www.surveygizmo.com Open in urlscan Pro
52.222.236.52  Public Scan

Form analysis
1 forms found in the DOM

POST /s3/6113361/c5c2206fa8f8

<form action="/s3/6113361/c5c2206fa8f8" method="post" enctype="multipart/form-data" class="sg-survey-form" id="sg_FormFor6113361" novalidate="">
  <div class="sg-hidden-inputs"><input type="hidden" name="sg_navchoice" id="sg_navchoice" value=""><input type="hidden" name="sg_currentpageid" id="sg_currentpageid" value="76"><input type="hidden" name="sg_surveyident" id="sg_surveyident"
      value="6113361"><input type="hidden" name="sg_sessionid" id="sg_sessionid" value="1643021303_61ee83f7073212.63666308"><input type="hidden" name="sg_high_contrast" id="sg_high_contrast" value=""><input type="hidden" name="sg_cint_panelist"
      id="sg_cint_panelist" value=""><input type="hidden" name="sg_urlvars[param_guid]" value="d61d2909-036f-48ee-9021-90ac2730b71a"><input type="hidden" name="sg_urlvars[to_param]" value="3354075577"><input type="hidden"
      name="sg_urlvars[date_param]" value="2021-11-14"><input type="hidden" name="sg_urlvars[sc_param]" value="2483"><input id="sg_referer" type="hidden" name="sg_referer" value=""><input type="hidden" name="sg_interactionlevel"
      id="sg_interactionlevel" value="0"><input type="hidden" name="sg4069de879942dc1ea1ba8f6427df7493" id="sg4069de879942dc1ea1ba8f6427df7493" value="2230325352">
    <script>
      window["Fingerprint"] && (document.getElementById("sg4069de879942dc1ea1ba8f6427df7493").value = new Fingerprint({
        canvas: true
      }).get());
    </script>
  </div>
  <div class="sg-wrapper">
    <div class="sg-header">
      <div class="sg-header-hook-1"></div>
      <img class="sg-header-image" src="https://surveygizmolibrary.s3.amazonaws.com/library/441425/itzuv_logo_meuchedet_hibridi.png" alt="">
      <h1 class="sg-title"><span>מאוחדת - משוב - 2021</span></h1>
      <div class="sg-header-hook-2"></div>
    </div>
    <div class="sg-content" id="sg-skipnav-target">
      <div class="sg-content-hook-1"></div>
      <div class="sg-question-set" style="height: 1200px;">
        <fieldset id="sgE-6113361-76-146-box" class="sg-question sg-type-radio  sg-required sg-fieldset sg-page-shown sg-page-current">
          <legend class="sg-question-title sg-question-legend">
            <span class="sg-question-number">1.</span> <b><span dir="rtl" lang="he" style="font-size:11pt;" xml:lang="he"><span>באופן כללי, באיזו מידה הנך שבע רצון מהביקור האחרון במרפאה?</span></span></b> <strong class="sg-required-icon">*<span
                class="sg-screenreader-only">This question is required.</span></strong>
          </legend>
          <input type="hidden" id="sgE-6113361-76-146-meta" name="sgE-6113361-76-146-meta" value="hidden=false&amp;required=true">
          <input type="hidden" id="sgE-6113361-76-146-time" name="sgE-6113361-76-146-time" value="">
          <div class="sg-question-options ">
            <ul class="sg-list sg-list-vertical sg-list-vertical-flipped sg-labels-right" role="radiogroup">
              <li class="sg-first-li">
                <input type="radio" id="sgE-6113361-76-146-10595" class="sg-input sg-input-radio" name="sgE-6113361-76-146" aria-label="מרוצה במידה רבה מאוד" value="10595">
                <label for="sgE-6113361-76-146-10595" aria-hidden="true" aria-label="מרוצה במידה רבה מאוד">מרוצה במידה רבה מאוד</label>
              </li>
              <li>
                <input type="radio" id="sgE-6113361-76-146-10596" class="sg-input sg-input-radio" name="sgE-6113361-76-146" aria-label="מרוצה במידה רבה" value="10596">
                <label for="sgE-6113361-76-146-10596" aria-hidden="true" aria-label="מרוצה במידה רבה">מרוצה במידה רבה</label>
              </li>
              <li>
                <input type="radio" id="sgE-6113361-76-146-10597" class="sg-input sg-input-radio" name="sgE-6113361-76-146" aria-label="מרוצה במידה בינונית" value="10597">
                <label for="sgE-6113361-76-146-10597" aria-hidden="true" aria-label="מרוצה במידה בינונית">מרוצה במידה בינונית</label>
              </li>
              <li>
                <input type="radio" id="sgE-6113361-76-146-10598" class="sg-input sg-input-radio" name="sgE-6113361-76-146" aria-label="לא כל כך מרוצה" value="10598">
                <label for="sgE-6113361-76-146-10598" aria-hidden="true" aria-label="לא כל כך מרוצה">לא כל כך מרוצה</label>
              </li>
              <li class="sg-last-li">
                <input type="radio" id="sgE-6113361-76-146-10599" class="sg-input sg-input-radio" name="sgE-6113361-76-146" aria-label="כלל לא מרוצה" value="10599">
                <label for="sgE-6113361-76-146-10599" aria-hidden="true" aria-label="כלל לא מרוצה">כלל לא מרוצה</label>
              </li>
            </ul>
          </div>
        </fieldset>
      </div>
      <div class="sg-content-hook-2"></div>
      <div class="sg-footer">
        <div class="sg-footer-hook-1"></div>
        <div class="sg-button-bar"><input type="submit" class="sg-button sg-next-button" id="sg_NextButton" name="sGizmoNextButton" onclick="$SG('sg_navchoice').value='sGizmoNextButton';return(true);" aria-label="הבא" value="הבא"
            style="display: block;"><input type="button" role="button" class="sg-button sg-next-button sg-mobile-next" value="הבא" aria-label="next button" style="display: none;"><input type="button" class="sg-button sg-back-button sg-mobile-back"
            value="הקודם" aria-label="back button" style="display: none;"></div>
        <div class="sg-progress-bar" role="progressbar" aria-valuemin="0" aria-valuemax="100" aria-valuenow="0">
          <div class="sg-progress-bar-text">0%</div>
          <div class="sg-progress-bar-background">
            <div class="sg-progress-bar-inner" style="width:0%;"></div>
          </div>
        </div>
        <div class="sg-footer-hook-2"></div>
      </div>
    </div>
  </div>
</form>

Text Content

We've detected that Javascript is not enabled. It is required for an optimal
survey taking experience.
Please check your browser's settings and make sure Javascript is turned on.
Learn how to enable Javascript.

Skip survey header


מאוחדת - משוב - 2021


1. באופן כללי, באיזו מידה הנך שבע רצון מהביקור האחרון במרפאה? *This question is
required.
 * מרוצה במידה רבה מאוד
 * מרוצה במידה רבה
 * מרוצה במידה בינונית
 * לא כל כך מרוצה
 * כלל לא מרוצה


0%