *Email (ex : adresse@mail.fr) Veuillez renseigner un email valide. *Téléphone (ex : 0612345678) Veuillez renseigner un numéro valide. Avez-vous des questions ? (Optionnel) *J’accepte d’être recontacté par GRDF pour être informé sur le gaz et ses usages (2) Veuillez renseigner ce champ Être rappelé Acteur de la décarbonation en France, GRDF vous informe des moyens permettant de réduire votre empreinte carbone, pour consommer moins, mieux et plus vert, quels que soient vos usages du gaz. AMÉLIORER LA PERFORMANCE ÉNERGÉTIQUE DE VOTRE CHAUFFAGE AU GAZ. En remplaçant votre chauffage actuel par : * une chaudière à très haute performance énergétique * ou une pompe à chaleur hybride, vous pouvez réaliser de 20 à 40% d'économies d'énergie(1), selon l'ancienneté de la chaudière remplacée. Tous les équipements au gaz sont compatibles avec le gaz vert, sans réglage. Un gaz local et renouvelable qui circule déjà dans le réseau de distribution. EVALUER LE MONTANT DES AIDES FINANCIÈRES(3) POUR VOS TRAVAUX DE RÉNOVATION : Pour financer vos travaux, vous pouvez bénéficier d’aides financières encadrées par l’État. En fonction de la performance énergétique de votre logement, de votre situation et de l’équipement choisi, les conditions d’éligibilité et modalité d’obtention peuvent varier. * Sans conditions de revenus, les aides éligibles sont : Éco-prêt à taux 0% et la TVA à 5,5%. * Avec conditions de revenus, vous pouvez bénéficier d’aides complémentaires telles que MaPrimeRénov’, Prime CEE « coup de pouce » etc. TROUVER UN INSTALLATEUR PARTENAIRE PROCHE DE CHEZ VOUS : Pour obtenir plusieurs devis, GRDF peut vous informer sur les installateurs partenaires, situés près de chez vous et titulaires des appellations : * Professionnel du Gaz (PG), vous assurant des prestations réalisées par des professionnels qualifiés aux compétences actualisées. * Reconnu Garant de l’Environnement (RGE), vous permettant de bénéficier de la plupart des aides. LE SAVIEZ-VOUS ? Le gaz vert est un gaz local et renouvelable issu des déchets organiques(4). Déjà présent sur tout le territoire, il permet de vous chauffer, produire de l'eau chaude et cuisiner. Il est compatible avec vos équipements au gaz, sans aucun réglage. Et en optant pour une offre de fourniture gaz vert, vous pouvez diviser par 5 vos émissions de CO2(5). GRDF distribue, chaque jour, le gaz à plus de 11 millions de clients pour se chauffer, cuisiner, se déplacer, quel que soit leur fournisseur d’énergie. Raccordement, suivi de consommation, informations sur le gaz vert et sur les équipements gaz dernières générations compatibles gaz vert, nos équipes sont là pour vous. GRDF n’est ni un fournisseur d’énergie, ni un installateur, et ne vend ni n’installe aucun équipement de chauffage. GRDF vous accompagne quel que soit votre fournisseur L'énergie est notre avenir, économisons-la ! Mentions Légales Aides et contact * (1) Economie d’énergie en kWh d’énergie primaire par an, pour le chauffage et l’eau chaude sanitaire : de 30% à 40% pour une pompe à chaleur hybride* et de 20% à 30% pour une chaudière THPE au gaz**, en fonction de l’ancienneté de la chaudière remplacée et de l’énergie d’origine. *Pompe à chaleur hybride : calculs réalisés par un bureau d’études indépendant, sur la base de la méthode d’élaboration des diagnostics de performance énergétique (3CL-2021). **Chaudière à condensation (THPE) : Source : ADEME (Le saviez-vous ? – Ademe). * (2) Les données renseignées dans le formulaire sont collectées par GRDF, société anonyme au capital de 1 835 695 000€, immatriculée au RCS de Paris sous le numéro 444 786 511 et dont le siège social est sis 6 rue Condorcet – 75009 PARIS, dans le but d’information et d’accompagnement sur votre projet gaz. Vos données (nom, prénom, adresse postale et électronique, numéro de téléphone et énergie de chauffage) sont traitées sur la base de votre consentement et seront conservées pendant la durée du traitement de la demande ou dans tous les cas pour une durée ne pouvant excéder trois (3) années après leur date d’enregistrement. . Vous pouvez à tout moment retirer votre consentement et vous avez le droit de demander l’accès, la rectification, la limitation ou l’effacement des données à caractère personnel vous concernant en contactant : protectiondesdonnees@grdf.fr. Pour en savoir plus sur la politique de confidentialité des données de GRDF, vous pouvez vous rendre sur Politique de confidentialité de GRDF - GRDF.FR. * (3) Les données sont fournies à titre indicatif par GRDF qui n’en garantit ni l’exhaustivité ni l’exactitude. Les aides sont accordées par des organismes indépendants de GRDF, sous conditions d’éligibilité, en application de la loi de Finances pour 2024 et conformément à la réglementation en vigueur sur l’attribution de certificats d’économie d’énergie. Pour en savoir plus sur les aides et leurs conditions d’éligibilité, cf. sites du Ministère de la Transition écologique (www.ecologie.gouv.fr) et de l’Anah (www.anah.fr). * (4) Résidus agricoles, d’effluents d’élevage et de déchets issus de territoires. * (5) Gain carbone obtenu par le choix d’un contrat avec 100% de biométhane (par rapport à un contrat 100% gaz naturel). Calculs faits à partir de la base empreinte de l’ADEME sur le facteurs d’émissions en analyse de cycle de vie des énergies soit 44g CO2eq/kWh PCI pour l’intensité carbone du biométhane et 240g CO2eq/kWh PCI pour le gaz naturel français. Être rappelé Continuer sans accepter > Nous respectons votre droit à la vie privée Avec votre accord, GRDF et ses partenaires utilisent des cookies pour collecter et stocker des informations anonymisées lors de la consultation de ce site afin d’en assurer le bon fonctionnement, mesurer l’audience, personnaliser les contenus et afficher des publicités personnalisées. Cliquez sur le bouton « Tout accepter » pour consentir à toutes ces utilisations, ou sur le lien « Continuer sans accepter » pour refuser toutes ces utilisations ou « Paramétrer » pour en savoir plus sur les finalités et/ou en refuser tout ou partie. Vous pourrez à tout moment modifier vos choix en cliquant sur le lien « Gestion des cookies » en bas de page. Pour en savoir plus, consultez nos conditions générales d'utilisation ainsi que la liste de nos partenaires. ParamétrerTout accepter